京东健康互联网医院
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国家心血管病中心,北京阜外医院,中国医学科学院阜外心血管病医院颈动脉狭窄专家

简介:

医院始建于1956年,2009年中央编办批复成立国家心血管病中心,正式形成“中心—医院”一体化格局。医院分为临床医疗区和预防研究区。临床医疗区(阜成门外院区),总用地面积5.53万平方米,总建筑面积15.7万平方米;预防研究区(门头沟西山园区)总用地面积7.33万平方米,总建筑面积目前为3.7万平方米,未来将达到9.2万平方米。医院设有36个病房,26个手术室(其中包含5个复合技术手术室),17个导管室,1521张编制床位数,实际开放床位数1291张。在职员工3571人,中高级职称专业技术人员1440人(数据截至2020年12月31日)。同时,配备有血管造影机、双源CT、核磁共振、PET-CT等与世界接轨的医疗科研设备。医院融入大量影像、网络和信息技术打造的可视化手术平台,便于术者在手术中随时掌握所需决策依据,为精准治疗提供保障,并为远程会诊、国际交流、人才培养等提供了有力支撑;手术室自动发衣系统、对接医嘱的智能药柜等的使用,改善了工作流程,以现代化、信息化手段提升医院管理效率,真正成为人流、物流、信息流“数据化”全覆盖的现代化医院。医院科学合理地调整学科配置及规模,以整合医学为视角,坚持以心血管疾病防治为主,协调规划与发展相关重点学科。医院现有临床中心20个,涵盖心血管病内科、外科疾病诊疗中心、实验技术平台以及心血管疾病相关疾病诊疗中心。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡,动脉粥样硬化,高血压,颈动脉,治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗,颅内占位、癫痫发作以及其他脑血管病,适度控制油、盐的摄入量,可选择一些改善血管功能的食物,禁止吸烟,少量饮酒,血管影像学检查方法,。

方坤 副主任医师

颈动脉狭窄,锁骨下动脉狭窄闭塞,椎动脉狭窄,髂动脉狭窄闭塞,股腘动脉狭窄闭塞,肾动脉狭窄和内脏血管的外科及微创介入手术;主动脉夹层的微创介入治疗;腹主动脉瘤及髂动脉瘤,主动脉溃疡及壁间血肿

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擅长:颈动脉狭窄,锁骨下动脉狭窄闭塞,椎动脉狭窄,髂动脉狭窄闭塞,股腘动脉狭窄闭塞,肾动脉狭窄和内脏血管的外科及微创介入手术;主动脉夹层的微创介入治疗;腹主动脉瘤及髂动脉瘤,主动脉溃疡及壁间血肿
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然鋆 副主任医师

心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,三尖瓣关闭不全,先天性心脏病,心脏粘液瘤,冠心病,肥厚型心肌病。

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擅长:心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣狭窄及关闭不全,三尖瓣关闭不全,先天性心脏病,心脏粘液瘤,冠心病,肥厚型心肌病。
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刘洋 主治医师

冠心病(心绞痛 心肌梗死 冠脉搭桥手术)心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣狭窄,二尖瓣返流,三尖瓣疾病),先天性心脏病(房间隔缺损,室间隔缺损,心内膜垫缺损,三房心,双腔心等各类心脏畸形),肥厚型梗阻性心肌病,心脏肿瘤。心脏外科手术相关问题咨询及术后管理,胸腔镜心脏手术。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:冠心病(心绞痛 心肌梗死 冠脉搭桥手术)心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣返流,二尖瓣狭窄,二尖瓣返流,三尖瓣疾病),先天性心脏病(房间隔缺损,室间隔缺损,心内膜垫缺损,三房心,双腔心等各类心脏畸形),肥厚型梗阻性心肌病,心脏肿瘤。心脏外科手术相关问题咨询及术后管理,胸腔镜心脏手术。
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田美策 副主任医师

微创小切口冠状动脉搭桥手术,二尖瓣、主动脉瓣置换手术,心脏肿瘤,以及房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。 利用先进静脉获取技术,有效改善搭桥血管远期通畅率;擅长小切口及微创切口手术,有效减小患者创伤。

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擅长:微创小切口冠状动脉搭桥手术,二尖瓣、主动脉瓣置换手术,心脏肿瘤,以及房间隔缺损、室间隔缺损、部分心内膜垫缺损等先天性心脏病手术。 利用先进静脉获取技术,有效改善搭桥血管远期通畅率;擅长小切口及微创切口手术,有效减小患者创伤。
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谢涌泉 主任医师

传统心外科手术、外科介入或经皮介入(微创)手术,如二尖瓣(三种二尖瓣微创修复技术)、主动脉瓣(经皮主动脉瓣置换术)和肺动脉瓣的介入治疗以及先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损和卵圆孔未闭的一站式治疗

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擅长:传统心外科手术、外科介入或经皮介入(微创)手术,如二尖瓣(三种二尖瓣微创修复技术)、主动脉瓣(经皮主动脉瓣置换术)和肺动脉瓣的介入治疗以及先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损和卵圆孔未闭的一站式治疗
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吕小东 副主任医师

小儿先天性心脏病、成人先天性心脏病,先心病遗传、心脏瓣膜病、心血管外科术后康复

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擅长:小儿先天性心脏病、成人先天性心脏病,先心病遗传、心脏瓣膜病、心血管外科术后康复
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李方 主治医师

房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等先天性心脏病,瓣膜病,冠心病,肥厚型梗阻心肌病等成人心脏病,以及主动脉根部瘤,主动脉夹层等大血管疾病的临床诊断及治疗。

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擅长:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等先天性心脏病,瓣膜病,冠心病,肥厚型梗阻心肌病等成人心脏病,以及主动脉根部瘤,主动脉夹层等大血管疾病的临床诊断及治疗。
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李玄庶 主治医师

成人心脏瓣膜病、冠心病、先心病、微创主动脉瓣置换术(TAVR/TAVI)

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擅长:成人心脏瓣膜病、冠心病、先心病、微创主动脉瓣置换术(TAVR/TAVI)
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刘垚 副主任医师

房间隔缺损,动脉导管未闭,卵圆孔未闭,室间隔缺损,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,心脏瓣膜性疾病,冠状动脉疾病等

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接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:房间隔缺损,动脉导管未闭,卵圆孔未闭,室间隔缺损,肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,心脏瓣膜性疾病,冠状动脉疾病等
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徐东辉 副主任医师

结构性心脏病,微创瓣膜手术,冠状动脉旁路移植术,瓣膜手术

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擅长:结构性心脏病,微创瓣膜手术,冠状动脉旁路移植术,瓣膜手术
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患友问诊

我最近发现自己有颈动脉斑块的症状,想了解如何管理和预防。患者女性49岁
14
2024-11-27 12:53:21
患者高血压、颈动脉斑块狭窄病史,咨询药物使用及生活建议。
19
2024-11-27 12:53:21
患者头晕头重,怀疑自己有强哥劲动脉狭窄,已做过颈椎磁共振检查,结果正常。
60
2024-11-27 12:53:21
患者在体检中发现颈动脉增厚,担心是否需要特殊处理,是否会很快变成斑块,并询问是否需要吃药和能否进行剧烈运动。患者有高血压和高血脂的病史。
40
2024-11-27 12:53:21
我最近总是感到头晕和头痛,做了彩超检查发现有颈动脉斑块,想知道是否需要手术治疗?
50
2024-11-27 12:53:21
我每天早上和下午五点测量血压,低压大多数时候是七八十,高压一百五左右,睡得好时高压一百四十多,睡得不好时一百六十多。偶尔头昏,先天右侧颈动脉狭窄,目前在西双版纳过冬,年后回京。请问这种情况需要立即就医吗?
35
2024-11-27 12:53:21
我最近耳鸣很厉害,晚上睡觉两只手也麻,已经两个多月了,吃了这些药,想知道如何治疗?
12
2024-11-27 12:53:21
患者经常头晕,尤其是在转头时,去年做了心脏支架手术,最近的检查结果还没有出来,担心是否与颈部血管有关。
3
2024-11-27 12:53:21
体检发现颈动脉增厚毛糙,目前无不适症状。患者男性44岁
7
2024-11-27 12:53:21
患者患有颈动脉斑块狭窄,询问治疗方法及手术建议。
63
2024-11-27 12:53:21

科普文章

#外周动脉粥样硬化#外周血管病#颈动脉狭窄
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你是否听说过"外周动脉疾病"和"主动脉疾病"这两个名词?它们听起来很专业,但其实与我们的健康息息相关。今天,就让我们一起来了解一下欧洲心脏病学会(ESC)最新发布的2024年外周动脉和主动脉疾病管理指南,看看专家们给出了哪些重要建议。

一、什么是外周动脉疾病和主动脉疾病?

外周动脉疾病,顾名思义,就是发生在身体"外周"的动脉疾病。这里的"外周"主要指的是四肢、颈部等部位的动脉。而主动脉疾病,则是指发生在人体最粗大的动脉——主动脉上的疾病。

王哥今年45岁,是一名长期久坐的程序员。最近他发现,走路时小腿总是莫名其妙地疼痛,休息一会儿就好了。起初他以为只是劳累,没当回事。直到有一天,他在爬楼梯时突然感到左腿剧痛,不得不停下来。经过检查,医生告诉他,这是典型的外周动脉疾病症状。

二、这些疾病有多常见?

也许你会想,这些疾病离我很远。但实际上,它们比你想象的要普遍得多。

据统计,全球约有2亿人患有下肢外周动脉疾病。而在50岁以上的人群中,每5个人就有1个患有这种疾病!更令人担忧的是,患病率还在不断上升。

至于主动脉疾病,虽然相对少见,但后果可能更加严重。以主动脉瘤为例,如果不及时发现和治疗,一旦破裂,死亡率高达80%!

三、谁更容易得这些病?

那么,哪些人更容易患上这些疾病呢?专家们总结了以下几类高危人群:

  1. 吸烟者

  2. 高血压患者

  3. 糖尿病患者

  4. 高脂血症患者

  5. 肥胖人群

  6. 缺乏运动的人

  7. 年龄较大的人(男性>65岁,女性>70岁)

李师傅今年58岁,是一名出租车司机。他有20多年的烟龄,平时饮食不规律,常吃高脂肪、高盐的食物。最近体检时,医生提醒他注意预防外周动脉疾病。原来,李师傅已经属于高危人群了!

四、如何早期发现这些疾病?

早期发现,早期治疗,是应对这些疾病的关键。那么,我们该如何及早发现呢?

  1. 定期体检:建议50岁以上的人每年至少做一次下肢动脉超声检查。

  2. 注意症状:如果出现以下症状,要及时就医

    • 走路时腿部疼痛,休息后缓解

    • 腿部皮肤颜色改变或温度降低

    • 脚部伤口愈合缓慢

    • 腿部肌肉萎缩

    • 脉搏减弱或消失

  3. 家族史:如果家族中有人患过主动脉瘤,应该提前筛查。

五、生活方式的重要性

预防和治疗这些疾病,生活方式的改变至关重要。以下几点建议,希望大家能够牢记:

  1. 戒烟:吸烟是外周动脉疾病的头号敌人。戒烟可以显著降低患病风险。

  2. 合理饮食:遵循地中海饮食模式,多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类,少吃红肉和加工食品。

  3. 规律运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

  4. 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。

  5. 控制血压、血糖和血脂:定期检查,及时调整。

小张是一名35岁的上班族,家族中有主动脉瘤病史。医生建议他从现在开始就要注意生活方式,定期体检。小张决心戒掉烟酒,每天下班后散步半小时,周末去游泳。半年后,他惊喜地发现自己不仅身体更健康了,工作效率也提高了!

六、药物治疗新进展

除了生活方式的调整,药物治疗也是管理这些疾病的重要手段。2024年的新指南中,有几项重要的药物治疗建议:

  1. 抗血小板药物:对于症状性外周动脉疾病患者,建议长期使用阿司匹林或氯吡格雷。

  2. 他汀类药物:所有外周动脉疾病患者都应该使用他汀类药物降低胆固醇。

  3. PCSK9抑制剂:对于高危患者,如果他汀类药物效果不佳,可以考虑使用PCSK9抑制剂进一步降低胆固醇。

  4. 抗糖尿病药物:对于合并糖尿病的患者,新指南推荐使用SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂,这两类药物不仅能控制血糖,还能降低心血管风险。

七、运动治疗的重要性

在新指南中,专家们特别强调了运动治疗的重要性,尤其是对于间歇性跛行患者。

间歇性跛行是什么?简单来说,就是走路时腿痛,休息后缓解的症状。这是外周动脉疾病最常见的表现之一。

对于这类患者,指南推荐进行监督下的运动训练,每周至少3次,每次30-60分钟,持续至少3个月。这种训练可以显著改善患者的行走能力和生活质量。

68岁的王奶奶就是一个成功的例子。她因间歇性跛行困扰多年,走几百米就要停下来休息。在医生的建议下,她开始参加社区组织的运动班。三个月后,她惊喜地发现自己可以轻松走1公里了!

八、血管重建术:何时需要?

对于严重的外周动脉疾病患者,有时候需要进行血管重建术。那么,在什么情况下需要考虑这种手术呢?

  1. 严重影响生活质量的间歇性跛行

  2. 危及肢体的慢性缺血

  3. 急性肢体缺血

新指南强调,在选择手术方式时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、合并疾病、解剖特征等,选择最适合的方案。

九、颈动脉疾病:沉默的杀手

说到外周动脉疾病,我们不能忽视一个重要的部位——颈动脉。颈动脉狭窄是导致脑卒中的重要原因之一。

新指南对颈动脉疾病的管理给出了明确建议:

  1. 对于无症状的颈动脉狭窄,如果狭窄程度超过60%,可以考虑手术治疗。

  2. 对于症状性颈动脉狭窄(如已经发生过短暂性脑缺血发作或轻微脑卒中),如果狭窄程度超过50%,建议尽快进行手术治疗,最好在症状出现后14天内完成。

  3. 在选择治疗方式时,应该根据患者的具体情况,权衡手术和支架植入术的利弊。

十、主动脉疾病:防患于未然

主动脉疾病虽然相对少见,但一旦发生,后果可能非常严重。因此,预防和早期发现显得尤为重要。

新指南建议:

  1. 对于有家族史的人群,应该从年轻时就开始定期筛查。

  2. 对于发现有主动脉扩张的患者,需要定期随访,密切监测主动脉直径的变化。

  3. 当主动脉瘤达到一定大小时(具体数值因部位而异),需要考虑手术治疗。

  4. 对于主动脉夹层,如果发生在升主动脉,通常需要紧急手术;如果发生在降主动脉,可以考虑药物治疗或介入治疗。

 

看到这里,你是否对外周动脉和主动脉疾病有了更深入的了解?这些疾病虽然听起来很严重,但只要我们及时预防,定期检查,大多数问题都是可以避免或者得到有效控制的。

记住,健康的生活方式是预防这些疾病的关键。戒烟限酒,合理饮食,规律运动,这些看似简单的举动,却能为我们的血管健康筑起一道坚固的防线。

同时,我们也要学会关注自己的身体变化。如果发现异常症状,不要讳疾忌医,及时就诊才是正确的选择。

最后,让我们共同期待医学的进步能为这些疾病带来更多的治疗选择。相信在不久的将来,我们一定能够更好地预防和治疗这些疾病,让每个人都拥有健康的血管,幸福地度过每一天!

常做上述3件事,容易导致血管狭窄,大家自查,尽早改掉不良的生活Xi惯。✨我是复旦大学附属中山医🏥院青浦分院神外医🧑‍⚕️生刘祥璐,擅长脑动脉瘤脑动静脉畸形烟雾病急性缺血性脑卒中等疾病的诊🩺治,希望分享的脑血管健康知识对大家有帮助。
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#颈动脉狭窄
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