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保康县中医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

保康县中医院成立于1985年,是一所以中医药为特色、中西医结合为主要治疗手段的区域中医医疗技术中心,全县中医医疗、急救、教学、预防、保健、康复、计划生育服务中心,全县中医药工作龙头单位、中医药技术指导中心保康县城镇职工(居民)医疗保险、商业保险、交通事故、新型农村合作医疗定点医院,保康县惠民医院。医院现有干部职工206人,开放病床121张,固定资产总值2000余万。开设内、儿、妇、外、骨伤、针灸推拿按摩、风湿骨病、五官、皮肤、口腔、肛肠、体检、康复、肝病、肾病、脾胃病、心脑血管病等临床科室二十个,CT、放射、心电图、彩超、检验、细胞、病理、胃镜室等医技功能科室十个,党政办、医务科、护理部、药剂科、医保办、合管办、信息科等职能科室十一个。院内实行收费、药库、药房、电子病历、病案及合理输液审查、合理用药审查、电子病历质量监控、手术麻醉管理系统等门诊、病房、病案、财务全方位信息管理。全面开展普外、妇科等疾病腹腔镜手术及颅内出血钻孔引流、颅内血肿去骨片减压、脑室腹腔引流、全髋置换、四肢骨折外固定支架固定、AF内固定等胸外、腹外、脊椎、骨外、普外、妇产科等各种大中型手术。在保康县独家开展胰岛素泵调节胰岛素治疗糖尿病、血液透析、肿瘤化疗、倒悬牵引、臭氧微创治疗椎间盘脱出等业务项目。拥有德国西门子螺旋CT、西门子G50彩超、奥林巴斯腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、鼻腔内窥镜、纤维喉镜、电子阴道镜、500MAX光机、DR、C臂、裂隙灯、手术显微镜、全自动生化分析仪、5分类血球仪、TCT、血液透析机、臭氧治疗仪、四维电脑复位牵引床、电脑倒悬牵引床、电动按摩床、熏蒸床、呼吸麻醉机、除颤仪、心电监护仪、母婴监护仪等先进诊疗设备100余台(件)。医院坚持中医特色,打造综合实力。全力建设市级重点中医专科—针灸推拿科、骨伤科和中医肝病、哮喘和糖尿病三个中医专病。。针灸推拿科运用针灸、推拿、中药、推拿正骨手法等中医特色方法,结合现代三维牵引、药物离子导入、针刀疗法、新针注射疗法、电针、温针、粗银针、腹针等新技术,治疗颈、腰椎脊柱病、椎间盘突出、骨质增生、腰腿痛、风湿骨痛、中风后遗症、面瘫(歪嘴)等疾病;首创全麻下大手法松解术治疗肩周炎;开展倒悬牵引、臭氧、射频治疗腰椎间盘突出症、急慢性软组织损伤等疾病;运用中药熏蒸治疗颈腰椎、四肢关节疾病、风寒湿病、筋骨冷痛等,凸显学科优势。骨伤科在采用中西医结合、手术手法配合中药应用治疗骨伤疾病方面取得了很好临床疗效,运用中药汤剂、丸药治疗外伤、骨折不同的愈合阶段,提高了骨折愈合率,形成了早治疗、早锻炼、早康复的治疗体系。目前,医院各个临床科室都有中医治疗项目。哮喘专科开展“冬病夏治内病外治”敷贴(三伏贴)治疗慢性支气管炎、哮喘、反复上呼吸道感染风湿、过敏性鼻炎、冻疮等慢性疾病。糖尿病专科在胰岛素泵调节胰岛素治疗的基础上,运用中药泡足,减少了并发症,提高糖尿病人生活质量。近年来,医院先后被县委县政府授予全县卫生工作“先进单位”、县卫生局授予全县卫生工作“先进单位”;业务副院长、中医专家杜修明同志被评为“襄阳好医生”、全市“优秀共产党员”,10名医护人员被授予全县“十佳医生”、“十佳护士”,多名职工获得市、县组织部门、卫生主管部门表彰。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

余远瞻 主治医师

中医药治疗儿科呼吸系统疾病,消化系统疾病及抽动障碍,紫癜,汗证等。

好评 99%
接诊量 210
平均等待 -
擅长:中医药治疗儿科呼吸系统疾病,消化系统疾病及抽动障碍,紫癜,汗证等。
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蒋茂 住院医师

湿疹,荨麻疹,瘙痒症,银屑病,带状疱疹,手足癣,性病,过敏性紫癜,痤疮,接触性皮炎,过敏性皮炎,玫瑰痤疮,玫瑰糠疹等皮肤常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:湿疹,荨麻疹,瘙痒症,银屑病,带状疱疹,手足癣,性病,过敏性紫癜,痤疮,接触性皮炎,过敏性皮炎,玫瑰痤疮,玫瑰糠疹等皮肤常见疾病
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患友问诊

患者手术刀口上发现白色水泡,挤了又长,怀疑是否存在异物感染,需要专业医生诊断和治疗建议。患者男性31岁
43
2024-09-19 19:00:22
患者肛门前侧出现小疙瘩已半年,经医生初步诊断为丝状疣,系病毒感染引起的皮肤病。
62
2024-09-19 19:00:22
患者因肛门反复起水泡寻求医生帮助,已提供基本信息和疑问。患者男性43岁
34
2024-09-19 19:00:22
肛门瘙痒是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括外痔、便秘、过敏性皮炎等。了解病因并采取相应的治疗和保健措施可以有效缓解症状。
33
2024-09-19 19:00:22
肛门处有水泡,使用药物未见好转,出汗多且做过艾灸。患者男性31岁
7
2024-09-19 19:00:22
肛门旁出现水泡,伴有瘙痒,无治疗史。患者女性57岁
60
2024-09-19 19:00:22
患者因便秘导致肛门出现小泡,询问治疗方法及建议。患者女性
57
2024-09-19 19:00:22
女宝宝肛门周围皮肤出现问题,家长认为是便秘引起,涂抹屁屁膏后无明显改善。今天发现肛门周围有口子,边缘增生,可能是大便刺激导致的肛门周围皮肤炎。
70
2024-09-19 19:00:22
患者报告肛周有异物感,拍摄视频显示肛门处有小疙瘩,伴有硌得慌的不适感,怀疑是否为尖锐湿疣。
30
2024-09-19 19:00:22
患者发现肛门旁边长了一个小疙瘩,四点多大便后觉得坐着不太舒服,疙瘩在皮下,可能是痔疮或其他肛肠问题。患者同时提到容易起火疖子,可能是毛囊炎或疖肿。
56
2024-09-19 19:00:22

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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