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大庆市中西医结合医院以强迫思维或穷思竭虑为主的强迫性障碍专家

简介:

大庆市中西医结合医院,是大庆市南城区一所集医疗、教学、科研、公共卫生服务于一体的公立医院,是黑龙江中医药大学教学医院、哈医大附属二院协作医院。大同区委、区政府从关注民生、重视医疗卫生事业发展的角度出发,于2008年投资3000万元,改建原区政府(占地面积13000㎡,建筑面积14000㎡),将原大同区人民医院和原大同区中医院整合,成立大庆市中西医结合医院。2011年,又投资4600万元,实施了二期扩建工程。建成住院二部主体楼12层,综合楼4层,建筑面积1.72万平方米,建成后新增8个住院病区,增加床位257张,规范设置了供应室、制剂室、药库等非医疗科室。2019年又投建“大庆市中西医结合医院住院楼扩建项目和大同区妇幼健康保障工程项目”该项目的总占地面积为3430.7平方米,投入资金总计2976.6万元,全楼共八层地上7层,地下1层,区域内设计可用地上车位60个。目前,我院已成为庆南地区最大的公立医院,满足大同及周边地区人口就医需求。我院按照中医药管理部门核定的诊疗科目执业(《医疗机构执业许可证》),目前临床科室设置更新为(28个):肿瘤科、心血管病科、重症监护病房(ICU)、心血管危重症监护病房(CCU)、脑病科、儿科、老年医学科(含内分泌科)、脾胃病科、康复科、皮肤科、普外科、骨外科、泌尿外科、妇产科、肛肠科、口腔科、五官科、感染性疾病科、120院前急救站、急诊科、肾内科、麻醉科、针灸科、推拿科、骨伤科、治未病科、曲永康名医工作室、精神心理科。其中省级重点专科分别为脾胃病科、康复科。医技科室有(10个):影像科(16排CT、64排CT、PET-CT、钼靶扫描、口腔全景、X线)、核磁、心电室、超声科、检验科、脑电室、病理科、碳14-骨密度、手术室、营养科。编制床位数400张,开放床位470张。医院现有在岗职工710人,其中卫生技术人员599人,高级职称144人、中级职称144人、初级职称330人。中医专业执业67人、西学中110人,二者合计177人。医院坚持走“特色发展”之路,注重发展中医特色,组建了一支实力较强的中医队伍。共有中医药专业人才85人,其中正高职10人,副高职16人,中级以上27人,硕士18人,本科46人。建设区中医适宜技术推广基地,负责全区乡镇卫生院、村卫生所以及社区卫生服务中心(站),中医适宜技术推广及普及工作。现有省级中医重点专科两个,两个重点专科的诊疗模式已达到了同行业的先进水平。医院坚持走“科技兴院”之路,与黑龙江中医药大学、哈医大附属二院建立了长期广泛的技术合作和学术交流机制。医院配备了先进的飞利浦16排CT、日立64排CT、飞利浦四维彩超、DR数字化摄影系统、数字化胃肠透视机、核磁共振系统(MRI)、数字减影系统、全自动生化分析仪、心电工作站、体外碎石机、放疗机、血液透析机、超声刀等大中型现代化医疗设备。手术室设有层流净化装置。医院坚持“以人为本”的办院方针,拥有一支由主任医师、副主任医师、主治医师等中高级技术人员组成的强大技术团队,并常年聘请一批省内名医专家进行业务指导,使患者在家门口即可得到省级医院专家的诊治。医院坚持“以患者为中心以技术为核心以防病为重心”的服务理念,秉承“融汇中西、厚德济世、自强不息”的宗旨,力求以先进的设备、精湛的医术、温馨的服务、合理的收费标准,打造服务于百姓、造福于社会的大庆南城区医疗服务中心。大庆市六医院集团包括八家乡镇卫生院及社区包括:高台子乡卫生院、大同镇卫生院、八井子乡卫生院、双榆树乡卫生院、太阳升卫生院、祝三乡卫生院、林源卫生院、大同区大同镇街道社区卫生服务中心、庆葡街道社区卫生服务中心。强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。,强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。 许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。 另外,近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向,在神经-内分泌方面也存在功能紊乱,造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能。,脑,虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。,精神分裂症,无,完成相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病。,。

张静 副主任医师

冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的中西医结合结合诊治

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擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病的中西医结合结合诊治
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杜祥波 住院医师

擅长创伤性骨折的诊疗,预后分析,康复性指导。

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擅长:擅长创伤性骨折的诊疗,预后分析,康复性指导。
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刘洋 住院医师

擅长治疗消化系统疾病,如急慢性胃炎,消化性溃疡,肠易激综合征,便秘,溃疡性结肠炎等。 善于运用经方,又研司诸子百家。擅长诊治中医内科及诸多疑难病证,尤其对痹证、不寐、心悸、胸痹、腹痛、水肿以及温热病等有较为独到的诊疗经验

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擅长:擅长治疗消化系统疾病,如急慢性胃炎,消化性溃疡,肠易激综合征,便秘,溃疡性结肠炎等。 善于运用经方,又研司诸子百家。擅长诊治中医内科及诸多疑难病证,尤其对痹证、不寐、心悸、胸痹、腹痛、水肿以及温热病等有较为独到的诊疗经验
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赵艳娜 住院医师

小儿内科,呼吸(上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,肺炎),腹泻,消化不良,新生儿等

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擅长:小儿内科,呼吸(上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,肺炎),腹泻,消化不良,新生儿等
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史凤 主任医师

主要擅长神经内科常见病及多发病的诊断及治疗如脑梗塞,脑出血,短暂性脑缺血发作,面神经炎,头痛,睡眠障碍等

好评 99%
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擅长:主要擅长神经内科常见病及多发病的诊断及治疗如脑梗塞,脑出血,短暂性脑缺血发作,面神经炎,头痛,睡眠障碍等
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王德学 主治医师

从事消化内科及腔镜检查工作,对消化科疾病具有独特治疗经验

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擅长:从事消化内科及腔镜检查工作,对消化科疾病具有独特治疗经验
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卢迪 主任医师

妇产科常见病多发病及各种疑难杂症的诊治,熟练完成妇产科各种手术。诊断处理产科各种难产

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擅长:妇产科常见病多发病及各种疑难杂症的诊治,熟练完成妇产科各种手术。诊断处理产科各种难产
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孙晖 副主任医师

妇产科常见病多发病诊断治疗,对妇产科常见手术能熟练完成

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擅长:妇产科常见病多发病诊断治疗,对妇产科常见手术能熟练完成
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于宏炜 副主任医师

腹部、心血管、小器官、产科的超声诊断。

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擅长:腹部、心血管、小器官、产科的超声诊断。
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李海东 住院医师

对常见病多发病能做出明确的诊断,对疑难病例提供准确的参考方向,同时对肝癌、肝血管瘤、骨癌、及股骨头坏死等介入治疗具有丰富经验。

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擅长:对常见病多发病能做出明确的诊断,对疑难病例提供准确的参考方向,同时对肝癌、肝血管瘤、骨癌、及股骨头坏死等介入治疗具有丰富经验。
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患友问诊

患者因强迫症思维寻求医生帮助,医生询问病情并考虑开具盐酸帕罗西汀处方。患者男性32岁
51
2024-11-03 21:12:15
熬夜后头痛,布洛芬无效,伴有焦虑强迫症状。患者男性30岁
44
2024-11-03 21:12:15
我是强迫焦虑症患者,正在服用舍曲林和丁螺环酮。请问断药两天后可以饮酒吗?寻求专业医生的解答。患者男性25岁
49
2024-11-03 21:12:15
焦虑、记忆力减退、幻觉妄想、被害感、思维障碍患者男性17岁
2
2024-11-03 21:12:15
我有思维强迫症,心火肝火两旺,阴阳不平和,想知道有哪些中成药可以治疗?
56
2024-11-03 21:12:15
患者自述有焦虑、强迫性思考习惯,怀疑精神分裂症状诊断。询问治疗方法。患者女性30岁
66
2024-11-03 21:12:15
患者因失眠咨询安眠药种类及治疗方案。已线下就诊并服用过药物,但效果一般。患者女性24岁
63
2024-11-03 21:12:15
患者因反复思考无意义问题而怀疑自己是否患有强迫症,同时对于就医和心理咨询存在疑虑。患者男性20岁
18
2024-11-03 21:12:15
焦虑症状,舍曲林治疗,服药不规律,思维迟缓。患者女性21岁
7
2024-11-03 21:12:15
患者因入睡困难、精神状态差就诊。主诉存在焦虑症和强迫症,询问药物及生活建议。患者女性36岁
37
2024-11-03 21:12:15

科普文章

#强迫观念#强迫性神经症
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强迫观念和强迫行为是强迫症的两个主要特征,但它们在表现和功能上有一些区别。

强迫观念:是指反复出现在个人思维中的入侵性、不受控制的想法、冲动或形象。这些观念通常是令人不愉快、沉重或恐惧的,并且与个人的价值观或信仰冲突。强迫观念通常是困扰性、令人不安的,患者往往试图抵抗或抑制这些思维,但通常无法成功地控制它们。如反复出现的恶心想法、犯罪冲动、念头或担忧等。

强迫行为:是为了减轻或防止强迫观念造成的不安或不适的行为或动作。这些行为是反复、仪式化的,按照特定的规律或顺序执行,以避免或减轻强迫观念带来的困扰。强迫行为通常被认为是一个"应对"机制,尽管在长期情况下可能对个人造成明显的功能障碍。如反复洗手、检查或整理物品。

不管是出现强迫观念还是强迫行为,都需尽快到医院就诊,在医生指导下,根据患者的病情选择合适的方法进行治疗。

#强迫性障碍#强迫观念
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如何识别强迫症?

#强迫性神经症#强迫观念
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强迫症多为渐进性起病,通常为慢性病程,伴有症状的加重和缓解。成人的症状模式较为稳定,在儿童中变化较多。

 

常见临床表现:


一.  具有强迫性思维和/或强迫行为。
强迫思维指:
1. 在该障碍的某些时间段内,感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法(如有关污染)、冲动(如刺伤他人)或表象(如有关暴力或恐怖的场景),大多数个体会引起显著的焦虑或痛苦。
2. 个体试图忽略或压抑此类想法、冲动和表象,或用其他一些想法或行为来中和它们(例如,通过某种强迫行为)。
强迫行为指:
1. 重复行为(例如:洗涤、排序、核对)或精神活动(例如:祈祷、计数、反复默诵字词)。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫、机械的、不得不执行的。
2. 重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦,或防止某些可怕的事情的发生以求反复确认;然而,这些重复行为或精神活动与所设计的中和或预防的事件或情况缺乏 现实的连接(如对称的摆放物品以防止伤害所爱的人),或者明显是过度的。

 

二.  强迫思维或强迫行为是耗时的(例如,每天消耗1小时以上)或这些症状引起具有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

 

三.不能用其它精神障碍或某种物质的使用(如滥用的毒品、药物)来更好的解释。

如何走出“反刍思维”的怪圈?

关于应对反刍的方法,目前还没有非常系统的研究。研究者建议的方法通常包括这几类:分心/替代性活动;各种正念疗法;认知行为疗法;改变环境或解决问题。

由于小编还只是个初出茅庐的心理学小菜鸟,当下并没有更系统科学的知识储备,所以现在,我就简单分享一下我自己是怎么一点点爬出“反刍”的泥淖的。

首先,我粗略地学习了正念解压疗法,不知道大家有没有听说过"正念"这个概念。百度百科上对正念的解释是这样的:“正念这个概念最初源于佛教禅修,是从坐禅、冥想、参悟等发展而来。有目的的、有意识的,关注、觉察当下的一切,而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应,只是单纯地觉察它、注意它。后来,正念被发展成为了一种系统的心理疗法,即正念疗法,就是以“正念”为基础的心理疗法。”我在这里对"正念"做一个更通俗的解释:正念其实相当于人们常常说的“活在当下”,当你觉察到自己开始“思维反刍”时,试着安静地坐在或者躺在一个舒适的地方,以一个自体最舒适的姿态存在着。然后将注意力集中在当下,你可以什么都不去想,任思绪自由游走,尽量放空自己,当思绪回到让你焦虑的地方时,你及时将思绪拉回到当下即可。或者你可以观察身边提前放好的水果,观察它的轮廓,细嗅它的芬芳,触摸它的形体等等。正念的目的就是让你关注眼前,暂时将不良情绪拒之门外。

其次,我给自己设定了一个“反刍时间”,每天固定一个时间段,允许自己去反刍,甚至去用力感受反刍过程中的各种不适。后来吧,也许是厌恶情绪的产生,渐渐发现反刍行为太没意思了。

当然,改变错误的认知,从而形成正确的行为导向,这对摆脱反刍的控制也是至关重要的。比如我说服自己:反复纠结这些有的没的,不能解决任何实质性问题。既然有了强烈的想要解脱的欲望,不如好好探寻内心世界,问问自己,真正的需求是什么?而我找到的答案是:我想让自己变得更优秀,希望自己拥有和谐美好的社交关系,渴望别人认可接纳自己。在明确自己的核心需求之后,慢慢回顾整理哪些地方是自认为不足的,然后制定可行的方案解决问题,将内心的阴暗面逐一解放。

在这里不得不强调一个至关重要的问题:认可并接纳自己,是一个人终身浪漫的开始。

学会爱自己,对自己多一点包容,少一些责备。毕竟,人非圣贤,孰能无过,人无完人罢了。明白这一点之后,就仿佛找到了内心情感的支撑,慢慢地,开始有了内向生长的力量。

从此,日子滚烫,生活可爱。

 
 
那我们要怎么分辨自己是在“反省”,还是陷入了“反刍”呢?
 
 
 
 
 
 
 
01
 
 
反思的内容
 
 
 
 
反思的内容是有好有坏,还是只有“坏”?同样是对过往的事件进行反思,“反省”是在大格局上纵观全局,它思考的内容既包括正向经历和情绪,也包括负面经历和情绪。而“反刍”则只关注于消极体验。你可以这样理解它们的差异:如果反省是一部电影,那么反刍就是一个漫长的特写镜头,而这个镜头只对着那些给自己带来羞耻和不安的画面来回切换…
 
 
 
02
 
 
对过往经历的态度:是客观描述,还是自我批判?
 
 
 
 
“反省”时,我们对过往经历采取的是客观描述的态度,比如这件事做得很好,那件事做得不够好,是什么原因导致了事情的发生…我们的关注点是事件本身,它不会影响我们对自我价值的判断。
 
 
 
“反刍”就不一样了,它在回顾过往时,会不断地对自我进行恶意的批判,比如我怎么又把事情搞砸了,我什么事情都做不好,刚刚的行为真是愚蠢可笑…你把自己送上了审判台,用严苛的标准激烈地批判自己,苛责自己的过程中,你把自尊贬低到了尘埃…
 
 
 
 
 
 
03
 
 
结果:事情有没有朝更好的方向发展?
 
 
 
 
“反省”是会导向具体行动的,它更像一个正反馈调节的过程,通过反省,我们会“取其精华去其糟粕”,在吸取经验教训的同时,不断完善自我,最终让自己走向康庄大道。
 
 
 
但“反刍”却会阻碍问题的解决,它更像一个负反馈调节的过程,反刍思维会让你沉溺在对负面情绪的思考中,让你觉得自己不具备解决问题的能力和资源,通过打压自己的自信心,从而逐渐丧失自我认同感,变得惶惶不可终日。
 
 
 
 
 
 
除此之外,反刍思维还会导致其他问题的出现,比如:
 
 
 
反刍者可能出现孤独感和焦虑情绪,难以获得稳定的社会情感支持,这又进一步加重了孤独和焦虑。
 
 
 
反刍会让消极情绪持续更久,还会提高抑郁障碍和其他精神疾病的风险。
 
 
 
 
最近一项对反刍的神经科学研究,可能揭示了“反刍思维”的本质:自我对过往经历的过度控制。试图用一套僵化的标准控制一切,一旦超出自己的预期就对这些经历进行打压,也许是造成反刍思维的核心原因。

曾经陷入过这样一个思维怪圈:在每天的正常社交过程中,总是会习惯性地不断在内心世界里反复“复盘”这一天发生过的事情,纠结自己哪句话说的不够好,哪个意思表达的不够清晰准确,哪件事情做的不够完美…我总是在懊恼着,我本可以做的更好,可是仿佛我却搞砸了一切…

这种不安的情绪反复困扰着我,无处安放的焦灼甚至让人想要逃离。某一天不用出门上班或者没有其他安排时,就那么静静地窝在寝室里,竟是有些庆幸,终于可以“避世”。活在象牙塔里的人无疑是孤寂的,但是这种环境又让他/她无比心安。疲于应付社交的“侵袭”,让一部分人在喧嚣和孤独的边缘反复徘徊试探。

我想,这种症状在某种程度上与“社交恐惧症”不谋而合了吧。

直到开始学习心理学,我才了解到这种心理现象叫作“思维反刍”。

这种揪着自己黑历史不放的思维习惯,在心理学界被定义为:反刍(rumination )。这是一种持续的思维模式,特点是以自我为中心、以过去为主导、集中于负面内容,而且很容易陷入停不下来的恶性循环。

如果你也有这样的困扰,如果你想要做出某些改变,不妨来看看小编的这篇文章。

你是反省,还是反刍?

同样是对过去的反思和回顾,“反刍”和“反省”是有区别的。我们从小就接受着“儒家文化”的熏陶,曾子说“吾日三省吾身”,就是在告诫我们要学会反思自己的行为举止,“择其善者而从之,其不善者而改之”。

许多人在特定的压力情景之后都会出现短时间的反省,这是很正常的。如果运用得当,反省可以帮助我们更快地从消极情绪和创伤事件中走出来,做好未来规划和风险控制,防患未然。当然,这也有助于更加全面且深入地剖析自己,了解自己,从而达到“天人合一”的状态。

百度百科是这么定义反刍的:反刍俗称 倒嚼,是指某些动物进食经过一段时间以后将半消化的食物从胃里返回嘴里再次咀嚼。(小时候我就看见过牛的反刍过程,当时也并不觉得恶心,这大概就是为什么我能成为一名医生的原因之一吧。)而思维反刍,顾名思义是在思维层面上不断反复“咀嚼”的行为,它不仅会影响我们的身心健康,还会削弱我们的自我效能感,致使我们更难获得别人的帮助,并且阻碍我们解决问题。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

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