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新疆生产建设兵团农业建设第一师医院,石河子大学医学院第四附属医院,新疆兵团第一师医院晚期梅毒专家

简介:

兵团第一师医院始建于1950年2月,坐落在天山主峰托木尔峰西南脚下、举世闻名的塔里木河上游北岸的新疆阿克苏市,前身是王震将军创建的359旅休养连。建院73年来,一代代兵团人薪火相传、青蓝相接,医院目前已发展成为兵团医疗卫生行业中规模最大、设备精尖、学科健全的综合性三甲医院。2007年6月挂牌为“石河子大学医学院第四附属医院”;2017年10月授牌为“国家级住院医师规范化培训基地”;2019年12月签约为“塔里木大学分院临床教学基地”;2020年9月划转为塔里木大学医学院附属医院,综合实力名列新疆兵团和南疆地区前茅。2023年6月挂牌成为“塔里木大学第一附属医院”。2020年8月起,积极响应国家深化医药卫生体制改革号召,一师医院作为师域医共体牵头医院与6所基层医院建立紧密型医共体,同时和阿克苏地区7所县级医院建立了医联体和专科联盟,辐射三师、十四师、喀什、巴楚等地。2023年6月顺利通过三级甲等医院复审,承担着为一师及南疆地区400万各族群众提供医疗服务和医学人才培养的任务。医院占地面积7.8万平方米,医疗建筑面积16.05万平方米,核定床位650张,开放床位1080张。设置内科科室20个,外科科室17个,医技科室8个,机关后勤科室22个。(截止2023年7月)医院现有职工1573人(编制人数565人、备案制人数681人),国务院特殊津贴3人,正高级职称46人、副高级职称148人,拥有兵团级重点专科11个(心血管病科、妇产科、神经外科、儿科、急诊科、新生儿科、内分泌科、呼吸内科、普通外科、骨科、病理科),师市级重点专科16个(普外科、骨科、呼吸科、检验科、麻醉科、内分泌科、病理科、神经内科、消化内科、CT磁共振科、泌尿外科、超声科、眼科、临床护理、康复医学科、中医科、新生儿科、肾内科、口腔科、胸腔外科、全科医学科、重症医学科)。年门(急)诊量约65万人次,年出院患者人次约4万左右,年手术台次约2万左右。2022年1月正式投入使用了南疆地区规模最大,诊疗流程合理,温馨、舒适、便捷的建筑面积达6.73万平方米的最新的现代化门诊综合楼。第一师医院近年先后被评为“全国文明单位”“全国百佳爱婴医院”称号,先后获得全国卫生系统“巾帼文明示范岗”、全国“青年文明号”集体等荣誉称号。2017年11月,在阿克苏地区率先成为“国家级胸痛中心”(标准版),2021年率先复验成功。2019年7月,通过认证被授予“国家级心衰中心”;2019年11月,通过认证被授予“中国基层房颤中心”;2020年11月,阿克苏地区唯一通过认证被授予“国家级高级卒中中心”。2021年6月,阿克苏地区唯一正式加入“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位”;2019年3月至今,全面创建国家级“创伤救治中心”“危重孕产妇救治中心”“危重儿童及新生儿救治中心”;2021年12月,通过认证“国家感染性疾病临床医学研究中心”核心单位;2022年1月,通过认证“国家儿童健康与疾病临床医学研究中心”协调创新核心单位。第一师医院作为兵团唯一一家中组部“组团式”医疗援疆的受援医院,自2016年4月,浙江大学6家附属医院先后选派6批次80人开展援建帮扶,累计投入援疆资金1.35亿元,以全面提升医院软硬件综合实力。“以院包科、导师带徒、柔性援疆”等多种形式,对21个学科进行持续定向帮扶,组团式助推医院各个学科的发展,其中2个学科实现了从无到有的突破,8个学科实现了从弱到强的蜕变,9个学科实现了从强到精的飞跃。其中三级手术较援疆前增长56.43%,四级手术较援疆前增加5倍,先后开展各类新技术新项目140项,其中48项技术填补了南疆和地区在该领域的空白。尤其是2020年9月引进开展“体外膜肺氧合技术(ECMO)”南疆领先,为医院的内涵式快速发展,打造兵团向南发展医疗卫生事业桥头堡,注入了强大活力,确立了兵团“南疆区域医疗中心”的地位。2021年7月,第一师医院作为全国对口支援工作会议现场观摩点位之一,得到高度认可,充分展示了浙江省医疗人才“组团式”援疆工作成效。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

刘爽 副主任医师

不孕不育 妇科常见病、多发病的诊治

好评 97%
接诊量 39
平均等待 21小时
擅长:不孕不育 妇科常见病、多发病的诊治
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朱威威 主治医师

擅长:1.中西医诊治皮肤科各类疾病,如真菌类皮肤病,包括汗斑,念珠菌感染,马拉色菌毛囊炎;细菌性皮肤病如脓疱疮,丹毒类丹毒;病毒感染及性传染类疾病包括带状疱疹,单纯疱疹,生殖器疱疹,病毒疣,传染性软疣,鲍温样丘疹病等;动物性疾病包括疥疮,挪威疥,虫咬皮炎,隐翅虫皮炎等;过敏性疾病包括湿疹,荨麻疹,接触性皮炎,特应性皮炎,药疹,玫瑰糠疹,多形红斑等;神经功能障碍性疾病包括痒疹,老年瘙痒症,神经性皮炎等;大疱类疾病包括天疱疮,类天疱疮,疱疹性皮炎等;结缔组织疾病包括银屑病,红斑狼疮,硬皮病,雷诺综合征,皮肌炎,白色萎缩等;日光性皮肤包括日晒伤,多形性日光疹,慢性光化性皮炎等;性传播疾病包括梅毒,生殖器疱疹,传染性软疣,鲍温样丘疹病,梅毒,艾滋等;毁容性皮肤病病包括痤疮,玫瑰痤疮,雀斑,黄褐斑等,尤其对各类型痤疮及玫瑰痤疮的认识及治疗有丰富经验;皮肤各类肿瘤相关疾病包括黄瘤病,脂囊瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤等,另外在工作过程中对肛周湿疹,混合痔,内痔,血栓性外痔,肛周脓肿,肛瘘,外阴瘙痒,外阴白斑等有治疗经验。 2.尤其擅长中西医治疗更年期综合征,黄褐斑,失眠,神经性耳鸣,眩晕,困乏,脾胃虚等。

好评 99%
接诊量 5150
平均等待 2小时
擅长:擅长:1.中西医诊治皮肤科各类疾病,如真菌类皮肤病,包括汗斑,念珠菌感染,马拉色菌毛囊炎;细菌性皮肤病如脓疱疮,丹毒类丹毒;病毒感染及性传染类疾病包括带状疱疹,单纯疱疹,生殖器疱疹,病毒疣,传染性软疣,鲍温样丘疹病等;动物性疾病包括疥疮,挪威疥,虫咬皮炎,隐翅虫皮炎等;过敏性疾病包括湿疹,荨麻疹,接触性皮炎,特应性皮炎,药疹,玫瑰糠疹,多形红斑等;神经功能障碍性疾病包括痒疹,老年瘙痒症,神经性皮炎等;大疱类疾病包括天疱疮,类天疱疮,疱疹性皮炎等;结缔组织疾病包括银屑病,红斑狼疮,硬皮病,雷诺综合征,皮肌炎,白色萎缩等;日光性皮肤包括日晒伤,多形性日光疹,慢性光化性皮炎等;性传播疾病包括梅毒,生殖器疱疹,传染性软疣,鲍温样丘疹病,梅毒,艾滋等;毁容性皮肤病病包括痤疮,玫瑰痤疮,雀斑,黄褐斑等,尤其对各类型痤疮及玫瑰痤疮的认识及治疗有丰富经验;皮肤各类肿瘤相关疾病包括黄瘤病,脂囊瘤,皮脂腺囊肿,脂肪瘤等,另外在工作过程中对肛周湿疹,混合痔,内痔,血栓性外痔,肛周脓肿,肛瘘,外阴瘙痒,外阴白斑等有治疗经验。 2.尤其擅长中西医治疗更年期综合征,黄褐斑,失眠,神经性耳鸣,眩晕,困乏,脾胃虚等。
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刘亮 主治医师

专业特长:各种肝功能异常的处理,急慢性病毒性肝炎、肝硬化诊治,结核病的诊治,感染性腹泻、流感、手足口病、水痘、HIV等传染病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1515
平均等待 30分钟
擅长:专业特长:各种肝功能异常的处理,急慢性病毒性肝炎、肝硬化诊治,结核病的诊治,感染性腹泻、流感、手足口病、水痘、HIV等传染病的诊断与治疗。
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李晓收 主治医师

胎儿四维彩超,胎儿心脏,肝胆脾胰肾及浅表组织超声诊断。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胎儿四维彩超,胎儿心脏,肝胆脾胰肾及浅表组织超声诊断。
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曾勇 主治医师

擅长乳腺良恶性疾病、肛肠良性疾病、小儿外科疾病的诊治及腋臭微创治疗(乳腺癌,乳腺良性肿瘤,乳腺增生,男性乳腺发育,乳头凹陷,痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,藏毛窦,直肠脱垂,直肠良性肿瘤,肛周湿疹,腹股沟疝,鞘膜积液,隐睾,腹痛:阑尾炎,肠套叠,肠梗阻等疾病)

好评 100%
接诊量 495
平均等待 30分钟
擅长:擅长乳腺良恶性疾病、肛肠良性疾病、小儿外科疾病的诊治及腋臭微创治疗(乳腺癌,乳腺良性肿瘤,乳腺增生,男性乳腺发育,乳头凹陷,痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,藏毛窦,直肠脱垂,直肠良性肿瘤,肛周湿疹,腹股沟疝,鞘膜积液,隐睾,腹痛:阑尾炎,肠套叠,肠梗阻等疾病)
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徐凤 主治医师

冠心病、高血压、心律不齐、心衰、心肌病、糖尿病、心律失常、急性心肌梗死、心脏瓣膜病、心肺复苏

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心律不齐、心衰、心肌病、糖尿病、心律失常、急性心肌梗死、心脏瓣膜病、心肺复苏
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彭玉梅 主治医师

擅长儿科呼吸、消化、神经系统疾病诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长儿科呼吸、消化、神经系统疾病诊治。
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杜晶 主治医师

擅长冠心病的内科治疗及冠心病的介入手术(冠脉造影±支架植入、球囊扩张成型、药物球囊扩张成形、ivus、ffr等)。 心律失常药物治疗及介入手术(缓慢心律失常的起搏器植入,快速心律失常的射频消融治疗)。 高血压的诊疗。 疑难,危重心力衰竭的诊疗。 心血管神经症的诊疗等等。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长冠心病的内科治疗及冠心病的介入手术(冠脉造影±支架植入、球囊扩张成型、药物球囊扩张成形、ivus、ffr等)。 心律失常药物治疗及介入手术(缓慢心律失常的起搏器植入,快速心律失常的射频消融治疗)。 高血压的诊疗。 疑难,危重心力衰竭的诊疗。 心血管神经症的诊疗等等。
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肖燕 主治医师

擅长呼吸道疾病的诊治,如急性上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、慢支、肺栓塞肺癌的诊疗。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长呼吸道疾病的诊治,如急性上呼吸道感染、肺部感染、慢阻肺、慢支、肺栓塞肺癌的诊疗。
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张荣 主治医师

各种肝病(病毒性性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝炎肝硬化等疾病的诊治;同时擅长各种常见传染病,如肺结核、肺外结核、水痘、手足口病、麻疹、布氏杆菌病等诊治;娴熟掌握发热待查的诊治思路、抗菌药物使用原则及其他常见感染性疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 105
平均等待 3小时
擅长: 各种肝病(病毒性性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝炎肝硬化等疾病的诊治;同时擅长各种常见传染病,如肺结核、肺外结核、水痘、手足口病、麻疹、布氏杆菌病等诊治;娴熟掌握发热待查的诊治思路、抗菌药物使用原则及其他常见感染性疾病的诊断及治疗。
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患友问诊

40天前有过不洁性接触,27天前抽血检查梅毒阴性,脚上出现症状,像梅毒吗?
7
2024-11-13 17:43:18
月经期间能否进行艾滋病和梅毒检测?
26
2024-11-13 17:43:18
我想了解梅毒的窗口期问题,是否可以排除梅毒的可能性?
13
2024-11-13 17:43:18
我想了解乐福思HIV和梅毒检测试纸的使用方法和次数,是否需要多次检测?
49
2024-11-13 17:43:18
39岁患者发现大腿内侧有痒的皮疹,自行在药店买了青霉素V钾片吃两天了,担心是梅毒。
27
2024-11-13 17:43:18
患者有高危行为,想了解四项检查的相关信息,包括艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝的检测与复查。
31
2024-11-13 17:43:18
我想了解艾滋和梅毒的检测时间和结果解读,是否需要在6周后再次检测?
37
2024-11-13 17:43:18
我脚上有一个红斑,担心是梅毒,27天和38天分别做了抗原抗体联合检测和万孚三代检测,结果都是阴性。请问是否可能是梅毒?
51
2024-11-13 17:43:18
被口两下是否会感染梅毒?
58
2024-11-13 17:43:18
我使用艾滋梅毒二合一试纸进行检测,结果显示一条杠,想知道是否可以排除感染的可能性?
55
2024-11-13 17:43:18

科普文章

#早期梅毒#晚期梅毒
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梅毒不同阶段,之间的方法有所差异

1. 早期梅毒(包括一期、二期梅毒及病期在2年以内的隐性梅毒)推荐方案:苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射,每周1次,共1~2次;或普鲁卡因青霉素80万U/d肌内注射,连续15 d。对青霉素过敏者可用多西环素。

2. 晚期梅毒(三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒,晚期隐性梅毒或不能确定病期的隐性梅毒)及二期复发梅毒推荐方案:苄星青霉素240万U分为两侧臀部肌内注射,每周1次,共3次;或普鲁卡因青霉素80万U/d肌内注射,连续20 d为1个疗程,也可考虑给第2个疗程,疗程间停药2周。

3. 心血管梅毒:如有心力衰竭,首先治疗心力衰竭,待心功能可代偿时,可注射青霉素,但从小剂量开始以避免发生吉海(Jarisch⁃Herxheimer)反应,造成病情加剧或死亡。
4. 神经梅毒、眼梅毒、耳梅毒:神经梅毒为系统性损害,累及重要脏器,多数患者临床表现复杂且较为严重,因此需要综合性诊疗,建议开展多学科协作治疗。
此外,需注意胎传梅毒、妊娠期梅毒、合并HIV感染及吉海反应的处理等。
随访和治疗评价
梅毒经足量规则治疗后,应定期随访观察,包括全身体检和复查非梅毒螺旋体血清学试验滴度。早期梅毒建议随访2~3年,第1次治疗后隔3个月复查,以后每3个月复查1次,1年后每半年复查1次。少数患者在正规抗梅治疗后,非梅毒螺旋体抗体滴度下降至一定程度即不再下降,且长期维持在某一滴度范围(甚至终生),即为血清固定现象,其机制尚不清楚,对于血清固定者首先要排除再感染可能,其次应进行全面体检。晚期梅毒需随访3年或更长,第1年每3个月1次,以后每半年1次。神经梅毒治疗后每3~6个月做1次检查,包括血清学及脑脊液检查。
 性伴的处理
梅毒患者的所有性伴都应通知,进行相应的检查和治疗。对于一期梅毒患者应该通知其近3个月内的性伴;对二期梅毒患者应通知其近6个月内的性伴;对早期潜伏梅毒患者应通知其近1年内的性伴;对晚期潜伏梅毒患者应通知其配偶或过去数年的所有性伴;对胎传梅毒患者应对其生母及后者的性伴进行检查。
#晚期梅毒
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晚期梅毒,一般指感染梅毒以后超过两年的时间出现的症状。一期梅毒主要是硬下疳。二期梅毒主要是皮肤黏膜的表现,当然还有神经系统的梅毒、心血管的梅毒、眼睛的梅毒、骨关节的梅毒等等,但是这些症状在二期总体来说发病率不是那么很高。但如果是梅毒没有经过正规的治疗,感染梅毒以后超过两年以上还没有经过正规治疗,就有可能进入三期,也就是晚期。

那晚期梅毒通常症状比较严重,比如晚期的骨关节梅毒,会导致骨关节出现一些畸形的表现;神经梅毒会出现神经精神行为的异常,还可以出现一些性格的改变,甚至有的人诊断梅毒是因为他得了精神分裂症,被送进精神病的医院,最后住院的时候发现有梅毒。除了神经的表现,那么其他的心血管的问题,晚期的梅毒可以导致心脏和血管系统的改变。那甚至有一些严重的后遗症,会直接导致生命的终结。

眼睛也有可能,因为有的人视力的改变,或者是视野的一些改变,包括视野的缺损等等,也是发现梅毒的一个诱发因素。这些患者往往是先到别的科去,有了别的科的症状才发现梅毒。当然晚期梅毒往往是见于经济情况不好,医疗条件不好的地区。现在的中国,由于各方面都已经很发达了,农村也逐渐的进入城市了,医疗条件总体来说是越来越高了,现在国家的医疗改革,包括分级诊疗,医疗保险的覆盖等等,也确实取得了很大的成效,这样晚期梅毒的发生率已经越来越低了。

当然这里还有个原因,大多数的梅毒患者都会在不知不觉中治好,是因为抗生素的使用太普及了。由于别的病治疗的时候用抗生素,就顺便把梅毒悄悄给治疗了。所以有的人都到晚年,住院的时候才发现自己有梅毒,而那个时候梅毒已经好了。但只要是没有经过正规治疗,并且晚期有症状,我们还是要考虑属于晚期梅毒的一些表现。只有 TRUST 或者 RPR 滴度基本上是阴性,我们才考虑他晚期的这些可能的症状和他的梅毒没有关系。

什么是梅毒

梅毒俗称杨梅疮、花柳病, 是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤, 晚期侵犯全身各器官,并发生多种多样的症状和体征,该病变几乎能累及全身各个脏器。梅毒被列为乙类传染病进行防治管理。

梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源,感染梅毒螺旋体的人的皮损分泌物、血液中含大量梅毒螺旋体。感染后的头 2 年最具传染性,2 年后基本不通过性传播。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,并在感染后 2 年依然有传染给胎儿的危险。

传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径,约占其 95%以上。主要通过性接触传染, 极少数患者通过接吻、哺乳、接触有传染性损害病人的日常用品而传染, 可由母亲传染给胎儿。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠 4 个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。,一般认为孕妇梅毒病期越短,对胎儿感染的机会越大。感染后 2 年仍可通过胎盘传给胎儿。

梅毒螺旋体也可以间接接触传染,如通过接吻、 哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播, 不过情况较少。

梅毒分类

按照感染时间,可分为先天梅毒和获得性梅毒。

按照临床特点,可分为显性梅毒和潜伏梅毒。

按照疾病过程,分为早期梅毒和晚期梅毒。

在临床实践中,依据感染时间、临床特点、血清学检测和病程,进行诊断。如先天性早期显性梅毒、获得性二期隐性梅毒、获得性晚期显性梅毒等。

病程和症状

梅毒是一种慢性传染病,初起时为全身感染,病程缓慢,在发展中向人体各器官组织入侵,也可潜伏多年甚至终身没有临床表现。梅毒从传染来源可分为后天梅毒(获得性)和先天梅毒。后天梅毒在长期病程中,由于机体的抵抗力和反应性的改变,症状时显时隐。一般可分为一、二、三期梅毒。第一期梅毒为下疳期,也就是梅毒螺旋体进入人体,一般经过 2 到 4 周左右,在阴茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应,叫“硬下疳”,也叫“一期梅毒”;第二期为斑疹期,合称早期梅毒,传染性强,皮疹遍布全身,以四肢更明显,典型的症状为皮肤丘疹;第三期为晚期,会严重损害心脏和大动脉,造成心血管病变,并侵蚀脑和脊髓,造成精神病变,传染性小。

早期梅毒

梅毒螺旋体从皮肤粘膜破损处进入人体后2-3天,经血液循环播散到全身。在3周左右的潜伏期结束后,发生硬性下疳,初起患部微红,逐渐出现硬结,直径约1厘米,单个,偶有2或3个。绝大多数出现在阴茎冠状沟附近,偶见阴茎体、阴唇系带、尿道、耻骨部位。非性交传染时,可见于唇、舌、肛门、医务工作者手指等处。下疳表面可破溃糜烂。下疳早期螺旋体多,而血清反应阴性,4-6周后全身淋巴结肿大,而血清反应转为阳性,表示机体对梅毒螺旋体起了反应。由于局部免疫,下疳可“不治自愈”。

潜伏在体内的螺旋体继续繁殖,在感染后3个月左右大量进入血液循环,产生广泛的第二期早发梅毒疹。皮疹多呈红、棕或青色玫瑰疹或斑疹型梅毒疮,惯发于躯体前、侧面和上肢,对称,不融合,圆形、椭圆形或稍不规则形。由于机体存在一定的免疫力,第二期也可“不治自愈”,再次进入静止的潜伏状态称第二期隐性梅毒。如未彻底治愈,在感染后2年或4年之内仍会复发,称为第二期复发梅毒疹。皮疹数目较少,颜色较暗。此外,肛门和外生殖器可出现扁平湿疣,其为乳头状片状损害,表面糜烂有渗出液。口腔、阴道上皮可发生灰白色周围充血的粘膜斑。以上损害中存在大量螺旋体,传染性极强。此外,尚有脱发、关节痛、骨膜炎等暂时受累的良性症状发生。本期各种损害仍可“自愈”,期限为4年,超过4年即进入第三期,或晚期梅毒。

晚期梅毒

晚期梅毒的损害不仅限于皮肤粘膜,并可侵犯任何内脏器官或组织,破坏性大,病程长,可危及生命,血清反应多为阳性,但传染性小。晚期皮肤粘膜梅毒分为结节型梅毒疹和梅毒瘤两种,多发于头部、前臂、肩胛等处;后者称树胶样肿,结节大如胡桃,数量少,形圆,高出皮肤,中心逐渐软化破溃,形成圆形或多环形有凿缘的溃疡,有稠厚的树胶样分泌物。好发于头皮、前额及小腿等处,上腭及鼻部树胶样肿可致硬腭、鼻中膈穿孔,形成鞍鼻等。

梅毒感染 10-20 年后可发生内脏损害,主要是梅毒性心脏病、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆等。胎传梅毒或称先天梅毒的幸存者可出现楔状门齿、角膜炎、神经性耳聋等。

治疗原则

强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;治疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治。

孕妇的梅毒治疗事项

有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查 有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做梅毒检测。

预防

梅毒螺旋体怕干燥,怕氧气,所以在人体外的生活力很低,肥皂水及一般消毒水可于短时间将其杀死。 由于人类对梅毒无先天性免疫力,无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。即使完全治愈的病人,如果再与梅毒患者接触,还可导致再次感染。

2020 年 12 月 8 日 星期二

很多梅毒患者都很关注抽血化验的滴度变化,都很希望化验结果能够转阴,变得和没感染之前一样,但是偏偏有一部分患者,经过了治疗,抽血化验却始终不能转阴,这就牵涉到一个问题,梅毒的血清固定。 那么,什么情况属于血清固定? 梅毒患者经过正规的治疗后,在随访中发现,非梅毒螺旋体抗体滴度下降至一定程度(一般≤1:8),维持早期梅毒6个月,晚期梅毒12个月,不再继续下降,而长期维持低滴度,甚至终身不转阴,即称为血清固定 接下来我们就要问,为什么会出现血清固定? 目前认为出现梅毒血清固定的可能机制,包括:梅毒螺旋体膜多肽抗原、脂蛋白及基因发生改变导致不能被机体免疫清除,机体免疫异常,包括免疫失衡及免疫抑制,T 细胞亚群、NK 细胞及细胞因子分泌紊乱等。 那么发生血清固定后怎么办? 首先,要筛查脑脊液梅毒,HIV,看看是否合并神经梅毒和艾滋病,如果筛查阳性,就按照相关疾病治疗方案治疗 其次,如果化验结果为阴性,那么继续随访检查抗体滴度,如果三年一直没变化,即视为治愈,可终止随访

每个梅毒感染者都很关心血液化验指标,经过规范治疗和随访,看到自己的指标不断下降,会很开心,但是指标何时可以完全转阴呢?
非梅毒螺旋体试验(RPR)可以完全转阴,一期梅毒(1年)和二期梅毒(2年)大多可以转阴,晚期梅毒和复发性二期梅毒血清固定较多。
梅毒螺旋体试验(TPPA)一般终身阳性,但在一期梅毒阶段接受治疗的病人,约15%-25%可以在2-3年后转阴

#二期梅毒#晚期梅毒
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1、一期硬下疳,不洁性交后2-4周,生殖器部位好发,为溃疡样的表现,有几个显著特点:处之软骨样的硬度、不痛、单个损害、表面清洁、不治疗也可自然消退。需要说明的是这个时候血清学检查大部分为阴性,以后才会慢慢成阳性。
 
2.二期梅毒,感染后7-10周或硬下疳后6-8周,也有少部分在硬下疳消失后出现,皮疹表现多样,掌跖部的玫瑰疹有一定的特征性,也有斑疹、脓疱疹、扁平湿疣、虫蚀样脱发等表现
 
3.晚期梅毒:多表现为心脑血管、肾脏、眼、骨等器官的损害,多发生在医疗条件差的区域或治疗不及时的患者
#神经梅毒#晚期梅毒
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三期梅毒。出现于感染后二年以上。主要有如下几种:

  1 )晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿,可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致,其发病机制仍不甚清楚。显微镜下,活动性损害为肉芽肿病变,陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官,但最常见的是侵犯皮肤和骨骼。皮肤损害表现有真皮或皮下结节,溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢,呈群集分布不对称,无痛性,进展缓慢,逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合,遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结,逐渐增大成浸润块,崩溃后形成溃疡,病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时,可导致鼻中隔和软硬腭穿孔,骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。

   2 )心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

  3 )神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

70%的网友调侃评论说自已已经被确诊为轻微智障,来看看你有没有中招。症状1:记忆能力差;症状2:交往能力差;症状3:感知能力差吗;症状4:注意能力差;症状5:语言能力差

【2025年假期新变革】法定节假日新增两天!打工人的福音来了! 想知道这多出的假期如何帮你在假期间快速恢复身心吗?这不仅仅是休息,更是生产力的再充电!揭秘新增假期对打工人的五大好处!

1. 减少疲劳:缓解工作压力,避免过劳。

2. 提升精力:休息充足,恢复活力。

3. 预防疾病:降低长期工作压力导致的健康风险。

4. 增进家庭互动:更多时间陪伴家人,增进情感。

5. 个人时间增加:有时间进行个人兴趣和放松。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
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