京东健康互联网医院
网站导航

新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院下肢疼痛专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。。

范清 副主任医师

先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗

好评 100%
接诊量 319
平均等待 2小时
擅长:先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗
更多服务
丁晶 副主任医师

擅长儿童骨关节创伤、发育畸形矫形、骨关节感染等疾病的诊治,尤其擅长保守治疗及微创治疗等。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 2小时
擅长:擅长儿童骨关节创伤、发育畸形矫形、骨关节感染等疾病的诊治,尤其擅长保守治疗及微创治疗等。
更多服务
杨璇 副主任医师

儿童青少年足踝骨折、各种病因的马蹄内翻足,外翻足(垂直距骨,斜形距骨)扁平足,各种四肢畸形、骨与关节创伤及其后遗症,先天性髌骨脱位,髋关节脱位,脑瘫及骨肿瘤的诊断治疗

好评 100%
接诊量 11
平均等待 4小时
擅长:儿童青少年足踝骨折、各种病因的马蹄内翻足,外翻足(垂直距骨,斜形距骨)扁平足,各种四肢畸形、骨与关节创伤及其后遗症,先天性髌骨脱位,髋关节脱位,脑瘫及骨肿瘤的诊断治疗
更多服务
李海 主任医师

1. 儿童四肢复杂畸形及骨折创伤的诊治: 婴幼儿、儿童髋关节发育不良、髋关节脱位早期规范化保守及手术治疗 大龄儿童/青少年髋关节发育不良保髋手术治疗 股骨头坏死(Perthes病)保守及手术治疗 髋内翻、股骨头骨骺滑脱手术治疗 儿童四肢关节骨折的保守及微创治疗 儿童四肢创伤后畸形的矫正治疗 儿童良恶性骨肿瘤手术治疗 儿童先天性肌性斜颈、脑瘫后遗症、先天性马蹄内翻足、膝内外翻、扳机指、多并指(趾)畸形的矫治 儿童骨与关节感染的手术治疗 2. 青少年儿童运动病损及关节镜治疗: 青少年儿童髌骨脱位、半月板损伤、儿童盘状半月板、膝关节前后交叉韧带损伤、髁间嵴骨折等运动损伤的关节镜治疗; 膝关节剥脱性骨软骨炎的保守及关节镜手术治疗; 青少年儿童下肢骨骺炎的保守治疗; 青少年儿童踝关节、肩关节、髋关节滑膜、软骨病损的关节镜治疗; 青少年儿童慢性滑膜炎(JIA)的关节镜治疗;

好评 100%
接诊量 86
平均等待 15分钟
擅长:1. 儿童四肢复杂畸形及骨折创伤的诊治: 婴幼儿、儿童髋关节发育不良、髋关节脱位早期规范化保守及手术治疗 大龄儿童/青少年髋关节发育不良保髋手术治疗 股骨头坏死(Perthes病)保守及手术治疗 髋内翻、股骨头骨骺滑脱手术治疗 儿童四肢关节骨折的保守及微创治疗 儿童四肢创伤后畸形的矫正治疗 儿童良恶性骨肿瘤手术治疗 儿童先天性肌性斜颈、脑瘫后遗症、先天性马蹄内翻足、膝内外翻、扳机指、多并指(趾)畸形的矫治 儿童骨与关节感染的手术治疗 2. 青少年儿童运动病损及关节镜治疗: 青少年儿童髌骨脱位、半月板损伤、儿童盘状半月板、膝关节前后交叉韧带损伤、髁间嵴骨折等运动损伤的关节镜治疗; 膝关节剥脱性骨软骨炎的保守及关节镜手术治疗; 青少年儿童下肢骨骺炎的保守治疗; 青少年儿童踝关节、肩关节、髋关节滑膜、软骨病损的关节镜治疗; 青少年儿童慢性滑膜炎(JIA)的关节镜治疗;
更多服务
袁宏杰 副主任医师

腰椎间盘突出症,腰痛,腰椎管狭窄腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等腰腿痛的微创治疗。 颈椎病,颈椎间盘突出的保守和微创治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 4小时
擅长:腰椎间盘突出症,腰痛,腰椎管狭窄腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等腰腿痛的微创治疗。 颈椎病,颈椎间盘突出的保守和微创治疗。
更多服务
黄雪花 副主任医师

一直从事临床麻醉、疼痛工作,熟练掌握脊柱源性疼痛、神经病理痛、内脏痛、晚期癌痛等在X光引导下行内镜及神经阻滞治疗。掌握埋入式泵、脊髓电刺激等微创治疗技术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:一直从事临床麻醉、疼痛工作,熟练掌握脊柱源性疼痛、神经病理痛、内脏痛、晚期癌痛等在X光引导下行内镜及神经阻滞治疗。掌握埋入式泵、脊髓电刺激等微创治疗技术。
更多服务
沙霖 主治医师

儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:儿童骨折,运动医学,膝髋关节疾病的诊断和治疗 尤其是儿童青少年盘状半月板的微创治疗 腘窝囊肿的关节镜下微创治疗 骨骼未成熟儿童青少年的前交叉韧带重建治疗 髌骨脱位患儿的保守及微创手术治疗 肩髋膝踝关节的关节镜下手术及操作
更多服务
金芳纯 主治医师

小儿骨折、先天性畸形的诊断和治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿骨折、先天性畸形的诊断和治疗
更多服务
吴振凯 主治医师

儿童各种类型骨折的保守治疗,青少年脊柱侧弯的保守治疗,步态异常,x型o型腿的矫正。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童各种类型骨折的保守治疗,青少年脊柱侧弯的保守治疗,步态异常,x型o型腿的矫正。
更多服务
何继业 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

腿脚疼痛,询问用药建议患者女性
34
2024-09-08 09:04:54
患者询问包脚袜对脚部正常和静脉曲张的影响,担心穿着会导致脚部血管凸起和不畅通。患者女性
66
2024-09-08 09:04:54
左脚疼痛麻木,疑为腰椎间盘突出多年。患者女性
68
2024-09-08 09:04:54
上肢疼痛、肩膀疼痛,有静脉曲张史,糖尿病。患者女性
48
2024-09-08 09:04:54
腰椎外伤引起下肢疼痛,需用药治疗。患者女性
1
2024-09-08 09:04:54
肾结石术后,走路无力,偶尔脚痛,非关节痛,想了解适合的补品。患者女性
15
2024-09-08 09:04:54
静脉曲张明显,走路时间长,上下楼梯腿疼,未做过相关检查,咨询医用弹力袜型号及穿戴时间。患者女性
36
2024-09-08 09:04:54
脉管炎四年,左下肢疼痛,拇指溃疡两年不愈合,想咨询用药。患者女性
27
2024-09-08 09:04:54
83岁老人走路时大腿疼痛,持续约一个月,无其他症状。患者女性
49
2024-09-08 09:04:54
55岁的中老年人出现下肢疼痛,尤其是脚踝以下部位,已经持续五六天,希望得到专业的治疗建议。患者女性
62
2024-09-08 09:04:54

科普文章

#疼痛#下肢疼痛
3

跑步姿势不对可能引起小腿的问题

#右膝疼痛待查#跖腱膜炎
19

脚后跟痛是临床常见的病症,一般多见于中年男性,常表现为晨起下地负重时脚跟疼痛剧烈,活动一会后儿后症状慢慢缓解,休息后再活动又会出现疼痛。还有些活动后症状会持续存在,休息后症状会慢慢缓解消失。

中老年人跟痛症最多见于以下三种情况:

  1. 跟下脂肪垫炎: 俗称“跟垫炎”,病变基础是跟下脂肪垫退化,如果穿着鞋底比较薄、硬,缺乏弹性,再加上站立或行走时间过长,就会诱发脂肪垫炎发作,典型表现就是晨起下地负重时疼痛剧烈,活动一会后儿后症状慢慢缓解,休息后再活动又出现疼痛。
  2. 跖腱膜炎: 病变基础是跖腱膜退化,走路过多,鞋底太硬是诱因。这类疼痛在跟骨侧位 X 光片上往往会发现“骨刺”。很多人会认为疼痛是骨刺引起的,其实疼痛和骨刺没有关系。骨刺部位正好是跖腱膜在跟骨上的附着点,骨刺是跖腱膜长期慢性反复牵拉刺激造成的,所以骨刺代偿性的骨质增生,本身并不会引起疼痛。疼痛是跖腱膜附着处的慢性劳损性炎症引起,不是骨刺引起的。
  3. 跟骨高压症: 是跟骨内血液循环瘀滞造成的跟骨内压力增高而导致的疼痛,表现为不只是局限在跟骨跖侧的跟骨胀痛,站立或走路后疼痛均会加重,休息,特别是患肢抬高休息后症状会减轻或消失。检查会发现,除了跟骨跖侧压痛外,跟骨两侧也会有压痛。
#右膝疼痛待查
26
       小

腿疼痛是业余和专业运动员遇到的常见问题。在运动中发生率很高。主要为慢性劳累性骨筋膜室综合征、胫骨内侧应力综合征、胫骨疲劳性损伤。主要的症状为在运动后出现小腿的疼痛,并且通常在运动方式发生改变之后出现。一般情况下休息的时候不会出现疼痛,如果休息时出现疼痛则应寻找其他引起疼痛的原因。疼痛的性质通常为压榨性的、胀满感的、烧灼样的或痉挛性的的疼痛。疼痛发的时间大多出现在持续的剧烈运动和突然运动之后。有的人也可能出现神经受压导致的麻木或感觉减退症状。进行查体时慢性劳累性骨筋膜室综合征没有阳性体征,胫骨内侧应力综合征和胫骨疲劳性损伤或出现疼痛等阳性体征。对于这类疼痛我们一般首选保守治疗,保守治疗包括避免进行引起不适和疼痛的活动,进行物理治疗,给予消炎止痛的药物,进行拉伸练习和佩戴治具。同时我们可以对深部的组织进行按摩、筋膜松解和超声波治疗。进行保守治疗的时间通常在3-6个月。如果保守治疗无效,就应采用手术治疗,包括切开或镜下筋膜松解。对于在日常生活中我们要注重拉伸和力量练习,从而纠正由于下肢和核心躯干力量不足导致的症状。

腰腿痛的原因很多,而且大多病程长,症状多变,容易反复,治疗的方法也多种多样如果缺乏正确认识,容易进人误区,多花钱不说,病情也不易好转甚至贻误治疗。 误区一:小病可以自己治。 有的病人认为腰腿痛十分常见,痛不死人,因而不愿详细检查,系统治疗。只是自己贴贴膏药,服用几片药了事,致使病痛长期找不到原因,自然也就无法治愈。殊不知,疾病的发展是有趋势的(早中晚期),早期疼痛熬熬也就过去了,到了中期变成慢性病(椎间盘突出,神经卡压,骨质增生)还不积极正确的治疗,到了晚期就只能手术治疗,而且会再次出现新的并发症,生活质量因此而下降,遗憾终身。

 
误区二:检查手段就是治疗措施。 如腰椎间盘突出症主要表现为坐骨神经痛,需摄X片·CT·核磁共振·腰椎管造影等方可以明确诊断,这些检查价格高,但这些检查充其量也只是达到诊断目的,而非治疗手段,有的病人家属在做完这些检查之后,就认为花了许多钱病还没有好,对医院和医生很有意见。
 
误区三:治疗一段时间不见效。 比如腰椎间盘突出症,一般经牵引和推拿治疗3周以上方能见效,有的病人才做了2-3次,不见有效,便失去信心,放弃治疗。
 
误区四:只要不工作·不运动就是休息。 腰腿痛都是运动系统疾病,治疗原则要求减少运动,增加休息。但是有人错误的认为不上班就是休息,于是整天坐在看电视,搓麻将,结果加重了腰椎的负担。
 
误区五:偏方,秘方有特效。 许多所谓的偏方,秘方,尤其是那些声称多少代祖孙相传,或者授传于深山大师,或犯人求救临刑前献出的方剂,杜撰编造的多,过去真有的,现在都成了上市公司的主打产品(不用吆喝就能富甲一方),所以不可轻信。
 
误区六:治愈后不用防护。 除了肿瘤、畸形等原因,腰腿痛大都由于劳损发生,康复后仍需注意再次受伤。如果做不到这些,症状便可康复,甚至加重。
 
腰椎间盘突出,患者卧床休息期间要注意哪些方面
 
卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种简单有效的措施,卧床休息期间应注意以下几点:
 
(1)卧床休息,要求完全,持续充足,床铺最好是硬板床,床高度略低,以便患者,起坐时双脚即可着地。 (2)患者卧床休息时,可仰卧,腰下垫一圆枕,这对腰4-5椎间盘突出的患者特别有效,或者选择质感舒适的侧卧、俯卧体位。
 
(3)患者卧床时间,最好不短于三周。在此期间如坐起或下地活动时应正确佩戴腰围保护腰部,并注意避免腰部过度活动,而再度扭伤,在睡眠,休息时可摘下一段时间。
 
(4)卧床休息,并不是绝对的,早期患者,开始在床上适当运动,尤其是腰背部核心肌群,对病情的恢复极有帮助。
 
                                                    
 
对于腰背痛疾病的治疗要科学认识,正确治疗
 
1.不是针灸膏药就能治愈一切疼痛!
 
2.不是你忍了很久,鼓起勇气去治疗,想当然一次就能够解决所有问题的。
 
因为
 
一,年龄越大,慢性软组织越多,超过40岁,多存在慢性软组织损害,想要治,除了针刺、松解、剥离等,还需要热的作用去敏化和降解多余黏连挛缩的胶原。
 
二、病史
 
病史几个月,多为痉期
 
病史超过五年,多存在慢性软组织损害,属于粘弹性张期病史追溯到最早发病的时候。
 
三、症状
 
· 没有疼痛史的突发剧烈疼痛多为急性损害,属于痉挛期
 
(在此期止疼药、热敷、理疗休息都有非常不错的效果)
 
 
 
· 有慢性疼痛史的突发剧烈疼痛多为慢性损害急性发作,痉挛期的治疗可解症状,但会复发似痛似不痛的主诉多为慢性损害,属于粘弹性紧张期
 
(没做过任何治疗的疼痛患者此时可尝试强推或小针可以起到标本兼治的效果)
 
· 有关节活动范围受限的,强推关节周围肌肉能消失,为粘弹性紧张期;强推关节周围肌肉不能消失,为韧带代偿期。
 
(此期小针治疗效果不稳定,很短时间又发作,这个时候必须选择大针‘小针刀、银质针、拨针等’并给与加热治疗,按发病时间和症状选择治疗强度和次数)
 
·骨代偿期
 
特点:关节活动度消失
 
本质:关节结构破坏、功能缺失治疗指导思想。(手术)
 
 
 

四、触诊肌肉张力

 

浅层肌肉张力增高,轻拂后有放松的多为痉挛期

 

浅层肌肉张力増高,轻拂或拉伸后不能放松的多为浅层慢性损害,浅层慢性损害可选择的热方式较多

 

浅层肌肉松弛,深层肌肉弹性差的多为慢性损害

 

图片

"因痛增痉、因痉增痛。以松治痛、祛痛致松。"

是宣老软外思想的具体体现,一个"松"字体现了宣老治疗软组织疼痛的方法,以"松"为立足点进行慢性软组织疼痛的治疗是不变的话题,"松"也是消除无菌性炎症的手段。具体技术操作是在"松"的基础上进行的。

 

         小明(化名),4岁9个月,1年前双下肢反复出现疼痛表现,每次疼痛部位不变,偶有膝关节疼痛,疼痛程度不剧,转移注意力后疼痛可减轻,夜间频次较日间多,持续约半小时-数小时不等,先后在当地医院就诊均考虑“生长痛”,近日因双下肢疼痛持续一夜,程度较剧前来就诊;否认外伤史及药物使用史。入院后系统查体及完善相关抽血检查均未见异常,难道真的就是生长痛这么简单?

那么大家真正的了解生长痛吗?

         “生长痛”:由1823年 Duchamp医生首次提出,由于这种现象常常发生在生长期,因此得名;它是儿童时期导致下肢骨骼肌肉系统疼痛的最常见原因,典型表现为反复发作的双下肢间歇性疼痛,尤以小腿、膝关节及其周围部位明显,通常是非关节性的,几乎总是发生为双侧,多发生在夜间或晚些时候,可痛醒,导致小儿哭闹,持续数分钟至几小时不等,可自行缓解,晨起无疼痛感,日间活动不受影响,程度较轻微,一般偶尔发生,几天至数月间隔里不发生,严重情况可每天发生。主要原因与解剖、活动强度、骨代谢、骨密度水平、下肢微循环、心理社会因素、痛阈值等相关;此外,能引起儿童双下肢疼痛的病因不仅限于此,如急性肌炎、急性骨髓炎、皮肌炎、骨肉瘤、进行性骨化性肌炎、血液恶性疾病等结合该患儿双下肢疼痛性质及实验室检查,以上疾病依据均不足。

导致患儿双下肢疼痛的真正的真凶到底是谁?

 

 

骨样骨瘤,这个又是什么疾病呢?

        骨样骨瘤是一种良性成骨性骨肿瘤,国外文献报道其发病率占良性肿瘤的10%,而我国报道仅占良性肿瘤的1.81%,90%的患者年龄在10-30岁,男女比例约2:1-3:1,半数以上发生于股骨和胫骨;典型表现为:局部疼痛为主,夜间疼痛加剧,水杨酸类药物可缓解疼痛。主要分为4型:骨皮质型、松质骨型、骨膜下型、关节囊内型,;诊断主要依靠X线、CT、MRI检查;但是因为松质骨型和关节囊内型的骨样骨瘤常无典型的X线表现(半数以上为“牛眼征”),所以CT及MRI检查显得至关重要,其中MRI显示瘤巢周围骨髓腔及软组织的不同程度的炎性水肿明显优于X线及CT。

疾病治疗及预后如何?

        治疗关键在于手术完全破坏瘤巢,一般不易复发,预后良好,但少数病人仍可能因瘤巢切除不彻底而复发。

         总之儿童双下肢疼痛不要想当然的以为就是“生长痛”而延误疾病本身的诊治,建议前往正规医院积极就诊扫除成长道路上隐藏的“地雷”。

      

 

 

#糖尿病#右膝疼痛待查
552

最近糖友王大叔跟我们咨询问题,他说自己得糖尿病5年了,一直按医生的指导配合吃药治疗,日常三餐饮食也安排得妥当,也坚持运动锻炼。


但是最近出现了腿疼的情况,自己的小腿和足部出现持续的疼痛,刚开始以为是自己坐久了,后来经常出现这种情况,于是他想咨询医生,看看究竟是什么原因。


经过仔细的询问和检查,医生反馈说王大叔的腿疼却是因为运动过度导致的。因此对于糖友经常出现腿疼的情况,多见于以下3种情况,糖友们可以参考下医生的讲解。

 


糖尿病人为了降糖,走得太多


除了遵从医嘱外,控制血糖比较常见的策略是“管住嘴 迈开腿”,通过合适的运动,确实可以帮助糖尿病患者很好地控制体重,尤其是餐后的1~2小时,可以适当运动,帮助患者更好控制血糖,维持健康的体重。


但是很多糖友,不想用药物控糖,发现运动对血糖有影响后,加大了运动强度和运动时间,持续的长久的过度运动容易损伤肌肉和关节,长期累积,则容易出现腿部疼痛的感觉。


因此建议糖尿病患者在餐后运动的时间不宜过长,控制在30-45分钟左右即可,中等强度的有氧运动比较合适,没有必要做强度过大的运动。


建议大家在运动过程中要穿合适的鞋,这样也会帮助减轻下肢所承受的压力,保护关节和肌肉。在运动的过程当中,速度不需要太快,稍微微的出汗就可以了。

 


糖尿病对血管的损害也会导致腿疼


如果糖尿病患者长时间血糖控制得不好,出现了血管损害的情况,那么当血管的管腔变得狭窄的时候,血液就会越来越循环不畅,在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速带走,长期下来,沉积在肢体远端,就容易造成腿部的不适、发生疼痛、产生酸胀感。


如果糖友有吸烟的习惯的话,这种情况会变得更加的严重。当病情越来越严重以后,患者会出现间歇性的跛行,就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间,才能慢慢的再次行走,之后再次出现疼痛,从而形成了恶行循环。


因此,这类情况要及早到医院去进行血管彩超的检查,看看是否是下肢血管是否已经出现了狭窄,严重的情况需要做下肢血管造影,要在专业的医生帮助下科学合理的用药,控制自己的血管病情,同时要在内科医生的帮助下积极地控制血糖,吸烟的患者一定要戒烟,尽量控制自己的饮食,慢慢的将血糖控制住。


糖尿病神经病变也会导致疼痛


如果糖尿病患者经常出现腿疼的情况,很可能是糖尿病引起的神经损伤导致的,也就是糖尿病周围神经病变,常见的症状是肢端出现刺痛,麻木感等。


对于一些长期服用二甲双胍的糖友来说,在缺乏维生素b12的情况下也容易出现这类疼痛现象。因此,糖友们在出现疼痛的时候,可以找医生识别下。


日常生活中,糖尿病患者要注意控糖不要单纯只凭运动,也要综合饮食用药一起进行,避免发生过劳运动的情况,同时糖尿病人也要明确,糖尿病容易出现血管以及神经的问题,会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛,无论疼痛能否忍受,都要及早的去医院进行相应的检查,日常要做好血糖监测,将血糖控制在平稳的范围内。

跑步以后出现了腿部疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理:

    可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

  2. 下肢康复治疗:

    需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说下肢针灸、推拿、穴位注射、中频、超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

  3. 减少行走时间,多休息:

    跑步以后出现了腿疼的症状还可以散散步,不能够立即休息,否则的话疼痛的症状容易加重。跑步锻炼有利于身体健康,要坚持锻炼才行,但是跑步的时候要注意跑步的时间和跑步的速度,过犹不及,如果一次性跑步的时间过长,或者是跑步的速度过快,也容易导致身体不舒服的出现,要多注意这方面的问题。

#右膝疼痛待查
14

在临床中,老人家出现了腿疼方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理:

    需要做腰椎 ct 或者磁共振,下肢肌电图,下肢血管彩超,抽血做血沉,尿酸,风湿系列,血常规的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。当然,如果疼痛严重也可以临时使用止痛药,急则治其标。

  2. 康复治疗:

    需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,蜡疗,超声波,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

  3. 注意预防:

    需要减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。老人家出现了腿疼方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情,要及时的处理,否则时间长以后恢复起来就比较困难,要引起重视。

#右膝疼痛待查#右侧半身麻木原因待查
8

出现了腿疼麻木方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理:可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物。两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用。必要时完善腰椎方面的检查,如腰椎 CT 或磁共振,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查。详细了解一下这几方面的情况,根据检查结果调整药物。药物治疗是基础。
  2. 下肢康复治疗:需要配合做下肢方面的康复治疗,如下肢针灸、推拿、牵引、中频、超声波的治疗。综合性的处理才有效。
  3. 减少站立行走时间:多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调或风扇。

出现了腿疼麻木方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科,或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点。如果时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

#偏瘫#右膝疼痛待查
14

在临床中,常见的康复治疗技术是非常多的,但是康复治疗技术的选择还是要根据患者的临床症状和相关的检查资料来综合判断的。

比如说患者出现了关节疼痛类方面的临床症状就可以配合做针灸,推拿,穴位注射,蜡疗,超声波的治疗。

如果患者出现偏瘫方面的临床症状,就需要配合做针灸,推拿,穴位注射,偏瘫肢体功能训练,站立训练,肌力训练,平衡功能训练等治疗。

如果患者出现的言语功能障碍方面的临床症状,就需要配合做头部下颌处针灸,推拿的治疗,作言语功能训练的治疗。

如果有认知功能障碍的症状就需要配合做认知功能训练的治疗。

所以日常的康复治疗技术还是比较多的,但是康复治疗技术的选择是需要根据患者的具体情况来决定的,每一个人的情况不一样,所选择的治疗技术也不一样,不能一概而论的。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号