京东健康互联网医院
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开滦(集团)有限责任公司精神卫生医院,开滦(集团)有限责任公司医疗集团精神病院混合性强迫思维和动作专家

简介:

开滦精神卫生中心是治疗各种精神疾病和心理障碍、开展员工心理帮助(EAP)和健康人心理服务的精神专科医院,是国家级和省级住院医师规范化培训精神科专业基地(科室),其精神科是河北省临床重点专科建设单位、精神卫生专业是河北省医学重点发展学科,是河北省内异地及跨省异地参保人员住院费用直接结算医疗机构、河北省工伤医疗保险、河北省工伤康复(精神)试点、唐山市城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、唐山市工伤医疗保险、唐山市精神残疾鉴定、唐山市救助站精神疾病患者救助定点医疗机构;是唐山市首批“诚信医院”;是唐山市医学重点学科;是国家质量认证的精神卫生专科医院;是中国心理卫生协会煤炭分会、河北省心理卫生学会心理危机干预专业委员会、唐山市医学会心身医学分会、唐山市心理卫生协会心理咨询与心理治疗专业委员会挂靠单位;是唐山市心身医学专科联盟牵头单位;是华北理工大学(原河北联合大学)附属医院;是唐山师范学院、新乡医学院本科生的教学实践基地、华北理工大学研究生创新实践基地。1991年开设了心理咨询门诊、成立了森田疗法治疗病区,1994年开设了神经症病区,并于2019年1月1日神经症病区正式更名为心身病区,2000年开展了无抽搐ECT治疗,2002年2月成立了环境温馨、设施齐全、服务优良、治疗方法独特的中西医结合病区,2015年11月成立了睡眠病区,2016年11月开展鼓圈治疗。2002年12月正式挂牌成立华北煤炭医学院附属开滦精神卫生中心(现华北理工大学附属开滦精神卫生中心)。2006年10月,该中心中西医结合病区被河北省国资委命为“青年文明号”。2008年该中心被中国教科文卫体工会授予“抗震救灾重建家园工人先锋号”称号。2015年7月10日,开滦精神卫生中心西院区正式成立,西院区地处唐山市西北部,坐落于路北区韩城镇。距离开滦精神卫生中心总部约20公里,占地面积约17340平方米,建筑面积约2653.9平方米。医院编制床位450张,开放床位577张(总部409张,西院区168张),共有职工325人,医护技人员248人,其中硕士研究生8人,高中级职称112人。设有普通精神科、老年精神科、心理疾病科三个临床分科共十一个病区:其中普通精神科共设六个病区:一病区(女病区)、二病区、三病区、四病区(药物依赖科)、五病区(西院区)、六病区(西院区);老年精神科共设两个病区:女病区、男病区(森田疗法病区);心理疾病科共设三个病区:中西医结合病区、心身病区,睡眠病区(西院区)。并设有心理咨询科(包括心理测验、心理咨询)、康复科、门诊观察室、抢救室、全自动脑功能诊断治疗室、现代ECT治疗室、脑电生物反馈治疗室、脑功能检查与脑电地形图检查室、B型超声诊断治疗室、X光室、森田疗法治疗室、声光音乐治疗室、心理咨询门诊、精神科专家门诊、精神科普通门诊、抑郁症门诊、老年心理门诊、儿童心理门诊、精神医学教研室、医学心理学教研室、心理健康促进与危机干预研究室和情感障碍研究室、精神心理护理研究室等。医院主要诊疗设备有:“醒脉通”多功能ECT治疗监测系统、ECT治疗仪、X-光机、彩色经颅多普勒诊断系统、声光音乐治疗系统、全自动化学发光测定仪、全自动血生化仪、半自动血凝仪、血锂测定仪、全自动血流变仪、全自动血液分析仪、超声波诊断仪、多导睡眠监测仪、PEM心理健康管理系统、心理测试软件、生物反馈治疗仪、除颤仪、病人监护仪、脑涨落图仪、脑电图仪等现代化的医疗仪器设备。在诊疗方面,采用国内外先进医疗技术,中西医结合等方法,综合治疗各种精神和心理疾病。特别诊治精神分裂症、躁狂症、抑郁症、酒中毒、老年性痴呆、脑器质性精神障碍、心理创伤后应激障碍、各种躯体形式障碍、适应障碍、儿童情绪障碍、癔症、焦虑症、恐怖症、神经衰弱、失眠症、多动症、抽动症、厌食症及贪食症等各种精神疾病。同时开展了个体、集体心理治疗和行为治疗,设有心理咨询门诊、希望热线、书信等多种咨询方式,帮助人们解决在恋爱、婚姻、就业、升学、工作、离退休等方面的心理障碍;开展系统的精神康复治疗,采用药物治疗、心理疏导、社会服务、工疗、农疗、娱疗、体疗和生活自理、职业技能、社会适应能力训练等综合精神康复措施,使心理创伤较重的和正在恢复的患者得到心理上的支持,增进了健康,减少了精神的衰退与疾病复发,收到了良好的效果。建院以来,开滦精神卫生中心共完成了35项科研项目,获省、部、市级科技进步奖共35项,获国家专利一项。在国内、外,省、部、市各级杂志公开发表论文、译文500余篇,主编或合编专业著作38部。主持全国性学术研讨会26次。开滦精神卫生中心始终坚持“人本、求实、精医、卓越”的精神和“关爱患者,抚慰心灵,温暖家庭,奉献社会”的服务理念,开展诚信卫生服务、亲情化服务、创建温馨医院和温馨病房,赢得了社会各界的广泛赞誉。开滦精神卫生中心全体员工正以开创性思维、勤奋务实的敬业精神为建立家庭和社会化的精神卫生服务体系,为建设一所医、教、研、防为一体的精神卫生中心而努力奋斗!强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。,强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。 许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。 另外,近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向,在神经-内分泌方面也存在功能紊乱,造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能。,脑,虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。,精神分裂症,无,完成相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病。,。

胡晓辉 主治医师

抑郁,焦虑,失眠,精神分裂症等疾病,以及与之相关心理问题的治疗。

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擅长:抑郁,焦虑,失眠,精神分裂症等疾病,以及与之相关心理问题的治疗。
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崔璐莎 主治医师

擅长抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍,器质性精神病等诊治。

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擅长:擅长抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍,器质性精神病等诊治。
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李贺斌 副主任医师

1.从事精神科18年,有丰富的临床经验。对抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的诊治有独到见解。 2.二级心理咨询师,擅于用临床心理学的思维模式治疗疾患、构建医患关系。擅长应用投射测验及绘画治疗。

好评 89%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:1.从事精神科18年,有丰富的临床经验。对抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的诊治有独到见解。 2.二级心理咨询师,擅于用临床心理学的思维模式治疗疾患、构建医患关系。擅长应用投射测验及绘画治疗。
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王志满 副主任医师

擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症等精神疾病的诊断和治疗,对心理治疗有一定的研究,尤其是运用心理动力性疗法治疗心理问题。(目前不能开电子处方,请开处方的患者暂时不要问诊)

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擅长:擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症等精神疾病的诊断和治疗,对心理治疗有一定的研究,尤其是运用心理动力性疗法治疗心理问题。(目前不能开电子处方,请开处方的患者暂时不要问诊)
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韩荦杰 主治医师

焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍等

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擅长:焦虑症,抑郁症,睡眠障碍,精神分裂症,双相情感障碍等
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田悦 主治医师

精神科相关疾病,抑郁症,焦虑障碍,双相情感障碍,强迫性障碍,精神分裂症

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擅长:精神科相关疾病,抑郁症,焦虑障碍,双相情感障碍,强迫性障碍,精神分裂症
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赵蕊 主治医师

擅长治疗各类精神疾病:睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,强迫症,躯体形式障碍,青少年情绪问题,精神分裂症,双相情感障碍,分离(转换)性障碍等

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长治疗各类精神疾病:睡眠障碍,焦虑症,抑郁症,强迫症,躯体形式障碍,青少年情绪问题,精神分裂症,双相情感障碍,分离(转换)性障碍等
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刘海港 主治医师

睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,精神分裂症等

好评 100%
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平均等待 -
擅长:睡眠障碍,抑郁症,焦虑症,精神分裂症等
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李腾 主治医师

对精神科各类疾病如精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等疾病的诊断治疗有丰富的临床经验,熟练掌握精神科临床各项基本操作。

好评 100%
接诊量 50
平均等待 -
擅长:对精神科各类疾病如精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等疾病的诊断治疗有丰富的临床经验,熟练掌握精神科临床各项基本操作。
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患友问诊

患者因强迫思维反复回想过去不开心的事情,尤其是工作上的事情。尝试转移注意力但效果不佳,工作中遇到矛盾会想起以前的不愉快经历。工作环境复杂,需要接触多人,包括之前有过矛盾的同事。患者女性32岁
15
2024-09-29 03:35:57
反复检查锁门,痛苦不堪,疑似强迫症。患者男性21岁
49
2024-09-29 03:35:57
注意力无法集中,一心多用,拖延问题,情绪低落,动力不足。患者男性24岁
26
2024-09-29 03:35:57
有强迫思维,担心自己会像妈妈一样患有精神分裂症。患者男性30岁
2
2024-09-29 03:35:57
患者因胸闷咨询医生,考虑与劳累、压力大及强迫思维有关,建议放轻松恢复。若症状不缓解,建议就医检查。患者女性34岁
3
2024-09-29 03:35:57
患者遭遇强迫思维困扰,已尝试多种药物但效果有限,寻求更有效的药物治疗方案。患者男性39岁
46
2024-09-29 03:35:57
焦虑、强迫思维伴随脑雾,服用舍曲林后出现头部麻木。患者男性29岁
60
2024-09-29 03:35:57
患者因强迫性思维和焦虑就诊,询问症状是否为强迫性思维。医生解释初步判断为强迫性思维并给出处理建议。患者询问关于朋友小姨抑郁引起的幻听症状,想了解是否为抑郁还是精神疾病。患者女性24岁
48
2024-09-29 03:35:57
反复洗手、反复回想,觉得脏,需要治疗。患者女性24岁
20
2024-09-29 03:35:57
情绪波动大,焦虑抑郁,伴有强迫思维,寻求诊断及用药建议。患者女性34岁
6
2024-09-29 03:35:57

科普文章

#混合性强迫思维和动作
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HN14

#混合性强迫思维和动作
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随着互联网的快速发展,电子商务的兴盛越来越繁荣,不仅仅改变了人们的生活方式,也改变了人们对于购物的渴望,虽然网购代替了人们「足不出户」就能买到享受到自己的需求,但同时也造成了一定的负面影响。

网购成瘾难道也是病?

有一种成瘾叫做「购物成瘾」,又称强迫性购物症。

1915 年由德国精神病学家 Emil Kraepelin 首次提出,他将这种障碍称为「购物狂」。他认为这种购物障碍是反应性冲动的一种形式,或者叫冲动控制障碍。

第一次看到这样的概念的时候,我在想要不要清空我的购物车,卸载掉我的某宝和某多多?

我怕我真的成了购物成瘾障碍,不,我的钱包不允许我购物…

网络购物的主力多为大学生、上班(没时间逛街的那种)人员,通过越来越多的证据支持行为成瘾与物质成瘾之间的现象、遗传、神经生物学上存在的关联,他们都表现一致的临床特征—一种行为冲动,对行为控制的缺失,在进行强迫性购物之前处于一种渴望的状态。

导致网络购物成瘾的原因到底有哪些?

  • 一些研究者认为社会、经济和家庭因素在购物成瘾的病因学方面有很重要的作用;
  • 方便的信用卡、逐渐增多的媒体广告、电视、网络购物的便捷消费方式;
  • 由于家庭的因素、亲情支持的缺乏、强迫性购物者将不受控制的购买作为一种心理的补偿行为,减轻孤独的感受,虽然这种作用是暂时的。

但是……是否有能力去偿还?

影响购物者的购物因素

  • 当前影响网络购物者的因素比较复杂,且具有不确定性,根据不同购物者的自身状况、家庭背景、所处环境、心理状况等都会对其购物(尤其网络购物)产生一定的影响;
  • 购物(网络购物价格便宜):购物作为一种消费行为,不论是实体店还是在网络中,价格始终是消费者要首先考虑的因素,趋利心理使消费者都希望花更少的钱购买更多的商品;
  • 购物(网络购物方便快捷):随着物流、快递产业的不断发展,当前网络购物的送货速度得到显著提升,从而使网络购物更加快捷方便,因工作性质或没有充足时间去实体店购买商品,而网络购物恰好填补这一空白;
  • 购物(网络商品更加丰富):现实中由于空间限制,商家可以展示的商品数量总是有限的,另一方面,由于时间空间限制,消费者可以接触的商家数量总是有限的,而这两方面的局限在网络面前被彻底解决;
  • 从众攀比心理:网络购物作为一种新型消费方式,在广大购物者人们心理当中受到追捧,但也有一部分消费者虽然出于从众心理,但其中攀比的成分居多,很多消费者都处于攀比心理盲目消费,而这种攀比会进一步刺激网络购物的学生,使其网购越来越频繁,最终导致这些消费者陷入一个「网购-攀比-网购」的怪圈,没有自控力是很难走出这个怪圈的。

购物成瘾障碍的临床表现有哪些?

  • 陶醉:大部分人们将他们的购物经历描述为「一种充满快感和激情」的过程,当他们购买的时候,他们的感受到的是积极的情绪,这种感受和醉酒以及吸毒后相似;
  • 渴望:购物成瘾体会不到不可控制的需求和逐渐增加的紧张感,这些只能通过购物来释放紧张压抑的情绪,但这种紧张感通过消费会暂时消散,但是很快就会产生一种负罪感来取代购物带来的精神愉悦;
  • 失控:购物成瘾经常在事后看到自己花钱的数量的时候,感到生气(不知道亲们有没有因为花钱而生气)
  • 戒断:当购物成瘾者认为错过了重要的购买机会,会很后悔没有买到,并感到焦虑和紧张,类似于临床上的戒断症状
  • (每当节日的时候,都会推出各种活动、优惠,为了抢某些优惠券,一直盯着手机使劲儿点,有时候还因为没抢上而…生气)

网购成瘾障碍的诊断标准有哪些?

  • 对于购买的消费行为的过分关注;
  • 对于购买的关注和购买行为具有不可控制性,消耗时间,明显地干扰社会和职业功能,或者产生财政方面的危机(比如债务或者破产);
  • 额外的购买和消费行为不仅仅在轻躁狂或者躁狂期间发生。

强迫性消费的四个阶段

  • 预期:个体感受到想购物的迫切需求;
  • 准备开始准备购物和花钱,比如决定去哪里,穿什么,用哪张信用卡等;
  • 购物:最重要的阶段,个体经历到短暂的安慰、巨大的兴奋甚至性愉悦感受;
  • 自责:在买完之后,患者开始对自己的行为感到挫败。

网络成瘾防治建议

难道是传说中的(天将降大任于斯人也,必先卸其 QQ,封其微博,删其微信,去其贴吧,收其电脑,夺其手机,摔其 ipad,断其 wifi,剪其网线,使其百无聊赖。然后静坐、喝茶、思过、锻炼、读书、弹琴、练字、明智、开悟、精进,而后必成大器也)

No…

思想矫正法:解决网络购物成因问题需要从思想根源上入手,也只有思想问题解决了,购物成瘾才能最终解决。

  • 思想矫正是一个主观性极强的过程,因此矫正过程不能采用蛮横的、粗鲁的灌输方式,更不能单方面的限制思想,这样的作法只会适得其反;
  • 心理矫正需要专业的心理咨询师对其进行心理疏导,疏解其因迷恋网络购物而产生的各种心理问题,心理咨询师首先要打开网络购物成瘾者的心扉,建立交往关系,其次才是心理矫正,虽难度较大,但在此基础上,心理咨询师还需要其树立正确积极的健康的心理需求,帮助其从根本上地址网络购物成瘾;

经济干预法:网络购物其本质是一种消费行为,除去消费者自身的主观因素外,还受到诸多的客观环境制约。

  • 经济干预要与思想矫正同时进行,而且要以思想矫正为前提,只有从思想上真正有所认识,经济干预才能发挥制约作用,否则单纯的经济限制没有办法组织网络购物行为;
  • 由于信用卡都有透支功能,经济的穷迫可能诱发消费者疯狂透支的非理性行为,其次经济干预不等于经济限制,经济干预是在一定的度的范围内的灵活控制,并非死板的教条规定,因此在操作过程中需要时时关注被限制者的状态以随时调整;

网络管理法:网络购物不能离开网络而单独的存在,因此可以通过对网络的管理断绝其购物的直接途径,从而组织网络购物成瘾者的网络购物行为。

时间体验法是发挥实践的作用,让网络购物成瘾者亲身参与实践活动,在实践中不断认识自己提高自己,使行动与思想相统一,从而对网络购物有一个更加清醒的认识;

  • 积极参加各种讲座、活动、大赛等转移注意力;
  • 增加人际关系,改善购物者长期沉迷网络所造成的性格孤僻等问题,要让沉迷的消费者在实践中了解社会、认识自己,真正把虚拟的网络世界和活生生的现实社会做一个直观对比,了解社会的本来面貌,认识到自己肩上的责任,从而远离虚拟的网络世界,真正肩负社会赋予的责任与使命。
前列腺炎对性生活的影响主要体现在以下几个方面:
 
性功能障碍:前列腺炎可能导致勃起功能障碍(ED),这是由于前列腺长期充血引起的性腺腺体萎缩和内分泌紊乱所致。此外,如果前列腺炎进一步发展导致精囊炎,还可能引起射精疼痛,使患者对性生活产生恐惧,进一步影响性功能。
 
早泄和射精过快:长期的炎性刺激可能改变性兴奋欲,导致早泄和射精过快的现象。
 
射精延迟:在某些情况下,前列腺炎也可能导致射精延迟,这是其对性生活的另一种影响。
 
精神心理因素:前列腺炎带来的身体不适,如排尿困难和疼痛,可能导致患者对性生活失去兴趣,出现焦虑、紧张等负面情绪,这些情绪进一步影响性生活质量。
 
间接影响:前列腺炎本身不直接影响性功能,但其带来的症状和心理压力会间接影响性生活。例如,患者可能因担心传染给伴侣而避免性生活,长期下来也会对性功能产生不利影响。
 
综上所述,前列腺炎对性生活的影响是多方面的,包括性功能障碍、早泄、射精过快、射精延迟以及精神心理因素等。因此,前列腺炎患者应积极进行治疗,以减轻症状、改善性功能和生活质量。同时,保持健康的生活方式、避免久坐、规律性生活等也有助于预防前列腺炎的发生和发展。
美塑疗法(俗称“水光针”)含有一系列维生素、矿物质、氨基酸和透明质酸的混合物。它旨在促进细胞更新、保湿并为皮肤提供必要的补充营养。这种疗法通过一系列非常浅表的微针刺激来实现。
 
a.美塑疗法的常见副作用:
 
·       红肿: 在接受美塑疗法后,注射部位可能会出现轻度到中度的红肿。这种情况通常在几小时到几天内消退。
 
·       淤青: 有些人可能在注射部位出现淤青,这通常会在一周内消退。
 
·       疼痛或不适: 在疗程后的短暂时间内,在注射部位感觉到疼痛或不适是常见的。
 
·       瘙痒或刺激: 注射部位可能会出现轻度瘙痒或刺激,通常会自行缓解。
 
·       皮肤敏感: 在接受美塑疗法后,皮肤可能会感到敏感或轻微刺激,特别是如果使用了活性成分。这种敏感感通常会随时间而减轻。
 
·       感染的风险: 虽然罕见,但在注射部位有感染的风险。必须遵循适当的卫生程序,并确保医生使用无菌技术。
 
·       过敏反应: 在某些情况下,个体可能对美塑疗法中使用的物质产生过敏反应。这可能包括瘙痒、皮疹或注射部位以外的肿胀。应立即向医生报告过敏反应。
 
·       皮肤变色: 在注射部位可能会出现暂时的皮肤色素沉着,如色素沉着或色素减退,特别是在皮肤较深的个体中。这通常会随时间而消失。
 
·       结节或肿块: 很少情况下,可能会在皮肤下注射部位出现小的结节或肿块。这些通常会自行消退,但如果持续或引起不适,可能需要医疗评估。
 
·       疲劳或头晕: 一些人可能在接受美塑疗法后感到轻度疲劳或头晕,这可能是由于疗程的压力或暂时的血液循环变化引起的。
 
b.一般治疗前建议
 
·       敏感部位可能会出现肿胀或红肿,建议您在治疗当天不要安排社交计划。
 
·       在治疗前2天不要服用阿司匹林或非类固醇消炎药,如布洛芬。
 
·       在咨询医生之前不要停止任何药物。
 
·       在治疗前2天,将酒精摄入量保持最低。
 
·       在治疗前2天,不要使用1%的维A酸类皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,不要使用AHA皮肤护理产品靠近待治疗区域。
 
·       在治疗前4周,避免在治疗区域附近进行专业化学剥离。
 
c.美塑疗法后的护理建议包括:
 
·       如果红肿持续,请在解决之前不要再使用刺激性护肤品(美白、抗衰等)。
 
·       术后8小时可接触干净的日常用水。
 
·       皮肤可能会感觉干燥紧绷,这是相当正常的。请医美面膜或者温和保湿霜。
 
·       在美塑疗法后的24小时内,不要使用日光浴床、晒太阳、桑拿或蒸汽浴。
 
·       持续的防晒,不然容易反黑。
 
·       在美塑疗法后的5天内避免电解、脱毛、漂白(面部)。
 
·       不要在含氯水中游泳(3-5天)。
 
·       不要立即进行过度的运动。
 
·       可以化妆,但推荐使用矿物质化妆品。
 
·       如果正在接受激光或IPL治疗,请遵循指导建议。
 
色素痣,也称为黑痣或痣,是皮肤上常见的一种皮肤病,它们通常是黑色或棕色的小斑点或斑块。色素痣是由皮肤细胞中的色素颗粒(黑色素)的增加或聚集引起的,它们在皮肤的各个部位都可能出现,包括面部、颈部、背部、手臂和腿部等。在本文中,我们将深入探讨色素痣的起因、分类、预防和治疗方法。
 
1.色素痣的起因
 
色素痣的形成主要与遗传、阳光暴露和激素变化等因素有关。具体而言,以下是色素痣形成的主要因素:
 
a.遗传因素:遗传往往在色素痣的形成中扮演着重要角色。如果家族中有人患有色素痣,个体往往更容易发展出色素痣。
 
b.阳光暴露:过度的阳光暴露是形成色素痣的重要因素之一。紫外线能够刺激皮肤细胞产生更多的黑色素,从而导致色素痣的形成。因此,长期暴露在阳光下而不采取保护措施的人更容易患有色素痣。
 
c.激素变化:激素水平的变化也可能促使色素痣的形成。例如,怀孕期间和青春期的激素水平波动可能导致色素痣的出现或加重。
 
2.色素痣的分类
 
色素痣可以根据其外观和组织学特征进行分类。以下是常见的色素痣分类:
 
a.表皮性色素痣:这种类型的色素痣位于表皮层,通常是平坦的,颜色较深,常见于面部和身体其他部位。
 
b.复合性色素痣:复合性色素痣包括表皮和真皮两个层次,通常呈现出较为突出的表面。
 
c.颜色不均匀的色素痣:这类色素痣的颜色不均匀,可能呈现出深浅不一的色调。
 
d.巨大性色素痣:这种类型的色素痣较大,可能覆盖较广的皮肤区域,需要特别关注,因为它们可能与其他健康问题相关。
 
3.色素痣的预防
 
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
 
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
 
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
 
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
 
4.色素痣的预防和治疗对于维护皮肤健康至关重要。了解如何判断色素痣的良性或恶性是预防和治疗的重要一环。
 
判断色素痣的良性或恶性方法(ABCDE法则):
 
A(Asymmetry):良性色素痣通常是对称的,而恶性痣通常不对称。
 
B(Border):良性色素痣的边缘通常是清晰光滑的,而恶性痣的边缘可能会不规则、模糊或有毛刺。
 
C(Color):良性色素痣的颜色通常是均匀的,而恶性痣可能有不同深浅的色调或颜色不均匀。
 
D(Diameter):良性色素痣一般较小,通常小于6毫米,而恶性痣通常会增长到较大的直径。
 
E(Evolution):良性色素痣通常在一段时间内保持稳定,而恶性痣可能会发生变化,包括形状、颜色和大小等方面的变化。
 
 
5.临床常见检查方法
 
a.临床检查:定期由专业医生进行皮肤检查是评估色素痣的良性或恶性的关键。医生会注意色素痣的外观特征,并可能进行活检以确认诊断。
 
b.数字皮肤成像技术:近年来,数字皮肤成像技术的发展为评估色素痣的良性或恶性提供了新途径。这些技术包括皮肤镜和皮肤显微镜等,可以帮助医生更准确地评估色素痣的特征。
 
c.病史调查:了解患者的病史,包括个人或家族中是否有恶性黑色素瘤等皮肤癌的病史,有助于评估色素痣的风险。
 
d.皮肤生物标记物检测:一些新兴的检测方法,如通过检测皮肤生物标记物,可以帮助确定色素痣的良性或恶性。
 
这些方法和技术的结合使用可以帮助医生更准确地评估色素痣的良性或恶性,并制定适当的治疗方案。
 
6.色素痣的预防
 
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响,但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险:
 
a.避免过度暴露在阳光下:尤其是在阳光强烈的时候,要采取适当的措施保护皮肤,例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
 
b.定期检查:定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
 
c.保持健康生活习惯:良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康,减少色素痣的风险。
 
7.良性与恶性色素痣的治疗方法
 
a.良性色素痣:大多数良性色素痣不需要治疗,但可能会因为外观不满意或引发其他问题而进行治疗,如激光疗法、手术切除或冷冻疗法等。此外,定期皮肤检查仍然很重要,以确保色素痣的变化和发展受到监测。
 
b.恶性色素痣:恶性色素痣需要及时治疗以预防恶性黑色素瘤的发展。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等,具体根据病情和患者个体情况而定。
 
综上所述,了解如何判断色素痣的良性或恶性对于采取预防措施和选择治疗方法至关重要。通过定期的皮肤检查和专业医生的建议,可以及早发现潜在的问题并采取适当的措施。

 

 
 
 
#支气管哮喘
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长期咳嗽怎么会是哮喘呢?是的,如果长期慢性咳嗽,服用普通止咳药不好,很可能是哮喘,确切的说,是一种咳嗽变异性哮喘 cough variant asthma ,CVA)

什么是咳嗽变异性哮喘呢?咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,患者发病时主要是以咳嗽为主,也可以是唯一的主要症状,没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征,患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因,约占慢性咳嗽病因的 1/3 ,也就是说,约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳,患者没有痰,通常咳 嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ,部分患者有季节 发作

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候,或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限,支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ,也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%,或 支气管舒张试验阳性 ,都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据

咳嗽变异性哮喘的治疗,通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗,咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征,但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎,需要同时给予治疗,才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘,病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ,患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗,避免频繁发病或发展成为典型哮喘。

粪便检查通常检查以下内容:

一、一般性状检查颜色:正常粪便颜色为黄色至棕褐色。如果粪便颜色发生改变,可能提示不同的疾病。例如,黑色或柏油样便可能提示上消化道出血;红色便可能是下消化道出血;灰白色便可能与胆道梗阻有关。性状:正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样便,可能是腹泻;如果粪便干结、呈羊粪状,可能是便秘。此外,黏液便、脓血便等也可能提示肠道疾病。气味:正常粪便有一定的气味,但如果气味异常浓烈、恶臭,可能与肠道细菌感染、消化不良等有关。

二、显微镜检查细胞成分:红细胞:正常粪便中一般无红细胞。如果发现红细胞,可能提示肠道出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。白细胞:正常粪便中可偶见白细胞。如果白细胞数量增多,可能提示肠道炎症,如细菌性痢疾、肠炎等。巨噬细胞:在细菌性痢疾等肠道炎症时可见巨噬细胞,有助于诊断。寄生虫及虫卵:检查粪便中是否有寄生虫及虫卵,如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等,可诊断相应的寄生虫感染。其他成分:如淀粉颗粒、脂肪滴等,可反映消化功能状况。如果淀粉颗粒增多,可能提示消化不良;脂肪滴增多可能与脂肪吸收不良有关。

三、化学检查隐血试验:检测粪便中是否有微量的血液,对消化道出血的诊断有重要意义。即使粪便外观无明显异常,隐血试验也可能呈阳性,提示早期的消化道出血。粪胆原:有助于判断黄疸的类型。如果粪胆原减少,可能提示梗阻性黄疸;如果粪胆原增加,可能与溶血性黄疸等有关。

四、细菌学检查培养:通过培养粪便中的细菌,可确定是否有肠道细菌感染,并鉴定致病菌的种类,为选择合适的抗菌药物提供依据。药敏试验:对培养出的致病菌进行药敏试验,以确定该细菌对哪些抗菌药物敏感,指导临床治疗。 

便秘患者在平时的饮食中需要注意以下几点:

一、增加膳食纤维摄入多吃全谷物:优先选择燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品,减少精细谷物如白米饭、白面包的摄入。全谷物富含膳食纤维,可增加粪便体积,促进肠道蠕动。丰富蔬菜种类:保证每天摄入足够的蔬菜,包括绿叶蔬菜如菠菜、芹菜、空心菜等,以及其他蔬菜如西兰花、胡萝卜、南瓜等。不同蔬菜的膳食纤维含量和种类有所不同,可以提供更全面的营养。适量水果:选择富含膳食纤维的水果,如苹果、香蕉、梨、火龙果等。但要注意水果的糖分含量,尤其是对于糖尿病患者或需要控制血糖的人群,应适量食用。同时,避免过度食用热性水果,如榴莲等,以免加重便秘。豆类及豆制品:黑豆、红豆、绿豆等豆类富含膳食纤维,可以煮成粥或做成豆沙等食用。豆腐、豆浆等豆制品也是不错的选择。

二、保证充足水分多喝水:每天饮用足够的白开水,一般建议摄入量为 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。避免高糖饮料:减少含糖饮料如可乐、果汁饮料等的摄入,这些饮料可能会使肠道内水分吸收增加,加重便秘。同时,要避免饮酒,酒精会影响肠道的正常功能。

三、控制脂肪摄入选择健康油脂:适量摄入橄榄油、亚麻籽油等富含不饱和脂肪酸的油脂,有助于润滑肠道。避免过多摄入动物脂肪和反式脂肪酸,如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等。坚果适量:杏仁、核桃等坚果富含健康油脂和膳食纤维,但由于其热量较高,应适量食用,每天一小把即可。

四、避免刺激性食物少吃辛辣食物:辣椒、花椒等辛辣食物可能会刺激肠道,加重便秘。便秘患者应尽量减少辛辣食物的摄入,尤其是在便秘发作期间。限制咖啡和浓茶:咖啡和浓茶中的咖啡因可能会导致肠道蠕动加快或痉挛,加重便秘症状。如果有便秘问题,应适量减少咖啡和浓茶的饮用。避免过度加工食品:减少食用加工肉类、油炸食品、高盐食品等过度加工食品。这些食品通常含有较少的膳食纤维和较多的添加剂,不利于肠道健康。

五、注意饮食规律定时进餐:保持规律的饮食习惯,每天定时进餐,避免暴饮暴食。这样可以使肠道有规律地蠕动,有助于预防和缓解便秘。细嚼慢咽:吃饭时要细嚼慢咽,充分咀嚼食物,这样可以减轻肠道的消化负担,促进食物的消化和吸收。同时,避免进食过快导致空气进入肠道,引起腹胀等不适。 

指甲突然出现空甲可能由以下原因引起:

 
一、外部因素
 
1. 外伤:指甲受到挤压、碰撞等外伤,可能导致甲床与指甲分离,出现空甲。
2. 过度美甲:频繁打磨指甲、使用劣质指甲油或甲胶等,会损害指甲结构,引起空甲。
 
二、感染因素
 
1. 真菌感染:如灰指甲,真菌侵入甲板和甲床,可导致指甲增厚、变色、变形以及出现空甲现象。
2. 细菌感染:某些细菌感染指甲周围组织,也可能影响指甲正常生长,出现空甲。
 
三、营养缺乏
 
1. 缺乏蛋白质、钙、铁、锌等营养物质,可能影响指甲的生长和强度,导致空甲。
 
四、其他原因
 
1. 某些全身性疾病:如甲状腺疾病、银屑病等,可能影响指甲的生长状态,出现空甲表现。
2. 长期接触化学物质:如洗洁精、染发剂等,可能对指甲造成损害,引起空甲。
复方利多卡因乳膏在一定程度上可以用于治疗早泄。
 
早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病,其主要表现为性交时过早射精。复方利多卡因乳膏中的主要成分利多卡因是一种局部麻醉药物,将其涂抹在阴茎龟头等部位,可以降低局部敏感度,从而延长性交时间,起到一定的治疗早泄的作用。
 
但是,使用复方利多卡因乳膏治疗早泄也有一些需要注意的地方:
 
1. 需在医生指导下使用:自行使用可能存在使用方法不当、剂量不准确等问题,影响治疗效果甚至可能引起不良反应。
 
2. 可能存在副作用:如局部麻木感、感觉减退等,可能会影响性体验。如果使用不当,还可能导致阴茎勃起功能障碍等问题。
 
3. 并非根治方法:只是一种对症治疗的手段,不能从根本上解决早泄的病因。
 
总之,复方利多卡因乳膏可以作为早泄治疗的一种辅助方法,但应在医生的指导下谨慎使用。
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