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鄂温克族自治旗人民医院带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

鄂温克旗人民医院成立于1958年,承担着全旗各族群众的医疗救治、预防保健工作。随着社会发展,群众就医需求不断提高,医院因为技术人员匮乏、设备陈旧、医疗业务开展滞后导致群众满意度低,社会效益日益下降。为了贯彻落实中央卫生体制改革会议精神,更好地满足鄂温克旗人民群众多层次的就医需求,在旗委、旗政府的大力支持下,2009年按照二级甲等医院标准开始建设新的旗人民医院。新医院的建设为中央预算内投资计划项目之一,项目总投资6281万元,其中中央投资1180万元,旗政府投资5101万元,占地面积30621平方米,总建筑面积16805平方米,其中门诊楼7678平方米,病房楼8233平方米,附属用房894平方米。2011年6月15日医院迁至新址,同年10月27日正式投入使用。人员及床位情况:医院在职人员258人,其中在编人员126人其中正高级职称10人、副高级职称25人,合同制人员39人,自聘人员92人,三支一扶1人;卫生技术人员占全院总人数的76%;编制床位200张,实际开放床位140张。科室设置:全院设门诊、病房、行政、后勤四区,内设机构包括急诊科、心内科、呼吸重症医学科、*内科、消化内科、普外科、骨外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、疼痛科、中西医结合科、蒙医科、感染疾病科、血液透析科、理疗康复科、体检中心、预防保健科、检验科(病理科)、B超室、心功能科、放射科(CT室)、胃肠镜室、输血室、营养室等,职能科室:医务科、护理部、质控科、感控科、药剂科、财务科、综合办公室、设备科、信息科、总务科、消防安全保卫科等。其中*内科被评为为呼伦贝尔市重点学科。医院检查手段完备,医疗设备先进,拥有CT、医疗诊断X射线透视摄影系统、C形臂X光机、钼靶乳腺X射线机、意大利进口彩超、全自动生化分析仪、动态心电分析系统、中央监护系统、腹腔镜,关节镜、胃肠镜、血液透析机、纤维鼻咽镜、鼻窦镜系统、支撑喉镜、非接触眼压计、呼吸机、多功能麻醉机、乳腺病治疗仪等100余台大中型医疗设备,这些设备的投入使用,增强了医院的科技实力,为群众就医提供了优质、安全、可靠的技术保障。旗人民医院以对口支援为契机,加强与中日医院、哈医大一院、呼伦贝尔市人民医院等多家三级医院技术交流与合作,借助外力提升内力,医院技术和服务能力得到迅速提升。医院与海拉尔区医院、呼伦贝尔市仁爱康复医院等签订了医疗资源共享协议,通过优化整合局部区域医疗资源,不断提高资源利用效率和服务质量。2014年医院开通了与中日医院间的远程医疗会诊和远程医学教育。中日医院通过远程医学教育对医院专业技术人员进行业务培训,提升旗人民医院专业技术水平;通过远程医疗会诊,及时解决医院技术难题,提高旗人民医院对于疑难复杂疾病的诊疗水平和服务能力,为就诊者节省大量的就医时间,节省就医成本,降低转诊率。2016年医院先后加入了呼伦贝尔市人民医院医院集团、内蒙古林业总医院医疗联合体、中日友好医院呼吸病专科医联体、中日友好医院疼痛专科医联体、中日友好医院中西医结合肿瘤专科医联体。通过医联体共建,推动县域医疗资源的纵向、横向流动,逐步形成“基层首诊、分级诊治、急慢分治、双向转诊”的就医新模式,实现了区域内医疗资源共享、高端医疗资源下沉。2018年医院签约北京天坛医院、北京宣武医院、北京协和医院、北京清华长庚总医院、深圳大学总医院和吉林省人民医院等国内权威三甲医院多位神经外科、疼痛科和脊柱领域的国内权威医学专家,共同组建鄂温克族自治旗人民医神经医学中心,并与北京、深圳等地三家医院建立了双向绿色转诊通道。神经医学中心以神经外科和疼痛科作为基础科室,下设“癫痫帕金森病中心”、“昏迷促醒中心”、“脑卒中中心”、“脊柱微创中心”、“神经疼痛中心”和“癌痛关怀中心”等多个专病诊疗单元,从而形成了“双科室多中心”的联合会诊机制。通过医联体共建,推动县域医疗资源的纵向、横向流动,逐步形成“基层首诊、分级诊治、急慢分治、双向转诊”的就医新模式,实现了区域内医疗资源共享、高端医疗资源下沉。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

鲍斯琴 主任医师

呼吸,心血管,内分泌,风湿免疫等疾病诊治,尤其擅长慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽,高血压,冠心病,心肌梗塞,心衰,糖尿病,甲状腺疾病等疾病的治疗。

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擅长:呼吸,心血管,内分泌,风湿免疫等疾病诊治,尤其擅长慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽,高血压,冠心病,心肌梗塞,心衰,糖尿病,甲状腺疾病等疾病的治疗。
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患友问诊

58岁男性患者,患有三叉神经痛三个多月,想知道布洛芬片是否适合自己并询问用药注意事项。
3
2024-11-17 15:27:23
46岁男性长期服用盐酸氟桂利嗪胶囊,担心副作用,想了解最长用药时间和对预防三叉神经痛的效果。
39
2024-11-17 15:27:23
面部疼痛,怀疑是三叉神经痛,可能与带状疱疹有关,想了解如何调理和治疗。
19
2024-11-17 15:27:23
我想了解三叉神经痛的治疗方法,医生建议我吃奥卡西平片,但我不确定如何购买和使用。
47
2024-11-17 15:27:23
我想了解川芎白芷鱼汤是否适合三叉神经痛的治疗?
47
2024-11-17 15:27:23
我有三叉神经痛的症状,服用奥卡西平后效果很好,但不能停药,否则疼痛会复发,并且出现了皮肤湿疹的副作用。请问如何处理?
60
2024-11-17 15:27:23
69岁老人患有三叉神经痛,已服用药物一个月,效果不明显,询问用药安全和疗效。
10
2024-11-17 15:27:23
42岁男性患者半月来出现三叉神经头疼、牙疼,食物温度敏感,求助于中医治疗方法和生活建议。
40
2024-11-17 15:27:23
我最近一周出现了面部剧烈疼痛,怀疑是三叉神经痛,想知道是否可以使用穆一堂的穴位贴进行治疗?
14
2024-11-17 15:27:23
87岁老人出现剧烈的面部疼痛,尤其是左侧,已尝试卡马西平治疗但效果不佳,是否有其他治疗方式?
19
2024-11-17 15:27:23

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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