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长海医院,上海长海医院,海军军医大学长海医院单胎产专家

简介:

上海长海医院位于东海之滨、黄浦江畔,创建于1949年7月,始称华东军区人民医学院附属医院,1951年7月改称第二军医大学附属医院,1958年9月更名为第二军医大学第一附属医院,1962年起对外称长海医院,2017年建制为海军军医大学第一附属医院。经过70多年的建设发展,已成为一所学科门类齐全、综合实力强劲的现代化大型综合性三级甲等部队医院,发展形成“一院两区三附属”格局。医院本部位于杨浦区长海路,虹口院区位于虹口区东江湾路,下辖62个临床科室,展开床位2700余张。拥有牵头建设国家重点学科6个、参与建设国家重点学科9个,国家临床医学研究中心1个、国家临床重点专科14个、全军专科中心(所)16个,中国工程院院士3名。在烧创伤救治、消化系统疾病诊治、泌尿系统疾病诊治、心脑血管及大血管内外科诊治、全器官及造血干细胞移植和中西医结合治疗肿瘤等方面,具有领先水平和雄厚临床综合实力。“十三五”以来获国家科技进步奖二等奖4项,军队及省部级一等奖7项,是国家首批住院医师规范化培训示范基地、中国研究型医院示范医院、示范高级卒中中心。自2014年纳入上海申康绩效考核体系,优势病种综合绩效一直位居上海市各大单体医院榜首。2020年上半年在《NewEngland》《JAMA》《Nature》发表论著各1篇,充分彰显医院科技创新活力。医院医疗服务特色鲜明,拥有亚洲一流水平的门急诊大楼,全球最先进的达芬奇手术机器人,综合技术最先进的消化内镜诊疗中心,沪上首台640层动态容积CT、新型PET/MR核磁影像设备和立体定向、射波刀、直线加速器等放射治疗设备。自主研发的室间隔缺损封堵器、定位遥控胶囊内镜机器人等赢得世界喝彩,服务百万患者。1993年首批评为三级甲等医院,1999年荣膺“全国百佳医院”称号,先后被评为全国“支援西部地区医院工作先进单位”,全军“思想政治建设先进单位”“医院文化建设先进单位”“为部队服务先进医院”“创先争优全军试点单位”,连续18届被评为“上海市文明单位”。医院始终坚持“救死扶伤,服务军民”优良传统,先后组织100多支医疗深入西藏、新疆、宁夏、四川等边远艰苦地区对口帮扶,在上海世博安保、上合峰会、亚信峰会、城市地铁核化生反恐演习等重大活动,以及“11.15”特大火灾、“6·22”枪击案、“8.2”昆山工厂爆炸、“6.12”天津港特大爆炸事故等应急救援中,展示了过硬的卫勤保障能力和创伤救治能力。进入新时代以来,医院以强军目标为统揽,助力海军战略转型,聚焦打造深蓝特色,不断提升保障打赢能力,出色完成亚丁湾护航、和谐使命军事外交、援非抗击埃博拉疫情等重要军事任务。在新冠肺炎疫情中,先后承担驰援武汉、服务部队、定点收治、支持驻地、入境隔离、境外援助6项任务,赢得国际与社会广泛好评。。

郑兴锋 副主任医师

烧伤、烫伤、疤痕、压疮、褥疮、切口不愈、外伤、慢性溃疡、糖尿病足、伤口感染等疾病的治疗

好评 99%
接诊量 1241
平均等待 30分钟
擅长:烧伤、烫伤、疤痕、压疮、褥疮、切口不愈、外伤、慢性溃疡、糖尿病足、伤口感染等疾病的治疗
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张颖一 副主任医师

胃癌、肠癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、肺癌精准诊疗,注重毒副反应处理及人文关怀。

好评 100%
接诊量 746
平均等待 6小时
擅长:胃癌、肠癌、乳腺癌、食道癌、胰腺癌、肺癌精准诊疗,注重毒副反应处理及人文关怀。
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翟骁 副主任医师

脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄症等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 103
平均等待 -
擅长:脊柱骨折脱位、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱畸形、脊柱侧弯、脊柱肿瘤、胸椎管狭窄症等疾病的诊治
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陈郑礼 副主任医师

烫伤用药;外伤感染;褥疮压疮;低温烫伤;疤痕防治;外科手术切口愈合不良;甲沟炎;疖肿;皮脂腺囊肿;糖尿病足;脐炎脓肿

好评 99%
接诊量 231
平均等待 30分钟
擅长:烫伤用药;外伤感染;褥疮压疮;低温烫伤;疤痕防治;外科手术切口愈合不良;甲沟炎;疖肿;皮脂腺囊肿;糖尿病足;脐炎脓肿
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宋瑞祥 主治医师

男科,阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾虚,手淫过度,性生活时间短

好评 99%
接诊量 219
平均等待 30分钟
擅长:男科,阳痿,早泄,肾虚,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾虚,手淫过度,性生活时间短
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夏天 副主任医师

消化系统疾病的常规内镜与胶囊内镜的诊断和治疗,包括胃肠息肉、胃肠早癌、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺占位、胆管结石、胆道梗阻的内镜下诊疗

好评 100%
接诊量 37
平均等待 15分钟
擅长:消化系统疾病的常规内镜与胶囊内镜的诊断和治疗,包括胃肠息肉、胃肠早癌、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺占位、胆管结石、胆道梗阻的内镜下诊疗
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秦海峰 副主任医师

近视弱视,散光,干眼症,白内障,青光眼,结膜炎,角膜炎,飞蚊症,视网膜脱离,流泪,泪道疾病,眼外伤以及眼部整形

好评 100%
接诊量 405
平均等待 15分钟
擅长:近视弱视,散光,干眼症,白内障,青光眼,结膜炎,角膜炎,飞蚊症,视网膜脱离,流泪,泪道疾病,眼外伤以及眼部整形
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王伟 副主任医师

专业特长:以耳聋、耳鸣、眩晕、面瘫等为临床表现的耳部疾病、声带麻痹等喉嗓音疾病、颅底疾病和头颈部肿瘤的诊治。擅长中耳炎(含胆脂瘤)、重度耳聋人工耳蜗植入术、先天性耳畸形、耳硬化症、耳石症、梅尼埃病、面神经瘤、听神经瘤、颈静脉球体瘤、岩尖胆脂瘤、喉嗓音疾病、腮腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌等头颈部肿瘤的诊治。

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:专业特长:以耳聋、耳鸣、眩晕、面瘫等为临床表现的耳部疾病、声带麻痹等喉嗓音疾病、颅底疾病和头颈部肿瘤的诊治。擅长中耳炎(含胆脂瘤)、重度耳聋人工耳蜗植入术、先天性耳畸形、耳硬化症、耳石症、梅尼埃病、面神经瘤、听神经瘤、颈静脉球体瘤、岩尖胆脂瘤、喉嗓音疾病、腮腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌等头颈部肿瘤的诊治。
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陈洁 副主任医师

消化道病变的内镜下诊断及治疗。包括消化道早癌及癌前病变黏膜剥离术。胆道病变的ERCP治疗,胰腺病变的内镜诊断及治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道病变的内镜下诊断及治疗。包括消化道早癌及癌前病变黏膜剥离术。胆道病变的ERCP治疗,胰腺病变的内镜诊断及治疗。
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张文俊 副主任医师

消化系统疑难病和常见病诊疗,如反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、胰腺炎、胆石症、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性肝病,以及胃肠镜检查及息肉摘除。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化系统疑难病和常见病诊疗,如反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良、胰腺炎、胆石症、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性肝病,以及胃肠镜检查及息肉摘除。
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患友问诊

B超检查显示怀孕单胎,询问注意事项和用药。患者女性32岁
40
2024-10-18 11:27:41
单胎妊娠,孕早期出现恶心,询问注意事项和疾病预防。患者女性29岁
6
2024-10-18 11:27:41
B超报告显示两个白点,医生解释只有一个胎儿,另一个是卵黄,询问是否可能是双胎。患者女性26岁
8
2024-10-18 11:27:41
我上传了B超单,结果显示单胎妊娠,我想了解单胎和双胎的区别以及如何更好地照顾自己和胎儿。患者信息:无特殊情况。
19
2024-10-18 11:27:41
孕期单胎咨询,关注孕期健康与胎儿发展。患者女性35岁
42
2024-10-18 11:27:41
单绒单羊双胞胎是一种罕见的妊娠情况,可能会带来较高的风险。通过超声检查可以在6-14周内初步判断是否为单绒单羊双胞胎,但需要等待10周左右再次复查以获得更准确的结果。
36
2024-10-18 11:27:41
孕期检查结果显示孕囊大小正常,但未明确指出是单胎还是双胎,想确认是否为双胎并了解孕期的生活建议。患者女性32岁
50
2024-10-18 11:27:41
孕囊大小为1.4*0.8和1.6*1.5,想了解是否为双胎,如何确定胎儿发育是否正常,需要做哪些检查?患者女性30岁
20
2024-10-18 11:27:41
超声检查显示单胎,胚胎较小,需复查确认。患者女性33岁
49
2024-10-18 11:27:41
患者44天,彩超显示一个孕囊和卵黄囊,但未见胚芽,询问是否为单胎和如何判断胎儿性别。
27
2024-10-18 11:27:41

科普文章

#其他单胎顺产
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胎盘其实正常的胎盘都是圆形的,脐带就附着在中间。而球拍状的胎盘它是指脐带没有附着在胎盘的中央,而是附着在边缘。但是它还是附着在胎盘上面的,比如羽毛球和乒乓球,就是那种形状,所以叫做球拍状的胎盘。 一般来讲它和分娩方式是没有关系的,只要骨盆条件正常,胎儿也不大,胎位也对的情况下当然是可以顺产。

#其他单胎顺产
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视频简介

 

作者:北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

 

不适合顺产往往是母体的因素或胎儿的因素,母体的因素就是这孩子太大生不出来或妈妈的骨盆有问题不能生,妈妈合并症很严重不能生,或宝宝的位置是有问题的,他是个横位或臀围不能生,或妈妈的骨盆是狭小骨盆也不能生,就是不具备阴道分娩的条件的情况下,都是需要剖腹产的。

大夫在37周鉴定时就已经很明确的,你有什么合并症,能不能自然分娩,如果不适合生可能就以手术方式,如果适合生那肯定是顺产了,所以能顺产的肯定建议尽量顺产,如果不能顺产的还是建议尽快安排手术,但还是要尊重妈妈的意见。

#其他单胎顺产
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视频简介

 

作者:北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

 

顺产对妈妈的好处:生完后很快就能下地活动,活动不受限制,然后身材恢复很快,母乳喂养的成功率非常高,因为生完就可以孩子随时搂过来喂,然后下地活动、出院。

对宝宝的影响更好了,宝宝经过产道的挤压更聪明,他肺里的羊水挤出来了,孩子呼吸更畅快,通过妈妈阴道有菌的环境,这个宝宝的肠道菌群建立更完善,所以宝宝的免疫力更高,对宝宝的呼吸、肠道、神经系统的发育都也好处。所以生了宝宝,这种协调能力也很高,对妈妈对宝宝的好处,有这么多,所以我们一直在提倡、自然分娩。

#其他单胎顺产#头位顺产
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破水是羊膜腔内压力增加到一定程度,胎膜自然破裂,羊水流出,临床上称为胎膜破裂,简称破膜。正常胎膜破裂多发生在宫口接近开全的时候。

胎膜破裂后如果出现协调性宫缩乏力,一般可以缩宫素静脉滴注,原则是以最小浓度获得最佳宫缩,一般是将 2.5U 缩宫素加于 0.9%生理盐水 500 毫升内,从 4-5 滴/分开始,根据宫缩强弱进行调整。应用缩宫素加强宫缩,要有医师或者助产士在床旁守护,监测宫缩、胎心、血压及产程进展等情况。

胎膜破裂后出现不协调性子宫收缩乏力,首先要调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性。一般是给予镇静剂哌替啶、地西泮等,让产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复,宫缩已经恢复成协调性的了,但宫缩仍较弱,可以用缩宫素加强宫缩,但在宫缩没有恢复协调性之前,是禁用缩宫素的。

这是临产后破水后增强宫缩的方法,还有一种在没有临产就发生破水了,对于这种又怎样加强宫缩呢?一般足月胎膜早破在破膜后 12 小时内自然临产,所以,可以先绝对卧床,保持外阴清洁,密切观察产妇体温、心率、宫缩等,临产后如果发生宫缩乏力,可以按以上的处理方法进行处理。

此外,按摩乳房可以促进催产素的合成和释放,有加快宫缩的作用,并且方法简单,也是可以使用的。

#其他单胎顺产#头位顺产
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顺产由于产妇身体恢复的快,住院时间短等优点,越来越得到孕妇及家属的认可,没有难产因素存在,基本都会选择顺产。

在顺产后,肚子有硬块是怎么回事呢?该如何护理呢?

这个硬块是子宫,胎儿胎盘娩出后,子宫体肌纤维的缩复,会使妊娠期增大的子宫复旧,但要达到未怀孕的状态要有个过程,所以,一般在产后第一天,子宫底也就是这个硬块的上缘是脐下一指,以后每天约下降 1-2 厘米,在产后一周,子宫缩小到怀孕 12 周大小,在耻骨联合上方还可以摸到这个硬块,等到产后 10 天,子宫完全下降到骨盆腔内了,在腹部不能触到子宫底了,这个硬块也就消失了。

为什么咱们先说产后子宫这个正常变化呢?这是因为它跟如何护理是息息相关的,如果子宫的复旧,也就是这个硬块是按上面的时间复旧的,那一般产后吃点促进子宫恢复的药物,比如产妇安合剂,平时做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上行感染引起子宫内膜炎、盆腔炎等,影响子宫恢复就可以。

如果这个硬块没有如期下降,说明子宫复旧不佳,这时要检查引起的原因,比如有胎盘胎膜残留、宫腔淤血等,都会影响子宫复旧,这时要针对原因进行相应处理,同时,打缩宫素促进子宫收缩,让宝宝多吸吮乳房,反射性促进子宫收缩,按摩子宫底,这些都可以促进子宫复旧,让这个“硬块”正常的恢复。

#多胎顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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顺产后,宫颈是会发生一定变化的,由于顺产宫颈一般在 3 点和 9 点处容易发生轻微裂伤,所以宫颈外口由产前的圆形,变为产后的“一”字形横裂,这是正常的宫颈裂伤变化。

如果产妇在宫口没有开全前过早用力或者胎儿过大等,宫颈会发生撕裂,造成宫颈严重裂伤,这种情况在分娩当时会造成大出血,要及时处理,行宫颈裂伤缝合,否则容易引起失血性休克。

这种顺产宫颈撕裂不但分娩时风险大,也会引起一些后遗症。

首先,这种有宫颈撕裂的宫颈,宫颈机能不全,如果以后再要宝宝,发生发生流产,特别是妊娠中期及以后的大月份流产,所以,一般在备孕时检查有宫颈陈旧性裂伤,宫颈机能不全,通常在妊娠 14-18 周做宫颈环扎术,以避免流产。

再一个,有宫颈撕裂,容易感染宫颈炎,如果细菌上行感染还容易引起子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎或者宫颈炎与盆腔炎等共存。这是因为正常宫颈在非经期都是闭合的,有宫颈撕裂,宫颈外口松弛,闭合不严,细菌等容易侵入,当身体免疫力下降时,就容易引起疾病。

另外,顺产宫颈撕裂,出现宫口松,也是造成节育器下移、脱落的一个因素。

我们要正确的处理产程,有剖宫产指证的,不勉强顺产,产妇在宫口没有开全前不要过早用力,过早加腹压,一般可以避免宫颈撕裂。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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1.喝玫瑰花苞茶,茉莉花苞茶,覆盆子茶:不靠谱。

如果你去网上查一下,就会发现有很多的软化宫颈的顺产茶,包括玫瑰花苞茶、茉莉花茶、覆盆子茶等,这已经形成了一个特殊的产业。不仅仅有国产的各种顺产茶,还有各种高端的进口的顺产茶。

但是,没有任何临床证据证实喝这些顺产茶能够软化你的宫颈,帮助你顺产。

2.拉玛泽呼吸法:靠谱

对于初产妇来讲,从来没有经历过宫缩,也不知道在分娩时如何配合医生或助产士。去参加拉玛泽呼吸法的训练是很有意义的,最好能够让丈夫一起参加,很多的临床研究证实拉玛泽呼吸法的确能帮助到分娩。

如果不能参加助产士们指导的现场培训,可以到视频网站上下载相关的视频,看一下就明白了,很容易学的。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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        爬楼梯:不靠谱,不建议

        到了预产期还不生的话,不少准妈妈会比较着急,会去尝试各种方法来促进产程的启动,其中爬楼梯是推荐率最高的。

       其实,爬楼梯和其他运动方式一样,可能会让你发动以后生得比较顺利,比较快,但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂,不是爬楼梯就能启动的。

       你能自己决定什么时候怀孕,但是什么时候生不是你能左右得了的,这要看小祖宗的心情,TA想啥时候来就啥时候来。

        不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件,因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖,上下楼梯太多容易发生意外。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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1.多运动:靠谱

生命在于运动,生孩子也在于运动。多运动可以帮助你控制体重,多运动可以让你的体力保持充沛,让你生起来会更容易,更快。

如果没有运动的禁忌症,一般建议每天至少运动 30~60 分钟,最好运动结束以后能有心跳明显加快的感觉,能有要出汗的感觉,慢慢散步达不到期望的运动效果。

快步走和游泳都是适合孕妇的运动方式。

2.会阴按摩:基本靠谱

会阴按摩是有临床证据支持的。多项临床研究提示,从妊娠 34~35 周开始做会阴按摩,每次大约 10 分钟左右,每天一次,可以让产道的弹性和延展性更好,减少自然分娩时阴道撕裂的发生率,还可以减少会阴侧切的概率,在初产妇当中效果更明显一些。

#多胎顺产#臀位顺产#其他单胎顺产
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怀孕后,孕妈妈的身体各系统会发生适应性改变,其中子宫变化最大,子宫的各部分都会发生变化:子宫体积明显增大,子宫容量增加约 1000 倍,重量增加约 20 倍。宫颈在激素的作用下,充血、水肿,变软。子宫峡部非孕时长约 1 厘米,妊娠后子宫峡部变软、逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,在临产后伸展至 7-10 厘米,成为产道一部分。这些是妊娠后子宫的生理性变化,顺产后,子宫会逐渐恢复到怀孕前状态,它包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生以及宫颈复原等,

今天,咱们重点就说说顺产后要宫颈口多久闭合的问题?

孕妈妈顺产后,因为子宫具有缩复作用,子宫下段肌纤维会缩复,逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口,在产后 2-3 日,宫颈口仍可容纳 2 指。在产后一周,宫颈内口关闭,宫颈管复原,但宫颈完全恢复到非孕时形态要顺产后 4 周。顺产分娩时一般宫颈外口 3 点及 9 点处常发生轻度裂伤,这种裂伤会使宫颈外口由产前的圆形,变为产后的“一”字形横裂。

这就是顺产后宫颈复原的情况,产后一周宫颈管复原,恢复到非孕时形态要 4 周,所以在产褥期要注意休息,不要劳累,要做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上行感染。在产褥期要禁忌性生活。

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