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渭源县人民医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

渭源县人民医院[1]始建于1947年7月22日,经过多年的发展历程,医院在各方面都有了很大的发展,业务人员、医疗设备和医疗收入都在不断的增加,目前已成为全县医疗、教学、科研及疾病预防保建中心,肩负着全县35万群众及周边县部分群众的疾病防治工作,在广大群众中受到好评,先后多次受到国家及地县的表彰,被评为全区医德医风先进集体,县级文明单位,卫生部"爱婴医院"等。全院占地面积11096.58平方米;建筑面积19256.98.平方米,其中业务用房12736.4平方米。有正式职工159人,其中:副主任医17人,中级职称37人,初级职称56人,员士级18人,其他各类技术人员及工人31人。现设床位250张,科室齐全,设有外科病区、内科病区、传染科病区、妇产科病区、中西医结合科病区。近年来医院投入大量资金,建成4614.98平方米医技综合楼一栋,内设床位80张,功能齐全,设计新颖,符合现代化医院建设标准;建成847.52平方米符合国家标准的传染病楼,内设单病种、医护人员和病人隔离的病房,设床位20张。先后购置安装了东软2800型全身螺旋CT、大型数字胃肠机,C型臂,目前最先进的日本产:澳林帕斯Q40电视胃镜、结肠镜、支气管镜、膀胱镜,美国产LOGZQ400PRO全数字彩色多普勒超声诊断仪,日本产东芝黑白B超、乳腺红外线诊断仪、400mA遥控电视X光机,美国产全自动电解质分析仪,德国产半自动生化分析仪、γ计数仪,法国产血凝仪、手术显微镜,麻醉呼吸机,美国产心电图,法国产康强监护仪,母胎监护仪及各种新生儿抢救监护设备,救护车等。这些设备的配置,使我院的硬件建设达到全区同级医院先进行列。医院培养了一支服务良好,医技精湛,开拓进取,不断创新的职工队伍。可开展胃大部切除术、乳腺癌根治术、腰锥间盘突出髓核摘除手术、先天性脊柱闭脊柱触合手术、肺叶切除术、颅脑外伤的枪救等高难度手术;还可进行急性中毒、心力衰竭、休克、晕厥、癫痫、中风等内科常见病及疑难病的治疗。配合先进的仪器,开展子宫全切术、卵巢肿瘤切除术、新式剖宫产术等技术。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

高克慧 主治医师

一、内分泌系统:各种糖尿病及其并发症、低血糖症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、血脂异常、肥胖症、骨质硫松症、继发性高血压,以及电解质紊乱等疾病。并积极开展内分泌疾病健康教育、糖尿病饮食。 二、心血管疾病:冠心病、高血压病、心律失常、肺心病、心力衰竭、高脂血症等。 三、神经系统疾病:脑梗塞、脑出血、脑供血不足、失眠、中风、眩晕、偏瘫、神经痛等。 四、呼吸系统疾病:哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺炎、支气管炎及各种呼吸系统感染性疾病。 五、消化系统疾病:胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎、消化道出血等。 六、血液系统疾病:贫血的诊断鉴别诊断,营养不良性贫血、缺铁性贫血的治疗等。

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擅长:一、内分泌系统:各种糖尿病及其并发症、低血糖症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风、血脂异常、肥胖症、骨质硫松症、继发性高血压,以及电解质紊乱等疾病。并积极开展内分泌疾病健康教育、糖尿病饮食。 二、心血管疾病:冠心病、高血压病、心律失常、肺心病、心力衰竭、高脂血症等。 三、神经系统疾病:脑梗塞、脑出血、脑供血不足、失眠、中风、眩晕、偏瘫、神经痛等。 四、呼吸系统疾病:哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺炎、支气管炎及各种呼吸系统感染性疾病。 五、消化系统疾病:胃炎、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎、消化道出血等。 六、血液系统疾病:贫血的诊断鉴别诊断,营养不良性贫血、缺铁性贫血的治疗等。
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张亚军 住院医师

腰椎间盘突出,颈椎病,关节炎,四肢疼痛等各种疼痛病症,擅长脑血管意外后遗症的康复及功能锻炼,慢性病的管理。

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擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,关节炎,四肢疼痛等各种疼痛病症,擅长脑血管意外后遗症的康复及功能锻炼,慢性病的管理。
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患友问诊

孩子高烧并伴有抽搐,需要用什么药物?
24
2024-11-15 17:26:34
我想了解热性惊厥和无热惊厥的区别,并且需要关于热性惊厥的药品信息和用药建议。
10
2024-11-15 17:26:34
我被别人轻推就摔倒,手也不能扶地,之前去南京儿童医院说是过度惊吓症,去了另一家医院说是运动障碍,是否还有其他不适症状?
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2024-11-15 17:26:34
孩子每次发烧都会抽搐,平时没有其他症状,睡觉时手脚有抖动现象,之前吃过德巴金治疗癫痫,但效果不佳,想知道是否还需要其他检查或药物治疗?
12
2024-11-15 17:26:34
三岁女童首次发热伴有惊厥,家族病史少,是否会留下后遗症?
18
2024-11-15 17:26:34
我最近总是突然晕倒,意识模糊,可能是怎么回事?我已经服用了一些药物,会不会影响治疗?
15
2024-11-15 17:26:34
我的宝宝已经发生了8次热性惊厥,持续时间和间隔各不相同,母亲小时候也曾经有过一次发热抽搐,需要医生的帮助。
63
2024-11-15 17:26:34
宝宝2岁10个月,前两天发烧,第三天早上空腹吃药,中午全部吐了,后面就抽搐了,持续了1分多钟就睡着了,怎么叫都叫不醒,抽的时候嘴唇发紫,想知道这是什么病?
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2024-11-15 17:26:34
三岁半儿童反复发烧惊厥,体重二十多斤,身高体重不达标,已有三次惊厥发作,家长担心是否为癫痫,希望了解处理方法。
39
2024-11-15 17:26:34
宝宝高热抽搐,首次发作,父母无高热惊厥史,现眼睛不斜视,意识清楚,问什么都能回答,需要了解如何处理和预防。
53
2024-11-15 17:26:34

科普文章

#新生儿惊厥#惊厥发作#全身性惊厥性疾病
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孩子在高烧时出现惊厥症状是许多家长所担忧的问题。惊厥是一种常见的儿科疾病,常常表现为四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等症状。那么,孩子在高烧时为何会出现惊厥症状呢?接下来,我们将从以下几个方面进行深入探讨 。

首先,我们需要了解高烧惊厥的成因。高烧惊厥通常是由于病毒感染引起的,如流行性感冒、水痘等。当孩子受到病毒感染时,体温可能会迅速升高,导致大脑神经元异常放电,从而引发惊厥症状。此外,遗传因素也是导致孩子易发高烧惊厥的原因之一。如果家族中有高热惊厥史,孩子出现高热惊厥的风险也会相应增加 。

其次,我们来探讨一下高烧惊厥的症状表现。高烧惊厥通常发生在孩子体温急剧升高时,尤其是在发热的 初始 24 小时内。惊厥症状包括四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等,有时还会伴有意识障碍。这些症状可能会持续数分钟至数小时不等。一旦出现这些症状,家长应及时采取措施降低孩子的体温,并立即就医寻求专业治疗 。

当然,对于高烧惊厥的治疗也是非常关键的。治疗高烧惊厥的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是针对症状的对症治疗,如镇静剂、抗癫痫药物等。而非药物治疗主要是针对病因的治疗,如抗病毒治疗、增强免疫力等。此外,家长也可以采取一些物理降温的方法,如贴退热贴、温水擦浴等,以降低孩子的体温 。

再者, 我们还需要关注如何预防高烧惊厥的发生。预防高烧惊厥的关键在于加强孩子的免疫力,减少病毒感染的风险。家长可以让孩子多参加户外活动、均衡饮食、保持良好的作息时间等,以增强身体素质。同时,家长也要注意孩子的体温变化,一旦发现体温升高,应及时采取措施降低体温,避免高烧惊厥的发生 。

孩子在高烧时为何会出现惊厥症状?孩子在高烧时出现惊厥症状是儿科疾病中常见的一种表现。家长应了解高烧惊厥的成因、症状表现、治疗方法及预防措施,以便在孩子出现高烧惊厥时能够及时采取正确的应对措施。同时,加强孩子的免疫力、减少病毒感染的风险也是预防高烧惊厥的关键所在。希望通过本文的介绍,家长们能够更加关注孩子的健康状况,为孩子的健康成长保驾护航。

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
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物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
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苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

#急惊风病#发作惊厥
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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
#急惊风病#发作惊厥
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

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