京东健康互联网医院
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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院心脏呼吸衰竭专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

房定珠 主任医师

儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理

好评 99%
接诊量 885
平均等待 2小时
擅长:儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理
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薛海虹 主任医师

临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治

好评 100%
接诊量 551
平均等待 30分钟
擅长:临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
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张佳 副主任医师

常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)

好评 100%
接诊量 421
平均等待 15分钟
擅长:常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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李约延 主治医师

擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。
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张青 主任医师

耳显微外科、侧颅底外科,眩晕外科。尤其擅长慢性中耳炎 、中耳胆脂瘤、听神经瘤、岩尖胆脂瘤、人工耳蜗植入、骨桥植入手术。对各种耳聋耳病、眩晕、周围性面瘫、外耳中耳癌和各种侧颅底病变有独特的治疗经验。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:耳显微外科、侧颅底外科,眩晕外科。尤其擅长慢性中耳炎 、中耳胆脂瘤、听神经瘤、岩尖胆脂瘤、人工耳蜗植入、骨桥植入手术。对各种耳聋耳病、眩晕、周围性面瘫、外耳中耳癌和各种侧颅底病变有独特的治疗经验。
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张珍 主治医师

特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病及其他常见皮肤病。新生儿及儿童皮肤病,感染性皮肤病,皮肤肿瘤等

好评 100%
接诊量 25
平均等待 2小时
擅长:特应性皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病及其他常见皮肤病。新生儿及儿童皮肤病,感染性皮肤病,皮肤肿瘤等
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肖海波 主任医师

肺癌、食管癌、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸部疾病的诊治,尤其擅长肺部小结节的诊断及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 3小时
擅长:肺癌、食管癌、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸部疾病的诊治,尤其擅长肺部小结节的诊断及微创手术治疗。
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康健 主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
接诊量 5276
平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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葛欣 主治医师

对于儿童内科各系统常见病(呼吸、消化、营养、感染等)具有丰富的临床经验,对于各种类型的脑炎、癫痫、脑白质病变等小儿神经内科常见病研究颇深,尤其对感染后中枢神经系统脱髓鞘病变的治疗具有独到的见解。

好评 100%
接诊量 185
平均等待 30分钟
擅长:对于儿童内科各系统常见病(呼吸、消化、营养、感染等)具有丰富的临床经验,对于各种类型的脑炎、癫痫、脑白质病变等小儿神经内科常见病研究颇深,尤其对感染后中枢神经系统脱髓鞘病变的治疗具有独到的见解。
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倪成 主治医师

擅长湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发等毛囊性疾病,儿童银屑病和副银屑病等红斑鳞屑性疾病,多年从事遗传性皮肤病的基因诊断与咨询。

好评 100%
接诊量 453
平均等待 15分钟
擅长:擅长湿疹、荨麻疹等过敏性疾病,痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发等毛囊性疾病,儿童银屑病和副银屑病等红斑鳞屑性疾病,多年从事遗传性皮肤病的基因诊断与咨询。
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患友问诊

新冠病毒感染后,部分患者可能会出现心肌炎等并发症。心肌炎是一种心脏疾病,会导致心脏肌肉的炎症和损伤,引起胸口不适、深呼吸等症状。及时的诊断和治疗对于预防严重后果至关重要。
27
2024-09-04 03:26:03
患者咨询甲状腺钙化及肺部、心脏状况。医生解答关于甲状腺钙化的疑虑,并解释肺部和心脏的检查结果。患者男性75岁
18
2024-09-04 03:26:03
患者因呼吸急促、神志恍惚等症状进行图文问诊,医生根据情况开具了新冠口服药处方,并告知患者处方有效期和预约方式。
66
2024-09-04 03:26:03
患者的父亲新冠后遗症,表现为疲劳、轻微肺炎和慢性支气管炎,血氧饱和度通常在95以上。患者询问是否适合使用制氧机,并咨询了阿兹夫定和中药的使用情况。
53
2024-09-04 03:26:03
患者因气虚、心跳呼吸弱等症状咨询中医科医生,医生分析可能是肝郁内热、脾虚、身体有湿气导致。患者女性23岁
33
2024-09-04 03:26:03
性功能减退,伴有视敏度下降、听力不好、心脏功能减弱和肺功能下降。患者女性
36
2024-09-04 03:26:03
新冠康复后的一些人可能会经历乏力和呼吸困难的症状,这可能与心肺功能有关。为了确定具体原因,需要进行一系列的检查。
24
2024-09-04 03:26:03
患者因心电图异常和胸痛就诊,医生通过询问病史和检查结果,初步判断可能存在心脏问题,并建议进行进一步检查以排除其他可能性。
62
2024-09-04 03:26:03
70岁老人心衰并感染新冠,医生开具辉瑞特效药处方,提供用药指导和随访计划。
44
2024-09-04 03:26:03
患者因天气炎热出现心慌症状,持续不缓解。医生建议详细检查心脏状况,包括心电图和心脏超声。患者男性38岁
54
2024-09-04 03:26:03

科普文章

#呼吸骤停#心脏骤停
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呼吸骤停常见的原因有呼吸道阻塞、中枢性呼吸抑制以及心脏骤停等。

1.呼吸道阻塞:当异物进入呼吸道或痰液黏稠排不出、存在喉头水肿等问题,可能会使得呼吸道阻塞,出现呼吸骤停的情况。

2.中枢性呼吸抑制:如果有脑出血、脑血肿等问题,导致颅内压增高,呼吸中枢受到,或有药物中毒等问题,也可能出现呼吸抑制,导致呼吸骤停。

3.心脏骤停:心肌如果没有足够血量供应,或存在心脏疾病,比如冠心病等,可使心脏停止跳动,导致氧气不能运输到全身各处,不能维持机体正常活动,也可能出现呼吸骤停的情况。除此之外,还有高压电击等意外情况也可能会引起呼吸骤停。

出现呼吸骤停的情况建议及时到医院就医,采取急救措施,以免威胁到生命。同时要明确病因,针对原因给予相应的处理,减轻症状。

肺内部的状况和脑出血、脑梗塞发生的部位都有可能导致呼吸骤停。针对呼吸骤停的病人,首先第一个要考虑的是,到底是肺内部的状况发生异常,还是因为脑出血或脑梗塞发生的部位在延髓。因为呼吸节律的中枢位置是在延髓,一旦延髓遭受破坏,就会直接影响到呼吸情况。

#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]#呼吸骤停
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“心脏支架手术就是一个坑人的手术,做了以后人就活不长了!”


说这句话的是一个突发心肌梗死的病人,他今年60多岁,急诊科值班医生强烈建议他做心脏支架手术,但是这位患者死活不愿意,还说出了开头的那句话。#健康明星计划#


在值班医生的苦口婆心下,这位固执的老大爷还是做了心脏支架手术。在很多人的认识里,心脏支架手术就是一个坑人的手术,那真相到底如何呢?

 


1.关于心脏支架手术的负面观点很多:


之前美国花费了大量的人力和物力对心脏支架手术是否有明显的益处进行了调查和研究,最后的结果表明对于那些冠脉狭窄比较严重但是病情稳定的心脏病患者来说,仅仅依靠药物和改善生活方式并不会比做心脏支架手术有更高的死亡风险。


在这个研究中,把来自37个国家的5000多名参与者分为了两组,其中一组不做心脏支架手术,仅仅依靠药物治疗和改善生活方式,另一组做了心脏支架手术。


随后对这两组参与者进行了随访,结果发现那些做了心脏支架手术的患者和不做心脏支架手术的患者相比,第一年的心脏病的发病率不但没有降低,而且还高出2%;到了第二年,这两组的心脏病发病率没有什么区别;到了第4年以后,做了心脏支架手术的患者心脏病的发病率比不做心脏支架手术的低了2%。换句话说,做心脏支架手术和不做心脏支架手术差别不大!


另外,还有一些观点认为心脏支架手术是一项被国外淘汰了几十年的技术,而且它本身就是一种手术,既然是手术肯定是存在一定的手术风险的。与此同时,还有一些患者认为做了心脏支架手术以后,犹如给心脏埋下一颗定时炸弹,生命随时有可能会终止。#头条健康#


除此之外,有一些患者认为做了心脏支架手术以后并不是一劳永逸了,患者在出院后要吃6~9个月的抗凝药、吃一辈子的阿司匹林和他汀类药物。长期吃药,即便患者不死于冠心病,也会死在药物的不良反应。


还有一些人怀疑心脏支架就是供应商和医生的阴谋,心脏支架的出厂价也就几千元,但是到了医生手里就变成了几万元,这明显是医生和供应商一起坑病人,而且现实中很多患者压根不需要放置心脏支架。由于过度医疗,那些原本不需要放置心脏支架的患者最终也做了支架手术。

 


2.心脏支架手术到底是治病救人还是“缺德害人”呢?


关于心脏支架手术到底是不是治病救人,一直都争论不休。通过上面介绍的心脏支架手术的一些观点,想必很多患者也觉得有一定的道理!


大家最关心的一个问题估计就是心脏支架出厂费明明不高,但是到了患者手里却变成了数万元,很多患者都接受不了这个情况。但是我们必须要承认一点,一个心脏支架从出厂来到消费者手中,需要经过很多环节,比如代理商、经销商、医院等多个环节。经过每个环节的时候,心脏支架的价格就会增加,而且环节越多,心脏支架价格也就越高。


根据我的了解,心脏支架的出厂价格在8000元左右,到了病人手里变成了2万,医院大概加价15%左右。大家可能还是觉得这个15%有点高,但是需要注意一点,做这个手术是需要技术的,医院也要给员工发工资,而且做这个手术,相关的医务人员还要遭受辐射的侵害!


这里需要说一下,心脏支架手术并不是一个被淘汰的手术。就拿美国来说吧,它每年消耗的心脏支架超过100万,而我国的心脏支架每年的消耗量也在150万左右。但是我们要明白一点,我国可是一个十几亿的大国,美国的人口数量不到4亿,从这点来说,心脏支架手术也不是一个被淘汰的技术。


从时间上来说,在1986年的时候,人类才做了有史以来的第一例心脏支架手术!从1986年到现在,也不过30多年的时间,这明显和心脏支架手术是一项淘汰了几十年的技术相违背。


要说心脏支架手术是一项缺德的手术,那美国总统克林顿和钟南山教授也都做过这个手术,难道他们还会坑自己吗?


要说心脏支架是一颗定时炸弹,这也明显不太符合常理。我们都知道钟南山教授就曾经做过心脏支架手术,几十年过去了,钟南山教授依然健健康康、精力充沛!做了心脏支架手术以后,只要注意保养,按时吃药,对患者的寿命是没有什么影响的。


至于做了心脏支架手术以后,长期吃药会对身体有害,这个固然有一定的道理,但是仔细想想,不做心脏支架手术也是需要长期吃药的。心脏支架手术只是帮助病人暂时疏通了血管,由于造成血管再次堵塞的病因(比如高血压、高脂血症、糖尿病等)还存在,我们又无法彻底去除这些,所以就不得不吃药控制了。


虽然长期吃药对身体有不利之处,但是如果严格按照医生的嘱咐,并不会有严重的不良反应。与此同时,医生也考虑到了药物的不良反应,所以也会建议患者定期复查相关指标!


在临床上,做心脏支架手术是有着严格的指征的,并不是胡乱做的。一般来说,如果心脏血管狭窄>70%、左主干狭窄>50%、急性心肌梗死、药物治疗无效、经过评估后猝死的风险比较高等情况就有心脏支架手术的指征。


虽然现在存在着心脏支架手术的滥用,但是我们也不能磨灭掉它的贡献!大多数冠心病患者在放置心脏支架以后,不但不会危及生命,反而会延长他们的寿命。心脏支架从被发明到现在至少拯救了几千万人的生命,虽然说冠心病可以靠药物控制,但是对于那些药物治疗无效、错过了心肌梗死的溶栓时间的患者来说,心脏支架手术是一个很不错的选择!


客观地说,心脏支架手术并不是“缺德害人”的手术,而是治病救人的武器!

#转移性神经母细胞瘤#心脏恶性肿瘤#呼吸骤停
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有好多心脏神经症的患者经过治疗,症状都明显减轻了。大家现在关心的问题有这几个方面,一是药还需要吃多长时间?二是将来能不能停药?持续吃是不是会有依赖?

 
 
 
其实这是一个很简单的问题,因为心脏神经症的出现是由于较大的工作压力、性格问题,还有某些生活能力应急事件造成压力骤增而导致不适而引起的。那么将来究竟能不能停药?其实很大程度上并不取决于药物,而取决于您自己。
 
 
首先,如果平时坚持久坐不动的生活方式、碰到各种事容易往不好的地方去想、容易产生更大的压力,那么这个病很难好。药物是给您提供的一个拐杖,让您的症状得以减轻。而真正想要这个疾病痊愈,需要大家做出努力来改善自己、改变自己的行为,加强运动多吃蔬菜,凡事儿都往正面想,往开处想。还有一点很重要,就是要加强学习。比方说,最简单的玩微信,通过网上诊室跟医生进行联系,这种学习的本身就是一种思维能力的提高,把这些东西都改善了,经过一段时间的有效治疗就能痊愈。
 
 
 
但是如果说某一天发生了一个急性事件,亲人做手术或者是着火了等,一些应急事件仍然是可能发生的。如果您再发生不舒服也没有关系,当应急事件消失了,过几天这个症状自然也就消失了。
 
 
 
请大家除了服药到症状消失之外,还一定要注意锻炼身体,改善自己的心理、性格和行为,以达到疾病的痊愈。
 

 

#心脏恶性肿瘤#肺细动脉狭窄引起的心脏病[阿耶萨氏综合征]#呼吸骤停
1

我除了是一位心内科医生之外,我还是一位“心身医生”,“心身医生”是什么意思呢?就是我们既要关注病人的心脏,同时,关注病人的心身健康。

 
 
 
我给大家举个例子,前几天有一位老人,因为发作性的心痛,到我们这里来做造影,发现心脏血管有严重的狭窄,然后我们给他植入了支架。可是老人回去之后,对这个有思想负担,然后他就频繁地出现持续的胸闷,而且这种胸闷跟运动没有关系,反而是出去离开家后快走,走的越多越好,然后他因为这个找我们,我们当时给他查了心电图,没有任何的改变,再仔细问老人,老人其实在家里的时候也有类似的情况,也就是说他的这种情况我们跟心理科联合会诊之后,实际上认为这是一种心身障碍,也就是说老人有中度的抑郁,重度的焦虑状态,然后给予相应的药物治疗,在这种情况下,病人的冠心病能够得到好转,心身障碍也会得到好转。
 
 
 
其实我们在临床工作中这种病人并非少见,原来我认为心脏病病情越重,他的心身障碍往往越重,但是在实际当中,这恐怕跟病人的本身状态有关系,无论是心脏病重的还是心脏病轻的,还有根本没有心脏病的,都有可能合并各种各样的心身障碍,他们在我们给予心身治疗之后,症状往往能够明显减轻,当然还要提醒大家几点。
 
 
 
心身障碍症状缓解之后改变他的行为和性格,加强运动仍然是彻底根治心身障碍的方法之一。
 
 
 

当你心身障碍好了之后,别忘了自己还有冠心病或者其他的疾病,那些药不可以停,因为你不要以为“按下葫芦起了瓢”这样就更麻烦了。

 

 

#呼吸骤停#原发性心脏骤停#原发心脏骤停
19

      心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min 后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

  详细步骤如下:

  (一)判断患者有无意识与反应 轻拍患者肩部,并高声呼叫:“喂!你怎么啦?”

  (二)启动 EMS 系统(院前急救医疗服务系统) 患者如无反应,立即拨打急救电话 120、及时启动 EMS 系统。如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005 年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议,如发现患者无反应,应立即打电话,启动 EMS;但对于溺水、创伤、药物中毒及 8 岁以下儿童,先进行徒手 CPR 一分钟后,再打急救电话求救。

  (三)将患者置于复苏体位 如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发;头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少而影响 CPR 的效果。

  (四)开放气道 当心搏停止后,全身肌张力下降,包括咽部肌张力下降,导致舌后坠,造成气道梗阻。如将下颌前推移,可使舌体离开咽喉部;同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物,如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等,均应尽快清理,否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法,均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直,气道方可开放。在 CPR 的全过程中,应使气道始终处于开放状态。

  常用开放气道方法如下:

  • 1、压额提颏法 如患者无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。
  • 2、双手拉颌法 如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端,肘关节支撑在患者仰卧的平面上,两手分别放在患者头部两侧,分别用两手食、中指固定住患者两侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。
  • 3、压额托颌法 站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤,而且便于作口对口吹气。

  (五)判断有无呼吸 开放气道后,立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部,通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过 10 秒钟,并应以看为主。

  一看 即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。

  二听 即用耳朵听患者是否有呼吸音。

  三感觉 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。

  (六)口对口吹气 口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法。空气中含氧气 21%,呼出气体中仍含氧气约 16%,可以满足患者的需要。如口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可口对鼻吹气。

  1、确定患者无呼吸后,立即深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴,同时用食、中指紧捏患者双侧鼻翼,缓慢向患者肺内吹气两次。

  2、每次吹气量 700~1000ml(或 10ml/kg ), 每次吹气持续 2 秒钟,吹气时见到患者胸部出现起伏即可。

  3、如果只进行人工通气,通气频率应为 10~12 次/分钟。吹气过程中,应始终观察患者胸部有无起伏运动。吹气时如无胸部起伏或感觉阻力增加,应考虑到气道未开放或气道内存在异物阻塞。

  4、专业人员也可选择其他通气方式,如球囊-面罩、气管插管等。

  (七)判断有无颈动脉搏动 非专业人员在进行 CPR 时,不再要求通过检查颈动脉是否搏动,但对于专业人员仍要求检查脉搏,以确定循环状态。检查脉搏应用食、中指触摸颈动脉(位于胸锁乳突肌内侧缘),而绝不可选择桡动脉。检查时间不得超过 10 秒钟。如不能确定循环是否停止,应立即进行胸外心脏按压。

  (八)胸外心脏按压 胸外心脏按压是重建循环的重要方法,正确的操作可使心排血量约达到正常时的 1/4~1/3、脑血流量可达到正常时的 30%,这就可以保证机体最低限度的需要了。

  1、按压原理 通过按压胸骨,使胸腔内压力增高,促使心脏排血。放松时,胸腔内压力降低,且低于静脉压,从而使静脉血回流于右心,即“胸泵原理”;另外,心脏直接受到直接挤压也产生排血。放松时,心腔自然回弹舒张,使得静脉血回流于右心,即“心泵原理”。多数学者认为,胸外心脏按压能导致人工循环是这两种机制共同作用的结果。

  2、胸外心脏按压的方法

  • (1 )操作时根据患者身体位置的高低,站立或跪在患者身体的任何一侧均可。必要时,应将脚下垫高,以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。
  • (2 )按压部位按压部位原则上是胸骨下半部,常用以下定位方
#纹身#无精子症
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!

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假期过得太快就像龙卷风

开学季又快到了

都说开学季就是 生病季

家长们还得关注起

孩子们的健康呀

因为这4种传染病

最喜欢到学校里面 凑热闹

  • 流感

流感是指流行性病毒性感冒,它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强,主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多,一般患者有高热,体温可高达39-40℃,同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物,如奥司他韦 。预防流感的最好办法是接种疫苗,同时加强锻炼、加强营养,提升自身免疫力。

  • 手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见,它通过消化道、呼吸道接触传播,常 引起口动,厌食,低热,手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗,可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。

  • 诺如病毒

如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒,一年四季均有感染, 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等,患者常感到病情十分严重,一天之内甚至会多次剧烈呕吐;部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性,一般病程为 2 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物,通常为自限性,可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。

  • 水痘

水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 多见于儿童,临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关,患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病,主要 采取对症治疗,如服用退烧药和抗痒药,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。重症或有并发症者,需要抗病毒治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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