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同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区安图医院,上海市杨浦区中心医院(安图分部)掌骨颈骨折专家

简介:

上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)由4个院区组成,总院位于上海市腾越路450号,安图分部位于延吉东路200号,中原分院位于开鲁路500号,传染病分院位于松花江路3号,始建于1948年,同济大学附属医院,承担了同济大学临床医学本科生、硕士及博士研究生的培养,上海市住院医师规范化培训工作。[1]2020年9月,上海市委、市政府决定,授予其“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、3掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第2掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

徐辉 副主任医师

脑血管疾病,神经电生理,头晕、头痛

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擅长:脑血管疾病,神经电生理,头晕、头痛
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李友梅 主任医师

脑梗死、脑出血、脑萎缩、头晕、头痛及癫痫、痴呆、帕金森病

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擅长:脑梗死、脑出血、脑萎缩、头晕、头痛及癫痫、痴呆、帕金森病
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黄永芳 副主任医师

擅长妇产科常见疾病的诊治,对宫颈疾病,计划生育,内分泌失调有丰富经验

好评 99%
接诊量 4.1万
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擅长:擅长妇产科常见疾病的诊治,对宫颈疾病,计划生育,内分泌失调有丰富经验
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金杰 主治医师

耳鼻咽喉科常见疾病,尤其是鼻科疾病(急慢性鼻鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦良性肿瘤,慢性泪囊炎,儿童腺样体扁桃体肥大等)以及鼻科内镜微创手术

好评 100%
接诊量 5.9万
平均等待 30分钟
擅长:耳鼻咽喉科常见疾病,尤其是鼻科疾病(急慢性鼻鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔鼻窦良性肿瘤,慢性泪囊炎,儿童腺样体扁桃体肥大等)以及鼻科内镜微创手术
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杨志萍 副主任医师

1. 颈肩腰腿痛:颈椎痛、颈肌筋膜炎、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生 症、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损 2. 四肢慢性损伤性疾病:滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘) 3. 神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹 4. 周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征 5. 癌症疼痛:癌症治疗相关痛(手术相关痛、治疗操作相关痛、抗肿瘤相关痛)

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:1. 颈肩腰腿痛:颈椎痛、颈肌筋膜炎、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生 症、腰背肌筋膜炎、腰肌劳损 2. 四肢慢性损伤性疾病:滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘) 3. 神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹 4. 周围血管疾病:血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征 5. 癌症疼痛:癌症治疗相关痛(手术相关痛、治疗操作相关痛、抗肿瘤相关痛)
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樊锐 副主任医师

从事急症内科工作十五年,擅长呼吸道(感冒,肺炎,老慢支等),消化道(胃炎,肠炎,胃出血等),心血管(冠心病,高血压等),内分泌(糖尿病,低血糖等)疾病的治疗

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接诊量 4
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擅长:从事急症内科工作十五年,擅长呼吸道(感冒,肺炎,老慢支等),消化道(胃炎,肠炎,胃出血等),心血管(冠心病,高血压等),内分泌(糖尿病,低血糖等)疾病的治疗
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陈洁波 副主任医师

颅脑外伤,脑外伤常见疾病的诊治

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擅长:颅脑外伤,脑外伤常见疾病的诊治
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蒋华玉 主治医师

头晕,头痛,脑血管病,面瘫

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擅长:头晕,头痛,脑血管病,面瘫
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张晓健 主治医师

专注眼、鼻个性化整形,面部年轻化,形体雕塑。擅长双眼皮,眼袋整形,隆鼻术(耳/肋软 骨)隆颏术;微整注射除皱,体表痣、腋臭、疤痕、肿块切除、唇部整形,皮肤光电抗衰。在抽脂填充,丰胸,,乳房上提悬吊方面积累了丰富的临床经验。追求自然风与个性化的整形美学理念。

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接诊量 110
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擅长:专注眼、鼻个性化整形,面部年轻化,形体雕塑。擅长双眼皮,眼袋整形,隆鼻术(耳/肋软 骨)隆颏术;微整注射除皱,体表痣、腋臭、疤痕、肿块切除、唇部整形,皮肤光电抗衰。在抽脂填充,丰胸,,乳房上提悬吊方面积累了丰富的临床经验。追求自然风与个性化的整形美学理念。
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郭凯 主治医师

擅长糖尿病、甲状腺及其并发症,特别是糖尿病足、糖尿病神经病变、胃轻瘫、桥本甲状腺炎,甲亢等

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接诊量 57
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擅长:擅长糖尿病、甲状腺及其并发症,特别是糖尿病足、糖尿病神经病变、胃轻瘫、桥本甲状腺炎,甲亢等
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患友问诊

患者手部受伤,可能是骨折,已用石膏固定,想知道恢复时间和是否需要用药,目前在学校,X光片在家里。
1
2024-11-24 22:24:21
84岁的老年人在厨房滑倒,左侧股骨颈骨折,患有高血压、冠心病和脑血管堵塞,想了解是否适合手术治疗还是保守治疗更好?
39
2024-11-24 22:24:21
我在星期日第4掌骨颈骨折了,需要手术吗?患者男性23岁
65
2024-11-24 22:24:21
手脖轻微骨折,想了解是否有适合的辅助缓解疼痛的产品。
67
2024-11-24 22:24:21
患者手掌骨折,正在服用接骨七厘丸,医生建议添加金天格进行治疗。
46
2024-11-24 22:24:21
手腕骨折患者咨询恢复问题。两个月前手脖骨折打石膏未接好,现寻求专业建议。
28
2024-11-24 22:24:21
患者手背被砸伤后肿胀两天,虽然肿胀消退,但轻触仍然疼痛,手指活动自如,手心按压其他物体也会感到疼痛。患者未进行过X光检查。
60
2024-11-24 22:24:21
家人手骨折两个月后开始打嗝,想知道原因和治疗方法。
23
2024-11-24 22:24:21
患者右脚大拇指处疼痛,不能弯曲,走路时更疼,去年体检未显示尿酸高,平时穿平跟鞋,希望了解可能的原因和治疗方法。
1
2024-11-24 22:24:21
肋骨和手指骨折患者,已接受固定治疗,目前在家休息,想了解如何通过饮食和保健品来加速恢复,且关心血糖水平的影响。
46
2024-11-24 22:24:21

科普文章

#掌骨颈骨折
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对稳定性骨折,且成角在 30°以内者,对手的外观及功能都没有明显的影响。可用石膏托固定腕关节于轻度背伸,掌指关节屈曲 50°~60°,指间关节在休息位。6~8 周,拆除石膏鼓励患者活动患手。有的惠者可能有 15°~20°的掌指关节伸展受限,一般锻炼 2~3 个月后即可恢复正常。

掌骨颈不稳定性骨折,常有较大的成角畸形及移位,可行手法整复。因为掌指关节侧副韧带附着于常头两侧偏背部,掌骨颈骨折后,若将掌指关节伸直位牵引,则可使侧副韧带以掌骨头的止点处为轴,使掌骨头向掌侧旋转,反而加重掌屈畸形。整复时,必须将掌指关节屈曲 90°,使掌指关节侧副韧带处于紧张状态,使近节指骨基底托住掌骨头,再沿近节指骨纵轴向背侧推顶。同时再在骨折背部向掌侧加压,畸形即可矫正。掌指关节屈曲 90°,以近节指骨推顶掌骨头,使骨折复位。整复后,用背侧石膏托将掌指关节制动于屈曲 90°及握拳位。4 周后,拆除石膏,开始活动。

还可用经皮克氏针固定。先将骨折复位,然后经皮在远骨折段横形穿入不锈钢针。用相邻的正常掌骨头固定。如第 5 掌骨颈骨折,可固定在第 4 掌骨上;第 2 掌骨颈骨折,可固定在第 3 掌骨颈上。钢针应从掌骨头侧副韧带止点处穿出。若穿过韧带中部时,则限制掌指关节屈伸活动。

如掌骨颈有较多的骨质,还可使用微型钢板固定。使用 T 形或 Y 形钢板固定骨折,可达到坚强的固定。术后可使用短时间制动或在固定非常牢固情况下使用制动,早期开始功能锻炼。但应注意,活动时要空手,不能负重或用力。

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