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栖霞市中医医院百日咳专家

简介:

栖霞市中医院始建于1990年,经过20余年的发展,现已成为一所中医特色突出、中西医结合,集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的山东省重点中医院。是山东省中医药专科学院教学基地。1995年成为省内首批“二级甲等中医院”,1997年被国家卫生部确定为“国际爱婴医院”。近年来,医院先后被授予“全国最佳百姓放心示范医院”、“全国职工小家”、“山东省卫生先进单位”、“山东省消费者满意单位”、“烟台市十佳百姓放心满意医院”、“烟台市人民满意服务窗口”、“烟台市3A级劳动关系和谐企业”、“烟台市文明单位”等荣誉称号。医院占地面积2.1万平方米,建筑面积1.6万平方米。开放床位360张。现有职工310人,其中主任医师3人,副主任医师21人,硕士研究生10人,在职研究生6人,设置18个临床科室,7个医技科室和5个社区卫生服务站和1个综合门诊部。固定资产1.2亿元,拥有大型高精尖设备180余台件。医院以质量强院,以科技兴院。业务方面主要在三个重点专科,十二个特色以及微创手术、介入治疗两个高科技群体发展上实现了快速突破。医院外科系统能够成功开展胸外、神经外、泌尿外、普外、手外、骨外等各种手术以及各种肿瘤的手术和化疗,特别在肺癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌等疾病的规范根治手术中,具有独特的手术疗效,同时,配合中医中药治疗疗效显著,达到了三级医院水平;在微创治疗方面,妇科开展的微创阴式子宫切除术是目前妇科微创手术中最先进的一种手术,此技术在烟台市范围内处于领先水平,该科年产妇数量占到了全市产妇的1/3以上。理疗科采用经腹穿刺髓核摘除术与臭氧联合介入治疗腰椎间盘突出症、关节痛、软组织痛技术具有创伤少、成功率高、安全性强等特点,目前该技术处于国内领先水平;在中医特色专科方面,糖尿病科是山东省重点中医专科,2009年又荣获省中医药优势学科称号,该科运用中西医结合治疗各型糖尿病及其并发症,有效率达到98%以上,在糖尿病的治疗方面形成了突出的诊疗优势。脑血管病科是省级中医重点专科,采用颈动脉滴注药物溶栓通脉为主,辅以血疗、中药、针灸、康复锻炼等综合治疗脑血栓急、慢性期,治疗更为科学有效,大大降低了死亡率和致残率。骨伤科是烟台市级重点专科,采用中医传统手法整复、夹板外固定治疗骨折、脱位创伤少,疗效显著,同时能够开展手术治疗各类骨折、陈旧性骨折畸形愈合矫形、股骨头坏死人工股骨头置换、骨不连等骨科疾病。眼科是烟台市级重点专科,拥有现代的眼科检查与治疗设备,能够全面开展各种眼病的诊断与治疗,特别在白内障患者的手术治疗方面取得了满意的疗效,目前,来院治疗的白内障患者占到了全市的1/2以上;专家门诊由资深专家常年坐诊,采用标本兼治的传统中医疗法,诊治常见病、多发病以及各种疑难杂证,疗效显著;ICU配备了先进的监护及抢救设备,规范了危重病人管理,提高了抢救成功率,有效地提升了医院的整体医疗技术水平。急诊急救水平不断提升,救护车24小时接诊,确保急诊绿色通道畅通高效。栖霞市中医院在未来的发展中,将不断瞄准新的目标,以独特的医院文化、全新的服务理念、合理的收费,将一流的管理、一流的技术、一流的服务,真诚地服务于病人,奉献于社会。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

韩延玲 副主任医师

我在二级甲等医院从事儿科临床工作二十年,本科学历,擅长儿科呼吸系统疾病,消化系统疾病,对小儿肺炎、支气管炎、鼻鼻窦炎、过敏性疾病、小儿腹泻、热性惊厥等疾病的诊治,有丰富临床经验

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擅长:我在二级甲等医院从事儿科临床工作二十年,本科学历,擅长儿科呼吸系统疾病,消化系统疾病,对小儿肺炎、支气管炎、鼻鼻窦炎、过敏性疾病、小儿腹泻、热性惊厥等疾病的诊治,有丰富临床经验
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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