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陆川县人民医院糖尿病性高血压专家

简介:

陆川县人民医院始建于1934年9月,是陆川县唯一集医疗、护理、急救、康复、预防、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院、爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援网络医院。医院设有分院2个,分别是脑科分院、城南分院,脑科分院占地面积32亩,开设床位250张,正在装修准备使用;城南分院占地面积115亩,计划投资8.9亿元,分三期建设,一期工程正在施工建设。医院本部占地面积3.25万平方米,建筑面积7.25万平方米,其中医用建筑面积3.87万平方米,固定资产2.86亿元。在岗职工1034人,其中高级职称116人、中级职称200多人。设置有120急救中心、产科急救中心、产筛中心、胸痛中心、卒中中心、神经内科、消化内科、呼吸内科、心内科、内分泌科、骨科、泌尿外科、神经外科、普外科、妇科、产科、儿科、五官科、中医科、手术麻醉、血液净化、重症医学、康复医学等近30个临床和辅助科室,编制床位598张,开放病床824张,服务半径60多公里、120多万人。2020年总诊疗65.37万多人次,收住院治疗3.49万多人次。拥有64排螺旋CT机、钬激光治疗机、DR机、电视遥控X光机、骨密度治疗仪、中央心电监护系统、心脏彩色B超、四维彩色B超、电子胃、肠镜、全自动生化仪、高清电子鼻咽喉镜、鼻内镜系统、超声乳化仪、超高清腹腔镜、大型高压氧舱等先进仪器设备。医院建立了电子病历系统,实现了广西全民健康信息平台互联互通;与基层医疗卫生机构信息系统、医保管理系统及卫生监督、疾控和妇幼管理系统的有效衔接。建成远程医学中心,实现了与广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、广州中山医院等远程会诊和远程教育,为提高诊疗水平和促进医院发展提供重要保证。能开展颅脑手术、脊椎骨关节手术、复杂子宫全切术、白内障青光眼联合手术、肝胆外科手术以及各类腹腔镜下微创手术、血液透析、无痛胃肠镜,无痛人流、分娩、产前诊断、超声引导下PICC置管等新技术,危重病人抢救成功率96%以上。医院实现了信息化管理,提供网络、微信、支付宝、预约诊疗、缴费、查询及各种检查报告的自助打印服务,让患者享受到高科技带来的方便和快捷服务。医院以团结、仁爱、务实、奉献为院训,普医为民、诚信为本作为服务宗旨;全院职工务实求精、开拓进取的精神,用心感悟、真情为患者服务,关爱生命、呵护群众健康,争做行业典范,创建一流医院,把医院建设成为一家具有特色的现代化综合医院。是陆川县域内的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头,与市级、县级医疗机构分工协作,为县域居民提供基本医疗服务,运用适宜医疗技术和药物,开展常见病、多发病诊疗,危急重症病人救治,重大疑难疾病接治转诊;推广应用适宜医疗技术,为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导;承担部分公共卫生服务,保健预防以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。严格上说,糖尿病高血压不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人,经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。,糖尿病高血压都与高血脂有关,并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害,而糖尿病肾损害可致血压升高。另外,糖尿病人血糖高,血粘度高,血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。,胰腺,血液血管,糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。,嗜铬细胞瘤、库欣综合征以及原发性醛固酮增多症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,空腹血葡萄糖肾功能肝功能,。

丘岸成 副主任医师

擅长治疗:泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤,前列腺增生,前列腺炎,淋病、梅毒、支原体、衣原体感染等泌尿生殖系统感染,包茎、包皮过长,阳痿早泄,男性不育,外生殖器畸形,男性不育,女性尿失禁等。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗:泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤,前列腺增生,前列腺炎,淋病、梅毒、支原体、衣原体感染等泌尿生殖系统感染,包茎、包皮过长,阳痿早泄,男性不育,外生殖器畸形,男性不育,女性尿失禁等。
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陈武胜 主治医师

擅长泌尿外科男科疾病的诊疗。如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、精索静脉曲张、前列腺炎、包皮过长、包茎、鞘膜积液等。

好评 100%
接诊量 338
平均等待 -
擅长:擅长泌尿外科男科疾病的诊疗。如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、精索静脉曲张、前列腺炎、包皮过长、包茎、鞘膜积液等。
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蓝敬淞 副主任医师

能熟练掌握呼吸内科常见病,多发病及疑难病症的诊断及治疗、支气管镜下诊断及治疗、常见病的影像学诊断等。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:能熟练掌握呼吸内科常见病,多发病及疑难病症的诊断及治疗、支气管镜下诊断及治疗、常见病的影像学诊断等。
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李庆运 主治医师

内科主治医师,擅长于神经内科、呼吸内科、消化内科、心内科、内分泌科、肾内科等多科室疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科主治医师,擅长于神经内科、呼吸内科、消化内科、心内科、内分泌科、肾内科等多科室疾病诊治。
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陈柱华 主治医师

擅长治疗青春痘、荨麻疹、手足癣、过敏性皮炎、湿疹、激素依赖性皮炎、过敏性紫癜、带状疱疹等,具备对各类常见皮肤病的诊疗能力。

好评 99%
接诊量 876
平均等待 -
擅长:擅长治疗青春痘、荨麻疹、手足癣、过敏性皮炎、湿疹、激素依赖性皮炎、过敏性紫癜、带状疱疹等,具备对各类常见皮肤病的诊疗能力。
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患友问诊

勃起功能障碍和早泄,高血压糖尿病病史
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2024-11-19 11:39:12
产后82天,咨询阿胶糕的食用量。
7
2024-11-19 11:39:12
肺炎后功能差,想咨询是否可以喝化橘红茶。
8
2024-11-19 11:39:12
母亲患有高血压、糖尿病和透析,想了解营养粉的副作用及使用情况。
7
2024-11-19 11:39:12
脑梗塞患者,肾功能不全,高血压糖尿病,咨询口服水解蛋白。
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2024-11-19 11:39:12
肾功能衰竭,糖尿病高血压引起的贫血,想了解补血药物。
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2024-11-19 11:39:12
患者询问特定药物是否适合糖尿病和高血压患者服用。
42
2024-11-19 11:39:12
带状疱疹后遗神经痛,前列腺癌症,糖尿病,高血压,74岁男性,咨询复方利多卡因乳膏的使用。
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2024-11-19 11:39:12
尿急、尿热、尿痛,想咨询肾茶袋泡茶是否适合糖尿病高血压患者使用。
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2024-11-19 11:39:12
患者询问补钙药品对糖尿病及高血压的影响,医生解答只要血糖血压控制平稳,遵医嘱用药是安全的,同时给出用药和生活建议。
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2024-11-19 11:39:12

科普文章

#糖尿病性高血压#2型糖尿病性高血压
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高血压和糖尿病是中老年人中常见的慢性病,两者往往并存。糖尿病合并高血压会加速心血管疾病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展,显著增加患者的死亡风险。

哪些因素使糖尿病患者易患高血压?

高胰岛素血症与胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是2型糖尿病和高血压患者的共同特点。胰岛素抵抗会降低机体对葡萄糖的摄取和利用,导致糖代谢异常,进而刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素,形成高胰岛素血症。长期的高胰岛素血症会促进肾小管对钠的重吸收,导致钠潴留和动脉硬化,从而引发高血压。

肥胖:肥胖是糖尿病患者高血压的主要风险因素。统计显示,肥胖人群中糖尿病发病率为13.81%,而其中约50%又同时患有高血压。特别是中央型肥胖患者,往往伴有明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症,这些因素会通过交感神经兴奋作用,进一步升高血压。

脂代谢异常:胰岛素抵抗会导致血中游离脂肪酸增多,促使肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白,而高密度脂蛋白合成减少。这种代谢变化易引发高脂血症,进而增加高血压的发生风险。

环境因素:随着生活水平的提高,体力活动减少、脑力活动增多,饮食结构向高热量、高脂肪倾斜,这些变化易导致肥胖及胰岛素抵抗,从而增加糖尿病与高血压的发病率。

合并高血压的糖尿病患者应如何进行降压治疗?

1.非药物疗法:

  • 控制饮食:通过饮食控制降低体重,能够减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的利用率,不仅有助于血糖控制,还能降低血压或增强降压药物的效果。此外,还应限制钠盐摄入(每日5~6克)。
  • 适当运动:运动有助于体重管理,减轻胰岛素抵抗并降低血压。适合的运动方式包括散步、慢跑、广播体操和太极拳等。

2.药物治疗:

当非药物疗法效果不佳时,糖尿病患者即使仅合并轻度高血压,也应进行药物干预,尽可能将血压控制在正常范围内。常用的降压药物包括:

  • 钙拮抗剂:这是糖尿病合并高血压患者的首选药物,不仅能降低血压,还能减少尿蛋白,改善肾功能,对糖代谢无不良影响。常用药物包括硝苯地平、尼卡地平和尼群地平等。
  • 血管紧张素转换酶抑制剂:此类药物也适用于糖尿病患者,具有降压和降低尿蛋白的双重作用,常用药物包括卡托普利、依那普利等。
#高血脂#糖尿病性高血压
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高血压高血脂糖尿病,都是有可能会引起这个肾病的,比如说高血压肾病,太多高血压之后会引起肾小球玻璃样变,高血脂也是导致肾脏的血液循环差,糖尿病会引起糖尿病肾病,甚至糖尿病的这些肾功能衰竭。

#高血压性肾病#糖尿病性高血压
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《中国高血压健康管理规范 2019》明确指出:高血压及合并症的防治要限制每日盐分摄入,合理膳食。如果您是高血压且出现合并症的患者,控制盐摄入对您很重要。

“高盐”饮食对于高血压及各类合并症患者有何影响?对于既有高血压又有各类合并症的患者,在日常饮食方面对于盐分的摄入有何要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

 

高血压患者日常饮食应该限制盐分摄入,根据不同的合并症,具体的限制要求也有所不同。高血压合并糖尿病患者,每日盐分摄入应低于 5g;高血压合并冠心病患者,每日盐分摄入应低于 5g;高血压合并脑卒中患者,每日盐分摄入应低于 3g;高血压合并慢性肾病患者,每日盐分摄入应低于 3g 。

日常生活中有部分食材也属于隐形的“高盐”食品,如调味料、甜食、熟食、饼干、海产品和腌制的咸菜等。在积极控制放入饭菜中的食盐量,同时也要注意避免过量食用这些看不见的盐。

#糖尿病性高血压#2型糖尿病性高血压
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“医生说像我这样既有高血压又有糖尿病的病人,必须按时到医院做复查,而且检查的项目也得按要求做好。

高血压合并糖尿病的患者为什么要定期到医院复查?复查时做的检查项目都有哪些?

高血压合并糖尿病患者在做复查的时候,需要做哪些检查?

高血压合并糖尿病患者复查时的检查项目依据患者自身病情而定。

  • 对疾病本身的评估:血压控制情况(比如:动态血压)、血糖控制情况(比如:空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白)。
  • 看看脏器有没有受到影响:比如:胸片,心电图,心超,颈动脉 B 超,视力和眼底检查,足背动脉,周围神经检查,尿常规,尿蛋白/肌酐等等。
  • 危险因素控制的怎么样:血脂,同型半胱氨酸等等。
  • 长期吃药还要注意肝肾功能检查,血电解质(如:血钾)。

在门诊很多高血压病人都合并有糖尿病,那么高血压合并糖尿病患者为什么要定期复查呢?下面我们就来了解一下。

高血压合并糖尿病是临床常见的综合征之一,两者互相影响、互相促进。

血压升高会加重胰岛素抵抗,造成血糖上升;血糖过高,会导致动脉硬化、血管壁增厚,进而引起血栓形成。若长期血糖控制不佳,可导致高血压病情加重以及其他心脑血管疾病,所以高血压合并糖尿病患者要同时监测自身血压、血糖情况。

除在家按规定时间测血压、测血糖之外,患者也要遵医嘱到医院进行复查。高血压合并糖尿病会对患者全身多组织、器官造成伤害,全面复查可以更准确的了解病人的病情以及治疗的有效程度,部分病人需要根据检查结果调整口服药处方,或更改、优化治疗方式。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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“自从得了高血压,医生和家人就总提醒我按时复查,说像我一样的有高血压还有合并症的病人绝对不能错过复查时间。”

高血压合并各种慢性疾病的患者为什么要定期到医院复查?就医复查的时候需要做哪些检查?

高血压合并各种慢性病的患者为什么要定期到医院复查?

高血压是目前临床最为常见的心血管疾病之一,血压升高会影响患者全身血管和组织、器官的功能,容易合并糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性肾病等慢性疾病。

对于已经出现各种合并症的高血压患者,需定期到医院进行复查。监测血压控制情况,评估血压对全身多脏器的损害和心血管事件发生复发风险。还需要依据不同合并症,通过各种检测项目评估病情,了解近阶段疾病进展和治疗情况。医生还会在复查过程中关注患者药物治疗效果、危险因素控制和生活方式改进如有需要会根据这些情况个性化调整药物处方和治疗手段。

 

“我有糖尿病还有高血压,家里吃饭现在特别注意,盐分高的食物都不能吃,医生一直嘱咐我,平时饮食对治疗效果影响很大。”

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者血压的影响体现在哪些方面?患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者的影响体现在哪些方面?

高血压合并糖尿病患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

高盐饮食对高血压合并糖尿病患者的影响体现在哪些方面?

食盐的主要成分是氯化钠(NaCl),有研究显示,过多的食盐摄入会打乱人体电解质平衡,导致渗透压的改变,引起细胞外液增多,使钠和水潴留。盐分摄入过多还会引发细胞间液和血容量增加,同时回心血量、心室充盈量和输出量均增加,可使血压升高。钠离子还可以激活淀粉酶导致血糖升高,直接影响糖尿病病情和治疗效果。

高血压合并糖尿病患者平时在盐分摄入方面有什么要求?食物中有哪些属于“隐形盐”?

有医学研究指出,高血压合并糖尿病患者日常饮食中每日食盐摄入量最好不要超过 5 克 2。日常生活中有部分食材也属于隐形的“高盐”食品,如调味料、甜食、熟食、饼干、海产品和腌制的咸菜等 3。在积极控制放入饭菜中的食盐量,同时也要注意避免过量食用这些看不见的盐。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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在临床上我们会遇到很多高血压患者先是出现血压升高,随着时间的延长逐渐出现心脏病,脑血管病,糖尿病等多种疾病,那么高血压合并糖尿病患者为什么易发生冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症呢,下面我们就来共同学习一下。

随着年龄增长,人体血管功能会逐渐下降,出现高血压症状,高血压又会促进血管出现功能和器质性病变,加重血管损伤,最终导致冠心病、心肌缺血、突发心梗等疾病的产生。

因此,高血压是心脏病的重要危险因素,也是我国患病率最高的心血管疾病,其防治受到国内外的一致重视。

糖尿病目前已成为危害我国公民健康的严重公共卫生问题,其患病率急剧上升,且长期高血糖带来的心脏病是该病最严重的表现,是导致患者预期寿命受损的主要原因。

#糖尿病性高血压#糖尿病性肥胖症性高血压
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“我有高血压和糖尿病很多年了,最近总感觉胸闷,心慌。高血压和糖尿病怎么还影响心脏了呢?”

这位老人的问题很有代表性,高血压合并糖尿病的患者为什么容易出现冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症?平时又应该注意些什么呢?

那么问题来了,高血压合并糖尿病患者做心血管疾病风险评估的重要性是什么呢,下面我就来讲解一下,希望对高血压病患者能有所帮助。

对于高血压合并糖尿病患者,由于其有较高风险出现心脏病并发症,需随时关注自身情况,除了常规降压降糖治疗外,还应积极参加心血管疾病风险的评估。

通过对心血管疾病风险进行评估,患者可了解自身有可能导致严重心血管疾病并发症的相关危险因素,例如膳食结构不合理、吸烟饮酒、缺乏体育锻炼,不按时吃药等,并在日常生活中逐渐改善,从而降低患病几率,提升生活质量。

高血压合并糖尿病、高血脂症患者的血压管理有什么注意事项如下所诉:

高血压合并糖尿病、高血脂症患者,除需要关注血压情况以外,还要注意控制自身血糖血脂数值。对于降压药的选择要注意对血糖的控制和胰岛素功能的保护,另外生活方面也要尽量配合临床治疗,避免容易引起血压波动和血糖起伏的各种风险因素。根据《2020ISH 高血压指南》显示,患者降压目标在 140/90mmHg 以下较为合适,若患者耐受良好,建议大多数患者(<65 岁者)将<130/80mmHg(>120/70mmHg)作为目标值。

在老年高血压病的临床诊治过中,只有同时重视血压和血糖情况,才能够更好地保护血管功能以及靶器官,预防急性心脑血管事件发生以及相关脏器损害。

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