宁强县中医医院是一所集医疗、急救、康复、教学、科研为一体的具有中医专科特色、中西医并举的国家二级甲等公立中医医院,是新农合、城镇医保、母婴保健、交通事故急救、各类健康体检定点医院;全县中医药适宜技术培训基地、宁强县残疾人康复及评定中心;国家针灸临床医学研究中心宁强分中心及院士工作站;国家学科医联体协作平台心血管疾病诊疗质量检测基地;陕西中医药大学附属医院医疗联合体单位;陕西省骨科医院(西安市红会医院)、西安市中医医院、中航3201医院协作医院。医院位于县城中心城区北大街,占地面积11000平方米,建筑面积20000平方米。现有职工400人,其中高级职称27人,中级职称80人;其中硕士研究生5人,本科学历147人。编制床位299张,设有内、外、妇、儿、急诊、针灸、康复、脑病、骨伤、肝胆、泌尿、肛肠、皮肤、口腔、耳鼻喉、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、呼吸、老年病、全科医学、治未病、体检、碎石、检验、影像等30多个临床、医技科室。现有螺旋CT、彩超、数字胃肠机、腹腔镜、麻醉机、C型臂、全自动生化分析仪、全自动化学发光分析仪、电子胃肠镜、偏振光疼痛治疗仪等大型仪器设备;配有HIS系统和远程教育、远程会诊平台等医疗应用设施设备。医院注重专科建设,突出中医特色,其中糖尿病、肝病、肾病、脾胃病、针灸、治未病为省级重点专科;针灸理疗、康复、骨伤、肛肠、糖尿病、肝病、肾病、心脑血管、脾胃病专科在汉中市内享有盛誉。医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,秉承“厚德、尚学、精医、济世”院训,注重社会效益、经济效益同步增长。年实现门诊病人15万余人次、住院病人1.3万余例,近年来,医院连年被省市县评为医院管理先进单位,全市行风测评一直排名居前。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。