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剑阁县中医院痰火内盛证专家

简介:

剑阁县中医医院系本辖区集医疗、预防、保健、康复、教学于一体的国家三级中医医院。多年来,医院践行“廉医、精技、诚信、为民”的院训,以精湛的医疗技术、热情周到的服务、舒适优美的就医环境、合理的收费取信于民,回报社会,先后荣获四川省文明单位、文明医院、四川省放心药房、全国卫生系统先进集体等殊荣,连续多次被评为广元市医德医风先进集体。是本县交通事故、各种医疗保险、残疾鉴定定点医院和中医住院医师规范化培训基地,是全县中医工作龙头,为创建全国农村中医工作先进县、首个全省农村中医工作先进市作出了积极贡献。医院设普安和下寺2个院区,普安院区业务用房近30000平方米,下寺院区业务用房23452平方米。现有职工560余人,其中高级职称54人,中级职称123人,全国及四川省老中医药专家学术经验继承工作指导老师3人,四川省拔尖中医师3人,省、市、县名医13人。医院定编床位570张,实际开放710张,拥有1.5T超导磁共振、16排螺旋CT、进口DR、C臂、四维彩超、1600测试全自动生化分析仪、电视腹腔镜、奥林巴斯前列腺等离子电切镜等先进诊疗设备,开设有急诊、内、外、妇、儿、骨伤脑病、眼、耳鼻喉、口腔、肛肠、皮肤、肿瘤、针灸理疗康复、ICU、新生儿重症监护室等临床科室及放射科(磁共振、CT、DR)、功能科(超声、心电、胃肠镜、病理)、检验科、输血科等医技科室。其中针灸康复科、骨伤脑病科、眼科为四川省重点中医专科,肛肠科为市重点中医专科,中西医结合治疗内科、儿科、妇产科、外科及肿瘤疾病有独特疗效,已日益凸显出其优势和特色,针灸理疗及康复训练对肢体障碍病人的康复效果显著。在本地区率先开展了食道癌及胃癌根治术、肺叶切除术、外科及妇科电视腔镜微创手术、前列腺等离子电切术、人工关节置换术、人工晶体置入等手术,医院核心指标连续多年居全县医疗机构之首。。

王开弘 主治医师

新生儿疾病,新生儿气管插管,呼吸机使用,小儿肺炎。肠炎,过敏性紫癜,热性惊厥等疾病的诊治。

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擅长:新生儿疾病,新生儿气管插管,呼吸机使用,小儿肺炎。肠炎,过敏性紫癜,热性惊厥等疾病的诊治。
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患友问诊

儿童夜间咳嗽,有痰,考虑内火引起。
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2024-11-27 11:43:11
患者因天气热感觉上火,喉咙有痰。咨询药师建议。
12
2024-11-27 11:43:11
我最近总是感觉胃里火很旺,痰也很多,吃了七天的汤药后,火已经减轻了很多,但痰还有一些,六味地黄丸还没开始吃,想请教医生下一步该怎么办?
35
2024-11-27 11:43:11
宝宝喝德国版爱他美奶粉后,出现上火多痰、嘴唇红、舌头发炎等症状,想知道是否与奶粉有关?患者男性1岁3个月
8
2024-11-27 11:43:11
我家宝宝纯奶粉喂养,最近咳嗽有痰火,雾化吸入后有所改善,但偶尔仍有咳嗽,想知道是否需要服用药物?患者男性4个月27天
50
2024-11-27 11:43:11
25岁患者,已确诊Tourette综合征,症状包括不自主抽动、异常发声、急躁易怒等,询问用药情况和生活建议。
51
2024-11-27 11:43:11
患者因慢性咽炎导致上火痰多,伴有下颌骨轴痛,寻求医疗建议。患者男性39岁
36
2024-11-27 11:43:11
晚上咳嗽,胸口有点疼痛,可能是肺部疾病或上火引起的,需要医生帮助诊断和治疗。患者男性42岁
37
2024-11-27 11:43:11
患者询问关于产品使用年龄及针对日常保健和上火有痰的情况的咨询。
29
2024-11-27 11:43:11
早上起来嘴里发甜,怀疑是脾胃湿热或痰火引起。患者女性34岁
22
2024-11-27 11:43:11

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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