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上海市徐汇区中心医院阑尾脓肿专家

简介:

上海市徐汇区中心医院是上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院,新疆医科大学研究生教学基地。医院是国家药物临床试验机构,并与上海医药临床研究中心合作建立了国际化药物I期试验研究病房。同时,上海市徐汇区中心医院中心实验室还是国家药监局首批的药物临床试验机构I期临床试验和检测部门,也是我国通过世界卫生组织的临床试验管理规范(GCP)和优良实验室规范(GLP)双认证的临床试验机构。医院中心实验室仪器配套齐全、功能先进,临床生化检测和代谢分析平台在上海市医院中名列前茅,拥有7台质谱仪,在药物、代谢小分子物质检测方面拥有高端的检测技术和丰富的经验,获得多项国家发明专利。从2009年起,医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心,现已与中科院上海生科院营养所、药物所、硅酸盐研究所、国家上海生物芯片研究中心、中科院微系统所等分别共建了7个临床研究中心,积极开展转化型研究。2013年1月中科院正式批准建立中科院上海临床研究中心,加速实验室、临床和产业之间的有效衔接,建设成为多学科交叉的跨部门合作综合性平台。医院拥有3.0T核磁共振、DSA、64排螺旋CT,高档CR、DR、SPECT,菲利浦C臂X机,医疗影像采集传输系统(PACS),全自动生化分析仪,全自动微生物鉴定系统,全自动特定蛋白分析仪,5500串联质谱仪,彩色超声心动仪,电子内窥镜,高压氧舱,CCU和ICU监护系统等先进的现代化临床诊疗设施。医院在科研方面的投入为人才培养营造了良好的氛围。近5年来,医院获国家自然科学基金项目1项、卫生部课题3项、市科委课题11项、市卫生局课题16项;获上海市医学科技奖二等奖1项、三等奖3项;医院拥有8项发明专利、2项实用新型和外观专利;近5年发表论文919篇,其中SCI收录66篇,其中2012年发表SCI论文22篇,参编著作3部。2015年2月,获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第四届全国文明单位”荣誉称号。 2020年9月,上海市委、市政府决定,授予其“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。 2021年7月,上海市徐汇区中心医院党委被评为“上海市先进基层党组织”。 阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,发病率为急性阑尾炎的2%~6%,阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等,阑尾,手术治疗为主,其他方法包括药物治疗、中医治疗等,胃十二指肠溃疡穿孔,急性胃肠炎,饭后半小时内不要剧烈运动。禁止暴饮暴食,避免大量饮酒,不吃辛辣、油腻的食物,血常规、尿常规,血生化,血清人绒毛膜促性腺激素,血淀粉酶,腹部超声、CT、MRI,腹腔镜检查,。

盛宏光 主任医师

糖尿病并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症、痛风等。

好评 99%
接诊量 439
平均等待 -
擅长:糖尿病并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症、痛风等。
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王琼 副主任医师

本人擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部肿瘤等呼吸系统的常见病、多发病的诊治.

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部肿瘤等呼吸系统的常见病、多发病的诊治.
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席刚明 主任医师

脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗
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吴秀娟 副主任医师

擅长常见皮肤病,激光美容,注射治疗等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长常见皮肤病,激光美容,注射治疗等
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黄敬 主任医师

脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。
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马聪 副主任医师

内分泌疾病

好评 -
接诊量 -
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擅长:内分泌疾病
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王伟良 副主任医师

AD

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:AD
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周志文 主任医师

留美博士,主任医师,在国内及美国多家医院行医30年,在上海从事心脏手术10多年,擅长心血管病介入治疗和慢性心脑血管疾病的整体管理。对各类疾病最新诊疗技术、前沿医药有较深入研究,对大健康有更科学的理解

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:留美博士,主任医师,在国内及美国多家医院行医30年,在上海从事心脏手术10多年,擅长心血管病介入治疗和慢性心脑血管疾病的整体管理。对各类疾病最新诊疗技术、前沿医药有较深入研究,对大健康有更科学的理解
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郑旭磊 副主任医师

糖尿病、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松等

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松等
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吴荔茗 副主任医师

糖尿病,高血压,肥胖,以及甲状腺相关疾病,肾上腺相关性疾病的诊治

好评 99%
接诊量 543
平均等待 -
擅长:糖尿病,高血压,肥胖,以及甲状腺相关疾病,肾上腺相关性疾病的诊治
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患友问诊

阑尾炎患者,脓肿增大,出汗严重,想知道是否可以接种新冠疫苗?
13
2024-11-19 01:55:30
我最近十几天一直有发烧和腹痛的症状,去医院做了检查,医生说是阑尾周围脓肿,已经用了头孢消炎两天,换成了美罗培南,效果不明显,想知道是否有其他的治疗方案?
51
2024-11-19 01:55:30
我肚子痛了十多天,发烧三次,去医院打了7天消炎针,肚子不痛了。现在还需要做阑尾切除手术吗?
21
2024-11-19 01:55:30
阑尾囊肿是一种常见的疾病,通常需要通过手术进行治疗。患者在发现周围发炎等症状时,应及时就医。腹腔镜手术是目前较为常用的治疗方法,手术费用大约在一万多一点,住院时间一般为三天。
36
2024-11-19 01:55:30
十多年前阑尾手术后感染,疤痕旁边出现肿块,近期肿大、红、疼痛,想了解可能的原因和处理方法。
27
2024-11-19 01:55:30
小孩阑尾手术后19天发现肝脓肿,鸡蛋大小,26天做了比超检查未查出,19天做ST才发现,是否是医疗事故?
32
2024-11-19 01:55:30
患者因右下腹疼痛就诊,经检查确诊为阑尾周围脓肿,已接受头孢治疗5天,疼痛减轻,现询问后续治疗和注意事项。
44
2024-11-19 01:55:30
我有阑尾炎脓肿穿孔,做了穿刺引流,想知道多久积液能吸收完?引流管已经拔除,总共引出了80毫升脓液。最近做了B超,显示腹腔还有少量积液。肚子还痛,肚脐左边按压疼痛。出院时医生开了头饱半个月的药量,现在医生说可以停药不打针。请问我该怎么办?
38
2024-11-19 01:55:30
患者想联系上次在龙华人民医院看的外科医生,但不知道如何获取联系方式。
32
2024-11-19 01:55:30
阑尾脓肿,68岁,脂肪肝,肾结石,想改善消炎作用。
50
2024-11-19 01:55:30

科普文章

#阑尾增生#阑尾脓肿#阑尾囊肿
54

阑尾位于右髂窝内,阑尾长度因人而异,一般长约 6-8cm,偶有长达 20cm 或短至 1cm 者。阑尾缺如者极为罕见。

是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。阑尾尖端指向六种类型;

  • 一、回肠前位,尖端指向左上。
  • 二、盆位,尖端指向盆腔。
  • 三、盲肠后位,在盲肠后方髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。
  • 四、盲肠下位,尖端向右下。
  • 五、盲肠外侧位,位于腹腔内侧,盲肠外。
  • 六、回肠后位,在回肠后方。
#急性阑尾炎#急性阑尾炎伴穿孔#急性阑尾炎伴腹膜脓肿#阑尾脓肿
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急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症。急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔,如果未得到及时的手术治疗;或由于症状不典型而稍微延缓了手术治疗;上腹部的大网膜就会下移到右下腹阑尾所在区域将发炎的阑尾及其周围组织包裹起来,就形成了一个炎性肿块或脓肿。

阑尾脓肿表现为右下腹部可以摸到饱满、边界不清、局部压痛的包块;CT和彩超显示阑尾增粗、有时候能看到阑尾粪石、周围渗出性改变、炎性肿块和脓肿的液性暗区等表现。这是一种人体对炎症的积极防御反应,其目的是局限炎症,防止炎症在腹腔内弥散。

对阑尾周围脓肿的治疗要遵循循证医学的原则进行。循证医学与传统医学不同,它更加强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。通俗点讲就是在严密观察病情变化的基础上因人而异、因症制宜的个体化治疗。

如果发病时间不长,(一般3-5天之内)可以按急性阑尾炎施行手术治疗,大部份都可以找到阑尾并施行常规切除,同时引流局部的脓液(局部需要放置引流管)。如果发病时间过长(超过5天),炎症局限在右下腹部,化验检查病人的血白细胞总数及中性粒细胞不是太高、患者只是发低烧,不需要手术治疗,可以继续进行以抗生素治疗为主的保守治疗,大部份患者的脓肿可以在短时间内缩小直至吸收。

如果右下腹的炎性包块在增大,局部压痛范围扩大,并出现炎症弥散的趋势;患者的全身炎症症状加重,白细胞总数和中性粒细胞分类在不断升高,CT和彩超复查原来的脓肿扩大了,这时候就需要手术治疗了。但这时手术的主要目的是引流脓液(术中放置引流管),而不是切除阑尾,因为这时很难找到阑尾,可以择期切除阑尾。

  至于手术后又发现在腹腔其它部位因阑尾炎发生的脓肿,则可以采取彩超引导下穿刺置管引流的方法解决。

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