京东健康互联网医院
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大同煤矿集团有限责任公司总医院,大同煤矿集团有限责任公司实业总公司医院掌跖疣专家

简介:

国药同煤总医院(原大同煤矿集团有限责任公司总医院),第二名称为“国药同煤总医院互联网医院”,始建于1949年10月,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救等于一体的三级甲等综合医院,服务范围覆盖着云冈区及周边地区及“医联体”相关区域200余万人口,并承担着矿山医疗救护和抢险救灾等国家指令性任务。医院设平旺、恒安两个院区,占地面积16.95万平方米,建筑面积19.04万平方米;编制床位1000张,开放床位1280张,职工总数2432人,高级职称495人,硕导3人,医学博士3人,硕士247人。发挥学科优势,提升医疗服务内涵经过近74年的不断发展,医院通过国家教育部临床医学专业认证评审,山西省卫健委级神经疾病防治重点实验室认证评审,已被上级机构先后确定为山西医科大学非隶属附属医院、大同大学第二附属医院,大同大学第二临床医学院、山西老区职业技术学院教学医院等医学院校教学医院,是全国工伤康复定点医院、国家矿山医疗救护省级分中心、中国矿山骨科联盟创始盟员单位、全国优质护理示范工程重点联系医院、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家卫生部首批“中国急性心肌梗死规范化治疗”承担单位和首批“脑卒中筛查与防治基地”,是大同市云冈区区域内唯一一家能够承担严重创伤救治的综合型三甲医院,负责大同及周边朔州、内蒙古等地区的煤矿生产医疗救援工作。医院是山西省首家通过“中国胸痛中心”认证医院并顺利再认证,是“国家标准化胸痛中心建设单位”“胸痛中心全国心电一张网建设单位”“全国高血压达标中心建设单位”,通过“中国房颤中心”“中国心脏康复中心”“中国心衰中心”认证及再认证医院,山西省唯一通过国家电子病历六级认证医院,大同市唯一一家通过中国卒中中心联盟(CSCA)认证的“综合卒中中心”,被国家卫健委脑防委授予“高级卒中中心”,是国家卫健委尘肺病重点实验室核心基地、国家级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、第一批脑卒中静脉溶栓技术培训基地、山西省消毒供应中心培训基地、山西大同大学呼吸病与职业病研究所临床研究基地,拥有国家级PCCM咳喘药学服务标准化门诊,是中国红十字基金会成长天使基金会定点医院、同朔首家国家级体重管理规范化门诊示范单位、山西省道路交通事故重伤员无差别急救(A级)绿色通道医院。作为大同地区三个城市医疗集团主体单位之一,目前总医院已建设成为涵盖大同、朔州、内蒙古丰镇市及周边地区的大型医疗联合体。医院有临床及医技等50个科室,神经外科是山西省重点学科;康复医学科是山西省重点建设学科;心血管内科、康复医学科、呼吸内科是山西省重点专科;呼吸内科、消化内科、心血管内科、血液内科、老年病科、神经外科、超声科、骨科、心胸外科、康复医学科、医学影像科、重症医学科、普外科、妇科、产科、内分泌科、神经内科共17个大同市医学重点学科;神经外科、康复医学科、血液内科等3个大同市领军临床重点专科;呼吸、心血管、神经、内分泌、I期临床试验研究室(仅限于生物等效性试验临床研究)、血液内科、消化内科、免疫学、肿瘤科、老年病共10个专业均已通过国家药物临床试验机构资格认定;医院感染、康复医学、消毒供应、神经外科、急诊急救、核医学、门诊部为7个大同市质控部。拥有1.5T、3.0T等各型磁共振机3台,能谱CT、64排螺旋CT、16排螺旋CT等各型CT5台、骨科3D术中CT1台以及数字胃肠机、DR数字化X线摄影系统、C-型臂平板X光机,乳腺钼靶照相机、智能胶囊内镜、检验流水线等价值近6亿元的各类医疗设备。冠状动脉造影术及支架植入术、心胸外科不停跳冠状动脉搭桥术、神经外科颈动脉内膜剥脱术、难治性癫痫手术、超声支气管镜技术、支气管下氩气等离子凝固术、快速现场评价技术(ROSE)的应用、硬镜技术及RICU开展的ECMO(人工膜肺)、自体干细胞移植、新生儿换血疗法、内镜下黏膜剥离术、一氧化碳治疗肺动脉高压症、康复科等速肌力及平衡功能评价训练系统等多项技术处于地区领先,部分已达到国内先进水平。创建智慧医院,探索新型医联体建设近几年,医院先后与北京协和医院、301医院、北医各院、阜外医院、八一儿童医院等建立了长期业务合作关系;“孟强心脏外科山西工作室”获批山西省卫健委首批外聘专家工作室,与中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)成为合作医院并建立联合实验室,与首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所在医院建有“医生工作室”,与北京阜外医院胸外科建立“医生工作室”,与北大人民医院王俊院士团队共建胸部疾病诊疗联盟;是国家呼吸临床研究中心、山西省“136”兴医工程科研合作联盟成员单位、中日医院呼吸专科医联体协作单位、国药医疗影像医生集团主委单位;与美国宾夕法尼亚大学、托马斯.杰弗逊大学、弗吉尼亚大学、费城兰垦脑医院等建立了友好协作关系,多名技术骨干前往欧美等国研修,每年有多名外籍专家来院讲学和协助开展工作,多专业学科国内知名专家在院采用弹性制工作。医院以创建百姓满意的智慧医院为目标,致力于数字化建设,目前已建成连通一院两区及部分城市医联体单位,集医疗、护理、药事、收费、辅助检查、财务等202个系统、1134个模块的大型信息网络,在医疗质控、服务质控以及后勤管理等方面都发挥着不可或缺的重要作用。2017年9月,医院正式通过国家卫健委评审,成为全国12家电子病历系统功能应用水平分级评价六级医院之一;2017年11月荣获“2017年度中国信息技术服务产业贡献奖”的荣誉称号,2020年9月通过国家卫健委国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等;目前医院的信息化建设水平全国领先,为山西省的标杆。同时完成集中供氧系统、气动物流系统、洁净饮水系统、污物转运系统、楼宇酸化水系统以及集中配液流水线、全自动包药系统、全自动发药系统等建设,基本实现诊疗现代化。拓展合作交流,形成持续发展合力医院始终坚持“人民至上、生命至上、护佑生命、关爱健康”的核心理念,秉承“围绕患者做公益,围绕医院做产业”的经营理念,以“厚德、博爱、精业、创新”为院训,发扬“团结奉献、求实奋进”的医院精神,秉持“以患者的健康为第一追求,以患者的需求为第一选择,以患者的满意为第一标准”的服务理念,深耕“德才兼备、选贤任能”人才理念,厚植“人才立院、学科强院、质量兴院”管理理念,着力打造省内领先、全国知名的三甲医院。曾先后荣获2011年“山西省五一劳动奖状”“山西省劳动竞赛委员会集体一等功”;连续多年大同市及集团公司“文明和谐单位”“文明单位标兵”等;2014年、2016年连续两个周期被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”,2014年被山西省卫健委授予“内涵建设先进集体”称号,2015年荣获国家卫健委医政医管局指导、健康界传媒主办的“改善医疗服务行动计划全国医院擂台赛”的“2015年度创新服务示范医院”以及国家卫健委医政医管局委托、健康报社主办的2015年度改善服务创新亮点展示评选活动“改善服务创新医院”,山西省卫健委“改善医疗服务工作整体突出医院”“改善医疗服务医疗质量主题示范医院”,2018年被国家卫健委通报表扬“改善医疗卫生服务先进示范医院”,2020年荣获国家卫生健康委医政医管局、健康报社“2019年度改善医疗服务创新医院”,2021年荣获第五届中国护理质量大会“护理质量提灯奖”推荐奖,获国家卫健委2018—2020年“‘互联网+’为手段,建设智慧医院”进一步改善医疗服务先进典型医院;2022年第七季全国改善服务行动医院擂台赛我院成为大同市唯一一家入围医院,全省入围百强案例最多医院,并于2016—2022年连续八年入选香港艾力彼医院管理研究中心、香港《医院观察》杂志社排行榜榜单,位列2022届“地级市医院300强”第166位,2022年秋季榜单—智慧医院HIC地级城市医院60强第5位,“中国智慧医院HIC100强”第47位,2017年起连续三年为山西省唯一入围前100名的医院,2018年、2020年两次荣登《中国百强医院》榜单;《健康报》于2016年、2019年分别刊登题为“以患者满意为动力创新服务”“信息化助力医疗服务更加高效精准”的主题报道,对打造患者满意的创新服务给予高度评价。随着国药同煤(大同)医疗健康产业有限公司的成立,国药同煤医疗板块又重启了改革的新篇章,按照医疗板块发展改革新思路,走出一条多学科合作的学科中心化建设道路,截至目前已相继建设完成心脏中心、康复中心、肿瘤中心、胸部疾病诊疗中心、心电中心、骨科中心等六大中心且各项运营数据明显提升;2019-2021年度三级公立医院绩效考核国家监测指标考核成绩和排名三年来持续提升,2021年全国排名首次进入(无年报组)前50名位列第49名;医院将通过重新布局、高效运作、扩展服务、加强协作,为患者提供更加满意的医疗卫生服务。是由人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤表面良性赘生物,人乳头瘤病毒感染,手掌,脚掌,不是所有疣都需要治疗,药物治疗,去除疣体,疣状皮肤结核,鸡眼,点状掌跖角化症,毛囊上皮瘤,汗管瘤,扁平苔藓,正常饮食即可,无需忌口,皮肤镜检查,。

余贺玲 主治医师

擅长各种皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、毛囊炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、甲病,瘢痕,瘢痕疙瘩等疾病,尤其擅长痤疮、脱发、玫瑰痤疮、龟头炎、皮肤肿瘤、性病等疾病诊疗。

好评 99%
接诊量 9548
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、毛囊炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、甲病,瘢痕,瘢痕疙瘩等疾病,尤其擅长痤疮、脱发、玫瑰痤疮、龟头炎、皮肤肿瘤、性病等疾病诊疗。
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孙永艳 主治医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、银屑病、疣、手足癣、性病等常见病及疑难性皮肤病的诊治

好评 99%
接诊量 3099
平均等待 15分钟
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、银屑病、疣、手足癣、性病等常见病及疑难性皮肤病的诊治
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刘兵 主治医师

硕士研究生,主治医师,首批国家住院医师规范化培训人才,从事皮肤性病学临床一线工作8年,擅长皮肤性病科常见疾病及疑难病的诊治! 执业格言…善待每一位患者,做时代好医生!

好评 100%
接诊量 5474
平均等待 15分钟
擅长:硕士研究生,主治医师,首批国家住院医师规范化培训人才,从事皮肤性病学临床一线工作8年,擅长皮肤性病科常见疾病及疑难病的诊治! 执业格言…善待每一位患者,做时代好医生!
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林玉兰 主任医师

1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常等诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期高血压、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

好评 100%
接诊量 243
平均等待 15分钟
擅长:1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常等诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读,孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期高血压、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治;备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富;对产前诊断有一定经验;熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择,稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。
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刘梦 主治医师

善于湿疹、痤疮、荨麻疹、皮炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、扁平疣、梅毒,尖锐湿疣等常见皮肤病及性病的诊治,以及操作激光光子等仪器设备治疗雀斑、老年斑、血管瘤、毛细血管扩张等一些损容性疾病。

好评 99%
接诊量 6737
平均等待 15分钟
擅长:善于湿疹、痤疮、荨麻疹、皮炎、带状疱疹、手足癣、银屑病、扁平疣、梅毒,尖锐湿疣等常见皮肤病及性病的诊治,以及操作激光光子等仪器设备治疗雀斑、老年斑、血管瘤、毛细血管扩张等一些损容性疾病。
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高勇 副主任医师

慢性咳嗽,哮喘,肺结节,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,尘肺,胸腔积液,肺部感染等呼吸系统常见病。

好评 100%
接诊量 418
平均等待 15分钟
擅长:慢性咳嗽,哮喘,肺结节,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,尘肺,胸腔积液,肺部感染等呼吸系统常见病。
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李振东 副主任医师

眼科常见病多发病疑难病

好评 99%
接诊量 423
平均等待 -
擅长:眼科常见病多发病疑难病
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姚海波 主任医师

擅长矮小症及性早熟等儿童生长发育及疾病预防。规范化治疗哮喘,变异性咳嗽及慢性咳嗽等呼吸系统疾病,诊治气管狭窄及气管畸形及疑难肺部疾患。极早产儿综合治疗和危重症抢救,早期营养及发育干预指导,常频呼吸机及高频呼吸机危重患儿抢救,高频呼吸机联合一氧化氮治疗肺动脉高压,早产儿视网膜病的早期筛查,重症颅内感染合并脑积水、脑脓肿的内科治疗,重度窒息患儿抢救及后期综合治疗,小儿腹痛等消化道疾病,小儿传染性疾病,小儿肾病及免疫性疾病,新生儿黄疸等危重症抢救等,曾在国家期刊发表多篇权威论文!

好评 100%
接诊量 189
平均等待 -
擅长:擅长矮小症及性早熟等儿童生长发育及疾病预防。规范化治疗哮喘,变异性咳嗽及慢性咳嗽等呼吸系统疾病,诊治气管狭窄及气管畸形及疑难肺部疾患。极早产儿综合治疗和危重症抢救,早期营养及发育干预指导,常频呼吸机及高频呼吸机危重患儿抢救,高频呼吸机联合一氧化氮治疗肺动脉高压,早产儿视网膜病的早期筛查,重症颅内感染合并脑积水、脑脓肿的内科治疗,重度窒息患儿抢救及后期综合治疗,小儿腹痛等消化道疾病,小儿传染性疾病,小儿肾病及免疫性疾病,新生儿黄疸等危重症抢救等,曾在国家期刊发表多篇权威论文!
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谢红霞 主任医师

擅长小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病,危重症救治。矮小症,性早熟等生长发育类疾病。

好评 99%
接诊量 477
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿感染性疾病,小儿肾病,结缔组织疾病,新生儿疾病,危重症救治。矮小症,性早熟等生长发育类疾病。
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郭凛 副主任医师

甲状腺及乳腺肿瘤的外科诊治,急腹症的外科诊治。擅长腔镜下男性乳腺腺体切除术、甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、腹腔镜手术。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 2小时
擅长:甲状腺及乳腺肿瘤的外科诊治,急腹症的外科诊治。擅长腔镜下男性乳腺腺体切除术、甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、腹腔镜手术。
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患友问诊

脚趾挤在一起疼痛,疑似鸡眼引起。患者女性
35
2024-10-18 17:42:32
患者询问胳膊上的疣使用哪种药物合适,医生建议患者使用维A酸乳膏观察效果。患者女性
45
2024-10-18 17:42:32
手部出现硬皮十来天,无明显瘙痒或疼痛,局部有硬感,今天掉落硬皮。患者男性40岁
55
2024-10-18 17:42:32
症状:手和脚上长小疙瘩,越来越多;疑问:掌跖疣的治疗方法及锈水影响。患者女性31岁
59
2024-10-18 17:42:32
我发现自己有一个小的皮肤问题,担心是性病。它不疼不痒,很小,昨天才发现。另外,左手有两处硬的皮肤问题,不疼不痒。请问需要用药吗?患者男性22岁
57
2024-10-18 17:42:32
43岁患者胳膊长疣,咨询治疗方法和药品使用。患者女性
22
2024-10-18 17:42:32
脚部出现小疙瘩,挤压会痒,已有3个月。患者女性
62
2024-10-18 17:42:32
脚部出现硬疙瘩一周,怀疑为鸡眼或掌跖疣,求问治疗方案。患者男性31岁
6
2024-10-18 17:42:32
患者胳膊上长疣,寻求治疗建议。患者女性
41
2024-10-18 17:42:32
15岁青少年患掌跖疣,咨询药物治疗及生活注意事项。患者女性
36
2024-10-18 17:42:32

科普文章

脚上长了小疙瘩,到底是鸡眼 ,还是跖疣 ?

脚底长硬疙瘩,当心越刮越多 

#跖疣#多发跖疣#泛发型跖疣
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跖疣怎么治,在脚板底,跖疣做激光或者冷冻治疗,它可能会起个水泡,让疣体坏死然后脱落,比较大的跖疣可能要做两三次。

在常见的足部皮肤问题中,鸡眼与跖疣是两种常见的症状。尽管它们的症状和身体部位相似,但它们的原因不同。

鸡眼:

  • 皮肤变厚和成角质的现象
  • 通常位于脚趾和足底部位
  • 经常摩擦、压力和磨损的区域
  • 形成一个小小的圆形突起
  • 会感觉到疼痛或压力

跖疣:

  • 由人乳头病毒(HPV)感染引起
  • 圆形或椭圆形的突起
  • 通常出现在脚趾的底部或其他高压区域
  • 会有黑点或血点
  • 会造成疼痛和不适

无论是鸡眼还是跖疣,都需要及时治疗并采取措施以减少不适和疼痛。鸡眼可通过磨砂或角质刀去除,跖疣可以使用药物治疗或外科手术进行治疗。若长期存在,应咨询医生以获取适当的治疗建议。

#鸡眼#泛发型跖疣
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脚上长鸡眼,有些疼,怎么办?

#鸡眼#泛发型跖疣
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跖疣和鸡眼的区别?

瘊子分公母?把母瘊子去掉,其他的瘊子就会消失?

 

这都是误解。因为瘊子根本不分公母,如果硬要分公母的话,那么我告诉您所有的瘊子都是母的,因为母的都有传染性,都会”生出“更多的小瘊子。

 

瘊子呢,医学叫”疣“,是一种叫做乳头瘤样病毒(HPV)引起的表皮细胞的过度增生。这种HPV病毒可以说无处不在,轻一点的导致手掌脚掌长”瘊子“,也可以导致外阴生殖器肛门部位的”瘊子“,医学也叫尖锐湿疣,如果长期持久高危HPV病毒感染可以诱发女性的宫颈癌。

 

今天,我就给大家看一看瘊子的样子,告诉大家一些生活上注意的事情。

 

瘊子按照部位分类,分别叫寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣。

 

先来看寻常疣,一般是指除了脚掌和外阴部位的瘊子都可以叫做寻常疣。

 

 

很多人手比较欠,喜欢用手抠,然后HPV病毒传播到指甲上引起”甲周疣“:

 

甚至有的人喜欢用手抠鼻子,觉得特别的过瘾,然后鼻子出现了寻常疣:

 

或者喜欢挠头皮,然后头皮又中标了:

 

 

有的人身上痒,然后用手去挠痒痒,然后身上HPV开始繁殖了,形成寻常疣:

 

然而,有些瘊子长得比较有个性,像丝带一样,然后皮肤科医生叫它“丝状疣“:

 

长在脚上的就是跖疣(注意了,瘊子上的黑点是出血点,是和鸡眼最大的区别,以后你就可以知道如何诊断了):

 

 

还有啊,你看寻常疣和跖疣都是鼓起来的,还有一种瘊子是扁平的,那就是扁平疣:

 

由于外阴生殖器部位和肛周是特殊的隐私部位,此处的瘊子绝大多数是通过高危的性行为被感染的,属于性传播疾病,因此把这个部位的HPV感染导致的瘊子叫做尖锐湿疣:

 

说实话,最难治的就是尖锐湿疣,主要是HPV病毒特别好在表皮细胞繁殖,而且外阴部位温暖潮湿的环境给了HPV更好的生存条件,同时高危性行为的持续存在,更进一步加大了HPV的传播力度,所以,预防尖锐湿疣的关键就是洁身自好。

 

最后,大家看这个照片,这个就是穿鞋挤压出来的典型的鸡眼,和瘊子完全是两回事,所以大家穿鞋要舒服,不要总是穿高跟鞋,对脚不好。

 

什么是跖疣?


跖疣是指发生在足底部的“寻常疣”,是一种由于人乳头瘤病毒感染所引起的病毒性皮肤病,老百姓又常把它称之为“足瘊”等。

  
跖疣可发生在足底、足趾等部位,可单发或多发,皮疹初起时可表现为细小的发亮丘疹(类似于小水疱样),随后逐渐增大至黄豆大小(甚至更大)。当皮疹长期受压(特别是发生在足底中央或足跟部的皮疹)时则会形成质地坚硬的灰黄色(或灰褐色)隆起圆形物,皮疹与周围组织的界限清楚,皮疹常隆起于皮面,周围有“角质环”围绕,表面粗糙,无正常的皮肤纹理,表面角质被剥脱后还可见乳白色的“角质栓”和“黑色点状物”,疣体受挤压或者压迫时可有疼痛感。跖疣具有一定的“传染性”,如果皮疹受到反复的搔抓刺激摩擦,可能会“传染”至周围皮肤上。

  
患了跖疣,应该如何防治?


1、跖疣是由于“人乳头瘤病毒/HPV”感染所导致,一般来说具有一定的“自限性”,机体免疫功能正常的人不会“无限制无休止”的出现这些感染情况。部分患者的“跖疣”皮疹可能会在2-3年内“自行消退”。

2、跖疣具有一定的“传染性”,如果反复搔抓刺激能“自体传染”,所以在患了跖疣后,不能反复搔抓刺激摩擦跖疣皮疹,也不要经常用锐利的硬物(如剪刀、刀片等)来搔刮跖疣皮疹,以免跖疣皮疹受刺激后更容易增大。 

3、日常要注意保持皮肤干洁,避免汗液浸渍,避免与他人共用鞋袜,要注意避免皮肤外伤。

4、对于数量较少甚至是孤立的跖疣皮疹,可以在当地医院皮肤科给予物理治疗(如激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗、手术刮除等)去除;对于数量较多的跖疣,还要在医生的指导下,使用一些“调节免疫”、“剥脱表皮”的药物外涂,甚至口服药物治疗。

洗澡时,你或许会发现自己的脖子、腋下、手背等部位长了一些“小肉粒”,这就是人们俗称的“瘊子”。

 

瘊子的学名叫做「疣」,是人体感染人乳头瘤病毒(HPV)后表皮细胞增生导致的。

 

疣有一定的传染性,一些不良习惯还会加速它的扩散。

 

 

《生命时报》采访权威专家,提醒你身上哪些疣跟HPV感染有关,并教你做好预防。

 

受访专家

中南大学湘雅二医院皮肤科副主任医师 张静  医师 刘一丹

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科主任医师 陈勇

东南大学附属中大医院烧伤整形科副主任医师 郭芳芳

 

身上5种疣跟HPV感染有关

 

HPV是一个大家族,包括200多个不同的亚型,其中低危型感染占多数,一般仅会导致“疣”的产生;高危型HPV有十几种,目前发现HPV16型、18型与70%的宫颈癌有关。

 

 

由于人体感染病毒的亚型不同、感染发病的部位不同,疣的形态也各不相同,治疗方式也有一定区别。

 

寻常疣:手、肘、膝盖和面部多见

 

寻常疣常与1、2、4、7型HPV感染有关,好发于易受外伤的部位,比如手指、肘部、膝盖和面部,可扩散至身体任何部位。

 

疣体是灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,可单个出现,也可因刮擦导致疣的“自身接种”,呈线状排列;通常没有自觉症状,在2~4年内自行消退。

 

 

丝状疣:头颈部最常见

 

它是寻常疣的一种特殊亚型,好发于眼睑、口周及颈部。疣体呈丝状或细长状结构,根部狭窄,表面为指状的突起,形似一颗金针菇。

 

 

丝状疣的治疗方法包括切除、刮除和液氮冷冻,也可通过抗病毒药物或维A酸类药物进行治疗。

 

但液氮冷冻时,肤色深的患者治疗后可能留下持久的色素减退斑,需谨慎选用。

 

跖疣:足底

 

皮损最初是细小发亮的丘疹,慢慢长成黄豆大小或更大,有类似蚁丘的中心凹陷,表现为单发或多发“马赛克”样皮损,体积较大或较深的跖疣可在行走时因压力产生疼痛。

 

由于脚部的角质层肥厚,跖疣较难治疗,药物难以有效到达深层,可尝试外涂腐蚀性酸、液氮冷冻等方式。

 

皮疹多且厚者可联合维A酸、抗病毒、调节免疫等系统治疗。

 

扁平疣:好发于面部

 

扁平疣与3、10、26~29、41型HPV感染有关,好发于儿童和青少年,最常发生在手背、手臂和面部,形状似米粒至黄豆大小的圆形或椭圆形,可为浅棕色、粉红色或肤色。

 

治疗扁平疣,常用外用药物有0.05%~0.1%维A酸软膏、5%咪喹莫特霜等,但需根据皮损特点、发病部位等综合考虑,不能盲目乱用。

 

比如有些药物会造成色素沉积,颜面部扁平疣应慎用。皮损数目较少者,可应用物理治疗,颜面部也需要谨慎使用。

 

尖锐湿疣:生殖器官附近

 

尖锐湿疣也称肛门生殖器疣,发生在外生殖器和会阴、肛周或皮肤黏膜交界处,是一种性传播疾病,也可通过产道或直接接触传播。

 

皮损通常是分散、无蒂、表面光滑的疣,也可出现大的融合性斑块,呈现皮色、棕色或发白(尤其是潮湿部位)。

 

 

患者需尽早去除疣体,尽可能消除疣体周围的感染,减少复发;可外用0.5%的鬼臼毒素酊(孕妇禁用)等,或物理方法或联合光动力疗法治疗。

 

一个习惯加速疣的传播

 

疣传染的途径是接触传染,比如不小心与患者的皮疹直接接触,或通过毛巾、衣物等间接接触。但并不是所有接触了病毒的人,都会长出疣体。

 

皮肤沾染病毒后是否会长出疣,取决于以下两个条件:

 

1.皮肤有无破损

 

即使是搓澡、抓痒这样对皮肤的轻微损伤,也会破坏皮肤的完整。如果皮肤没有外伤、破损而保持完整,沾染的病毒无法“接种”到皮肤里,就不会长瘊子。

 

2.人体免疫力的强弱

 

如果人体的免疫力正常,即使沾染了病毒,皮肤有破损使病毒“接种”到皮肤里,人体的免疫系统也会抑制和杀灭病毒,不会长出疣体。

 

抓挠或搓澡,加速疣的传播

 

比起传染他人,患者的自身感染更加普遍且严重。如果患者经常搔抓疣体,出现皮肤破溃,病毒会顺着抓痕长出更多疣体,我们称之为“同形反应”。

 

因此,感染者一定要避免抓挠(包括搓澡),不给病毒播散、接种的机会,同时尽可能避免与家人共用搓澡巾、毛巾等。

 

长了疣如何用药?

 

如果发现身上长了疣也不要紧张,以下三种外用药都有不错的效果。由于涉及用药安全,一定要在医生指导下使用,切勿擅自购药、用药,甚至叠用多种药物。

 

外用类药物一般都要使用2~4周的时间方能见效,需要坚持使用。

 

 

维A酸乳膏

 

维A酸可以促进人表皮细胞增生、分化、角质溶解。在患处应用维A酸,既可以让瘊子脱落,也可以促进新生表皮生长。

 

使用维A酸后出现皮肤局部泛红、脱屑、微痛等症状都属正常现象,用药后要尽量防晒,以免产生色素沉着。

 

禁忌人群:备孕女性、孕期和哺乳期宝妈不可使用;有严重肝肾功能损伤的患者和对本品过敏的患者禁止使用。

 

氟尿嘧啶软膏

 

氟尿嘧啶是一种影响核酸生成的药物。细胞分裂增殖的关键步骤之一就是核酸生成,没了细胞分裂需要的原材料,皮肤细胞的异常增生就无法进行,进而使疣体脱落坏死。

 

禁忌人群:对氟尿嘧啶过敏的患者、同时患有水痘或带状疱疹的患者、孕妈和哺乳期宝妈等群体不可以使用该药;儿童要在专科医生指导下谨慎使用。

 

咪喹莫特乳膏

 

咪喹莫特是一种免疫调节剂,可以促进体内多种细胞因子的生成,有效增强细胞抗病毒作用,调节局部异常角质增生,可从根源上治疗疣。

 

常见的咪喹莫特制剂有艾达乐、明欣利迪等。使用时注意避开黏膜、眼、口、鼻等处,每日1~2次,一周使用5天,坚持4周以上。

 

禁忌人群:到目前为止,在孕妇和哺乳期妇女中尚未发现咪喹莫特的用药禁忌,但特殊人群仍应在医生指导下谨慎使用。

 

为了避免疣长在皮肤,生活中建议做到以下几点:

 

  • 及时接种HPV疫苗;

 

  • 皮肤有破损时,避免使用直接接触皮肤的公共物品,如毛巾、浴巾、搓澡巾等;

 

  • 游泳选择消毒指标合格的游泳馆;

 

  • 进行有创美容时,选择正规医疗机构,以防因器械消毒不彻底感染HPV;

 

  • 注意浴具、内衣裤的清洁卫生。▲

 

本期编辑:郑荣华

相信很多人都不了解跖疣,这是一种长在足底的寻常疣。发病之后可以看到明显的疣状物并且中心有孔洞,用力挤压可以挤出血水或者脓液。看似貌不惊人的跖疣,发作起来却十分痛苦,严重的甚至都无法走路。由于很多人对跖疣认识不足,所以在发病之后很容易耽误治疗。这样做很容易导致跖疣进行自身接种传染,不断治疗起来特别困难,而且对身体健康危害也会更大。

简单的说跖疣就是长在脚底下的一种寻常疣,主要的发病原因就是人乳头病毒感染引起的。当然,如果平时不太注意个人卫生,比如没有经常洗澡或者每天洗脚,经常穿臭袜子以及不透气的鞋子,也是跖疣出现的原因。大家千万不要小看这种寻常疣,如果天真的期待跖疣能够自愈,简直就是痴人说梦。这主要是因为跖疣很难自愈,只有积极去正规医院皮肤科做检查,又选择正确的疗法才能够治愈。

这主要是因为跖疣是由于细菌感染导致的,如果不将细菌消灭掉是根本无法治愈的。尤其是长期不洗脚或者经常穿脏袜子和鞋子,要想自愈更是做梦。所以,患者千万不要期待跖疣能够自愈。目前比较常见的治疗方法有冷冻疗法、电灼疗法等。也可以使用一些药膏涂抹治疗,但相对于上述两种疗法来说见效的时间会比较慢。

脚上长跖疣治愈的几率很小,所以一定要积极进行治疗。而且在治疗的过程中还应该保持良好心态,千万不能过于焦虑。毕竟病来如山倒、病去如抽丝,尤其是对于跖疣这种顽固性的寻常疣来说,要想在短时间内治愈也是不太可能的事情。平时还应该注意勤洗脚、勤换袜子,最好能够每天晾晒鞋子。还有就是在饮食上还应该注意忌口,千万不要吃辛辣刺激性食物。

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