皮肤肿物是指在皮肤上形成的肿块或肿瘤的现象，常见于脂肪瘤、痣、皮脂腺囊肿、神经纤维瘤等。

1.脂肪瘤：脂肪瘤是最常见的皮下肿物，由脂肪组织形成。通常是无痛的、可移动的，多为良性。

2.痣（痣状黑素细胞痣）：痣是皮肤上的色素细胞团块，大多数是良性的。不过某些痣可能具有潜在的恶性变化风险。

3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺堵塞引起的囊肿，通常是良性的，可以在皮肤上形成圆形的肿块。

4.神经纤维瘤：神经纤维瘤是由神经纤维细胞组成的肿瘤，可以在皮肤上形成柔软的肿块。

此外，黑色素瘤、血管瘤等，都可导致皮肤肿物的出现，最好及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

视频简介

 

作者：北京大学第三医院皮肤科副主任医师马川

 

每个人的皮肤厚薄程度是不同的，皮肤比较薄的不建议经常去角质和深度清洁；同样是否需要经常去角质、做深度清洁和环境也是有很大关系的，如果环境清洁度比较高，就不需要经常做深度清洁；同样如果环境比较干燥，也是不建议经常去角质的

皮肤的屏障功能

皮肤可以保护体内各种器官和组织免受外界有害因素的损伤，也可以防止体内水分、电解质及营养物质的丢失。

（一）物理性损伤的防护

皮肤对机械性损伤（如摩擦、挤压、牵拉以及冲撞等）有较好的防护作用。角质层致密而柔韧，是主要防护结构，在经常受摩擦和压迫部位，角质层可增厚进而增强对机械性损伤的耐受力；真皮内的胶原纤维、弹力纤维和网状纤维交织成网状，使皮肤具有一定的弹性和伸展性；皮下脂肪层对外力具有缓冲作用，使皮肤具有一定的抗挤压、牵拉及对抗冲撞的能力。皮肤对电损伤的防护作用主要由角质层完成，角质层含水量增多时，皮肤电阻减小，导电性增加，易发生电击伤。

皮肤对光线的防护主要通过吸收作用实现，皮肤各层对光线的吸收有选择性，如角质层主要吸收短波紫外线(波长 180~280nm )，而棘层和基底层主要吸收长波紫外线(波长 320~400nm )。黑素细胞在紫外线照射后可产生更多的黑素，使皮肤对紫外线的屏障作用显著增强。

（二）化学性刺激的防护

角质层是皮肤防护化学性刺激的最主要结构。角质层细胞具有完整的脂质膜、丰富的胞质角蛋白及细胞间的酸性胺聚糖，有抗弱酸和抗弱碱作用。

（三）微生物的防御作用

角质层细胞排列致密，其他层角质形成细胞间也通过桥粒结构相互镶嵌排列，能机械性防御微生物的侵人；角质层含水量较少以及皮肤表面弱酸性环境，均不利于某些微生物生长繁殖；角质层生理性脱落，可清除一些寄居于体表的微生物；一些正常皮肤表面寄居菌(如痤疮杆菌和马拉色菌等）产生的脂酶，可将皮脂中的甘油三酯分解成游离脂肪酸，后者对葡萄球菌、链球菌和白念珠菌等有一定的抑制作用。

（四）防止营养物质的丢失

正常皮肤的角质层具有半透膜性质，可防止体内营养物质、电解质的丢失，皮肤表面的皮脂膜也可大大减少水分丢失。正常情况下，成人经皮丢失的水分每天为 240~480ml(不显性出汗)，但如果角质层全部丧失，每天经皮丢失的水分将增加 10 倍以上。

从《伤寒论》可以看出，身痒多有病位在表的机会，六经辨证多属表证太阳病，多属于营卫不和，正邪交争于皮肤，遵“其在皮者，汗而发之”的原则，治当解表、调和营卫，使邪气随微微汗出而散达到治疗身痒的目的。

若时日已久而表邪未解，邪可人里化热，呈表里合病，治疗当先解表或表里双解，解表散邪兼以清热，若热明显者，可根据证情加人金银花、生石膏、栀子等。痒甚加白蒺藜、白藓皮、蝉蜕等，血虚明显可加入赤小豆、当归、丹参等，湿邪明显者可加人生薏苡仁、败酱草等。同时根据表证及郁热程度，及夹杂湿热程度，还可据证选用小青龙加生石膏汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤、大青龙汤等加减治疗。

身痒，病在皮肤，若无呕(无少阳)，清便自可(无太阴、无阳明)症状，即可判定属于表证。虽然身痒临床多见于表证，但亦有不属于表证的情况，因此临床时仍需要详辨六经，确定属于表证的身痒，方可从表论治。

目前我们提倡温和清洁，市面上的清洁产品种类很多，一般洁净力越强，对皮肤的损伤就越大。

正常皮肤表面的 PH 值在 5.5~6.0 之间，所以更推荐大家使用弱酸类的清洁产品，可以更好的保护我们皮肤的屏障功能。

其次就是如何正确的洗脸。

洗脸的水温最好在 32~35℃之间，过冷的水对皮肤有一定刺激，过热的水会损伤皮脂膜，破坏皮肤屏障，造成皮肤锁不住水，干燥，脱屑，越来越敏感。

另外就是洗脸频率的问题。在这个环节，最容易出问题的就是油性皮肤。皮肤油是因为皮脂腺分泌旺盛，但是皮脂腺位于皮肤较深的部位，想要通过普通的清洗促使皮脂腺的开口通畅或者是洗掉皮脂腺内多余的油脂是不可能的。

过多的清洗反而会造成皮肤的天然屏障受损，加重皮肤干燥，反复刺激皮脂腺的分泌，导致皮肤出油更多。现在夏天，油皮清洁频率一天两至三次就可以了，而且不需要每次都使用清洁力很强的洗面奶，用清水即可。

怎么判断自己的洗脸产品和方法是否合适呢？

衡量标准是这样的，洗完脸后脸应当摸起来滑滑的，没有绷紧的感觉，如果每次洗完脸都觉得脸很紧绷，很干，那有可能就是清洁过度了。

另外补充一句，清洁产品主要作用就是清洁，考虑到表面活性剂对皮肤的刺激，产品设计时候并不考虑要促进相关成分的吸收，即便是有相关配方，由于产品在皮肤表面停留的时间短，也不会促进经皮吸收，所以很多洁面产品打的美白什么的功效，基本就是概念，并无实际作用。

双氧水对皮肤有腐蚀性，可能会伤害皮肤，特别是浓度过高时。双氧水分子结构不稳定，很容易分解产生氧化性很强的氧原子，氧原子会杀死病原体，特别是破伤风等厌氧菌。但氧原子同时也会刺激皮肤，浓度越高刺激性越大。市面上有5%或30%的双氧水，30%的不能直接用来冲洗伤口或皮肤消毒，必须先经过稀释，否则会强烈的刺激皮肤，造成局部红肿疼痛，有时还有水疱形成。

爱美之心人皆有之，谁都希望自己的皮肤光滑有弹性，同样都是一张脸蛋，有的人费劲心思，各种护肤品堆满梳妆台，却摸着干燥发黄的脸不由得叹气，而有的人，每天只用香皂洗脸，简单涂一涂润肤霜，却能一直保持皮肤红润柔嫩。

 

所以，为什么有的人皮肤好，有的人皮肤就斑点丛生呢？除了先天遗传之外，还有一些影响皮肤健美的因素值得我们关注。

 

阴天也有紫外线，皮肤老化最怕它

 

捂了一冬天好不容易白了，结果一到夏天就晒黑，我们平时所谓的“晒”其实并非是“明媚的阳光”，而是指紫外线的照射。它能激活皮肤深层的黑色素细胞，生成黑色素蛋白，使皮肤颜色变深。

 

 

 

在夏天，阳光不强烈不代表紫外线也不强烈。紫外线是可以穿透云层的，而且肉眼不可见。所以，夏天即便是阴天外出也要注意防晒。

 

寒风、空调和吸烟，皮肤干燥要避免

 

另外，寒风会导致皮肤失水、干燥；气候干燥、气温过高或经常使用空调，也可使皮肤干燥；吸烟更是会加速皮肤老化。

 

谨慎使用化妆品，锦上添花有讲究

 

化妆品本应是锦上添花，却有很多人使用不当而致“花容失色”。据有关资料显示：面部黑斑多见于喜爱化彩妆的中年女性。注意下面这些护肤化妆陷阱哟！

 

1. 经常化浓妆

化妆品涂得过厚、过多，妨碍汗腺和皮脂腺的分泌、排泄，会引起皮肤发红、丘疹、肿胀等。

 

2. 滥用化妆品

比如，油性皮肤使用油质化妆品会引起脂溢性皮炎。

 

 

3. 乱用营养性护肤品

一些青春期的少女开始打扮自己，但是青春期一般代谢比较旺盛，皮肤油性较强，使用营养性护肤品可导致皮肤营养过剩，反倒使皮肤粗糙、浮肿。

 

 

饮食也会影响皮肤健美

 

鱼、肉、蛋类食物吃得多，血液会偏酸性，尿素、乳酸会随汗液经皮肤排出，使皮肤逐渐变得粗糙并且失去弹性。所以，要想皮肤润泽，肉类食物要适量。

 

此外，还应多吃富含维生素C和微量元素的食物，维生素C可起到抗氧化的作用；微量元素用以中和体内产生的酸性物质，使血液处于弱碱性，保持皮肤细嫩、柔软。

 

心情舒畅皮肤好

 

在生命的整个过程中，精神与皮肤相互影响。紧张、焦虑、压力大、抑郁等情绪都可能会引起皮肤问题。特别是焦虑，被认为可加速皮疹的发生。

 

 

所以，为了你的颜值也得保持好心情啊。

 

 

皮肤健康不简单

 

好看的皮囊千篇一律，不好的皮肤原因各异……有时候，甚至按摩不当、减肥不当等也会让皮肤变得干燥、褶皱。所以，简单的皮肤反应出的问题可不简单呢，健康的生活方式才是皮肤健美的王道。

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。