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宛平医院阑尾脓肿专家

简介:

徐汇区枫林街道社区卫生服务中心负责为枫林地区居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”服务。徐汇区枫林街道社区卫生服务中心更名前为宛平医院,创建于1951年7月1日,前身是华东军政委员会直属机关第一中心门诊部,位处新乐路27号。1952年9月改建为上海市卫生局公费医疗第四门诊部,迁至建国西路357号,1955年8月29日改名为上海市公费医疗第四门诊部,1957年7月22日划归徐汇区卫生局领导。1981年12月25日改建为上海市徐汇区宛平医院。阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,发病率为急性阑尾炎的2%~6%,阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等,阑尾,手术治疗为主,其他方法包括药物治疗、中医治疗等,胃十二指肠溃疡穿孔,急性胃肠炎,饭后半小时内不要剧烈运动。禁止暴饮暴食,避免大量饮酒,不吃辛辣、油腻的食物,血常规、尿常规,血生化,血清人绒毛膜促性腺激素,血淀粉酶,腹部超声、CT、MRI,腹腔镜检查,。

韩威威 主治医师

糖尿病、高血压、冠心病、骨质疏松、骨关节炎、脑梗死后遗症,内外妇儿等社区常见病多发病。您身边的家庭医生,为您的家庭健康保驾护航。

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擅长:糖尿病、高血压、冠心病、骨质疏松、骨关节炎、脑梗死后遗症,内外妇儿等社区常见病多发病。您身边的家庭医生,为您的家庭健康保驾护航。
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患友问诊

宝宝腹痛和发热一个月,确诊为阑尾脓肿,计划三个月后手术,想了解这段时间内的饮食管理和生活注意事项。
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2024-11-19 01:37:55
我有一个附件囊肿,最近疼痛并伴随出血,需要怎么处理?
67
2024-11-19 01:37:55
菏泽市牡丹人民医院就诊咨询,疑问关于某种疾病的信息和用药指导,患者在网上查找信息不确定正确性,寻求专业医生的帮助。
33
2024-11-19 01:37:55
孩子阑尾炎未及时手术,现已穿孔感染,是否还能手术?
65
2024-11-19 01:37:55
我父亲右下腹有脓肿,已做介入排脓,没发热,大便正常,担心三个月后不手术清理是否会影响肠道健康?
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2024-11-19 01:37:55
我有阑尾周围脓肿的症状,已经快一周了,做过超声检查但结果不太清楚,需要进一步的检查和化验来确定病情,性别男,年龄30岁。
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2024-11-19 01:37:55
患者腹部疼痛,怀疑是阑尾炎,询问是否需要手术,如何判断是否需要消炎,及手术后的注意事项。
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2024-11-19 01:37:55
我在2009年做了开口的阑尾炎手术,切口瘢痕大约三厘米左右,最近征兵体检不通过,医生说可能是瘢痕问题,征兵办公室的体检人员说是因为我以前是化脓型阑尾炎,应该怎么办?
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2024-11-19 01:37:55
我被诊断出有粪石阑尾炎,已经进行了半个月的保守治疗,包括输液和服用阑尾消炎片中药,但白细胞计数低于下限,担心复发和手术条件,希望得到专业的建议。
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2024-11-19 01:37:55
患者因阑尾炎进行手术后,回学校一天,明天请假去做血常规复查。提供手术切除的阑尾样本,医生观察到阑尾肿胀,颜色呈灰白色,可能中间有脓。
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2024-11-19 01:37:55

科普文章

#阑尾增生#阑尾脓肿#阑尾囊肿
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阑尾位于右髂窝内,阑尾长度因人而异,一般长约 6-8cm,偶有长达 20cm 或短至 1cm 者。阑尾缺如者极为罕见。

是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。阑尾尖端指向六种类型;

  • 一、回肠前位,尖端指向左上。
  • 二、盆位,尖端指向盆腔。
  • 三、盲肠后位,在盲肠后方髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。
  • 四、盲肠下位,尖端向右下。
  • 五、盲肠外侧位,位于腹腔内侧,盲肠外。
  • 六、回肠后位,在回肠后方。
#急性阑尾炎#急性阑尾炎伴穿孔#急性阑尾炎伴腹膜脓肿#阑尾脓肿
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急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症。急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔,如果未得到及时的手术治疗;或由于症状不典型而稍微延缓了手术治疗;上腹部的大网膜就会下移到右下腹阑尾所在区域将发炎的阑尾及其周围组织包裹起来,就形成了一个炎性肿块或脓肿。

阑尾脓肿表现为右下腹部可以摸到饱满、边界不清、局部压痛的包块;CT和彩超显示阑尾增粗、有时候能看到阑尾粪石、周围渗出性改变、炎性肿块和脓肿的液性暗区等表现。这是一种人体对炎症的积极防御反应,其目的是局限炎症,防止炎症在腹腔内弥散。

对阑尾周围脓肿的治疗要遵循循证医学的原则进行。循证医学与传统医学不同,它更加强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。通俗点讲就是在严密观察病情变化的基础上因人而异、因症制宜的个体化治疗。

如果发病时间不长,(一般3-5天之内)可以按急性阑尾炎施行手术治疗,大部份都可以找到阑尾并施行常规切除,同时引流局部的脓液(局部需要放置引流管)。如果发病时间过长(超过5天),炎症局限在右下腹部,化验检查病人的血白细胞总数及中性粒细胞不是太高、患者只是发低烧,不需要手术治疗,可以继续进行以抗生素治疗为主的保守治疗,大部份患者的脓肿可以在短时间内缩小直至吸收。

如果右下腹的炎性包块在增大,局部压痛范围扩大,并出现炎症弥散的趋势;患者的全身炎症症状加重,白细胞总数和中性粒细胞分类在不断升高,CT和彩超复查原来的脓肿扩大了,这时候就需要手术治疗了。但这时手术的主要目的是引流脓液(术中放置引流管),而不是切除阑尾,因为这时很难找到阑尾,可以择期切除阑尾。

  至于手术后又发现在腹腔其它部位因阑尾炎发生的脓肿,则可以采取彩超引导下穿刺置管引流的方法解决。

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