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同仁医院,北京同仁,北京同仁医院颌骨后天畸形专家

简介:

首都医科大学附属北京同仁医院始建于1886年,是一所以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的大型综合三甲医院。医院分为崇文门院区和亦庄院区,现有职工3600余人。作为北京市首批住院医师规范化培训基地以及首都医科大学第四临床医学院,医院承担着重要的教学及培训任务;医院现有博士学位点14个,研究生学位点28个;博士生导师73人,硕士生导师202人。作为北京市首批住院医师规范化培训示范基地单位,北京同仁医院拥有16个住院医师规范化培训专业基地,其中眼科、耳鼻咽喉科、超声医学科基地为住培主委单位。目前在培住院医人数已超过400人。我院以医院综合医疗为主体,北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所、北京市糖尿病研究所为附属科研机构,形成“一院三所”发展格局,成为集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体的医疗科研联合体。眼科、耳鼻咽喉科为国家临床重点学科,变态反应(鼻过敏)科为国家临床重点专科,中医眼科学为国家级中医重点学科。医院拥有教育部重点实验室1个,工信部重点实验室1个,北京市重点实验室5个;国家级工程研究中心1个,省部级工程研究中心4个;省部级国家科技合作基地2个,北京实验室1个。医院是全国防盲技术指导组和防聋治聋技术指导组组长单位,设有世界卫生组织防盲合作中心和世界卫生组织防聋合作中心,作为国际眼库协会会员单位,设有北京同仁眼库。医院拥有中国工程院院士1名,国家万人计划4人,长江学者1名,百千万工程国家级人选9人,国家杰出青年基金获得者2名,国家优秀青年基金获得者1名,享受国务院政府特殊津贴专家11名,荣获省部级突出贡献专家15人,北京学者4名,青年北京学者2名,万人计划教学名师1人。作为首都医科大学第四临床医学院,医院承担着重要的教学任务;首都医科大学北京眼科学院和耳鼻咽喉科学院设在医院内。医院现有研究生学位点28个,其中博士学位点13个;硕士研究生导师163名,其中博士研究生导师67名,国家住院医师规范化培训专业基地16个。2012年以来,医院获批国家级项目(课题)243项,获省部级及以上(含社会力量奖)31项,其中国家奖3项。同仁医院历经百余年发展,几代同仁人秉承“精诚勤和”的院训,弘扬医院深刻的文化精髓。在新的历史时期,同仁人将继承和发扬百年同仁优良传统,苦练内功,精于内涵,不忘初心,创新发展,努力为人民群众提供优质的医疗服务,为把医院建设成为国内一流、国际知名的学院型医院而奋斗。骨骼性畸形:骨骼性畸形是颌骨发育引起的疾病,比如有些人上颌骨发育得太突,就会表现为龅牙。有些人下颌骨发育得太突,则称之为地包天。有些人的颌骨长歪,往左边歪或者往右边歪,就会造成偏斜,以上都统称为颌骨畸形,遗传,颌骨,手术治疗,不确定,不能吃太硬的、太黏的、太大块的东西,X线平片,关节造影,。

林彩霞 主治医师

青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等

好评 100%
接诊量 101
平均等待 30分钟
擅长:青光眼、结膜炎、干眼症、近视、麦粒肿、霰粒肿、玻璃体混浊等
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崔建涛 主治医师

青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 15分钟
擅长:青少年近视 弱视治疗 屈光不正 制定个性化近视防控方案 可预约线下诊疗
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白澎 主任医师

肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。

好评 99%
接诊量 3405
平均等待 15分钟
擅长:肺部结节性病变,慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部肿瘤、间质性肺病,肺部感染性疾病等呼吸科常见病、多发病的诊治。
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王开杰 主治医师

1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等

好评 100%
接诊量 35
平均等待 30分钟
擅长:1.儿童视光、角膜塑形镜验配(OK镜) 2.高度近视眼手术(ICL植入) 3.各种复杂类型白内障手术,如合并眼外伤、青光眼、高度近视等
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董岩 副主任医师

膝、肩、踝等骨关节疾病的微创手术治疗,膝关节保膝治疗,单髁置换,膝、髋关节置换等。特别擅长于关节韧带损伤重建、半月板损伤修复、软骨损伤修复等多种运动损伤疾病的微创手术治疗。

好评 99%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:膝、肩、踝等骨关节疾病的微创手术治疗,膝关节保膝治疗,单髁置换,膝、髋关节置换等。特别擅长于关节韧带损伤重建、半月板损伤修复、软骨损伤修复等多种运动损伤疾病的微创手术治疗。
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李继鹏 副主任医师

各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常

好评 100%
接诊量 426
平均等待 -
擅长:各类眼底病:玻璃体疾病(玻璃体出血、浑浊、飞蚊症等),视网膜疾病(脱离、出血、血管阻塞、硬化、黄斑变性、炎症),近视相关疾病,先天异常
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王琪 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:耳鼻咽喉头颈外科疾病诊断及治疗
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韩德民 主任医师

上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。

好评 94%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:上气道通气功能障碍诊治、人工听觉技术、防聋治聋、头颈肿瘤综合治疗等。
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张葆勋 副主任医师

胸腺瘤,肺结节,手汗症的微创治疗; 食管裂孔疝,返流性食管炎,贲门失弛缓症的诊疗; 肺部及食管良恶性肿瘤 胸痛建议线下面诊,不建议网络会诊; 14下儿童非诊疗范围

好评 100%
接诊量 317
平均等待 14小时
擅长:胸腺瘤,肺结节,手汗症的微创治疗; 食管裂孔疝,返流性食管炎,贲门失弛缓症的诊疗; 肺部及食管良恶性肿瘤 胸痛建议线下面诊,不建议网络会诊; 14下儿童非诊疗范围
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李威 主任医师

肺癌、甲状腺结节、肝癌、肝病、肝硬化、乳腺肿瘤等的微创介入消融治疗及相关靶向药物、免疫和化疗治疗,包括多种影像引导的肿瘤消融治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 2小时
擅长:肺癌、甲状腺结节、肝癌、肝病、肝硬化、乳腺肿瘤等的微创介入消融治疗及相关靶向药物、免疫和化疗治疗,包括多种影像引导的肿瘤消融治疗。
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患友问诊

我想了解骨性反颌的诊断和治疗方法,是否需要手术矫正?
26
2024-10-26 07:36:28
我想知道儿地包天矫正是否适合用颌蜡,最近没有明显不适症状,女性,30岁。
26
2024-10-26 07:36:28
患者有地包天,担心影响面型,想知道正畸治疗是否能改善月牙脸,医生建议尽早治疗以避免面型继续改变。
67
2024-10-26 07:36:28
孩子上学,牙齿地包天,需要矫正,想了解治疗方法和用药情况,生活中有哪些需要注意的地方?
64
2024-10-26 07:36:28
17岁患者有地包天问题,想知道是否需要矫正,手术还是牙套?
24
2024-10-26 07:36:28
我有地包天的情况,想知道是否会影响说话,需要如何治疗?
23
2024-10-26 07:36:28
先天性无牙颌是一种罕见的口腔疾病,患者天生没有牙齿或只有极少数的牙齿。这种情况可能由遗传因素和环境因素共同作用引起。对于患有此病的儿童,及时的治疗和管理至关重要。
43
2024-10-26 07:36:28
三岁半的孩子有地包天错颌畸形,想了解早期矫正方法、所需时间和费用,以及一天需要戴多久的仪器。患者女性3岁
43
2024-10-26 07:36:28
我想了解如何矫正地包天这种情况,是否可以通过颌间牵引来解决?患者女性16岁
63
2024-10-26 07:36:28
患者发现右下颌骨有凸起,左下颌骨正常,担心是否有疾病,请求医生解答。患者男性22岁
20
2024-10-26 07:36:28

科普文章

#颌骨后天畸形
19
在儿童期的病理性疾病形响儿童的全身生长发育,颌面部发育必然地受形响,而产生错颌畸形。佝偻病,佝偻病儿童的钙、 砱代谢障碍,形响颌骨生长发育,同时由于悬吊下颌的肌肉韧带松弛无力,使下领不能闭合而继发吐舌及吞咽不良习惯。重度佝偻病儿童大多有错颌畸形,多见为牙齿拥挤,牙弓狭窄,开合等畸形。重度消化不良,重度消化不良,降低了食物的同化作用,破坏机体的营养状况,造成牙颌畸形的发生。其它像唇系带位置过低 唇系带位置过低,在唇系带与切乳头之间有强力的纤维存在,使儿童上中切牙间隙不能自行消失。唇腭裂,唇腭裂儿童常表现为上前牙拥挤错位,反合等畸形。
遗传因素,种族遗传,从古至今,人类的错颌畸形由少至多,这一变化的发生主要由于人类衍化过程中,生活环境的改变,食物的物理性质变化等。食物由粗变细,而使咀嚼器官的功能日益渐弱,使咀嚼器官发生退化,颌骨的退化甚于牙齿而出现错颌畸形的增多趋势。
#颌骨后天畸形
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在儿童期的病理性疾病形响儿童的全身生长发育,颌面部发育必然受影响,而产生错颌畸形、佝偻病,佝偻病儿童的钙、 砱代谢障碍,形响颌骨生长发育,同时由于悬吊下颌的肌肉韧带松弛无力,使下领不能闭合而继发吐舌及吞咽不良习惯。重度佝偻病儿童大多有错颌畸形,多见为牙齿拥挤,牙弓狭窄,开合等畸形。重度消化不良,重度消化不良,降低了食物的同化作用,破坏机体的营养状况,造成牙颌畸形的发生。其它像唇系带位置过低 唇系带位置过低,在唇系带与切乳头之间有强力的纤维存在,使儿童上中切牙间隙不能自行消失。唇腭裂,唇腭裂儿童常表现为上前牙拥挤错位,反合等畸形。
遗传因素,种族遗传,从古至今,人类的错颌畸形由少至多,这一变化的发生主要由于人类衍化过程中,生活环境的改变,食物的物理性质变化等。食物由粗变细,而使咀嚼器官的功能日益渐弱,使咀嚼器官发生退化,颌骨的退化甚于牙齿而出现错颌畸形的增多趋势。
#颌骨后天畸形
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不良习惯导致的牙颌畸形,儿童口腔的各种不良习惯造成上下牙弓之间和上下牙弓内外之间肌肉动力平衡的异常,而形成各种错合畸形。

吮指习惯常见为吮拇习惯,也有吮食指及其它手指的。吮拇或吮指动作发生的不正常力量形响牙颌的正常发育而产生错合畸形。吮拇时拇指含在上下前牙之间,则上下前牙的萌长受阻而造成开始。吮拇时两侧颊肌收缩压迫上下牙弓的两侧,使上下牙弓狭窄,腭盖高拱,上前牙前突,此外吮拇时拇指向上压迫腭盖,在腭盖上压成一陷坑,妨碍鼻腔的向下发育。吮指时间长者,手指上可发生胼胝。

舌习惯,舌习惯多发生在替牙期,替牙期间儿童常用舌尖舐弄松动乳牙或初萌的恒牙,都会形成吐舌或舔牙习惯,而致发生错颌畸形。吐舌习惯:儿童常将舌吐在上下前牙之间,限止了上下恒前牙的生长,因为舌体两边薄中间厚,所以由于吐舌造成的前牙开合,表现为两边小中间大的梭形开口隙。舔牙习惯,咬唇习惯,啃指甲,咬铅笔等也会造成。

偏侧咀嚼习惯:这种习惯多发生在乳牙后期或恒牙早期。口呼吸习惯,当口呼吸时,破坏了口腔鼻底气压的正常平衡。口呼吸患者,因上下唇不能闭合,使口轮匝肌及唇肌失去正常功能,以致上唇翻卷,而表现为开唇露齿。

#颌骨后天畸形
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牙颌畸形的病因可分为两大方面,即环境因素和遗传因素。

环境因素,乳牙期或替牙期中,常有局部障碍发生,因而导致错颌畸形的产生。乳牙过早缺失主要原因为龋蚀,个别乳牙早失如邻牙移位,间隙变小,导致恒牙的阻生或错位萌出造成错颌,多数乳磨牙早失,可引起对颌牙长长,造成功能障碍。如上颌多数乳磨牙早失导致前牙发生反颌,如下颌多数磨牙早失,前牙容易发生深覆盖及深覆合。

乳牙滞留,个别乳牙过时不掉,称乳牙滞留。其主要亮因为牙根吸收不完全或完全不吸收,有时是牙根与牙槽骨之间发生了固着性连合。乳牙滞留便继替的恒牙不能萌出或从阻力较小的方向错位萌出,而造成错颌。

乳尖牙磨耗不足,有时乳尖牙不如其它牙齿磨损的多,因而高出于牙弓咬合,在咬合时,上下乳尖牙过早接触,下颌为了避免过早接触,而使向前或侧方移动,日久可造成前牙反合。

多生牙和先天缺失牙,多生牙也影响牙齿的正常排列而造成错合。先天缺失牙常见者为第三磨牙、上侧切牙、下切牙、双尖牙,其它牙齿也可有先天缺失,但比较少见。第三磨牙先天缺失对牙齿排列及咬给没有不良形响。其它牙先天缺失,容易深覆盖及深覆合。

初二的语文老师唐昕每次批改周记时,总能看到几个扎眼的字词,“我真的会谢”“中国人不骗中国人”“我悟了”……这些经历让唐昕觉得,有必要对这些网络烂梗采取措施,防止其影响学生们养成规范的语言表达和习惯。
语言不仅是思维的载体,也会影响和塑造思维,老师可以在课堂上将网络用语与我们已有的语言表达进行对比,比如,在谈及“YYDS”时,口语中有“好厉害”“棒极了”等表述,书面语言则有“出类拔萃”“超群绝伦”等成语,通过这种对比,可以去引导孩子正确认识语言的差异性。
同时,平台要加强对不良信息和网络黑话的监控,学校和社会组织也要开展网络语言文明的宣传教育活动,提升公众对规范网络用语的意识,让孩子们在健康的语言环境中成长。

#创伤后股骨头坏死
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10月21日,河南商丘。一20多年酒龄男子两天一小酌,三天一大醉,喝酒成为他日常生活的一部分。然而就在两年前,他突然感觉到左侧胯部隐隐作痛,保守治疗也未见好转。1个月前,更是痛得无法下地行走,严重影响了日常生活。详细查体并完善检查后,他被诊断为“股骨头缺血性坏死”。医生团队在综合考虑到患者的年龄以及病情后,决定为其进行人工髋关节置换术。医生介绍:在股骨头坏死病因当中,有33%是酒精性引起的,30%是激素引起的,还有30%是外伤性引起的。

近日,一位宝宝跟奶嘴告别,仪式感满满~网友:原来仪式感是与生俱来的~

#孕期#计划生育指导
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怀孕会对女性大脑有什么影响#,普通人感受到的“一孕傻三年”究竟是否真的有科学依据?怀孕对女性来说除了外表的变化,内在又会产生哪些连锁反应?2024年9月16日,《自然·神经科学》上的一项研究提供了迄今为止对这个黑匣子最全面的窥探。

随着孕周的增加,女性大脑皮层灰质体积缩小、皮层厚度下降,负责记忆的海马体多个区域的体积也在缩小。在研究对象怀孕的第九周,他们分析的400个脑区中有80%的灰质体积和皮层厚度出现了减少,这种变化一直持续到怀孕结束,平均缩小了4%。
“怀孕期间的大脑缩小并不一定是坏事,并且可能使大脑变得更加精简和专业化。”艾米莉·雅各布斯说,怀孕的激素激增可能会导致大脑里一些有用物质的削减,以优化信息处理,这一变化在某些青少年大脑的研究中也有类似的现象。

我们最为常见的给药途径是静脉给药和口服给药。优点是方便经济普遍有效,依从性好,持续时间长。

但药物能够到达肿瘤局部的浓度小,所以对肿瘤的局部作用也小。但是全身的毒副作用较大。为了提高肿瘤局部的药物浓度,减少全身的副作用,对于一些肿瘤可以采取特殊的途径进行给药化疗。

影响药物局部有效浓度的因素有很多,最重要的是肿瘤的体积,因为体积大的肿瘤常常会有区域血供不良,也导致药物浓度低。这一问题呢,可以通过将药物直接注射到肿瘤所在部位解决。

比如我们通常可以通过肝动脉直接将化疗药物注射到肝脏肿瘤部位,而达到全身其他部位的药物就很少。副反应也就很小。

 

腔内化疗包括胸腔,心包腔内的化疗,治疗癌性积液,有些可以达到较好的控制效果,还有T4期的胃癌和大肠癌,术后腹腔内应用化疗药物氟尿嘧啶和顺铂等,进行腹腔化疗,对于种植性转移的控制是有益的,但全身不良反应却很小。

还有比如膀胱癌的灌注化疗。都可以使局部浓度高,全身药物浓度低。

还有比如鞘内注射给药。因为人体存在诸多屏障,比如血脑屏障和血睾丸屏障。肿瘤细胞可以生长,但抗肿瘤药物却不能到达。这些屏障阻挡大分子的生物制剂不能透过。而肿瘤细胞能够侵犯这些屏障,并通过这些屏障到更远的地方生存。

 

有些肿瘤,比如急性淋巴细胞白血病或小细胞肺癌化疗后全身肿瘤达到了完全缓解。而出现中枢神经系统的转移。就是因为屏障的存在。这时我们可以选择给药途径的方法,就是腰椎穿刺鞘内给药或在头皮下埋植注药囊,将抗癌药物注入脑脊液。

剂量强度指的是每周药物按体表面积每平方米的剂量,而不计较给药的途径。还有一个就是相对剂量强度的概念,指的是使用的剂量与标准剂量之比。

 

由于我们在临床上经常可以看到,因害怕给患者带来更多的副反应随意。降低剂量强度,特别是做辅助化疗时候,也许患者当时是可以接受的,但给治疗远期效果带来隐患。

 

一般来说这是不允许的,在我们治疗中至少要达到有效的剂量强度才能达到治疗的效果,否则疗效达不到,副作用却依然存在。

临床上存在量效关系的肿瘤,一般只见于淋巴瘤,睾丸肿瘤,乳腺癌和小细胞肺癌等少数肿瘤。在治疗的时候量越大,疗效愈大。这也是临床上应用大剂量化疗的基础与依据。

 

随着科学技术的进步,细胞因子的开发与使用,新药的研发与投入使用。比如造血刺激因子可以使高剂量化疗引起的骨髓功能恢复期进一步缩短。有可能是对化疗抗菌的血液系统疾病,甚至某些上皮肿瘤缩小和长期无病生存。

 

所以在患者能够耐受的情况下,给予最大耐受剂量强度是至关重要的。

 

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