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渤海新区人民医院子宫脱垂I度专家

简介:

渤海新区人民医院(原港口医院)是政府为保障渤海新区的发展而举办的二级综合性公立医院,承担新区常见病、多发病的诊治、危重症抢救、现场急救、出诊及基层医疗机构业务指导等工作。医院成立于2006年3月,2010年1月20日渤海新区管委会对医院进行改制,成为渤海新区公立医院。2013年8月9日原港口医院更名为渤海新区人民医院。医院占地面积18411.8平方米,建筑面积15985平方米,其中主楼为业务用房,建筑面积12596平方米,辅助用房为西配楼、南配楼,建筑面积3389平方米。医院编制病床101张,2016年3月改造装修完成后扩建至230张。现有在岗职工195人,其中卫生技术人员145人,包含副主任医师4人、主治医师25人、住院医师33人、主管护师10人、护师34人、护士23人、医技人员17人。医院设内科、儿科、外科、骨科、妇产科、急诊科、五官科、口腔科、手术室等临床诊疗科室9个。医技科室设有药剂科、检验科、病理科、放射科、心电图室、B超诊断室、胃肠镜室、高压氧舱、体检科等9个。2017年6月拟增设中医科、中医皮肤科。2017年4月,医院加入中国疼痛康复产业技术创新战略联盟,与首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心签约,全面开展疼痛康复科建设和疼痛微创治疗和康复技术协作;与沧州市中心医院签约成立医联体;加入“全国肿瘤远程医疗联合体”,合作开展远程病理诊断、远程视频会诊、细胞DNA倍体分析筛查等肿痛早期筛查诊断项目。医院现有500毫安X光机、双排螺旋CT、CR、DR和高端彩超、纤维胃镜、腹腔镜、全自动化分析仪、血液流变学、全自动血球计数仪、洗衣系列、卧式电热式高压消毒灭菌器、麻醉机、呼吸机、心电图机、多功能心电监护仪、救护车、层流手术室等高档精密诊疗仪器(核磁及64排CT已进入招标采购)。人民医院全体员工愿秉承“严谨、规范、真诚、奉献”的理念,肩负起新时期新区医药卫生健康事业发展主力军的重任,不忘初心、只争朝夕,努力打造健康安全、转化创新、智慧便捷、管理高效、人文教育型医院,为把医院建设成为新区人民满意的现代化医学中心而奋斗。轻型,宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型,宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈。,分娩损伤、长期腹压增加,子宫,非手术和手术治疗,宫颈延长,子宫黏膜下肌瘤,慢性子宫内翻,少食油腻、辛辣刺激性食物,体格检查、骨盆超声,。

吴明霞 主治医师

呼吸内科,慢阻肺,哮喘,支气管炎,肺炎等,心内科,消化内科,神经内科等常见病,多发病。止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧,

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:呼吸内科,慢阻肺,哮喘,支气管炎,肺炎等,心内科,消化内科,神经内科等常见病,多发病。止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧,
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杨德勋 主治医师

小儿肺炎,发热,腹泻等呼吸,消化系统疾病,以及新生儿肺炎,黄疸,新生儿脑损伤等疾病

好评 99%
接诊量 2555
平均等待 -
擅长:小儿肺炎,发热,腹泻等呼吸,消化系统疾病,以及新生儿肺炎,黄疸,新生儿脑损伤等疾病
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刘玉新 主治医师

擅长妇科各种阴道炎,子宫异常出血,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科内分泌,妇科肿瘤,卵巢囊肿等诊疗1

好评 99%
接诊量 228
平均等待 -
擅长:擅长妇科各种阴道炎,子宫异常出血,子宫肌瘤,宫颈病变,妇科内分泌,妇科肿瘤,卵巢囊肿等诊疗1
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班力心 主治医师

擅长内分泌疾病如甲亢、甲减、糖尿病、高血压,呼吸系统疾病,心脑血管疾病,胃肠系统疾病等的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内分泌疾病如甲亢、甲减、糖尿病、高血压,呼吸系统疾病,心脑血管疾病,胃肠系统疾病等的诊治
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杨文静 主治医师

擅长疾病:围产保健,遗传咨询,优生优育,妊娠剧吐,宫外孕,人工流产,药物流产,先兆流产,自然流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期阴道炎,宫颈炎,尖锐湿疣,子宫肌瘤,附件肿瘤,盆腔炎,附件炎,早孕

好评 99%
接诊量 910
平均等待 -
擅长:擅长疾病:围产保健,遗传咨询,优生优育,妊娠剧吐,宫外孕,人工流产,药物流产,先兆流产,自然流产,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,妊娠期阴道炎,宫颈炎,尖锐湿疣,子宫肌瘤,附件肿瘤,盆腔炎,附件炎,早孕
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许文瑾 主治医师

擅长妇科、腹部、心血管等超声操作诊断以及心电图等影像学诊断

好评 100%
接诊量 15
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擅长:擅长妇科、腹部、心血管等超声操作诊断以及心电图等影像学诊断
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高国臣 主治医师

婴幼儿呼吸道,肠道,皮肤等相关疾病

好评 100%
接诊量 40
平均等待 15分钟
擅长:婴幼儿呼吸道,肠道,皮肤等相关疾病
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李彩荣 主治医师

李彩荣,女,主治医师,出生于中医世家,毕业于河北医科大学,中医基础理论扎实又得长辈言传身教,善于辨证与辨病相结合,对于多种疾病有独特见解。 擅长治疗:1:妇科疾病,如月经先期、月经后期、闭经、痛经、闭经、不孕。及带下病 2:痤疮、荨麻疹。 3:消渴、痹症、腰痛、便秘、不寐、胸痹郁证等。 4:泌尿系男性疾病如,尿石症、阳痿、早泄等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:李彩荣,女,主治医师,出生于中医世家,毕业于河北医科大学,中医基础理论扎实又得长辈言传身教,善于辨证与辨病相结合,对于多种疾病有独特见解。 擅长治疗:1:妇科疾病,如月经先期、月经后期、闭经、痛经、闭经、不孕。及带下病 2:痤疮、荨麻疹。 3:消渴、痹症、腰痛、便秘、不寐、胸痹郁证等。 4:泌尿系男性疾病如,尿石症、阳痿、早泄等
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患友问诊

患者最近10天出现腹部坠痛和阴道口子宫脱落凸出症状,已安装起搏器,担心手术治疗的可行性和麻醉方式,寻求医生的建议。
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2024-11-03 22:09:36
患者宫颈离阴道口仅二厘米,疑似子宫脱垂,担心手术复发率和对夫妻生活的影响,希望了解治疗方法和注意事项。
18
2024-11-03 22:09:36
我想了解子宫脱垂的治疗方法和费用,是否需要手术?
14
2024-11-03 22:09:36
患者年龄增长,韧带松弛,出现子宫脱垂症状,曾使用子宫托但效果不佳,询问其他治疗方法及推荐医院。
26
2024-11-03 22:09:36
子宫中度脱垂患者咨询关于子宫下垂提升贴的效果,想了解病情能否通过贴敷改善,并寻求健康指导。
34
2024-11-03 22:09:36
患者子宫下垂,寻求恢复方法。坐着感觉阴道有异物脱出,咨询专业医生。患者女性39岁
45
2024-11-03 22:09:36
子宫脱垂是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫位置下降,可能会引起尿失禁、盆腔不适等症状。月经前后症状可能会加重,需要注意调整生活习惯和饮食。
4
2024-11-03 22:09:36
患者在子宫脱垂手术2个月后,出现大便不成形、肚子疼痛和便意等症状,考虑进行肠镜检查以排除消化系统疾病的可能性。
50
2024-11-03 22:09:36
我有子宫脱垂,一度重,身高1.58米,体重110斤,想了解如何治疗和是否可以使用美国母润伊尔蓓盆底草本胶囊。
26
2024-11-03 22:09:36
我想了解子宫脱垂的治疗方法,手术后会有不良反应吗?我还没有去医院检查过,脱垂的程度严重吗?
9
2024-11-03 22:09:36

科普文章

#子宫脱垂I度#子宫脱垂II度#子宫脱垂Ⅲ度
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1.子宫脱垂术后有可能会复发吗?

是的,具体的复发概率取决于年龄和手术的方案。利用自身组织做的修补手术,相对复发的几率大些,有 25%的患者有可能会出现复发,而网片使用的相对小些,有 5~10%的失败率。

2.合并有尿失禁如何处理?

若是在手术前发现有尿失禁,一般是要在手术过程中同时行尿失禁的纠正手术,因为通常是在脱垂纠正了之后原有的尿失禁会加重,也有些病人可能在术前没有的,在手术之后新出现尿失禁。

3.如果我还想生孩子怎么办?

如果轻度,可以考虑做盆底肌锻炼,一般手术是要推迟到完成生育了之后考虑,因为再次的妊娠分娩是可能会加重脱垂,使得手术的效果丧失。若是症状严重,也可以考虑行曼氏手术。

#子宫脱垂I度#子宫脱垂II度#子宫脱垂Ⅲ度
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        为什么会发生子宫脱垂和阴道壁膨出?

         大部分人发生子宫脱垂和阴道膨出是和妊娠分娩有关,阴道分娩过程中,胎儿挤压盆壁,造成盆底肌和神经的损伤,因此出现了子宫脱垂和阴道壁膨出。很多人因此关心是否应该常规行剖宫产来取代阴道分娩,这仅仅是从预防盆底脱垂角度来考虑这个问题,剖宫产毕竟是一个手术,也是可能会发生切口内膜异位、疤痕妊娠、下次妊娠子宫破裂等问题,因此并不推荐。

         另外一个导致子宫脱垂和阴道壁膨出的因素是绝经,绝经后随着雌激素的下降,胶原和肌纤维会出现萎缩,从而会加重脱垂,这也就是为什么雌激素治疗也是有助于缓解脱垂和尿失禁的一个原因。

         罕见的一个因素是先天性的缺陷,大概只占了 2% 左右,一些罕见的结缔组织病如马凡氏综合征的病人有可能会发生脱垂的风险较大。

#子宫脱垂I度#子宫脱垂II度#子宫脱垂Ⅲ度
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什么是子宫脱垂和阴道壁膨出?

子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病,但是通常又是合在一起说,因为这两个病往往是合并存在,被统称为盆腔器官脱垂(英文简称为 POP),往往也需要一并处理。

这一组病和其它的一些疾病,如压力性尿失禁、阴道松弛、肛门失禁等往往被归类在一个相对较新的专业里面,即妇科泌尿专业。

发生子宫脱垂的时候,子宫的一部分从原有的位置上脱下来,可能会伴随着部分的阴道壁膨出,以前壁为主,主要表现为在阴道内可触及下垂的组织,类似乒乓球,有下坠感,重度可能会影响到膀胱和直肠功能,表现为排尿或者排便困难,有的人需要将脱垂的子宫或者阴道壁推回阴道内才可以小便或者大便。不少人因为下垂的子宫或阴道壁导致长期行走的困难,影响到外出活动,影响生活质量。一般情况下是早晨轻,下午活动后加重。

根据统计,POP 是一个影响老年人生活质量的疾病,有大概 7%的女性一生中有需要做手术来纠正脱垂。若加上尿失禁,则有 11%的女性一生中有要手术的机会。

#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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子宫脱垂可以通过做缩肛运动来恢复正常,可以每天晚上定期的、定时的做强有力的缩肛运动,持续时间每次锻炼的20-30分钟。注意不要屏气,不要持重物。保守性治疗无效,就要进行子宫脱垂的手术治疗。
病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息则症状减轻;子宫脱垂可能会并发宫颈炎。
患者加强营养及锻炼,在饮食方面无特殊要求,宜多吃低脂、低盐、高蛋白饮食。宜多吃海藻类食物,其中海藻类食品包括发菜、紫菜等。
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS#子宫脱垂
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该病的日常生活管理重在加强盆底肌肉锻炼,避免重体力劳动,及时治疗增加腹压的疾病。接受手术治疗的患者,建议规律随访终生,以便医生及时发现复发、处理手术并发症。
家庭护理
家属应理解患者因疾病导致的烦躁、情绪低落,用亲切的态度对待患者,让患者主动说出自己的疾苦,协助其早日康复。
日常生活管理
多吃富含纤维的蔬菜和水果、多喝水,保持排便通畅。
肥胖或体重超标者应减肥。
避免搬举重物。
日常避免高强度运动,如蹦床。
经常做凯格尔运动,加强盆底肌肉支持力、恢复受损筋膜。凯格尔运动的具体操作如下。
收紧肛门肌肉,就像试图阻止放气一样。
保持收缩5秒,然后放松5秒。如果对于患者来说太难,可以先坚持2秒钟,然后放松3秒钟。
努力保持一次10秒的收缩。
每天至少做3组,每组为10次。
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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子宫脱垂如没有及时干预,脱垂程度可加重。有研究表明,该病程进展到绝经期,此后脱垂的程度可能会遵循一个进展和还纳相互交替的病程。
手术后大部分病人疗效好,但有少数患者手术失败或复发脱垂,可能和以下因素有关:
患者盆底组织损伤严重,肛提肌萎缩。
手术方式选择不当,或手术时未按解剖层次分离缝合,或手术修补做得不彻底。
手术后患者没有充分休息而过早行重体力劳动。
手术后慢性咳嗽、便秘等增加了腹压。
手术后再度妊娠分娩者,复发率高。
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
1.子宫托治疗
(1)适应证 子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握,但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。
(2)子宫托型号 以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托。经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出。
(3)使用时间 一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦。
2.盆底肌锻炼
适用于轻症患者。肛提肌锻炼方法为:用力行收缩肛门运动,盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次连续进行10~15分钟,每日2~3次,第一次锻炼应在起床前进行。
3.手术治疗
根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件,选择适当的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量;纠正子宫形态异常,如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度;缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力;缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。
4.注意事项
(1)适当休息,避免重体力劳动
(2)避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。
(3)保持大小便通畅。
(4)及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病。
(5)适当进行身体锻炼,提高身体素质。
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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检查
嘱患者不解小便,取膀胱截石位。检查时先让患者咳嗽或屏气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。
首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴裂伤程度。
阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,子宫脱出重者需要还纳子宫后检查,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
 
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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临床表现
患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳,严重时脱出物不能还纳,影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。伴有膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位,根据脱垂的程度可分为3度:
1.Ⅰ度
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度子宫脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。
2.Ⅱ度
指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,重者可因宫颈延长,以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。
Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型:①Ⅱ度轻型 子宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。②Ⅱ度重型 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均脱出阴道口外。
3.Ⅲ度
指整个子宫体与宫颈以脱出阴道口外。
#子宫阴道脱垂#子宫脱垂I度#子宫颈脱垂 NOS
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1.分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加
产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
3.先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
4.营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
5.衰老
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。
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