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北京市宣武中医医院结核性支气管扩张专家

简介:

北京市宣武中医医院隶属西城区卫生健康委员会,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级中医医院。北京市宣武中医医院地处宣南文化圈,有着百年悠久历史,其前身始建于清朝光绪年间(1906年)的内城官医院、外城官医院。建国后为北京市第一医院,以后多次易名(工农兵医院、万明医院等),于1972年3月27日更名为宣武区中医医院。2010年后,经北京市机构编制委员会批准于2011年5月改为“北京市宣武中医医院”,沿用至今。医院共设有7个住院病区:心血管内科、老年病科、呼吸内科、周围血管病科、脾胃病科、外科、骨伤科。门诊设有外科、妇科、儿科、五官科(含眼科、耳鼻喉科)、口腔科、周围血管病科、针灸科、骨伤科、推拿按摩科、老年病科、呼吸内科、脾胃病科、心血管内科、皮科、透析室等科室。医院急诊24小时应诊,全年无休。医疗辅助科室设有药剂科、放射科、检验科及功能检查科等。北京市宣武中医医院在医疗建设中,以发展中医为根本,坚持以中医为主中西医结合的方针,坚持突出中医特色和发挥中医优势。以中药、针灸、推拿、针刀、中药泡洗等中医传统治疗方法为主,结合现代医疗手段开展临床医疗。特别是在专科专病建设上,周围血管病科、脾胃病科、老年病科、骨伤科、呼吸内科等专科特色医疗已被社会广泛了解。周围血管病科被国家中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”、被北京市中医药管理局确定为“北京市重点中医专科专病——中医脉管炎专病”治疗单位、“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。脾胃病科被国家中医药管理局批准为首批“国家级脾胃病重点研究建设单位”,同时被国家中医药管理局批准为“十一五重点专科”。老年病科被北京市中医管理局批准为“重点专科”、被北京市中医管理局确定为“北京市重点中医专科专病——中医老年病专科”、“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。骨伤科被北京市中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”。呼吸内科被北京市中医管理局确定为“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。脾胃病科、呼吸内科和心血管内科同时是北京市1+X+N成员单位。宣武中医医院是北京医保中心确定为的医保定点专科医院;被政府评为物价、计量信得过单位;首都文明先进单位;北京市“示范中药房”。医院在管理上注重内涵建设,倡导“以人为本、以病人为中心”的服务理念;医疗质量至上的工作态度。我们以“精诚、勤奋、团结、奉献”的办院精神,努力打造一所中医特色突出、综合功能齐备、临床疗效显著、令患者满意的中医医院。肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。,人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。,支气管,药物治疗,化学治疗,肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,,建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康; 可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食; 避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等; 避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。,胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查,。

刘永 主任医师

胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气)等。

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擅长:胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气)等。
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田莉 副主任医师

儿童反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、过敏性鼻炎、顽固性便秘、积滞、消化不良、遗尿、夜啼及皮肤系统疾病等儿童疾病;擅长小儿推拿、捏脊等中医外治法辅助治疗;对儿童抽动障碍、多动症、儿童心理问题、睡眠问题诊治亦有研究;对成年人失眠、颈椎病、腰椎病、消化系统疾病等治疗也有丰富经验

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擅长:儿童反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、过敏性鼻炎、顽固性便秘、积滞、消化不良、遗尿、夜啼及皮肤系统疾病等儿童疾病;擅长小儿推拿、捏脊等中医外治法辅助治疗;对儿童抽动障碍、多动症、儿童心理问题、睡眠问题诊治亦有研究;对成年人失眠、颈椎病、腰椎病、消化系统疾病等治疗也有丰富经验
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来要良 副主任医师

善于治疗消化不良,萎缩性胃炎,溃疡病,溃疡性结肠炎,失眠,便秘,眩晕,胃痞,食欲不振,胃痛,泄泻,肿瘤术后及小儿疾病。

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擅长:善于治疗消化不良,萎缩性胃炎,溃疡病,溃疡性结肠炎,失眠,便秘,眩晕,胃痞,食欲不振,胃痛,泄泻,肿瘤术后及小儿疾病。
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孔祥涛 主治医师

擅长运用中医、中西医结合等方法治疗痤疮、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、过敏性鼻炎、咳嗽、习惯性便秘、失眠,各种疑难杂症等。

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擅长:擅长运用中医、中西医结合等方法治疗痤疮、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、过敏性鼻炎、咳嗽、习惯性便秘、失眠,各种疑难杂症等。
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赵立军 主任医师

中西医结合治疗骨关节疾病,针刀疗法。

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擅长:中西医结合治疗骨关节疾病,针刀疗法。
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王景文 主治医师

口腔综合

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擅长:口腔综合
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周亚楠 主治医师

冠心病,高血压,心功能不全

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擅长:冠心病,高血压,心功能不全
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王倩 住院医师

擅长中西医结合治疗冠心病支架植入术后、冠脉搭桥术后等心血管疾病的心脏康复、高血压、心律失常(心动过缓、早搏、心房纤颤)、慢性心力衰竭、高脂血症。同时中西医结合治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病。以及中医痹症、眩晕、失眠、中风病等其他内科疾患。

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擅长:擅长中西医结合治疗冠心病支架植入术后、冠脉搭桥术后等心血管疾病的心脏康复、高血压、心律失常(心动过缓、早搏、心房纤颤)、慢性心力衰竭、高脂血症。同时中西医结合治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病。以及中医痹症、眩晕、失眠、中风病等其他内科疾患。
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张圆媛 住院医师

痛证,失眠,肥胖,面瘫,心脑血管、神经、妇科等。

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擅长:痛证,失眠,肥胖,面瘫,心脑血管、神经、妇科等。
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李创 住院医师

擅长中医外科周围血管病—糖尿病足溃疡、下肢溃疡、慢性溃疡、肢体闭塞性动脉硬化、糖尿病性周围血管病、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓及血管炎中西医诊疗。

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擅长:擅长中医外科周围血管病—糖尿病足溃疡、下肢溃疡、慢性溃疡、肢体闭塞性动脉硬化、糖尿病性周围血管病、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓及血管炎中西医诊疗。
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患友问诊

我有过敏性哮喘,咳嗽时感觉支气管有痰咳不出来,想知道有没有吸入化痰的药?
24
2024-11-01 08:28:32
37岁男性患者因感冒复发支气管炎扩张,咳嗽有黄痰,想了解如何用药和改善生活习惯。
56
2024-11-01 08:28:32
60岁女性患者,患有支气管扩张,想了解如何提高免疫力,预防疾病。
3
2024-11-01 08:28:32
我有支气管扩张,咳嗽、胸闷,想了解用药和治疗方法。
57
2024-11-01 08:28:32
69岁老人患有支气管扩张和哮喘,最近咳嗽有白痰,想了解是否可以用药。
20
2024-11-01 08:28:32
81岁老人肺炎住院,咳嗽咳痰、咯血黄痰、喘息,患有支气管扩张症,想知道是否能使用虫草川贝膏?
46
2024-11-01 08:28:32
孩子有过敏性咳嗽,吃药6天无效,想了解雾化治疗方案和药物选择。
56
2024-11-01 08:28:32
3周半的孩子,医生开了哮喘急性发作用药,第一次使用,不知道如何正确使用。
50
2024-11-01 08:28:32
我想了解布地格福吸入气雾剂的用法和注意事项,特别是最多可以使用几次?
39
2024-11-01 08:28:32
92岁老人长期哮喘,吃了几年茶新那敏片,想换一种更好的药。
18
2024-11-01 08:28:32

科普文章

#结核性支气管扩张#先天性支气管扩张#支气管扩张症
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正常人的肺组织都由左右两侧肺组成,气管和支气管穿行于肺组织当中,相当于一棵倒过来的树一样,由一条主气管分成左右两个支气管,然后再分支更细的小支气管,气管是越分越细,直至肺泡。

支气管扩张是小的支气管因各种原因造成的气道壁损伤,导致支气管管腔扩张和变形,气管的结构发生了改变,属于结构性肺疾病。

引起支气管扩张常见的病因如下:

1 、感染是引起支气管扩张最常见的病因,尤其是儿童及青少年时期的反复支气管肺组织的感染和支气管粘液栓堵塞,这里所说感染包括细菌感染、病毒感染、真菌感染及结核分枝杆菌感染等,反复的感染可以导致局部的支气管扩张。

2 、支气管扩张有一定的遗传因素和先天性的缺陷因素,如:α 1- 抗胰蛋白酶缺乏、囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等,患有这一类疾病的患者常伴有支气管扩张。

3 、支气管扩张也可以由于免疫缺陷所致,如:低γ球蛋白血症、人类免疫缺陷病毒感染( HIV 感染)、肺移植等。

4 、支气管扩张还可以由物理化学因素所致,例如:放射性肺炎、气管内异物、肿瘤、有毒性气体吸入、胃食管返流、吸入性肺炎等等。

5 、全身结缔组织相关性疾病也可以导致支气管扩张,如:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、舍格伦综合征、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎等。

支气管扩张也是临床上常见的疾病,扩张的支气管多发生在肺的下叶,例如:左肺下叶、右肺下叶、右肺中叶和左肺舌叶,发生在肺上叶后段的支气管扩张多数为肺结核病遗留下来病灶引起的。

支气管扩张可以分为囊状扩张、柱状扩张和不规则状扩张三种类型。

支气管扩张患者,在临床上主要表现为慢性的咳嗽、咳痰,急性感染时可以表现为黄绿色痰,间断性咳痰带血、或者咯血,反复发生的下呼吸道感染,体格检查时在支气管扩张对应的胸部可以听到局限的、固定的湿性啰音,慢性患者可以出现杵状指,也可以并发肺气肿和肺源性心脏病。

支气管扩张感染的病原菌不同于普通的肺炎,常见的病原菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌等。

多数情况支气管扩张合并感染,尤其是出现咳血,往往需要住院治疗,由专科医生按诊疗规范进行合理的综合性治疗。

支气管扩张患者平时需要加强预防,避免呼吸道感染,增强体质,轻度支气管扩张患者可以适当运动,病情平稳期可以注射流感疫苗和肺炎疫苗;重度支气管扩张患者,尤其是反复感染,经常咳血的患者避免过于劳累,每次发病后需要及时就医,控制病情的进一步加重。

#支气管扩张#先天性支气管扩张#结核性支气管扩张,经显微镜下痰检查证实#支气管扩张
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支气管扩张也是呼吸道的常见病,多发病,是由于反复发生支气管化脓性炎症导致的支气管壁结构破坏而引起的持久性的扩张。临床上的主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓痰,反复咳血。随着病情的严重程度,可以适当的给予呼吸道,抗感染等对症治疗。
 
     从临床上来看支气管扩张可以分为先天性和继发性。支气管扩张是比较少见的,一般是由于遗传因素免疫或者解剖缺陷的患者。继发性支气管扩张主要是由于长期的慢性炎症而导致的。支气管扩张的患者治疗主要是控制原发疾病,积极的抗感染,同时给予对症治疗,改善患者的呼吸道气流情况,同时给予止咳化痰的药物,清除气道分泌物,必要时对于咯血的患者积极地给予止血等对症治疗,尽可能地减轻患者的临床症状。
 
      对于支气管扩张患者的饮食调整也有利于患者病情的恢复,饮食上建议避免进食辛辣刺激性食物,同时对于过敏体质的患者要尽量的避免接触过敏源。避免进食过于油腻的食物,同时建议多进食高蛋白,高热量的饮食来促进患者身体的恢复,有利于及早的控制病情同时多吃蔬菜水果来尽可能的均衡营养。良好规律的饮食习惯在支气管扩张患者的治疗过程中也起着重要的作用。在应用药物治疗的同时,要积极的改善不良的生活习惯来尽可能及早的控制病情的发展,提高患者疾病的控制率,从而提高患者的生存质量。
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支气管扩张是指支气管和细支气管不可逆的扩张而出现的临床症状,常见的有反复咳嗽,咳脓痰,咯血,痰一般为粘液痰,可呈黄绿色,但有局部感染的患者会出现发热,胸闷,胸痛等表现。支气管扩张的发病原因目前考虑和局部的感染,基因缺陷,遗传因素等有关。
 
        支气管扩张伴有咳血在临床上是属于常见的,一般是以痰中带血或者少量的咳嗽后出血为主,严重的患者可以出现大咳血,伴有支气管堵塞而引起呼吸困难。对于支气管扩张引起的咳血,首先要积极地应用止血药物,同时给予平喘,止咳等对症治疗,常用的止血药物有垂体后叶素,云南白药,氨甲环酸,氨甲苯酸等。通过药物尽可能的控制患者的咳嗽出血症状。有很大一部分患者合并感染,此类患者肺功能下降明显,完善痰培养,降钙素原,血常规等检查,要积极的根据药敏实验应用抗生素等来治疗。对于咳血严重的患者,首先需要解除呼吸道的梗阻,改善呼吸困难症状,可以进行介入治疗,或者选择局部的手术切除。
 
       总之,从临床治疗上来看,支气管扩张是属于慢性疾病,并不能根治,积极用药的目的是缓解患者的临床症状,尽可能的提高生存质量。同时在日常生活中要避免肺部感染,饮食上加强营养增强体质,适当的进行体育锻炼。所以说支气管扩张的治疗过程中,预防作用远大于治疗,积极的改变自身不良的生活习惯,可以有效的降低支气管扩张并发症的出现。
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支气管扩张是属于呼吸系统的常见疾病,主要的发病原因和自身发育异常或者感染因素等导致的。常见的临床症状是反复的咳嗽咳痰;可伴有胸闷、憋喘、全身乏力等。随着病情的发展,患者可能出现慢性肺部疾病、肺源性心脏病,合并感染的可能导致重症肺炎、感染性休克等。下面我们谈一下支气管扩张患者日常生活中该如何进行保养,希望大家有所了解。
 
        支气管扩张的患者在日常生活中首要的是需要预防感染。特别是预防细菌、病毒导致的肺部感染。因为支气管扩张患者由于本身肺功能处于比较低的水平,如果在合并有细菌、病毒的感染,容易导致肺功能急剧下降而出现呼吸衰竭的情况。其次就是要做到正确的排痰,通过正确的咳嗽、翻身拍背,其他家属辅助排痰等。尽可能的将肺部的痰液排出,防止并发肺脓肿。同时在饮食上需要加强营养,多吃高蛋白饮食,比如瘦肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋、豆制品、蛋白粉等,增强患者的体制以及抵抗力可以有助于病情的恢复。
 
         总而言之,日常生活中正确的保养对于支气管扩张的恢复也是起着重要的作用。建议患者在应用止咳、化痰、平喘等药物过程中,要密切观察病情变化情况。及时做好定期复查来评价治疗效果,如果通过规律的用药后病情没有减轻,需要积极的就诊于医院的呼吸内科进行相关的检查,尽可能的通过治疗来控制患者的临床症状。
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咳血是指喉咙及喉咙以下呼吸系统任何部位的组织出血且血液经口腔排出,与呕血不一样,呕血是来源于消化道的。临床所见咳血量有多有少,极小量咳血时仅可见痰中夹杂血丝,小量咳血时可见少许暗红色或红色血液咳出,较大量咳血可咳出整口鲜血,咳血量特别大时可见大量鲜血从口中甚至鼻孔中涌出。咳血无论量大量小,常常提示重要的器质性疾病,而大量咳血有时可因血液阻塞呼吸道导致窒息而直接危及患者的生命,因此,对于咳血必须高度重视。

咳血一定是支气管扩张吗?答案肯定是不。我们以下介绍常见的几种咳血疾病:

  • 肺结核 多发于年轻患者,当结核杆菌侵袭到血管时,可出现咳血,常常可有低热、乏力、盗汗、消瘦等全身中毒症状和慢性咳嗽;
  • 支气管扩张 扩张的支气管破坏到血管壁,即可咳血,患者有慢性咳嗽、病史,咳脓痰量多,咳血的症状可反复,伴有杵状指;
  • 肺癌 肿瘤侵犯到肺部血管时,便会出现咳血,多见于 40 岁以上的人群,常常有吸烟病史,平时可无自觉症状,也可表现咳嗽、咳痰,部分患者首发的症状就是痰中带血;
  • 风湿性心脏病 病人有风湿病病史,心脏听诊可闻及特征性杂音,出血的原因多是肺水肿,肺泡毛细血管充血破裂导致,表现为粉红色泡沫痰;

当然临床上还有更多的原因导致,例如肺栓塞、流行性出血热、肺曲霉菌等,胸部 CT 和纤维支气管镜检查是主要的鉴别手段,如有不明原因咳血,应该及时诊治。

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支气管扩张是慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致的一支或者多支气管不可逆扩张。本病多见于儿童和青年,主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张并非一种独立的疾病,临床上,多种直接或间接影响支气管壁防御功能的疾病均可导致支气管扩张症,比如各种感染、各种肺脏疾病、遗传性缺陷、先天性解剖学等。

患了支气管扩张严重吗?早期的支气管扩张,多数无明显症状,其症状有时在疾病晚期才开始出现,甚至不出现症状,其症状通常在呼吸道感染后出现,并随着时间推移而逐渐加重,大多数的支气管扩张患者有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰的量和性状取决于病情的轻重及时否合并感染。支气管扩张反复发作的患者,常可出现咯血,随病情的发展,咯血量由少到多,咯血间隔时间由长到短,一些患者可以咯血为首发表现。由于抗生素的应用和体位引流,支气管扩张症患者的痰量明显减少,上述的临床表现已经较少见。支气管扩张迁延不愈,每有食欲减退、消瘦和贫血。如果支气管持续炎症反应,部分患者可出现可逆性的气流阻塞和气道高反应,表现为喘息、呼吸困难和发绀。严重的患者甚至产生心脏负担加重,甚或右心功能衰竭而发生下肢水肿、腹水形成和呼吸困难加重等。

支气管扩张是慢性疾病,危害大,逐渐进展严重可危及生命,但通过积极治疗及控制,一般不会导致病情严重,所以及时就医寻求规范的诊疗是关键。

#支气管扩张#先天性支气管扩张#结核性支气管扩张,经显微镜下痰检查证实
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中医药治疗支气管扩张的疗效是很好的。支气管扩张属于肺部的一个慢性病变。临床上常常以咳嗽伴有大口的咳痰为主要表现。支气管扩张可分为急性发作期和缓解期,一般在缓解期,患者并没有明显的症状。咳嗽咳痰的症状大部分是在发作期表现出来的。当天气变寒冷的时候,或者着凉的时候,或者劳累的时候,甚至感冒的时候,都会诱发支气管扩张的急性发作。对于支气管扩张的不同时期也要采用不同的治法。因为支气管扩张本身来说就是一个虚实夹杂的一个病机。
 
      首先说的缓解期的话,往往体现出一个虚证。肺气虚或者肺阳虚的表现。可以用补益肺肾的中药来调理。比如六君子汤。这时候的治疗往往是治本的。可以采用冬病夏治,甚至伏帖的方法都是可以的。而对于急性发作来说,要针对发作时的具体症状来对症用药。支气管扩张的急性发作,常常是以咳嗽咳痰为主要的临床表现。所以止咳化痰,宣肺平喘的中药就派上用场了。临床上常采用小青龙汤来加减。如果发热的话,可以加上石膏,就是小青龙加石膏汤。小青龙汤是治疗外寒内饮的,里面的伏饮主要还是针对支气管扩张本身来说的,而对于外寒的话就要用到了麻黄等解表散寒的药物。这也是支气管扩张多由于天气变冷或者感冒引起的原因的针对治疗。
 
  小结:针对支气管扩张的不同病期采用不同的治疗方法就是中医治疗的特色。临床上具体治疗还是需要辨证论治的。总之中药治疗支气管扩张的疗效还是很不错的。
#支气管扩张#先天性支气管扩张#结核性支气管扩张,经显微镜下痰检查证实
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中医药治疗支气管扩张的疗效是很好的。支气管扩张属于肺部的一个慢性病变。临床上常常以咳嗽伴有大口的咳痰为主要表现。支气管扩张可分为急性发作期和缓解期,一般在缓解期,患者并没有明显的症状。咳嗽咳痰的症状大部分是在发作期表现出来的。当天气变寒冷的时候,或者着凉的时候,或者劳累的时候,甚至感冒的时候,都会诱发支气管扩张的急性发作。对于支气管扩张的不同时期也要采用不同的治法。因为支气管扩张本身来说就是一个虚实夹杂的一个病机。
 
      首先说的缓解期的话,往往体现出一个虚证。肺气虚或者肺阳虚的表现。可以用补益肺肾的中药来调理。比如六君子汤。这时候的治疗往往是治本的。可以采用冬病夏治,甚至伏帖的方法都是可以的。而对于急性发作来说,要针对发作时的具体症状来对症用药。支气管扩张的急性发作,常常是以咳嗽咳痰为主要的临床表现。所以止咳化痰,宣肺平喘的中药就派上用场了。临床上常采用小青龙汤来加减。如果发热的话,可以加上石膏,就是小青龙加石膏汤。小青龙汤是治疗外寒内饮的,里面的伏饮主要还是针对支气管扩张本身来说的,而对于外寒的话就要用到了麻黄等解表散寒的药物。这也是支气管扩张多由于天气变冷或者感冒引起的原因的针对治疗。
 
  小结:针对支气管扩张的不同病期采用不同的治疗方法就是中医治疗的特色。临床上具体治疗还是需要辨证论治的。总之中药治疗支气管扩张的疗效还是很不错的。
#支气管扩张#先天性支气管扩张#结核性支气管扩张,经显微镜下痰检查证实#支气管扩张
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支气管扩张是一种反复发作的支气管化脓性炎症。影像学检查是诊断支气管扩张的重要方法。支气管扩张的影像学检查方法主要包括胸部X线检查、胸部高分辨率CT扫描、支气管碘油造影。支气管扩张,又名支气管扩张症。

支气管扩张是一种反复发作的支气管化脓性炎症。因为急慢性呼吸道感染或支气管阻塞后发生炎症,支气管壁结构受到炎症破坏,管壁出现增厚的情形,因此支气管出现持久性扩张。支气管扩张分为原发性和继发性扩张两种。支气管扩张的主要症状为慢性咳嗽、咯吐大量脓痰、反复咯血。影像学检查是诊断支气管扩张的重要方法。支气管扩张的影像学检查方法主要包括胸部X线检查、胸部高分辨率CT扫描、支气管碘油造影。胸部X线检查胸部X线检查是传统方法。支气管扩张的X线检查可发现气道呈现为显著的囊腔,腔内可以有或无气液平面存在。另外还可出现因支气管周围炎引起的气道壁增厚的表现。胸部高分辨率CT扫描胸部高分辨率CT扫描即HRCT。这种检查方法无创伤、可重复,为现在临床上常用的主要诊断方法。HRCT可以清楚的显示扩张的支气管形态,主要表现为呈柱状或囊状改变的支气管、增厚的气道壁、黏液阻塞、树芽征、赛克征。

当HRCT扫描面平行于支气管时,支气管扩张形态为双轨征或患珠状;当HRCT扫描面垂直于支气管时,支气管扩张形态为与伴行的肺动脉形成印戎征;如果多个囊状扩张的支气管邻近排列时,可呈现为蜂窝状形态。支气管碘油造影支气管碘油造影是一种创伤性检查,虽然可以用于确诊支气管扩张,但现在临床已经很少应用。基本上由高分辨率CT取代。

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