京东健康互联网医院
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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院关节痛专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

王栋梁 主任医师

运动医学科(肩、肘、膝关节痛)创伤骨科

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:运动医学科(肩、肘、膝关节痛)创伤骨科
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范清 副主任医师

先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 319
平均等待 2小时
擅长:先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗
更多服务
邵将 主任医师

脊柱微创手术治疗!擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、寰枢椎脱位、脊柱侧弯、椎管内肿瘤、脊柱结核、颈椎外伤、胸椎、腰椎骨折等脊柱伤病的手术治疗在幼儿寰枢椎脱位、脊柱畸形方面有特别治疗经验!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱微创手术治疗!擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、寰枢椎脱位、脊柱侧弯、椎管内肿瘤、脊柱结核、颈椎外伤、胸椎、腰椎骨折等脊柱伤病的手术治疗在幼儿寰枢椎脱位、脊柱畸形方面有特别治疗经验!
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吴振凯 主治医师

儿童各种类型骨折的保守治疗,青少年脊柱侧弯的保守治疗,步态异常,x型o型腿的矫正。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童各种类型骨折的保守治疗,青少年脊柱侧弯的保守治疗,步态异常,x型o型腿的矫正。
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金芳纯 主治医师

小儿骨折、先天性畸形的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿骨折、先天性畸形的诊断和治疗
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杨璇 副主任医师

儿童青少年足踝骨折、各种病因的马蹄内翻足,外翻足(垂直距骨,斜形距骨)扁平足,各种四肢畸形、骨与关节创伤及其后遗症,先天性髌骨脱位,髋关节脱位,脑瘫及骨肿瘤的诊断治疗

好评 100%
接诊量 11
平均等待 4小时
擅长:儿童青少年足踝骨折、各种病因的马蹄内翻足,外翻足(垂直距骨,斜形距骨)扁平足,各种四肢畸形、骨与关节创伤及其后遗症,先天性髌骨脱位,髋关节脱位,脑瘫及骨肿瘤的诊断治疗
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沙霖 主治医师

儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作
更多服务
沈品泉 主任医师

儿童四肢骨折创伤;儿童先天性畸形(发育性髋关节脱位、先天性肌性斜颈、儿童脑瘫、脑炎后遗症、先天性马蹄内翻足、儿童扳机指、膝内外翻等疾病)诊断和治疗;评估矫正:儿童骨代谢/发育疾病继发畸形(粘多糖病、肾性佝偻病、骨纤维异常增殖症、成骨不全症等);儿童髋关节超声波筛查,具有丰富临床经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童四肢骨折创伤;儿童先天性畸形(发育性髋关节脱位、先天性肌性斜颈、儿童脑瘫、脑炎后遗症、先天性马蹄内翻足、儿童扳机指、膝内外翻等疾病)诊断和治疗;评估矫正:儿童骨代谢/发育疾病继发畸形(粘多糖病、肾性佝偻病、骨纤维异常增殖症、成骨不全症等);儿童髋关节超声波筛查,具有丰富临床经验。
更多服务
沈超 副主任医师

髋关节疾病、关节退变性疾病 髋臼撞击综合症 髋关节发育不良 髋关节镜术后效果不理想

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:髋关节疾病、关节退变性疾病 髋臼撞击综合症 髋关节发育不良 髋关节镜术后效果不理想
更多服务
丁晶 副主任医师

擅长儿童骨关节创伤、发育畸形矫形、骨关节感染等疾病的诊治,尤其擅长保守治疗及微创治疗等。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长儿童骨关节创伤、发育畸形矫形、骨关节感染等疾病的诊治,尤其擅长保守治疗及微创治疗等。
更多服务

患友问诊

半月板损伤,疼痛不适,走路不便,关节肿胀。
59
2024-11-17 17:27:48
膝盖疼痛一年半,疑似骨关节炎、增生、半月板损伤。
35
2024-11-17 17:27:48
72岁老人关节疼痛,想了解用药安全和生活建议。
25
2024-11-17 17:27:48
关节疼痛,想了解暖贴和冰感膏药的区别及适用情况。
12
2024-11-17 17:27:48
关节疼痛,询问安装视频和治疗方法。
66
2024-11-17 17:27:48
半月板手术肌肉萎缩,关节痛,睡醒后手麻,求治疗建议。
26
2024-11-17 17:27:48
58岁男性患者,服用硫酸氨基葡萄糖钾胶囊后出现骨关节疼痛,之前没有反应;同时有腰肌劳损,想知道是否可以继续使用该药物以及如何治疗腰肌劳损。
64
2024-11-17 17:27:48
膝盖摔伤后积液,走路疼痛,想了解用什么消炎止痛贴。
57
2024-11-17 17:27:48
关节疼痛,咨询氨糖和骨胶原的搭配服用。
62
2024-11-17 17:27:48
68岁女性,脚后跟疼,脚踝,膝关节,腰,手麻,长期使用强骨胶囊治疗。
21
2024-11-17 17:27:48

科普文章

关节疼痛要谨慎,千万不能做“忍者”!

#关节痛
8

 讲讲胸肋关节痛

#关节痛#脱发
9

京东健康药师团队整理

什么是 “长新冠”?

新冠肺炎感染者发病后或无症状感染者确诊后 3 个月存在的、持续至少 2 个月,且无法由其他诊断解释的症状,其发病率在 10%~20% 左右。

常见的「新冠后症状」百分比: 图中百分比为症状占所有出现「新冠后症状」者的比例
头痛 44% 咳嗽 19%
注意力障碍 27% 关节痛 19%
脱发 25% 盗汗 17%
呼吸困难 24% 胸闷胸痛 16%
味觉丧失 23% 恶心呕吐 16%
嗅觉丧失 21% 记忆力减退 16%
长新冠症状 恢复期指南
乏力、疲劳 1.生活要规律,保证充分休息,不要过度劳累。
2.症状较轻微而无呼吸困难,常
规进行基础疾病治疗的同时可适当用百合、桔梗等药物补益肺气。
3.可以采用泡洗等中医外治疗法。
咳嗽 1.一般的轻度咳嗽无需治疗。
2.若痰多或痰不易咳出,可服用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠胶囊、羧甲司坦等祛痰药。
3.若咳嗽以干咳为主,可以服用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。
4.若伴有咽部疼痛或者干嗽,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等中成药。
5.若咳嗽严重、影响日常工作或睡眠,或持续3周以上,建议到医院就诊。
失眠 1.规律作息,保障安静且舒适的睡眠环境,睡前1h停用手机等电子设备。
3.尽可能减少尼古丁(如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入。
4.中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等。
眼睛痒、发炎 1.眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪,可选用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、复方门冬维甘滴眼液。
2.病毒性结膜炎、眼睛红赤疼痛、分泌物多,可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液。
3.结膜炎、眼脸炎等,可选用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、溴芬酸钠滴眼液。
4.若出现视力下降要及时到有眼科的医疗机构就诊。眼红、眼痛等不适持续存在的患者也应该到医疗机构就诊。
疼痛 1.如果头疼较轻,可使用金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等药物。
2如果病情比较严重,需要遵医嘱服用宣肺败毒颗粒、化湿败毒颗粒等药物。
3.对于关节、肌肉或全身疼痛可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药。
4.对于咽痛,可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗。
5.特别提示:若出现明显胸痛或剧烈头痛时,应及时前往医疗机构就诊。
脱发 1.保证营养均衡。多补充蛋白质和碳水,多吃优质的肉类。
2.注意休息,睡眠充足,心态平和。
3.可根据自身情况选择养血生发胶囊、米诺地尔、非那雄胺。
嗅、味觉减弱 1.进行喉觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树,一天两次,每次20秒。
2.试在食物中添加香草和香料比如柠檬汁和新鲜的香草。
3.如持续3-4周仍无恢复,建议口腔科、耳鼻喉科门诊就诊评估。
参考文献 :
1.Lopez-Leon S,Wegman-OstroskyT,Perelman C etal. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis[JJ. Scientific reports, 2021,11(1):1-12
2. 《新型冠状病毒感染中医药防治问答(第一版)》;
3. 《新型冠状病毒眼病防控专家共识( 2022 年)》;
4. 部分信息来源:深圳市健康委员会;

分类

药品名称

功效 /特点

注意事项

外用

抗炎镇痛类

双氯芬酸二乙胺乳胶剂

消炎镇痛

不得用于破损皮肤或感染性创口;支气管哮喘患者慎用;避免长期大面积使用。

洛索洛芬钠凝胶贴膏

酮洛芬凝胶

氟比洛芬凝胶贴膏

中药类

跌打镇痛膏

活血止痛,散瘀消肿,祛风胜湿。

每片药膏粘贴时间宜在 10小时内;皮肤破溃或感染处禁用。

壮骨麝香止痛膏

活血止痛,舒筋通络。

皮肤破溃、皮损或感染处、对橡胶膏过敏者禁用;出血倾向者、糖尿病严重者慎用;不宜长期或大面积使用。

消痛贴膏

活血化瘀,消肿止痛。

如出现轻度刺激反应,可缩短贴敷时间至 8小时。

消炎镇痛膏

消炎镇痛。

皮肤破溃、皮损或感染处禁用。

通络祛痛膏

活血通络,散寒除湿,消肿止痛。

皮肤破溃、皮损或感染处禁用。每次贴敷不宜起过 12小时。

口服

抗炎镇痛类

双氯芬酸钠肠溶片

消炎镇痛

有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。

塞来昔布胶囊

用药前请遵医嘱。

美洛昔康片

镇痛类

盐酸氨基葡萄糖胶囊

缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能。

对甲壳类过敏者禁用;有糖尿病或心血管疾病风险的患者慎用。

抗炎免疫调节药

白芍总苷胶囊

治疗类风湿关节炎。

偶见软便,不需处理,可以自行消失。

中药类

国公酒

散风祛湿,舒筋活络。

宜饭后服用;感冒发热病人不宜服用;含乙醇 (酒精)55%~60%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

薏辛除湿止痛胶囊

散寒除湿,活血止痛。

服药期间防止风、寒、湿刺激及过度劳累、生气等;感冒发热病人不宜服用。

雷公藤多苷片

祛风解毒,除湿消肿,舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。

饭后服用;胃、十二指肠溃疡活动期患者禁用。

其他辅助

钙调节类

碳酸钙片 D3片

补充钙质。

肾结石患者慎用、心肾功能不全者慎用;高钙血症、高尿酸血症禁用。

阿法骨化醇软胶囊

调节钙平衡吸收。

服用期间注意监测血清中的钙磷水平。

骨化三醇软胶囊

 

您是不是曾遇到过身体一些关节的疼痛,比如买菜提重物后导致的肩膀痛、做家务太多导致的腕痛、锻炼多了出现了膝盖痛、不小心摔倒导致髋关节痛……
 

 

在日常生活中,我们去医院,医生看过后, 有时候会让我们先拍个片子,那除了拍片 子,还有没有一些不用吃射线、能检查出问 题,还便宜的检查呢?

 
还真有这样的检查----肌骨超声!

『1』肌骨超声?是啥?能干啥?贵不贵?
 
肌骨超声是用超声仪器来检查肌肉骨骼的一种超声诊断技术,肌骨超声能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结
构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、骨折等结构异常,对软组织病变的显示能力可与MRI相媲美。

『2』肌骨超声与CT、核磁共振相比有哪些优势?
 
1、无辐射,大人小孩都能做;
 
2、检查能力跟核磁差不多,但便宜;
 
3、可以动态检查;
 
4、还能看到血流情况;
 
5、左右都能做,可以双侧对比
 
6、还能用超声精准定位做积液抽吸、药物注射。
 

『3』肌骨超声可以检查哪些疾病:(仔细看看能看出啥病?)

 

1、肩关节:肩周炎、肩袖损伤、肩袖撕裂、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱断裂;
 
2、膝关节:膝骨关节炎、滑膜炎、腘窝囊肿、髌腱炎;
 
3、肘关节:网球肘、高尔夫球肘、肘关节积液、骨化性肌炎;
 
4、腕关节:腕管综合征、妈妈手、腱鞘炎
 
5、髋关节:髋关节积液、梨状肌综合征、坐骨神经卡压、髋关节盂唇损伤、髂胫束综合征等;
 
6、踝关节:踝关节扭伤、韧带撕裂、足底筋膜炎、足跟痛、跟腱断裂;
 
7、肌肉病变:如肌肉撕裂并血肿、肌肉萎缩、先天性肌源性斜颈;
 
8、周围神经病变,神经卡压综合征或肿瘤。如:正中神经、尺神经、桡神、腋神经、臂丛神经损伤等疾病
 
9、软骨、骨病变。隐匿性骨折、单纯性骨囊肿、相关骨肿瘤及术后评估。

10、超声引导下肌骨介入治疗。如:肩周炎的精准药物注射、膝关节滑膜炎的介入抽吸治疗、关节腔内药物注射治疗、钙化性肌腱病穿刺捣碎和抽吸治疗、肩袖撕裂修补、踝关节韧带撕裂修复、神经损伤修复治疗等超声下介入治疗。

利用“神器”肌骨超声帮您一“探”究竟,一“超”就明白!再也不用担心一拍片子就吃射线了!走起~咱也赶紧预约一个看看最近这腿为啥总是疼……
#痛风#关节痛待查#多关节痛
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就是比较典型的关节红肿热痛,而且一般来说首次发作是下肢大关节比较多。

#关节炎#多关节痛
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关节疼中医怎么治?

春季关节痛频发?原来是因为这个!

如今,随着互联网的普及,线上问诊作为一种新型的诊疗模式逐渐进入大众的视野,很多医院联合大型互联网公司开展了线上服务平台,医院的很多专家都开通了自己的网上诊室,广大的病友们足不出户,就可以在互联网诊室中享受到精致医疗服务,但线上就诊毕竟不同于线下的医院问诊,医生不能面对面的与患者交流,无法准确的评估患者目前全身的整体状态、症状的严重程度,同时也无法进行相应的一些体格检查。
 
所以对于患者的病情汇报能力就有了更高的要求了,不然就只有像下面这样了……
 
相信很多医生或多或少都见过类似的提问方式,这位患者提供的看似有用的信息只有三个字:关节痛!。医生看完后往往是哭笑不得,哪个关节痛?有没有外伤史?持续多久了?疼痛程度如何?加重与缓解因素有哪些?是否去医院做过治疗?……等一系列问题都有待回答。因此具备最基本的病情汇报能力,是每一位进行线上就诊患者的必备技能,以下就是线上汇报病史需要注意的一些问题。
 
一、准确的病史描述
所有医生在采集病人病史时,都有一个标准的流程,这样就能够准确无误的收集到患者所有的就诊信息,现在就教你如何从医生的角度,完整汇报自己的病史。
 
‌1.主诉
主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急,并提供对某系统疾病的诊断线索。主诉应用一两句话加以概括,并同时注明主诉自发生到就诊的时间,如“左膝关节疼痛2年,加重1月”
 
2.现病史
现病史是病史中的主体部分,它记述病人患病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下的内容进行书写。
 
起病情况与患病的时间
每种疾病的起病或发作都有各自的特点,起病的情况对诊断疾病具有重要的鉴别作用。患病时间是指从起病到就诊或入院的时间。
 
主要症状的特点
包括主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素了解这些特点对判断疾病所在的系统或器官以及病变的部位、范围和性质很有帮助。
 
病因与诱因
尽可能了解与本次发病有关的病因(如外伤 中毒、感染等)和诱因(如气候变化、环境改变、情绪、起居饮食失调等),有助于明确诊断与拟定治疗措施。
 
病情的发展与演变
包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现,这有助于医生对当前疾病所处阶段的整体评估,以制定当前最佳的治疗方式。
 
伴随病状
在主要症状的基础上又同时出现一系列的其他症状。这些伴随症状常常是鉴别诊断的依据,或提示出现了并发症。一份好的病史不应放过任何一个主要症状之外的细小伴随迹象,因为它们在明确诊断方面有时会起到很重要的作用。
 
诊治经过
病人于本次就诊前已经接受过什么诊断和治疗措施及其结果,若已进行治疗则应说明使用过的药物名称、剂量、时间和疗效,为本次诊治疾病提供参考。
 
病程中的一般情况
在现病史的最后应说明患病后的精神、体力状态,食欲及食量的改变,睡眠与大小便的情况等。这部分内容对全面评估病人病情的轻重和预后以及采取什么辅助治疗措施十分有用,有时对鉴别诊断也能够提供重要的参考资料。
 
3.既往史
 
包括既往的健康状况和过去曾经患过的疾病,包括基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病等)、传染病(乙肝、结核等)、外伤及手术、是否输过血、食物药物过敏情况等,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况。
 
总之,对于患者来说,病史的描述不要求有非常详尽,但必须得完整,完整的病史陈述不仅可以节约患者及医生的时间,也更有助于医生对患者病情的了解,完整病史可参考下图。
 
二、辅助检查的完整呈现
‌很多患者在就诊前往往在当地医院做过一些相应的检查,如抽血化验、心电图、彩超及影像学拍片检查等,将这些检查结果准确及时的反馈给医生就显得尤为重要,但现实中往往又会出现各种问题,比如下面的情况:
 
1)检验结果拍照不完整
 
2)检查时间及检查项目未拍全
 
3)灯光昏暗,纸张明显褶皱
 
优质的检验单据照片,首先得包含该项检查的所有信息,也就是要拍全,其次得看得清,尽量在光线明亮的地方拍,如若周围灯光暗淡,也可以打开手机闪光灯辅助拍摄,切记拍照时不应出现灯光偏暗,斜拍,褶皱等情况。如果做检查的医院开通了电子版检验报告查询,尽量提供电子版的截图,注意检查项目要全面。
 
‌2.影像学检查拍照
 
1)片子反折,反光
 
2)背景映入照片
 
3)正面反光
 
4)照片过暗
 
以上出现的问题,都是最常出现在我们对影像学片子进行拍照的过程中,但往往患者自己无法察觉,很多时候这些照片对于医生来说参考价值并不大,因为医生根本看不清楚片子中的很多细节的影像,因此正确的拍好影像学片子就显得尤为重要。
 
跟检验单据拍照一样,首先得把整个X线片的内容拍进去,片子要放正,避免反折;其次一定要背着光拍照,顺着光拍照就会出现反光、照片过暗等问题,如果出现背景映入照片的情况就需要在X片背后放一张白纸,通常可以选择对着窗户拍。
 
2.CT及磁共振片子
 
在学会基本的影像学拍照后,单独拍摄磁共振及CT等多个较小的平面共同展现于影像片子上的照片时,切记不可直接将整个片子全部拍下来,这样虽然拍的全,但非常不利于医生观看,放大后往往就看不清了,所以需要分段拍照,首先将原始的片子进行分区,大致可为2个或3个平面一个区,然后再对每一个区进行分开拍照,最后按分区顺序将照片发给线上另一端的医生。
 
 
 
 

我们大家都知道在怀孕的过程中会出现一些身体上的变化,所以这个时候一定要注意保护自己的身体健康,很多孕妇朋友都会出现关节疼痛的情况,其实出现关节疼痛是比较正常的情况,因为在怀孕的过程中我们大家体内的激素会出现变化,而且随着肚子越来越大,我们身体也会出现一些细微的变化,所以我们要保持良好的心态,那么怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?

怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?专家告诉大家怀孕是比较重要的事情,在怀孕的过程中我们要注意保护自己的身体,同时在怀孕的过程中我们的身体会出现细微的变化,所以我们大家这个时候千万不要有什么心理压力,在怀孕的过程中出现手指关节痛是一种正常的情况,因为这段时间我们的身体激素会出现变化,而且宝宝慢慢长大,肚子也会慢慢变大,这样也会压迫到我们的神经系统,也会出现关节痛的情况。

在怀孕的过程中一定要保持愉快的心情,同时平时要多吃一些有营养的食物,不要吃一些辛辣有刺激性的食物,同时在吃一些海鲜的时候一定要注意选择合适自己的,因为有些人会出现过敏的情况,所以可能会影响到肚子里面的宝宝,因此在食用各种食物的时候一定要注意一下,在怀孕期间可以多跟周围的朋友交流一下,这样可以避免抑郁症的发生。如果感觉到自己的关节疼痛比较厉害的话,那么可以及时的去医院治疗一下。

怀孕七个月手指关节痛是正常的吗?总之上面就为大家介绍了相关的问题,在怀孕期间出现手指关节痛的情况是正常的,所以我们大家不用担心,一定要保持良好的心态,如果关节疼痛比较厉害的话那么可以咨询一下医生,看能否服用一些药物来缓解疼痛。

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