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协和医院,北京协和,北京协和医院专家

简介:

北京协和医院是集医疗、教学、于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,早承担干部保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训示范基地,临床医学研究和技术创新的核心基地。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强大享誉海内外。在国家三级公立医院绩效考核中,在复旦大学医院管理研究所公布的《中国医院排行榜》中连续十三年名列。医院建成于1921年,由洛克菲勒基金会创办。建院之初,就志在“建成亚洲好的医学中心”。一百年来,形成了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和“立院为国、立医为民、立学为真”的协和品格,创立了“三基”、“三严”的现代医学教育理念,形成了以“教授、病案、图书馆”著称的协和“三宝”,培养造就了张孝骞、林巧稚等一代医学大师和多位中国现代医学的人物,创建了当今知名的10余家大型综合及专科医院。医院创新性提出了“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”的办院理念;提炼出了“学术、品质、人文”的百年协和内涵;推进医疗服务体系、人才培养体系、科技创新体系、管理体系、开放协作体系、党建文化体系等“六大体系”建设。目前,医院共有4个院区、总建筑面积61万余平方米,在编职工4300余人、两院院士3人、临床医技及平台科室59个、国家临床重点专科29个、平台6个、国家“双”建设学科5个、国家重点学科12个、一级学科博士学位授权点9个、继续医学教育基地6个、国家住院医师规范化培训专业基地21个、国家专科医师规范化培训试点基地8个。开放住院床位2000余张,2022年手术量5.9万例、年出院病人11.3次。先后获“全国文明单位”“全国卫生系统集体”“全国基层党组织”“全国抗击新冠肺炎集体”等称号。同时,医院还承担着支援欠发达地区、国家重要活动医疗和突发事件主力医疗队的重任。协和人以执着的医志、高尚的医德、的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史。在新百年新征程中,协和人将始终秉承“以人民为中心,一切为了患者”的办院方向,建设国家医学中心,打造“中国特色、世界医院”,为全生命周期护佑人民生命健康、建设成为领航中国医学发展的“国之重器”而努力奋斗。。

单莹 副主任医师

妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估

好评 100%
接诊量 305
平均等待 2小时
擅长:妇产科良恶性疾病HPV感染,宫颈病变,卵巢囊肿等,以及妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌,卵巢癌,宫颈癌等)手术和综合治疗。精通CT读片,擅长利用CT对卵巢癌等恶性肿瘤患者进行手术风险和困难程度评估
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吴鸣 主任医师

妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。

好评 100%
接诊量 371
平均等待 5小时
擅长:妇科良、恶性肿瘤治疗,尤其是宫颈癌的手术治疗、卵巢癌的手术治疗、外阴癌的手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗,妇科各种疑难杂症。
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陈飞 主任医师

宫颈癌筛查及各项结果异常的管理(TCT异常,HPV异常等),阴道镜检查,宫颈病变的分层管理及随诊,LEEP锥切,下生殖道炎症及病变,HPV疫苗接种的咨询等

好评 100%
接诊量 185
平均等待 15分钟
擅长:宫颈癌筛查及各项结果异常的管理(TCT异常,HPV异常等),阴道镜检查,宫颈病变的分层管理及随诊,LEEP锥切,下生殖道炎症及病变,HPV疫苗接种的咨询等
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文利平 主任医师

擅长过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性休克、各种皮肤过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、食物和药物过敏等常见过敏性疾病的诊断和治疗,尤其对过敏性疑难病例、过敏性休克等重症的诊疗有独到的见解。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性休克、各种皮肤过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、食物和药物过敏等常见过敏性疾病的诊断和治疗,尤其对过敏性疑难病例、过敏性休克等重症的诊疗有独到的见解。
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任常 副主任医师

普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕前检查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 2小时
擅长:普通妇科常见疾病,如:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、宫外孕等;妇科门诊常见疾病:宫颈炎、阴道炎、宫颈病变等;产科常见问题:孕前检查等;妇科内分泌疾病:月经紊乱、围绝经期等;妇科常见肿瘤。
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金晓峰 副主任医师

擅长咽喉、颈部外科疾病,包括颈部肿物、淋巴结肿大,咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等

好评 100%
接诊量 104
平均等待 3小时
擅长:擅长咽喉、颈部外科疾病,包括颈部肿物、淋巴结肿大,咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等
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谢勇 副主任医师

硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。

好评 98%
接诊量 470
平均等待 15分钟
擅长:硬皮病特效药治疗,HPV、尖锐湿疣根治,银屑病和特应性皮炎最新疗法,白癜风控制,痤疮全病程管理。
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任彤 主任医师

滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗

好评 99%
接诊量 1450
平均等待 1小时
擅长:滋养细胞肿瘤,宫颈病变,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,内膜癌,卵巢癌的规范治疗
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段明辉 主任医师

急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。

好评 100%
接诊量 70
平均等待 1小时
擅长:急性白血病,慢粒,慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植,骨髓瘤,Castleman病,POEMS综合征,再障,木村病,郎格罕斯细胞组织细胞增生症,嗜酸细胞增多症等。
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李政 副主任医师

腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,脊柱侧弯,颈椎病、腰椎滑脱、股骨头坏死、骨关节炎、骨折、创伤等疾病,尤其是腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱、颈椎病、脊柱侧弯,骨质疏松,关节痛,骨折等疾病

好评 100%
接诊量 509
平均等待 15分钟
擅长:腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,脊柱侧弯,颈椎病、腰椎滑脱、股骨头坏死、骨关节炎、骨折、创伤等疾病,尤其是腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎滑脱、颈椎病、脊柱侧弯,骨质疏松,关节痛,骨折等疾病
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患友问诊

科普文章

1:有疤痕体质者不宜做此手术,门诊时请告知医生。

2:手术前应对手术有充分认识,对手术有顾虑者最好暂不行手术治疗。

3:手术及门诊前1周暂停使用治疗狐臭的药物,以免发生皮肤刺激、过敏反应影响手术及便于医生了解狐臭浓度。

4:手术前一天注意休息,不要暴饮暴食。

5:手术前准备一套宽大有弹性的开襟衣服,便于创口包扎后穿着。

6:有剃腋毛习惯者,术前及门诊前1周暂停剔除,以便医生确定手术范围。术前由医护人员用一次性的器具剔除腋毛。

7:女性月经期间不宜做此手术。最好在月经干净后3天至下次月经前10天左右行手术治疗。切忌急于手术隐瞒月经史。

8:术前常规要进行必要的血常规、凝血功能等化验检查,如近期有体检者,请将化验单带至门诊及手术室,以便医生确认。

9:术后按医嘱使用抗生素,术后第5、10、15天来医院换药拆线。

10:术后切记需要上肢制动,第一周最为重要,避免手臂外展、高举、上抬等影响腋下创面的动作,如开车、穿套头的衣服、坐公交车拉吊环、提或搬运重物、洗衣做饭等,同时避免剧烈活动或吃辛辣食物(导致出汗过多),从而影响皮瓣、伤口愈合。

11:术后创口处会有2-3天疼痛,可遵医嘱适当服用止痛药。

12:术后由于腋窝部位的加压包扎,可能会出现上肢的轻微肿胀、瘙痒等情况,可与我联系,切勿自作主张拆除加压包。

13:创口处2周内不能碰水,身体其他部位可照常清洗。

14:术后若有不适等情况及时和我联系。

15:最后,狐臭不是病,希望大家保持良好的心态。

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本文是张荣医生版权所有,未经授权请勿转载。

腋臭的确切病因尚不明确,一般认为与大汗腺分泌功能异常有关。腋臭是一种常见病,多见于白色及黑色人肿,黄色人种发病率较低,常为家庭性发病,以青年女性常见。目前治疗腋臭的方法众多,根据手术与否分为非手术疗法和手术疗法,但大都因为对腋臭的发生机制不了解或对大汗腺的分布不明确,或对腋部皮肤组织结构不清楚而难以达到理想的治疗效果。我们对腋臭患者大汗腺的分布范围和层次进行检测,发现腋部大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,腋毛边缘外0.5cm处已很少见到大汗腺,大汗腺主要分布在真皮网状层,腋部真皮网状层厚、松软,真皮纤维弹性大、较韧,用吸刮的方法不易去除。

 

清除腋部大汗腺是治疗腋臭的根本方法。目前,临床上常用的几种手术方法:①梭形切除:方法简单,效果确切,但瘢痕明显,且易影响上肢活动。②小切口皮下搔刮法治疗腋臭是在剪剥同时配合专用刮勺搔刮,能清除汗腺、脂肪、毛囊。但因该方法切口小,清除汗腺、脂肪、毛囊的过程基本是在盲视下操作,对脂肪浅层的大汗腺未做清除,清除大汗腺不彻底,根治效果差,残留明显。③在腋窝中部设计“S”形切口,翻转皮瓣,将大汗腺分布区彻底修成全厚皮片或中厚皮片,可基本避免术后复发,同样存在未清除脂肪浅层大汗腺的问题,而且切口容易外露,影响美观。

 

我们在观察腋臭患者大汗腺分布范围和层次的情况下,采用腋下皱壁切口、肿胀麻醉、修剪浅层脂肪及少许深层真皮,将大汗腺分布区彻底修剪成全厚皮的方法具有以下优点:①肿胀麻醉使皮下组织变“厚”,可有效清除浅层脂肪中的大汗腺,又可避免对腋窝深部组织的损伤;②采用腋下皱壁长切口,位置隐蔽,可完全满足翻转皮瓣修剪成全厚皮片的需要;③对真皮层和浅层脂肪中的大汗腺均做了较彻底的清除,避免术后复发;④打包包扎固定,保证了全厚皮片的成活。该手术方法对治疗各种程度的腋臭患者尤其是手术后复发的患者效果确切,并能一定程度减少疤痕,改善对美观的影响

腋臭所发出的味道是一种特殊的臭味。腋臭也称之为狐臭,是由于腋下大汗腺结构异常,而导致分泌的汗液中带有某种特殊的臭味,特别是在温度过高的夏季,腋臭的症状会更加的明显。腋臭的治疗方法包括一般护理、药物治疗以及手术治疗等等。一般护理主要是做到勤清洗、勤换衣物,保持环境温度适宜,避免高温,避免剧烈运动;药物治疗主要是针对性的给一些止汗芳香剂改善症状,例如甲醛溶液、乌洛托品溶液等等;手术切除腋下大汗腺是根治腋臭的手段。腋臭会直接影响到个人的社交,同时也会对个人的心理造成一定的影响,所以需要及时进行规范的处理。

狐臭可以后天形成,形成原因包括不良环境影响、不注意个人卫生、中枢神经功能紊乱等方面。

1.不良环境影响:长时间处于闷热潮湿的环境,身体中的汗腺持续分泌汗液,腋下出汗后不透气,汗液无法蒸发发散,堆积在腋下部位,可能会出现异味。

2.不注意个人卫生:不注意个人卫生,长时间不清洗腋下部位,可能会导致细菌、汗液、灰尘等长时间聚集,经过发酵后,也可能后天形成腋部臭汗症。

3.中枢神经功能紊乱:长时间处于紧张焦虑的精神状态,可能会导致中枢神经长时间紧张,进而引起中枢神经功能紊乱,身体中激素水平发生变化,腋下汗腺分泌增多,也可能是后天形成腋部臭汗症的原因之一。

需要注意,如果长期出现狐臭的症状,建议及时咨询专业医生,遵医嘱进行改善症状。

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狐臭主要指腋臭。轻微腋臭,一般可在医生指导下使用甲醛溶液、氯化铝无水乙醇溶液、除臭剂等药物治疗比较好,具体因人而异。

1.甲醛溶液:可以使用2%~4%甲醛溶液进行治疗,属于抗菌剂,能够帮助消除局部病原菌,缓解不适。

2.氯化铝无水乙醇溶液:常用20%氯化铝无水乙醇溶液进行治疗,该药属于抑汗剂,能够抑制汗液分泌,起到除臭效果。

3.氧化锌粉:该药属于常用的除臭剂,有助于消除局部臭味。除此以外,还可以使用其他药物进行治疗,比如腋臭粉。

建议日常生活中要加强个人卫生管理,避免腋下潮湿,宽松舒适衣物。情况严重者,要尽快就医。

做腋臭手术可以用双氧水吗,做的腋臭手术以后一般是直接缝合,没有感染不牵扯用双氧水的问题,如果伤口有感染有脓可能会用双氧水,但是现在对伤口的处理更倾向于用生理盐水,保持干净就行了,如果脓很多的可能会用一些双氧水。

腋下发出的特殊的味道,是汗腺里面的细菌分解特殊物质产生异味。现在主要是打肉毒素,肉毒素一般都维持半年左右的时效,有些病人打一两次就满意了。如果轻度不是很重的,很重可能一两次不够,可以打多几次。打肉毒素的费用高一点,表面是没有瘢痕。另外手术切除把大汗腺切除,瘢痕比较大所以一般都不做,微创的就是高频电针来进行破坏大汗腺,但只能破坏掉大概70%左右,还是有味道出来,可以做局部注射肉毒素来进行治疗。

腋臭是大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。第一,破坏大汗腺,把大汗腺给切除掉。用一些物理的办法把它灭活掉,都能够达到治疗的方式。破坏大汗腺可以做点阵激光,也可以用手术切除的办法,现在手术是用微创的手术。第二,可以用药物。肉毒素主要是可以通过抑制肌肉,减少腺体的分泌,效果也是比较肯定。但是肉毒素在作用结束之后又有类似的味道,不是永久性的。

腋臭主要的原因是遗传。腋臭是大汗腺的过度的增生有些人不止是腋窝会出现大汗腺的过度的分泌,在细菌作用下就会产生一种非常难闻的味道。腋臭是大汗腺的过度的增生,所以治疗目的是控制大汗腺的分泌。

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