渭源县人民医院[1]始建于1947年7月22日,经过多年的发展历程,医院在各方面都有了很大的发展,业务人员、医疗设备和医疗收入都在不断的增加,目前已成为全县医疗、教学、科研及疾病预防保建中心,肩负着全县35万群众及周边县部分群众的疾病防治工作,在广大群众中受到好评,先后多次受到国家及地县的表彰,被评为全区医德医风先进集体,县级文明单位,卫生部"爱婴医院"等。全院占地面积11096.58平方米;建筑面积19256.98.平方米,其中业务用房12736.4平方米。有正式职工159人,其中:副主任医17人,中级职称37人,初级职称56人,员士级18人,其他各类技术人员及工人31人。现设床位250张,科室齐全,设有外科病区、内科病区、传染科病区、妇产科病区、中西医结合科病区。近年来医院投入大量资金,建成4614.98平方米医技综合楼一栋,内设床位80张,功能齐全,设计新颖,符合现代化医院建设标准;建成847.52平方米符合国家标准的传染病楼,内设单病种、医护人员和病人隔离的病房,设床位20张。先后购置安装了东软2800型全身螺旋CT、大型数字胃肠机,C型臂,目前最先进的日本产:澳林帕斯Q40电视胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜,美国产LOGZQ400PRO全数字彩色多普勒超声诊断仪,日本产东芝黑白B超、乳腺红外线诊断仪、400mA遥控电视X光机,美国产全自动电解质分析仪,德国产半自动生化分析仪、γ计数仪,法国产血凝仪、手术显微镜,麻醉呼吸机,美国产心电图,法国产康强监护仪,母胎监护仪及各种新生儿抢救监护设备,救护车等。这些设备的配置,使我院的硬件建设达到全区同级医院先进行列。医院培养了一支服务良好,医技精湛,开拓进取,不断创新的职工队伍。可开展胃大部切除术、乳腺癌根治术、腰锥间盘突出髓核摘除手术、先天性脊柱闭脊柱触合手术、肺叶切除术、颅脑外伤的枪救等高难度手术;还可进行急性中毒、心力衰竭、休克、晕厥、癫痫、中风等内科常见病及疑难病的治疗。配合先进的仪器,开展子宫全切术、卵巢肿瘤切除术、新式剖宫产术等技术。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。