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北京市顺义区中医医院百日咳专家

简介:

北京中医医院顺义医院(顺义区中医医院)始建于1985年11月,是顺义区中医医疗、教学、科研、康复、养生、保健中心,是北京中医药大学教学医院、长春中医药大学教学医院、河北北方学院教学医院、北京市中医药继续教育基地、国家自然科学基金依托单位、北京市自然科学基金依托单位、北京市首批安宁疗护示范基地、老年健康和医养结合指导中心。医院先后被评为“第一批全国示范中医医院”“全国爱婴医院”“北京市示范中药房”“北京市东五区社区卫生服务人员专业技能实训基地”。作为北京市首批“公立医院托管”改革试点单位,2013年11月,医院由首都医科大学附属北京中医医院托管。托管后,医院中医药特色优势更加突出,技术水平和服务能力不断提升,2015年通过国家中医药管理局医院等级评审,获批成为三级甲等中医医院,并获得“改善医疗服务创新医院”“改善医疗服务示范医院”等多项荣誉称号。医院现有职工1206人,年门诊服务量100余万人次,年出院病人12000余人次。拥有国家级农村重点专科1个、北京市级重点专科7个、市级诊疗中心1个、北京市国家中医重点专科辐射工程(1+X+N)首都区域专科3个、首都区域特色专科1个、区级重点专科和区级特色专科10个;北京市基层中医药学科团队基地2个。拥有国家级名老中医工作室2个、国家级基层名老中医传承工作室3个、北京中医药薪火传承“3+3”工程基层名医传承工作室4个、院级名医传承工作室3个;引进外省、外院国家级名老中医传承分工作室7个、北京中医药薪火传承“3+3”工程分室站及分研究室7个。拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师2人、首都国医名师2人、全国名老中医药专家工作室指导老师2人、全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师3人、市级薪火传承“3+3”工程老中医工作室指导老师4人、市级师承指导老师3人、区级师承指导老师7人。2022年11月,医院迁至北京市顺义区健盛街1号院。迁址后医院总建筑面积达到13.95万平方米,包括集门诊、医技、住院为一体的医疗综合楼、感染性疾病楼及其他配套用房,设有国医堂、专家门诊、普通门、急诊,共涵盖30余个临床科室、9个医技科室;开设80余个专病专症专技门诊;设置床位800张。医院拥有3.0T核磁共振、双源螺旋CT、医用血管造影X射线系统、X射线计算机体层摄影设备、DR、高清腹腔镜系统、高端彩超、全自动生化分析仪等百万以上大型设备63台,配备中医诊疗设备12大类72种。中药房常备中药饮片500余种,能够提供普通饮片、小包装饮片、中药配方颗粒剂及中药临方调配特色治疗,可以满足区域百姓不同的中药服务需求。新起点,新征程!北京中医医院顺义医院将继续秉承“仁、术、勤、和”的办院理念,充分发挥中医药特色,以高度的责任感、使命感,全面提升医疗服务能力,为百姓提供全方位的、更加优质的健康服务和医疗卫生服务。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

周义山 主治医师

擅长儿童发热、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、过敏性咳嗽、支气管肺炎、小儿厌食、积食、小儿腹泻、便秘、消化不良、 小儿亚健康体质调理、抽动症等中西医诊疗。

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擅长:擅长儿童发热、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、过敏性咳嗽、支气管肺炎、小儿厌食、积食、小儿腹泻、便秘、消化不良、 小儿亚健康体质调理、抽动症等中西医诊疗。
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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