桃源县中医医院创建于1955年,是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性中医医院。于1988年成立桃源县中医院眼科研究所,为湖南省白内障复明中心、湖南省儿童青少年近视防控工作技术指导中心;湖南省“光明扶贫工程”项目定点医院;县高血压防治中心;是湖南中医药大学第一附属医院、省中医药研究院、省人民医院、常德市第一中医医院定点指导医院;益阳医专康复专业临床教学实习医院;常德市高校毕业生就业见习基地;“湘中医联盟”、“常德市中医联盟”成员单位;“湖南省中医药学会”理事单位;华中地区中医肿瘤防治联盟常务理事单位。医院占地面积8亩,建筑面积11278平方米。现有干部职工408人,退休人员172人,其中主任医师5人,副高职称48人,中级职称100人,省市级名中医3人,县级名老中医4人。设置有针灸理疗康复科、内一科(心血管、糖尿病、肾病)、内二科(呼吸、消化、神内)、儿科、外科(肿瘤科)、肛肠科、眼科(五官科)、妇产科、骨伤科9个病区,开放床位316张,重症监护病床2张。2020年门诊12.5万人次,住院13986人次,手术4548台次,业务收入1.03亿元,其中中药饮片收入1107万元,中医治疗收入1023万元。医院医疗设备先进,检测手段齐全,拥有进口彩超、DR、16排螺旋CT、微创手术设备(腹腔镜、宫腔镜、泌尿系腔镜)、超声刀、全自动麻醉机、全自动生化分析仪、血透机、全自动电脑视野仪、超声乳化机、眼底照相治疗仪、眼科专用显微镜、耳鼻喉腔电子镜及显微镜、多参数心电监护仪、动态血压心电仪、中型C臂、电子胃镜、阴道镜、肠镜、进口leep刀、多功能肛肠治疗仪、胆道镜、咽喉镜、电脑牵引床、椎间孔镜、关节镜等先进的医疗设备。医院能开展各种微创手术(腹腔镜、宫腔镜、泌尿系腔镜手术)、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、直肠癌根治术、肝癌肝叶切除术、胰头癌胰十二指肠切除术、门脉高压断流术、复杂肝胆管结石手术、肛肠手术、各种骨科手术、各种眼科手术、外周心血管介入手术等,各科常见病、多发病、部分疑难疾病的诊治,以及用中医适宜技术和中药治疗各种慢性病的康复。医院特色专科有针灸理疗康复科、中医骨伤科、肛肠科、高血压科、糖尿病科、中医眼科、中医肿瘤科。2008年针灸理疗康复科被评为“国家级农村中医特色专科”,2012年眼科被授予“省级重点专科”称号,2017年9月中医肿瘤科、眼科、中医骨伤科、肛肠科被省中医药管理局评为“十三五省级重点中医专科”。2018年6月中医肿瘤科、治未病科成功获批“国家中医特色重点专科”建设单位。中医肿瘤科是省中医药管理局重点扶持、省中医药研究院肿瘤科定点指导科室。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。