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北京市顺义区医院慢性胆囊炎急性发作专家

简介:

北京市顺义区医院始建于1947年3月,是隶属于顺义区卫健委的副处级差额事业单位。是集医疗、教学、科研、预防与保健为一体的现代化综合性三级医院,也是北京市急救中心顺义分中心,为全区100余万常住人口及临近区县提供优质、便捷的医疗服务。医院目前编制床1000张,总建筑面积11万平方米。设有职能科室29个,临床医技科室49个,职工2242人,其中卫生专业技术人员1960人(含医生751人,药学人员66人,护理人员1008人,医技人员135人),行政管理人员107人,后勤人员175人。博士17人,硕士299人。专业技术人员中,正高级职称94人,副高级职称222人,中级职称692人。医院拥有先进的直线加速器、双源CT、3.0T核磁共振、数字减影血管造影X线机、贝克曼-布鲁克全自动快速微生物质谱检测系统、三舱七门高压氧舱等百万元以上设备105台件,医疗设备配置居京郊地区前列。2019年,门诊诊治病人151.47万人次、救治急诊病人27.23万人次、抢救脏器衰竭患者6203人次、出院患者44224人次、完成手术15967例(其中,三级手术6769例、四级手术4875例)完成介入手术2677例。2020年,门诊量:1314068医院拥有手足外伤康复中心、介入治疗中心、放射治疗中心、透析中心、神经内科国家疑难病远程会诊中心和区域医学影像会诊中心;检验科被列为北京市第一批69家京津冀地区检验结果互认单位;护理部、病理科等9个科室成为区级质量控制中心,对全区各医疗卫生机构的相关专业实施规范化、标准化的质量控制和指导;11个科室被评为区级重点专科;14个科室被评为区级特色专科;对脊柱外科、肝胆外科等17个专业实施分组管理;能够开展半肝、胰十二指肠切除、高位胆管癌根治手术、复杂股骨近端骨折、复杂人工肩关节及肘关节置换术、大肢体离断伤再植等手术均达到三甲医院先进水平。医院全面开展“优质护理服务工程”,34个病区、11个护理单元全部实施优质护理服务责任制整体护理的服务模式。门诊设立一站式服务中心、检查预约中心、医联体双向转诊中心;实施预约挂号并启用电子叫号系统和自助服务系统,开设取药诊台,一系列措施让便捷服务贯穿于患者就诊全过程。以病人满意求提升,以医疗质量求发展是医院前行的核心理念。70年的接力传承,顺医人每一步前进的足迹都沉稳、坚实、有力!他们用行动践行服务理念,用时间书写医院文化,用信念创造医院未来!由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

付文君 主治医师

糖尿病及并发症,甲状腺疾病:甲亢,甲减,桥本氏病,妊娠甲亢,妊娠甲减,妊娠甲状腺异常,甲状腺结节,垂体性疾病,肾上腺疾病,痛风,低钾血症,高脂血症,原发性及继发性高血压,甲状旁腺疾病等

好评 99%
接诊量 5732
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病及并发症,甲状腺疾病:甲亢,甲减,桥本氏病,妊娠甲亢,妊娠甲减,妊娠甲状腺异常,甲状腺结节,垂体性疾病,肾上腺疾病,痛风,低钾血症,高脂血症,原发性及继发性高血压,甲状旁腺疾病等
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姜亭立 主治医师

熟练妇科产科常见病多发病的诊断与治疗,妇科手术技巧操作灵活熟练,尤其子宫肌瘤.卵巢囊肿.子宫颈病变方面诊断治疗规范,产科常见病多发病诊治准确无误,三十年临床工作经验丰富,技术精湛,得到线上线下患者极佳好评!。

好评 99%
接诊量 242
平均等待 30分钟
擅长:熟练妇科产科常见病多发病的诊断与治疗,妇科手术技巧操作灵活熟练,尤其子宫肌瘤.卵巢囊肿.子宫颈病变方面诊断治疗规范,产科常见病多发病诊治准确无误,三十年临床工作经验丰富,技术精湛,得到线上线下患者极佳好评!。
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李亚梅 副主任医师

眩晕疾病,脑血管病

好评 100%
接诊量 2
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擅长:眩晕疾病,脑血管病
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陆德宝 主任医师

抑郁障碍,焦虑障碍精神分裂症等疾病的诊治

好评 -
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擅长:抑郁障碍,焦虑障碍精神分裂症等疾病的诊治
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张然 主任医师

偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄,带状疱疹后遗神经痛,癌痛。顽固性难治性疼痛。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄,带状疱疹后遗神经痛,癌痛。顽固性难治性疼痛。
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尤洪帅 副主任医师

冠心病,胸痛,胸闷,心绞痛,介入治疗,支架植入,高血压,高脂血症,心衰,喘憋

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擅长:冠心病,胸痛,胸闷,心绞痛,介入治疗,支架植入,高血压,高脂血症,心衰,喘憋
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马会芳 副主任医师

口腔正畸,儿童早期矫正,正畸修复联合诊疗

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擅长:口腔正畸,儿童早期矫正,正畸修复联合诊疗
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刘亮 副主任医师

胃食管返流病,幽门螺杆菌感染,急性胰腺炎,无痛胃肠镜,内镜下息肉切除。

好评 -
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擅长:胃食管返流病,幽门螺杆菌感染,急性胰腺炎,无痛胃肠镜,内镜下息肉切除。
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张月 主治医师

慢性肾衰竭的诊断,治疗以及并发症评估,1-3期慢性肾脏病的原发病诊断及治疗

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接诊量 3
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擅长:慢性肾衰竭的诊断,治疗以及并发症评估,1-3期慢性肾脏病的原发病诊断及治疗
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邬齐华 主治医师

擅长常见骨科疾病的诊治,包括脊柱外科,关节外科,创伤骨科及骨病骨肿瘤等专业学科疾病或损伤,尤其是脊柱和关节外科领域。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长常见骨科疾病的诊治,包括脊柱外科,关节外科,创伤骨科及骨病骨肿瘤等专业学科疾病或损伤,尤其是脊柱和关节外科领域。
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患友问诊

慢性胆囊炎患者,右上腹疼痛,食欲不振,咨询用药。
25
2024-11-14 12:07:34
58岁患者右侧肋骨下方疼痛,伴有胃胀,曾经有过胆囊炎的病史,询问用药建议。
4
2024-11-14 12:07:34
61岁女性患者有慢性胆囊炎,询问用药情况和生活建议。
13
2024-11-14 12:07:34
35岁患者询问曲匹布通片是否适合治疗慢性胆囊炎,伴有上腹疼痛和肝功能轻微异常。
59
2024-11-14 12:07:34
32岁男性,胆囊结石1.3cm,偶尔发炎,服用甲硝唑,疑慢性胆囊炎。
52
2024-11-14 12:07:34
53岁患者,患有慢性胆囊炎,对胆舒胶囊的适用性有疑问。
42
2024-11-14 12:07:34
61岁男性,慢性胆囊炎及结石,右胁下不适。
24
2024-11-14 12:07:34
36岁男性患者体检发现胆囊腺肌症和慢性胆囊炎,询问用药情况。
18
2024-11-14 12:07:34
胆囊痛,右上腹痛10天,未用药
5
2024-11-14 12:07:34
慢性胆囊炎伴胆囊结石,结石最大直径约10mm。
69
2024-11-14 12:07:34

科普文章

#慢性结石性胆囊炎#慢性胆囊炎急性发作
80

中医角度讲,慢性胆囊炎可以分为肝胆湿热型、肝郁化火型、气滞血瘀型三种证型。下面咱们就一块来简单的探讨一下吧。

对于肝胆湿热型的慢性胆囊炎的患者,咱们中药调理以清利肝胆湿热为治疗法则,方子可以用龙胆泻肝汤加减,中药包括:金钱草,龙胆草,黄芩,郁金,陈皮,鸡内金,半夏,炒白术,炒枳实,黄连,茯苓,蒲公英,当归,川芎等药一块应用。

对于肝郁化火型的慢性胆囊炎患者,咱们中药调理以疏肝解郁,清火为治疗大法,方子可以用加味逍遥散加减,中药包括:炒栀子,郁金,牡丹皮,玫瑰花,合欢皮,炙甘草,合欢花,金钱草,白茅根,大枣,木瓜等药一块应用。

对于气滞血瘀型的慢性胆囊炎的患者,咱们中药调理以行气活血化瘀为治疗法则,方子可以用越鞠丸配合桃红四物汤加减,中药包括:香附,川芎,金钱草,桃仁,地龙,水蛭,白芷,石菖蒲,乌药,炙甘草,鸡血藤,蜈蚣,生地黄,牛膝等药一块应用。

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