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新华医院,上海新华医院,上海交通大学新华医院变态反应性支气管哮喘专家

简介:

上海交通大学医学院附属新华医院创建于1958年,是新中国成立以来上海自行设计建设的首家综合性医院。60余年发展路,新华人励精图治,打造了一家儿科与成人学科门类齐全且特色鲜明,门急诊量常年位居上海市级医院前茅,有能力为患者提供0-100岁+,全生命周期呵护的三级甲等医院。新华医院先后获得全国先进集体、全国卫生系统先进单位、全国卫生系统卫生文化建设先进单位、上海市文明单位和上海市五一劳动奖状等荣誉称号。新华医院占地面积261亩(含奉贤院区约152亩),总体建筑面积25.6万平方米,学科设置齐全,特色鲜明,共有内、外、妇、儿等临床、医技科室及诊疗平台60个,开放床位数2450余张,在职职工3940余人,其中医护人员2840余人。是全市三级医院中唯一一所同时拥有围产和完整儿科亚专业的综合性医院,为首批国家级儿童早期发展示范基地。新华医院建设有设施完备的急诊大楼、门诊与内科大楼、外科大楼、医疗保健综合楼、儿科综合楼、小儿外科大楼、妇儿楼、口腔皮肤科楼和医技楼,为病人提供了舒适的就医环境。TOMO、达芬奇手术机器人、PET-CT、DSCT(双源CT)、SPECT、LA、DSA、MRI、集成激光超声介入系统、氩氦低温手术系统、移动式术中磁共振成像系统、高压(低压)氧治疗舱和准分子激光等医疗设备确保了诊断和治疗的质量。医院普通外科、心脏大血管外科、小儿外科、急诊医学科、耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科、儿内科小儿呼吸专业、中医儿科、检验科和临床药学等10个学科位列国家临床重点专科建设项目。上海·中国遗传医学中心新生儿筛查和遗传代谢部、上海市小儿外科临床医学中心、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市危重新生儿会诊抢救中心、上海市产前诊断中心、上海市儿童听力障碍诊治中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、上海市罕见病诊治中心、上海市儿童罕见病诊治中心等9个省部级诊治及抢救中心,以及8个上海交通大学诊治中心设置在新华医院。上世纪50年代,新华医院成功进行了我国第一例婴儿心内直视手术,80年代,成功进行我国第一例连体儿分离术。此外,医院还在国内率先开展了白内障囊内冷冻摘除术、先天性巨结肠根治术、先天性多囊肾专项减压术,首先应用酶有道剂治疗体原性黄疸,在国内率先实施驼背脊柱侧弯矫治术,率先开设小儿哮喘专科门诊等。在医学科研发展、服务创新进步的道路上,新华医院始终没有停下探索的脚步,薪火相传,不断前行。新华医院拥有环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室、上海市小儿消化与营养重点实验室和上海市儿科医学研究所等国家及上海市重点学科或研究基地共计12个。近年来共获得省部级以上科研奖项20项;国家百千万人工程、教育部新世纪人才、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人等市级以上人才项目144项;国家级科研项目324项,发表SCI文章1431篇。设有新华临床医学院以及上海交通大学医学院临床医学系、临床营养系、儿科学系、耳鼻咽喉科学系四个医学教育学系,现有博士生导师94名、硕士生导师138名。医院主办的专业学术期刊《临床儿科杂志》和《教育生物学杂志》被多家国际检索数据库收录。2015年,新华医院正式成立临床研究中心,该中心是上海第一家基于医院的临床研究系统化支撑创新平台性机构,与加拿大渥太华大学医学院和美国哈佛医学院深度合作,汇聚医生、临床流行病学家、临床药师、统计学家,遵循国际化的科学水平和伦理标准,搭建了临床研究的协作网络,推动临床研究项目的质量提升,并为临床医学研究成果的转化提供规范化途径,充实了临床研究人才库。在临床研究中心的支撑下,依托上海交通大学医学院生命早期健康研究院,“千天计划”--国内首个探索人类重大发育源性疾病的航母级临床研究项目已取得初步进展,该项目在生命早期健康领域的研究成果将有力的推动我国妇幼健康以及相关政策的决策科学水平迈上一个新台阶。新华医院按照上海市郊区新建三级医院“5+3+1”项目的部署,自2009年起全面负责崇明三级医院创建工作,带领分院成功通过三级医院评审,并成为国家肿瘤规范化诊治试点医院,以新华崇明分院为核心的专科专病医联体建设取得成效。新华-崇明一体化管理、同质化发展的改革模式得到国家卫生计生委的充分肯定和高度评价。2018年起,国务院医改办和上海市政府共同委托新华医院牵头建设“健康版”新华-崇明区域医疗联合体改革试点工作正式启动,以医保支付体系改革为支点,逐步从“大病不出岛”到“健康少生病”的转变,积极探索上海市及全国医联体建设的新路径。在建中的“十四五”重点规划项目--新华医院奉贤院区,占地152亩,总床位1200张,一期工程建筑面积约13.5万平方米,床位600张,将于2024年12月竣工。届时,新华医院将形成“一体两翼、智联互通、平台支撑、学科融合”的总体发展格局,为长三角一体化国家战略提供助力,为奉贤新城建设规划发展提供支撑,为改善郊区民生提供依托,为加强医教研联动提供动力。医院还先后牵头成立了北部儿科医联体(覆盖杨浦、虹口、宝山、崇明四区)和新华-杨浦医疗联合体,形成了以新华为龙头、以二、三级医疗机构为平台,以社区卫生服务中心为延伸的格局,将优质医疗资源辐射到社区,在推动分级诊疗实施中发挥积极作用。在全国和上海市抗击新冠肺炎疫情的工作中,主动承担公立医院社会责任,分批多次派遣医务人员援鄂、援公共卫生中心,平稳运行长兴人民医院定点救治医院、长兴岛临时集中隔离收治点、花博园复兴馆临时集中隔离收治点,参与国际航班医疗保障工作和全市核酸检测工作。在疫情最吃紧的时候,院内7路生命救治线始终坚守岗位、保持畅通,传承新华人“爱民惠民,守护健康”的办院宗旨。获上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体、个人。医院在滇、疆、藏等各地扎实开展各项对口支援工作,受上海市委、市政府委托,负责统筹协调“喀什地区第二人民医院重点学科建设项目”,喀什第二人民医院2015年通过了自治区三级甲等医院评审,打造成为南疆医学中心。医院于2010年3月与云南省保山市龙陵县人民医院建立了长期对口支援关系,因出色表现被授予“全国城乡医院对口支援工作先进集体”称号。医院普外科积极响应医疗援藏精准帮扶的号召,自2017年起实行“以院包科”,支持日喀则市人民医院创建“三级甲等医院”,获全国脱贫攻坚先进集体称号。医院自60年代起参加我国首批援外医疗队后,优良传统延续至今,上海援摩医疗队和援老挝医疗队始终有着新华人的身影,发扬了不畏艰难、救死扶伤和忘我奉献的精神。医院与美国、法国、加拿大等发达国家的顶尖医院和科研机构长期保持友好交流与合作关系,加强在重点医疗领域的人员交流和学术合作,以项目为依托深化国际交流与合作,支持与协助新华-渥太华大学医学院临床研究国际合作项目、新华-哈佛多学科合作项目、儿童实体肿瘤团队与澳大利亚临床研究合作项目等进入新阶段。始终以“共享、共赢、共发展”为理念指引,努力加强沟通、交流与合作,夯实并拓展可实际落地的协作领域,形成点面结合的网格化的国际学术交流布局,以国际化视野助推医院医、教、研全面发展。新华始终坚持公益性办医方向,积极推动区域儿科医疗的均质化发展,推动了儿科分级诊疗体系的初步建立。新华-市东医联体建设荣获上海市“创新医疗服务品牌”。新华医院联盟从成立至今已有成员单位29家,逐步从松散型合作走向了深度重点合作的模型。在此基础上,牵头建立的全国综合性医院儿科联盟、长三角儿科医学创新联盟,基于联盟平台开展的“千天计划”成果逐增,将继续尝试向互联网转型,使新华品牌在互联网端得以进一步传播。支气管哮喘简称哮喘,本质上就是属于气道的一种慢性炎症,过敏,吸入花粉、粉尘、尘螨等,肺部,支气管哮喘的治疗,首先是要脱离过敏原,这也是防治哮喘最有效的方法,其次可以选择一些支气管舒张药物,比如β2肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药物,慢性支气管炎、气胸,哮喘患者的饮食禁忌主要是与过敏原有关,所以在检测过敏原后,如果他们对一些食物过敏,比如说鸡蛋过敏,牛奶过敏,海鲜,当然尽量要避免,血液检查和痰检,。

钱小强 副主任医师

擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。

好评 99%
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平均等待 1小时
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房定珠 主任医师

儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理

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擅长:儿童哮喘、婴儿喘息、反复感冒、咳嗽、反复肺炎等疑难杂症的诊断和治疗,尤其是儿童慢性咳嗽和哮喘、各种肺炎的治疗及过敏宝宝皮肤管理
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康健 主任医师

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好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿早泄,勃起功能障碍,男性性功能障碍,勃起困难,勃起无力,勃起不坚,中途疲软,不坚挺,硬度不够,无晨勃,性欲低下,性冷淡,时间短,射精过快,龟头敏感,不持久,延时,射精无快感,手淫过度,遗精,肾虚证,肾阴虚,肾阳虚,自汗,盗汗,腰膝酸软。补肾壮阳,包皮炎,包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,肾结石,慢性前列腺炎,(细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,前列腺癌,前列腺肿瘤,肾肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,精索静脉曲张,少精弱精,无精子症,男性不孕不育,男士备孕,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规诊疗、心理治疗以及手术治疗。
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姜南雁 主治医师

常见性病性病去梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,支原体,衣原体,HIV感染的诊疗,常见皮肤病如湿疹,特应性皮炎,带状疱疹,结缔组织病等的诊疗

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擅长:常见性病性病去梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,支原体,衣原体,HIV感染的诊疗,常见皮肤病如湿疹,特应性皮炎,带状疱疹,结缔组织病等的诊疗
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张佳 副主任医师

常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)

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擅长:常见皮肤病如湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病等 及遗传性皮肤病的诊治 (如 I型神经纤维瘤病,Legius综合征等咖啡斑、“胎记”相关遗传病;白化病,色素失禁症,着色性干皮病等色素相关遗传病; 遗传性大疱表皮松解症等疱病;鱼鳞病,掌跖角皮症等角化性疾病;先天性无汗;先天性毛发异常;血管畸形,皮肤发育异常等综合征及未知疑难遗传性皮肤病)
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李约延 主治医师

擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。

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擅长:擅长儿童泌尿生殖系统畸形重建治疗。擅长处理的病种腹股沟疝,鞘膜积液,隐匿阴茎,尿道下裂,先天性肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾等。
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华丽 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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梁庭溢 主治医师

成人及儿童玻璃体视网膜疾病,屈光不正及斜视弱视等

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擅长:成人及儿童玻璃体视网膜疾病,屈光不正及斜视弱视等
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范清 副主任医师

先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗

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平均等待 2小时
擅长:先天性骨骼畸形、骨肿瘤、髋关节脱位、四肢骨折、肌性斜颈、脑瘫、代谢性骨病、脊柱侧弯等儿童骨科疾病的诊断和治疗
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薛海虹 主任医师

临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治

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接诊量 551
平均等待 30分钟
擅长:临床经验丰富,擅长小儿呼吸道感染(上感、疱疹性咽炎、支炎、肺炎等)、心血管系统疾病(川崎病、心肌炎、心肌损害、心律失常、先心诊断与咨询)、消化系统疾病(胃肠炎、腹泻病、腹痛、便秘)诊治
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患友问诊

我咳嗽半年了,中药喝过几次方子都没好,医院检查说是咳嗽变异性哮喘,开了几天药吃了不咳,药吃完又咳。请问中医怎么治疗?
37
2024-11-24 13:54:57
宝宝夜间咳嗽厉害,晨起也咳嗽,遇冷空气也咳嗽,不能剧烈运动,已经用了一些止咳药,但感觉症状更像变异性咳嗽哮喘。请问该怎么办?
62
2024-11-24 13:54:57
我每年换季就开始咳嗽,天气变冷就咳嗽,早上尤其严重,伴有眼干、眼花的症状,咳嗽不是很利害。请问这是什么病?该如何治疗?
15
2024-11-24 13:54:57
我有过敏性哮喘和鼻炎,想了解如何治疗和管理,尤其是布地格福吸入气雾剂的使用方法。
33
2024-11-24 13:54:57
7岁儿童嗓子红、咳嗽有白色稀薄痰,晚上睡觉也会咳嗽,想知道是否需要用药?
59
2024-11-24 13:54:57
我有慢性咽炎,咳嗽好几天了,想知道能不能同时服用咽炎片和阿斯美?
53
2024-11-24 13:54:57
30岁女性,咳嗽变异型哮喘患者,去年冬天用过布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,效果不错,想了解如何正确使用该药物。
27
2024-11-24 13:54:57
三岁八个月的孩子体重29斤,经常咳嗽和喘息,怀疑是过敏性哮喘,如何用药和改善生活习惯?
12
2024-11-24 13:54:57
5岁孩子咳嗽、喘息,疑似过敏性哮喘,需要了解用药安全和治疗方案。
55
2024-11-24 13:54:57
我有喉咙痒、白天夜里都咳的症状,可能是过敏性变异哮喘。同时,我的月经来十天,前三天少,中间三天多,后三天少拖拖拉拉。请问如何治疗和调理?
27
2024-11-24 13:54:57

科普文章

#过敏性鼻炎伴哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。

哮喘病人的发病与接触过敏原有关,食物性过敏原也是最常见的过敏原。

常见的食物性过敏原有八大类食物: 鸡蛋、牛奶、花生、坚果、大豆、小麦、甲壳类动物和鱼类。

婴儿常见的 食物性 过敏原是牛奶和鸡蛋 ,喂食牛奶或鸡蛋后,患儿出现呼吸急促、喘憋、精神状态差等,需要警惕患儿发生的过敏反应。

儿童 常见的食物性 过敏原主要是花生和坚果 ,患儿食用花生或坚果后出现频繁咳嗽、呼吸困难、甚至喘鸣等症状,需要家长格外警惕。

成年人常见的食物性过敏原 是鱼和贝类 ,经常遇到有人食用虾、蟹、贝壳类后发生过敏反应的患者,严重的患者出现荨麻疹、哮喘发作、呼吸困难、喉头水肿等危及生命的情况,需要引起重视。  

对花生、坚果和海鲜过敏 的患者,从儿童时期到成年以后, 通常是终身 性发病,有花生、坚果和海鲜过敏的患者,需要格外小心谨慎

食物引起的过敏反应通常 表现为危及生命的哮喘发作

不管是婴幼儿,还是成年人,一旦发生食物性过敏反应,需要及时就医,向医生详细描述病史,以便得到及时救治。

凡发现有食物性过敏反应的哮喘患者,要规范使用哮喘防控药物,控制病情稳定,应避免接触过敏性食物,已 确诊为食物过敏并有过敏风险的患者 ,需要 随身备有预充式肾上腺素自动注射器,并 接受 培训 自救的 使用 方法和注意事项

参考文献:重度哮喘诊断与处理中国专家共识( 2024 。中华医学杂志, 2024 104 20 ): 1759-1789

#药物性支气管哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。

哮喘病人的发病与接触过敏原有关,尤以吸入性过敏原最为常见。

常见的吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉类  、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等。

尘螨是最常见的过敏原, 尘 螨致敏率从北向南逐渐升高, 南方高于北方,以华南沿海地区患者对屋尘螨敏感率最高。 屋尘螨环境中普遍存在,彻底清除屋尘螨,防治哮喘发病存在一定的困难。

在 真菌过敏原中, 常见的吸入性真菌为青霉菌 、曲霉菌 、交链孢霉菌 等 ,温暖潮湿环境,发霉谷物等易出现真菌霉变,有哮喘的病人需要格外注意。

花粉是最常见的室外吸入性过敏原,其中 ,在北方环境绿化使用的 木本植物(树花粉)常引起春季哮喘, 在南方多以禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘发病,有哮喘的病人在杨花柳絮、鲜花盛开的季节外出活动时适当的进行防护是非常必要的。

蟑螂是南北方比较常见的害虫之一,尤以温暖潮湿的南方更为多见,常寄居在环境卫生较差的地方,蟑螂的分泌物也是常见的吸入性过敏原,居家环境需要保持清洁卫生,易潮湿的地方要保持干燥,及时修补室内外墙壁的缺口和裂隙,清除蟑螂繁殖和寄生的环境,可以起到预防和减少哮喘发作的作用。

动物的皮毛及鸟的羽毛也是引起哮喘发病重要的吸入性过敏原,近些年来,家庭饲养宠物的越来越多,有饲养猫的、饲养狗的、饲养八哥及鹦鹉的、还有饲养鸽子的等等,这些动物的皮毛和鸟的羽毛都是哮喘病人常见的致敏原,有哮喘的病人需要远离这些宠物,最好不饲养宠物,可以减少或避免哮喘的发病。

香料常以化妆品的形式被广泛使用,尤其是女性,化妆品、香水是常用的生活用品,也是引起哮喘发病的常见吸入性过敏原,最常见的是诱发过敏性鼻炎发作,有过敏性疾病史的患者不使用化妆品及香水,尽可能避免接触这类具有浓重芳香气味的化妆品或香水。

预防哮喘发病,需要多方面防控因素,避免接触过敏原是最重要的因素之一。

#咳嗽变异型哮喘#变态反应性支气管哮喘
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咳嗽变异性哮喘的治疗原则与哮喘治疗相同,大多数患者吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂即可,很少需要口服糖皮质激素治疗。治疗时间一般不少于8周。对存在过敏的患者,应避免接触过敏原。患者一般经过规范化治疗可以得到控制,预后一般良好;大约30%~40%的患者会逐渐发展为典型哮喘。多数患者对治疗有非常好的反应,病情缓解后可数年不复发。但部分病人停药后复发,需要长期使用预防治疗。

#咳嗽变异型哮喘#变态反应性支气管哮喘
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久咳不愈,当出现这种情况时,务必要警惕,可能是一种特殊的疾病——咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘在临床上多被误诊为支气管炎,咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及清晨咳嗽尤为明显。吸入冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

#药物性支气管哮喘#咳嗽变异型哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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花粉过敏性哮喘是一种由空气中的各种致敏花粉引起的呼吸道过敏性病变。主要表现为喘息、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、胸闷、气急、咳嗽、咳痰等症状。

1.保持室内清洁,定期使用真空吸尘器清除尘螨和花粉。

2.在花粉季节外出时戴口罩,减少吸入花粉。

3.使用盐水鼻腔冲洗或鼻腔喷雾剂,帮助清除鼻腔内的过敏原和减轻症状。

4.定期更换空调和加湿器的滤网,避免花粉和其他过敏原的积聚。

#咳嗽变异型哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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哮喘患者对激素治疗常常表现出两种极端态度——抗拒或过分依赖。许多患者对激素怀着恐惧心理,拒绝用药或擅自停药。当哮喘急性发作时,不少患者会通过服用激素和氨茶碱暂时控制气喘,但症状缓解后则不再持续正规治疗;部分患者则过分依赖口服激素,口服激素虽然见效快,但由于是全身用药,长期大量服用后容易引起血糖升高、骨质疏松等副作用,相对于吸入剂局部用药的危害性要大。这些不规范的治疗导致很多患者肺功能受损,形成难治性哮喘。

#咳嗽变异型哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在非特异性炎症,炎症不是由细菌或病毒感染引起的,目前只能通过长期规律地吸入激素才能有效控制。患者往往症状一缓解便停止治疗,觉得偶尔有咳嗽和气喘不算严重,结果病情反复发作,哮喘最重要是预防性治疗,也就是说不要等它发作了才治疗,而是不让它发作,发作越少越好。无论有没有症状,患者都需坚持定期随诊以及长期的正规治疗,从而达到哮喘的完全控制。

#咳嗽变异型哮喘#支气管哮喘#变态反应性支气管哮喘
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目前,虽然尚无一种治疗手段或药物可以根治哮喘,但哮喘是可以预防和缓解的,关键在于患者能不能够进行规范化的治疗。在规范化治疗的前提下,80%的哮喘可控制其不发作,患者不用额外用药,夜间不受影响,可以像正常人一样工作和生活。

#过敏性鼻炎#过敏性哮喘,过敏性鼻炎伴哮喘#花粉过敏性鼻炎
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       过敏性鼻炎跟支气管哮喘有一定程度的相关性。过敏性鼻炎属于上气道疾病,哮喘属于下气道疾病,我们常说“同一种气道同一种疾病”。过敏性鼻炎与支气管哮喘有相同的发病诱因,两者都是因为接触过敏原所诱发的过敏性疾病。临床上通过抽血查过敏原,能找到两者共同的过敏性物质。过敏性鼻炎主要表现为打喷嚏流鼻涕鼻塞,如果2-3年不进行系统治疗,有部分患者会转为哮喘。支气管哮喘主要表现为发作性气喘咳嗽胸闷。哮喘的患者在发病的早期常以过敏性鼻炎为症状。过敏性鼻炎和哮喘的治疗,虽说用药有不同的地方,但是有相同的地方就是两者均需要应用激素治疗。过敏性鼻炎一般需要应用鼻喷激素,哮喘一般需要应用吸入用激素。过敏性鼻炎要及时治疗,避免发展为典型哮喘。
#哮喘#混合性哮喘#过敏性哮喘,过敏性鼻炎伴哮喘
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    我是广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院、广州国家呼吸医学中心的谢佳星医生,我的主要方向是重症哮喘、支气管哮喘、过敏性疾病等,我将给大家介绍一些有关支气管哮喘的相关知识,主要内容是了解什么是哮喘、为什么会有哮喘、哮喘是如何诊断的、哮喘有什么危害以及哮喘是怎样去管理和治疗的。这些内容将分次向大家介绍。

 

 
什么是哮喘?
首先哮喘是一个慢性气道疾病,是长期的疾病,因为支气管黏膜的肿胀、狭窄等原因导致呼吸不顺畅,也就导致了喘息、呼吸困难的症状。具体的说,支气管收缩,空气进入肺部减少,而残存的“废气”渚留却增加。由于机体得不到足够的氧气供应,呼吸系统就会用力地增快呼吸次数、增加胸部肌肉力量来吸入氧气和呼出二氧化碳,这时候患者会感到胸部发紧、憋闷感、呼吸急促、儿童常常见到鼻翼煽动、胸口窝伴随呼吸而起伏凹陷;呼吸的气流快速经过狭窄的气道管腔时,会出现哮喘病特有的哮鸣音,尤其在呼气过程中更加明显;另外由于呼吸道炎症刺激,咳嗽也很常见。
支气管哮喘病人经常在夜间发作,喘息症状发作的时候或有窒息感,或烦躁出汗,或需要端坐呼吸,会听到喉咙里有类似猫叫或者拉风箱的声音,严重时甚至出现意识模糊不清,这时如果不及时抢救就会危及生命。

哮喘的发作性有其诱发因素,比如接触或吸入某些过敏原就诱发哮喘发作;时间规律性是夜间凌晨发作或加重,可能无法入睡;季节性如秋冬季节时冷空气来临就哮喘加重;可逆性即多数患者能自行缓解或经治疗后缓解,可能发作时很严重,肺功能也很差,但是好转之后又如同正常人一般,肺功能也很好。哮喘也与情绪有很大关系。

哮喘的本质是小气道的慢性炎症,这种炎症跟我们平常所知道的病毒、细菌感染所致的炎症是不一样的,它用抗生素治疗没有效果。正常人的气道是通畅的,没有平滑肌的收缩,没有气道的炎症;哮喘病人因为有了气道炎症之后出现了哮喘的症状,气道里有黄色的痰液,气道平滑肌增生,气道壁增厚,便导致肺功能下降。哮喘会有急性的发作,一发作便是喘息、咳嗽,每次发作的肺功能可能都会下降一次,气道重塑越来越重,肺功能随着时间的延长越来越差。

为什么会得哮喘?为什么哮喘的病人越来越多?

以前我们印象中没多少哮喘,但近几十年来怎么越来越多了?我们知道全世界哮喘病人全世界已经有3亿了,中国成人的哮喘病人也有四千多万,占有相当高的比例,那就说明我们周围的家人、朋友可能就有哮喘。其中一个因素是遗传,上一代或者隔代遗传,比如说患哮喘的爷爷奶奶、外公外婆、父母等都可能会遗传给下一代。另外便是环境因素。我们身边存在很多种过敏原,很多人从小就对一些东西过敏,会有所喘息,一直维持到青春期能好转,之后可能又开始出现哮喘,这种就是过敏性哮喘。过敏性哮喘常见过敏原于南方多是螨,在地毯、被服、空调滤网等都是非常多见的。它喜欢温暖潮湿的环境,所以是南方最常见的过敏原。北方最常见过敏原则是花粉,尤其是蒿草、柳絮等等,所以每年的花粉季一来,很多鼻炎、哮喘患者就常常难受。除了这两种最常见的过敏原,其他的还包括猫毛狗毛、海鲜虾蟹、花生坚果等,如花生、鸡蛋、牛奶等高蛋白的食品过敏。

环境因素其实很好理解,从前车辆少、工业不发达,蓝天白云,而现在我们早已步入工业化社会,低空污染非常严重。从前的百货商店是简单的,不似我们如今的超市般琳琅满目,零食里有很多的食物添加剂、包装上使用了很多塑料、环境中也用了很多的杀虫剂等,从前我们使用的日用化工产品很少,但现在大量使用各种沐浴露、洗发水、护发素、洗手液、消毒液、化妆品等等,这些都是导致我们容易哮喘的一些因素。转基因食物的大量使用、全球气候变暖之后植物生长更为旺盛,花粉就更多了,过敏也就多起来了。同时很多人现在面临着很大的工作生活压力,城市交通堵塞,拥挤的交通和工作生活压力自然就会导致抵抗力的下降,就更容易患哮喘。饲养业中从牲畜到海鲜水产养殖等都加入不少抗生素,这些最终会被我们进食,而过多进食含有抗生素的食物会导致我们肠道的菌群失调,这也是导致容易过敏而诱发哮喘的一个重要原因。从卫生条件来看,现在多是环境干净的高楼大厦,但其实长期生活在很干净的环境下并不是绝对有利,因为容易变得对很多东西过敏。而像以前我们居住的矮平房,却能从小就接触了各种各样的过敏原,反而不容易过敏。

 

 
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