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305医院颈动脉狭窄专家

简介:

三〇五医院成立于1969年,历经50年的发展,这座有着优良传统和辉煌历史的医院已成为一所集医疗、教学、和保健于一体的三级甲等专科医院,是全军老年病中心、冠心病诊治中心,原总参谋部心血管内科中心、内分泌专科中心、医学实验研究中心、脑血管专病中心,中直机关体检中心,南方医科大学和解放军陆军、空军军医大学、河北医科大学教学医院,博士、硕士研究生培养点,北京市基本医疗保险定点医院。医院地处北京市中心城区,毗邻历史悠久的皇家园林--北海公园,占地面积4.5万平方米,建筑面积6.2万平方米,典雅别致的仿古建筑群与北海公园的湖光山色相互辉映,享有“花园医院”的美誉。医院开设床位525张,设有19个一级科室、10个二级科室,15个病区,学科设置涉及40个临床专业。医院拥有一支由21名正高、28名副高及119名中级职称人员组成的军队专业技术干部队伍,医院拥有各类设备3000余台件,设备总价值2.6亿元,包括PET-CT1台、核磁共振2台、高端CT2台、ECT-CT1台、数字减影血管造影机2台、数字乳腺机1台、数字胃肠机1台、彩超12台和大生化全自动检验流水线等大型医疗设备。医院是“全军信息化建设单位”,以现代化信息技术为支撑,极大提高了工作效率和管理水平。全军老年病中心着重针对老年多发病防治组织攻关研究,在神经、内分泌、呼吸、消化、肿瘤、肾病、骨病等专业已形成技术特色,老年病综合治疗、慢病管理、急危重症治疗、晚期肿瘤介入治疗、脑卒中单元治疗等达到国内水平。全军冠心病诊治中心擅长心血管危重病人及疑难病人的救治,对严重心律失常和急、慢性心衰的诊治有丰富的临床经验。近几年完成各类心血管疾病介入手术万余例,包括冠心病支架植入、起搏器植入、射频消融、房室间隔缺损及动脉导管未闭封堵、肺动脉瓣及二尖瓣狭窄球囊扩张等,较高;是“全军心血管介入教学示范基地”,获得北京市科技进步二等奖、军队医疗成果二等奖9项,承担国家自然科学基金、军队保健专项课题、首都卫生发展专项课题、首都临床特色课题10余项。全院秉承“重德唯实、尚勤求精”的理念,始终把“一切为了患者,让患者满意”作为工作标准,医院管理科学规范,不断改善医院的硬件基础,坚持以提升人才队伍的素质水平为重点,加强医德医风建设,医院建设进入了又好又快的发展轨道。医院把不断提高医疗质量、努力降低患者医疗费用作为孜孜追求的目标,把不断提高患者满意率、努力满足患者就医需要作为不懈追求的标准,并取得明显成效。先后被国家民政部、总政治部授予“拥政爱民模范单位”,连续多年被评为中直机关“精神文明单位”、中央和国家机关“脱贫攻坚集体”和北京市“首都精神文明单位”、“绿化美化单位”。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

冯攀 主治医师

心血管内外科疾病的诊疗与处理,擅长高血压、冠心病等心内科疾病的药物治疗,以及先天性心脏病、瓣膜病以及大血管病的外科治疗。

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擅长:心血管内外科疾病的诊疗与处理,擅长高血压、冠心病等心内科疾病的药物治疗,以及先天性心脏病、瓣膜病以及大血管病的外科治疗。
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唐志全 主任医师

肝癌、肾癌、肝血管瘤、巨大肝肾囊肿等各种良恶性肿瘤,呼吸道、消化道及内脏急性出血,恶性梗阻性黄疸,脾功能亢进,布加氏综合征,下肢深静脉血栓,肺栓塞,颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉狭窄等外周血管性疾病进行介入治疗

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科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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