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同仁医院,北京同仁,北京同仁医院专家

简介:

首都医科大学附属北京同仁医院始建于1886年,是一所以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的大型综合三甲医院。医院分为崇文门院区和亦庄院区,现有职工3600余人。作为北京市首批住院医师规范化培训基地以及首都医科大学第四临床医学院,医院承担着重要的教学及培训任务;医院现有博士学位点14个,研究生学位点28个;博士生导师73人,硕士生导师202人。作为北京市首批住院医师规范化培训示范基地单位,北京同仁医院拥有16个住院医师规范化培训专业基地,其中眼科、耳鼻咽喉科、超声医学科基地为住培主委单位。目前在培住院医人数已超过400人。我院以医院综合医疗为主体,北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所、北京市糖尿病研究所为附属科研机构,形成“一院三所”发展格局,成为集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体的医疗科研联合体。眼科、耳鼻咽喉科为国家临床重点学科,变态反应(鼻过敏)科为国家临床重点专科,中医眼科学为国家级中医重点学科。医院拥有教育部重点实验室1个,工信部重点实验室1个,北京市重点实验室5个;国家级工程研究中心1个,省部级工程研究中心4个;省部级国家科技合作基地2个,北京实验室1个。医院是全国防盲技术指导组和防聋治聋技术指导组组长单位,设有世界卫生组织防盲合作中心和世界卫生组织防聋合作中心,作为国际眼库协会会员单位,设有北京同仁眼库。医院拥有中国工程院院士1名,国家万人计划4人,长江学者1名,百千万工程国家级人选9人,国家杰出青年基金获得者2名,国家优秀青年基金获得者1名,享受国务院政府特殊津贴专家11名,荣获省部级突出贡献专家15人,北京学者4名,青年北京学者2名,万人计划教学名师1人。作为首都医科大学第四临床医学院,医院承担着重要的教学任务;首都医科大学北京眼科学院和耳鼻咽喉科学院设在医院内。医院现有研究生学位点28个,其中博士学位点13个;硕士研究生导师163名,其中博士研究生导师67名,国家住院医师规范化培训专业基地16个。2012年以来,医院获批国家级项目(课题)243项,获省部级及以上(含社会力量奖)31项,其中国家奖3项。同仁医院历经百余年发展,几代同仁人秉承“精诚勤和”的院训,弘扬医院深刻的文化精髓。在新的历史时期,同仁人将继承和发扬百年同仁优良传统,苦练内功,精于内涵,不忘初心,创新发展,努力为人民群众提供优质的医疗服务,为把医院建设成为国内一流、国际知名的学院型医院而奋斗。。

崔建涛 主治医师

青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗
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白澎 主任医师

肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3405
平均等待 15分钟
擅长:肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。
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林彩霞 主治医师

青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等
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王彤 副主任医师

鼻整形、功能性鼻重建外科、鼻内镜外科手术;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)的微创治疗;面颈部自体脂肪移植技术等。

好评 100%
接诊量 179
平均等待 2小时
擅长:鼻整形、功能性鼻重建外科、鼻内镜外科手术;阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)的微创治疗;面颈部自体脂肪移植技术等。
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王开杰 主治医师

1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等

好评 100%
接诊量 35
平均等待 30分钟
擅长:1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等
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王琪 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗
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韩德民 主任医师

上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。

好评 94%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。
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王红 主治医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病

好评 100%
接诊量 291
平均等待 15分钟
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病
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李继鹏 副主任医师

各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常

好评 100%
接诊量 426
平均等待 -
擅长:各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常
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李威 主任医师

肺癌、甲状腺结节、肝癌、肝病、肝硬化、乳腺肿瘤等的微创介入消融治疗及相关靶向药物、免疫和化疗治疗,包括多种影像引导的肿瘤消融治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 2小时
擅长:肺癌、甲状腺结节、肝癌、肝病、肝硬化、乳腺肿瘤等的微创介入消融治疗及相关靶向药物、免疫和化疗治疗,包括多种影像引导的肿瘤消融治疗。
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患友问诊

科普文章

1:有疤痕体质者不宜做此手术,门诊时请告知医生。

2:手术前应对手术有充分认识,对手术有顾虑者最好暂不行手术治疗。

3:手术及门诊前1周暂停使用治疗狐臭的药物,以免发生皮肤刺激、过敏反应影响手术及便于医生了解狐臭浓度。

4:手术前一天注意休息,不要暴饮暴食。

5:手术前准备一套宽大有弹性的开襟衣服,便于创口包扎后穿着。

6:有剃腋毛习惯者,术前及门诊前1周暂停剔除,以便医生确定手术范围。术前由医护人员用一次性的器具剔除腋毛。

7:女性月经期间不宜做此手术。最好在月经干净后3天至下次月经前10天左右行手术治疗。切忌急于手术隐瞒月经史。

8:术前常规要进行必要的血常规、凝血功能等化验检查,如近期有体检者,请将化验单带至门诊及手术室,以便医生确认。

9:术后按医嘱使用抗生素,术后第5、10、15天来医院换药拆线。

10:术后切记需要上肢制动,第一周最为重要,避免手臂外展、高举、上抬等影响腋下创面的动作,如开车、穿套头的衣服、坐公交车拉吊环、提或搬运重物、洗衣做饭等,同时避免剧烈活动或吃辛辣食物(导致出汗过多),从而影响皮瓣、伤口愈合。

11:术后创口处会有2-3天疼痛,可遵医嘱适当服用止痛药。

12:术后由于腋窝部位的加压包扎,可能会出现上肢的轻微肿胀、瘙痒等情况,可与我联系,切勿自作主张拆除加压包。

13:创口处2周内不能碰水,身体其他部位可照常清洗。

14:术后若有不适等情况及时和我联系。

15:最后,狐臭不是病,希望大家保持良好的心态。

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本文是张荣医生版权所有,未经授权请勿转载。

腋臭的确切病因尚不明确,一般认为与大汗腺分泌功能异常有关。腋臭是一种常见病,多见于白色及黑色人肿,黄色人种发病率较低,常为家庭性发病,以青年女性常见。目前治疗腋臭的方法众多,根据手术与否分为非手术疗法和手术疗法,但大都因为对腋臭的发生机制不了解或对大汗腺的分布不明确,或对腋部皮肤组织结构不清楚而难以达到理想的治疗效果。我们对腋臭患者大汗腺的分布范围和层次进行检测,发现腋部大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,腋毛边缘外0.5cm处已很少见到大汗腺,大汗腺主要分布在真皮网状层,腋部真皮网状层厚、松软,真皮纤维弹性大、较韧,用吸刮的方法不易去除。

 

清除腋部大汗腺是治疗腋臭的根本方法。目前,临床上常用的几种手术方法:①梭形切除:方法简单,效果确切,但瘢痕明显,且易影响上肢活动。②小切口皮下搔刮法治疗腋臭是在剪剥同时配合专用刮勺搔刮,能清除汗腺、脂肪、毛囊。但因该方法切口小,清除汗腺、脂肪、毛囊的过程基本是在盲视下操作,对脂肪浅层的大汗腺未做清除,清除大汗腺不彻底,根治效果差,残留明显。③在腋窝中部设计“S”形切口,翻转皮瓣,将大汗腺分布区彻底修成全厚皮片或中厚皮片,可基本避免术后复发,同样存在未清除脂肪浅层大汗腺的问题,而且切口容易外露,影响美观。

 

我们在观察腋臭患者大汗腺分布范围和层次的情况下,采用腋下皱壁切口、肿胀麻醉、修剪浅层脂肪及少许深层真皮,将大汗腺分布区彻底修剪成全厚皮的方法具有以下优点:①肿胀麻醉使皮下组织变“厚”,可有效清除浅层脂肪中的大汗腺,又可避免对腋窝深部组织的损伤;②采用腋下皱壁长切口,位置隐蔽,可完全满足翻转皮瓣修剪成全厚皮片的需要;③对真皮层和浅层脂肪中的大汗腺均做了较彻底的清除,避免术后复发;④打包包扎固定,保证了全厚皮片的成活。该手术方法对治疗各种程度的腋臭患者尤其是手术后复发的患者效果确切,并能一定程度减少疤痕,改善对美观的影响

腋臭所发出的味道是一种特殊的臭味。腋臭也称之为狐臭,是由于腋下大汗腺结构异常,而导致分泌的汗液中带有某种特殊的臭味,特别是在温度过高的夏季,腋臭的症状会更加的明显。腋臭的治疗方法包括一般护理、药物治疗以及手术治疗等等。一般护理主要是做到勤清洗、勤换衣物,保持环境温度适宜,避免高温,避免剧烈运动;药物治疗主要是针对性的给一些止汗芳香剂改善症状,例如甲醛溶液、乌洛托品溶液等等;手术切除腋下大汗腺是根治腋臭的手段。腋臭会直接影响到个人的社交,同时也会对个人的心理造成一定的影响,所以需要及时进行规范的处理。

狐臭可以后天形成,形成原因包括不良环境影响、不注意个人卫生、中枢神经功能紊乱等方面。

1.不良环境影响:长时间处于闷热潮湿的环境,身体中的汗腺持续分泌汗液,腋下出汗后不透气,汗液无法蒸发发散,堆积在腋下部位,可能会出现异味。

2.不注意个人卫生:不注意个人卫生,长时间不清洗腋下部位,可能会导致细菌、汗液、灰尘等长时间聚集,经过发酵后,也可能后天形成腋部臭汗症。

3.中枢神经功能紊乱:长时间处于紧张焦虑的精神状态,可能会导致中枢神经长时间紧张,进而引起中枢神经功能紊乱,身体中激素水平发生变化,腋下汗腺分泌增多,也可能是后天形成腋部臭汗症的原因之一。

需要注意,如果长期出现狐臭的症状,建议及时咨询专业医生,遵医嘱进行改善症状。

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狐臭主要指腋臭。轻微腋臭,一般可在医生指导下使用甲醛溶液、氯化铝无水乙醇溶液、除臭剂等药物治疗比较好,具体因人而异。

1.甲醛溶液:可以使用2%~4%甲醛溶液进行治疗,属于抗菌剂,能够帮助消除局部病原菌,缓解不适。

2.氯化铝无水乙醇溶液:常用20%氯化铝无水乙醇溶液进行治疗,该药属于抑汗剂,能够抑制汗液分泌,起到除臭效果。

3.氧化锌粉:该药属于常用的除臭剂,有助于消除局部臭味。除此以外,还可以使用其他药物进行治疗,比如腋臭粉。

建议日常生活中要加强个人卫生管理,避免腋下潮湿,宽松舒适衣物。情况严重者,要尽快就医。

做腋臭手术可以用双氧水吗,做的腋臭手术以后一般是直接缝合,没有感染不牵扯用双氧水的问题,如果伤口有感染有脓可能会用双氧水,但是现在对伤口的处理更倾向于用生理盐水,保持干净就行了,如果脓很多的可能会用一些双氧水。

腋下发出的特殊的味道,是汗腺里面的细菌分解特殊物质产生异味。现在主要是打肉毒素,肉毒素一般都维持半年左右的时效,有些病人打一两次就满意了。如果轻度不是很重的,很重可能一两次不够,可以打多几次。打肉毒素的费用高一点,表面是没有瘢痕。另外手术切除把大汗腺切除,瘢痕比较大所以一般都不做,微创的就是高频电针来进行破坏大汗腺,但只能破坏掉大概70%左右,还是有味道出来,可以做局部注射肉毒素来进行治疗。

腋臭是大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。第一,破坏大汗腺,把大汗腺给切除掉。用一些物理的办法把它灭活掉,都能够达到治疗的方式。破坏大汗腺可以做点阵激光,也可以用手术切除的办法,现在手术是用微创的手术。第二,可以用药物。肉毒素主要是可以通过抑制肌肉,减少腺体的分泌,效果也是比较肯定。但是肉毒素在作用结束之后又有类似的味道,不是永久性的。

腋臭主要的原因是遗传。腋臭是大汗腺的过度的增生有些人不止是腋窝会出现大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道。腋臭是大汗腺的过度的增生,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。

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