我的脚后跟痛是怎么回事？

脚后跟痛是临床常见的病症，一般多见于中年男性，常表现为晨起下地负重时脚跟疼痛剧烈，活动一会后儿后症状慢慢缓解，休息后再活动又会出现疼痛。还有些活动后症状会持续存在，休息后症状会慢慢缓解消失。

中老年人跟痛症最多见于以下三种情况:

1. 跟下脂肪垫炎: 俗称“跟垫炎”，病变基础是跟下脂肪垫退化，如果穿着鞋底比较薄、硬，缺乏弹性，再加上站立或行走时间过长，就会诱发脂肪垫炎发作，典型表现就是晨起下地负重时疼痛剧烈，活动一会后儿后症状慢慢缓解，休息后再活动又出现疼痛。
2. 跖腱膜炎: 病变基础是跖腱膜退化，走路过多，鞋底太硬是诱因。这类疼痛在跟骨侧位 X 光片上往往会发现“骨刺”。很多人会认为疼痛是骨刺引起的，其实疼痛和骨刺没有关系。骨刺部位正好是跖腱膜在跟骨上的附着点，骨刺是跖腱膜长期慢性反复牵拉刺激造成的，所以骨刺代偿性的骨质增生，本身并不会引起疼痛。疼痛是跖腱膜附着处的慢性劳损性炎症引起，不是骨刺引起的。
3. 跟骨高压症: 是跟骨内血液循环瘀滞造成的跟骨内压力增高而导致的疼痛，表现为不只是局限在跟骨跖侧的跟骨胀痛，站立或走路后疼痛均会加重，休息，特别是患肢抬高休息后症状会减轻或消失。检查会发现，除了跟骨跖侧压痛外，跟骨两侧也会有压痛。