临沂市中医医院始建于1976年，是国家三级甲等中医医院、首批省级区域中医医疗中心，国家中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培养基地、山东省研究生联合培养基地、山东中医药大学附属医院、滨州医学院临沂中医临床学院、省级文明单位，现已发展成为山东省地市级规模最大的综合性中医医院之一，是临沂市中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。医院先后荣获全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、全省中医药工作先进集体、全省中医药文化宣传教育基地、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。在2021年全国公立中医院绩效考核中位列A等级，位居山东省地市级中医院第3位。目前拥有总院、北城医院、国医堂、健康管理（治未病）中心、高铁院区（建设中），编制床位1400张。2021年开工建设的高铁院区，总占地面积约218亩，建筑面积29.9万平方米，设置床位1450张，预计2023年一期达到开诊条件。医院大力实施“建名院、创名科、树名医”战略，是临沂市中医特色技术诊疗中心，临沂市中西医结合骨伤、眩晕病、眼科、胸痛、肿瘤诊疗中心。形成了一批特色鲜明、疗效明显的优势专科集群，康复科被确定为国家中医药预防保健及康复服务能力项目建设单位，烧伤科被确定为中国中医烧伤疮疡专科建设单位，心血管病科被确定为全国高血压教育与管理计划示范基地。拥有肛肠病、心血管病等国家级重点专科，骨伤、儿科、肝病等11个省级重点专科，妇科（牵头）、肺病、骨伤等15个齐鲁中医药优势集群成员专科，中医肛肠病学、针灸学、中医肺病学3个市级中医药重点学科，骨科、产科、急诊科等43个市级重点专科。医院积极推行中医经典、中医治未病、中医外治、中医康复、中医护理“五个全科化”建设，开设青年中医专家门诊、博士门诊、中医经典病房，在全市率先开展中医日间病房、中药代煎配送一体化等服务，开展针灸、推拿、康复、“治未病”“冬病夏治”等中医药特色服务，大力推广应用中医适宜技术，建有临沂市肛肠诊疗中心、临沂市针灸推拿中心、健康管理（治未病）中心、中药制剂中心等。经临沂市人民政府批复，承建临沂市医养健康产业研究院，依托研究院，积极探索发展“中医药+”新业态，进行经典名方二次研发，实现中医药与保健、养老等业态的跨界融合，建设高层次中医药科研创新平台，争创省级临床医学研究中心。医院设备齐全，拥有包括西门子双源CT，GE3.0T磁共振，联影1.5T磁共振，医科达直线加速器、海扶刀聚焦超声肿瘤治疗系统、奥林巴斯宫腔镜、高清胃肠镜、高档彩超、罗氏生化流水线、飞利浦大平板数字减影血管造影系统等在内的一大批先进医疗设备。医院将始终坚持以人民健康为中心，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，传承精华、守正创新，为建设中医特色突出，综合服务功能一流的省级区域中医医疗中心和现代化中医强院而努力奋斗！胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。
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