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上海市徐汇区中心医院肝肾功能衰竭专家

简介:

上海市徐汇区中心医院是上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院,新疆医科大学研究生教学基地。医院是国家药物临床试验机构,并与上海医药临床研究中心合作建立了国际化药物I期试验研究病房。同时,上海市徐汇区中心医院中心实验室还是国家药监局首批的药物临床试验机构I期临床试验和检测部门,也是我国通过世界卫生组织的临床试验管理规范(GCP)和优良实验室规范(GLP)双认证的临床试验机构。医院中心实验室仪器配套齐全、功能先进,临床生化检测和代谢分析平台在上海市医院中名列前茅,拥有7台质谱仪,在药物、代谢小分子物质检测方面拥有高端的检测技术和丰富的经验,获得多项国家发明专利。从2009年起,医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心,现已与中科院上海生科院营养所、药物所、硅酸盐研究所、国家上海生物芯片研究中心、中科院微系统所等分别共建了7个临床研究中心,积极开展转化型研究。2013年1月中科院正式批准建立中科院上海临床研究中心,加速实验室、临床和产业之间的有效衔接,建设成为多学科交叉的跨部门合作综合性平台。医院拥有3.0T核磁共振、DSA、64排螺旋CT,高档CR、DR、SPECT,菲利浦C臂X机,医疗影像采集传输系统(PACS),全自动生化分析仪,全自动微生物鉴定系统,全自动特定蛋白分析仪,5500串联质谱仪,彩色超声心动仪,电子内窥镜,高压氧舱,CCU和ICU监护系统等先进的现代化临床诊疗设施。医院在科研方面的投入为人才培养营造了良好的氛围。近5年来,医院获国家自然科学基金项目1项、卫生部课题3项、市科委课题11项、市卫生局课题16项;获上海市医学科技奖二等奖1项、三等奖3项;医院拥有8项发明专利、2项实用新型和外观专利;近5年发表论文919篇,其中SCI收录66篇,其中2012年发表SCI论文22篇,参编著作3部。2015年2月,获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第四届全国文明单位”荣誉称号。 2020年9月,上海市委、市政府决定,授予其“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。 2021年7月,上海市徐汇区中心医院党委被评为“上海市先进基层党组织”。 肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

王琼 副主任医师

本人擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部肿瘤等呼吸系统的常见病、多发病的诊治.

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擅长:本人擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部肿瘤等呼吸系统的常见病、多发病的诊治.
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盛宏光 主任医师

糖尿病并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症、痛风等。

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擅长:糖尿病并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症、痛风等。
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吴秀娟 副主任医师

擅长常见皮肤病,激光美容,注射治疗等

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席刚明 主任医师

脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗

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黄敬 主任医师

脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。

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马聪 副主任医师

内分泌疾病

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擅长:内分泌疾病
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王伟良 副主任医师

AD

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郑旭磊 副主任医师

糖尿病、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松等

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擅长:糖尿病、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松等
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吴荔茗 副主任医师

糖尿病,高血压,肥胖,以及甲状腺相关疾病,肾上腺相关性疾病的诊治

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擅长:糖尿病,高血压,肥胖,以及甲状腺相关疾病,肾上腺相关性疾病的诊治
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卞亭长 主治医师

肾癌,膀胱癌,前列腺癌的规范诊疗,肾结石,输尿管结石的手术治疗

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擅长:肾癌,膀胱癌,前列腺癌的规范诊疗,肾结石,输尿管结石的手术治疗
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患友问诊

我最近出现了皮肤红斑和瘙痒,可能与过敏反应有关,想了解如何处理。
18
2024-11-01 08:22:47
我想了解析清胶囊的用法和注意事项,特别是对于肝肾功能异常的患者。
56
2024-11-01 08:22:47
打喷嚏、流鼻涕,可能是过敏性鼻炎引起的,需要了解药物过敏史等信息来确定治疗方案。
44
2024-11-01 08:22:47
我最近总感觉疲劳,食欲不振,检查显示肝功能有所异常,想了解中医的治疗方法。
38
2024-11-01 08:22:47
28岁女性,肝肾功能正常,近期出现胃部不适、食欲下降和腹泻等消化不良症状,询问如何治疗。
39
2024-11-01 08:22:47
我想了解用药的注意事项,最近身体不太舒服,想知道是否可以使用某种药物。
28
2024-11-01 08:22:47
35岁女性想了解雪山胃宝丸的副作用和注意事项,肝肾功能正常。
12
2024-11-01 08:22:47
我担心自己的肝肾功能是否正常,尤其是考虑到我有高血压和糖尿病的病史?
69
2024-11-01 08:22:47
30岁女性出现皮肤红斑和瘙痒,想知道可能的原因和解决方法。
50
2024-11-01 08:22:47
我总是感到疲劳、头晕、食欲不振,想了解可能的原因和治疗方法。
41
2024-11-01 08:22:47

科普文章

#肝硬化#肾上腺衰竭#乙肝携带
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大家好,我是乙肝病毒,英文名叫 HBV。我不知道我来自哪里,可能是某一种病毒的变异吧,也不知道将去向何处,说不定哪天就被彻底消灭了。总之,我已经在地球上存在很多年了,这些年我颇有成就,被我感染的人很多会出现肝硬化甚至肝癌,害了许多人的性命!

在我们病毒界,埃博拉病毒和艾滋病毒一直处于扛把子地位,杀伤力极强,危害甚广,而且极难对付。在我们肝炎病毒界,虽然我排行老二,但是我一直是让医生和病人比较头痛的一种病毒。甲肝老大哥感染人类以后很快就被人体给清除了,没有办法潜藏下来,顶多引起个急性肝炎,通过积极治疗大多都能顺利治愈,甚至有一些人不需要治疗就自愈了,实在是不配老大的位子。前些年三弟(丙肝)的名声还是有点影响力的,虽然感染人群没有我多,但是引起肝硬化肝癌的能力绝对在我之上,可惜近几年出现的抗病毒药太厉害了,直接给三弟杀的溃不成军,几乎快要从地球上消失了,太伤心了!四弟(丁肝)就是个废物,必须得依仗我才能生存,所以平时几乎不露面,也不知道在哪里躲着,是不是还存在都不好说。五弟(戊肝)跟大哥一样,基本上打个照面就匆匆溜走了。

想知道我为什么这么让人头痛吗?今天就给大家揭秘一下。首先我可以引起急性肝炎,有些人严重的甚至会肝衰竭,最终不得不通过肝移植来挽救生命。所以人们都非常害怕我会突然爆发,引起爆发性肝炎,这种情况非常棘手,因为一旦发展到肝衰竭,死亡率很高,所以人们一直在想办法对付我,想彻底把我从体内清除。可是通过很多年的努力,试了好多办法比如干扰素、中药以及一些免疫增强药物等,可是都没有效果。我心情好的时候呢,会和宿主和谐共处,大家相安无事,但是我会慢慢破坏宿主的肝脏,而且没有任何感觉,让肝脏慢慢变硬,也就是形成肝硬化,不过这个过程一般比较漫长,如果宿主比较喜欢喝酒的话,那就会助我一臂之力了,会加速肝硬化的形成。

一旦肝硬化出现,我的毁灭计划便实现了一半了。接下来就是门静脉压力逐渐升高,导致一些回流至门静脉血流的静脉压力增高并扩张。这里面最重要的就是脾静脉了,脾静脉压力增高后会引起脾脏淤血,然后脾脏就会肿大引起脾亢,就会造成白细胞、血小板减少。还有就是回流至门静脉的食管胃底静脉也会因为压力增高甚至出现血液逆流而扩张,叫食管胃底静脉曲张。这个问题可能会引起生命危险。如有吃饭稍不注意,吃了硬的东西,划破了扩张的血管,就会出现消化道出血,可表现为大量的呕血,很多人都因为这种情况而丧命,这是我毁灭宿主很重要的一个手段。

假如宿主幸运的躲过了消化道出血这关,我还有一个必杀技,那就是肝癌。在肝硬化的基础上,会有一部分人出现肝癌,而肝癌特别小的时候不会有任何感觉。如果病人没有定期体检,及时发现肝癌,就会错过最佳治疗时机,到那时候现有的治疗手段就拿我没有办法了,那么我的阴谋就得逞了,会将宿主送上不归路。

如果上面两种情况都没出现,那么我就只能让肝硬化慢慢加重,直至出现肝功能异常,引起肝腹水、肝衰竭甚至肝性脑病,来实现我的毁灭宿主的宏伟计划。怎么样,现在知道我的厉害了吧!

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们你们好,很高兴有机会和大家一起学习。肝衰竭是肝病终末期的表现,往往提示患者预后极差,若没有及时有效的治疗病死率非常高。之前我们学习了肝衰竭的疾病原因,症状和和体征,诊断手段,治疗原则。今天我们一起讨论一下肝衰竭的常见并发症有哪些。

临床上肝衰竭最常见于肝脏恶性肿瘤晚期、各种原因导致肝硬化晚期、药物性肝衰竭、自身免疫性肝衰竭等等。由于肝脏是机体最大的消化器官,在解毒、分泌胆汁、氧化、合成白蛋白、合成凝血因子等等方面具有非常重要的作用。一旦肝脏衰竭会出现严重并发症,主要有以下几种:

  • 肝性脑病,肝衰竭发生后体内毒素如氨气无法解毒后排除体外,会在血内大量聚集,引起血氨明显升高,造成肝性脑病的发生,肝性脑病依据患者病情程度不同可分为四期,一旦发展为四期患者往往表现为昏迷不醒,情况非常危险。
  • 大量腹腔积液,肝衰竭可导致白蛋白合成受阻,血管内胶体渗透压下降,引起低蛋白血症以及大量顽固性腹水。
  • 出血不止,肝衰竭引起凝血因子减少,破坏了机体自身凝血机制,可导致患者出血后,机体自身止血困难。

以上就是肝衰竭常见并发症的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以给我留言或者关注我,我竭诚为您服务。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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观众朋友们大家好,很开心有机会和大家一起分享科普知识。肝衰竭是临床上肝脏损伤终末期的表现,往往提示预后较差。今天我们大家一起来了解一下肝衰竭的治疗方法有哪些。

肝衰竭的治疗效果虽然有了较大的提高,但是致死率仍然维持在较高水平。所以目前临床上重点要病因预防。例如给肝功能不全患者用药时注意药物不良反应,对既往合并肝硬化患者施行手术前一定要调整好肝脏功能等。目前常用的治疗方法有以下几种:

  • 对症治疗,主要是强调病因的治疗,例如药物引起的肝衰竭,需要尽快停药并经行保肝,护肝治疗。常用的护肝药有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,天晴甘美等。
  • 乳果糖治疗,可口服软化大便,促进肠道蠕动。也可灌肠处理,保持肠道菌群正常,降低血氨水平,避免引起肝昏迷。
  • 能量支持治疗,可依据情况补充血浆,白蛋白,葡萄糖,支链氨基酸,纤维蛋白原,凝血酶原复合物等等。尽量少用脂肪乳,以免加重肝脏负担。
  • 预防多器官功能衰竭的发生,尽快纠正患者的酸碱失衡和电解质紊乱,加强抗感染,补钾利尿等治疗,动态检测血气分析,依据检查结果适当补液。

以上就是关于肝衰竭治疗的内容,治疗原则仍然是预防为主,治疗为辅,强调综合、及时调理。欢迎大家随时给我留言,我们相互交流。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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亲爱的朋友们您好,日常生活中很多患者需要每日进食很多口服药,同时由于工作繁忙,每天熬夜,加班,饮食不规律逐渐成为常态。短时间内机体会有代偿能力,长期以往再好的身体也会出问题。其中肝脏功能欠佳的患者回出现药物性肝损伤,肝功能不全,甚至是急性肝衰竭的发生。今天的话题,我们讨论一下平日生活我们如何预防急性肝衰竭等严重并发症。

人体的肝脏具有很强的代偿作用,正常健康的成年人即便是保留 1/3 肝组织仍然可以正常的生活。但是对于平时患有慢性病毒性肝炎,中度或重度脂肪肝,酒精性肝病,自身免疫性肝病,严重肝硬化的患者在日常用药的时候一定要仔细阅读药品说明书,明确有无肝脏功能不全患者禁用的说明。以免引起药物性肝损伤的发生,一旦肝功能不全患者出现药物性肝损伤常常会发生急性肝衰竭等并发症。

因为肝脏疾病如肿瘤性病变或肝内胆管结石需要行手术切除肝脏的患者,术前准备非常重要。完善的术前准备是预防术后发生急性肝衰竭的重要手段。常用的办法有术前积极护肝药保肝治疗,尽可能将肝功能转氨酶指标维持在正常范围之内,因为肝功能不全造成低蛋白血症或凝血功能异常的患者,必要时可输注白蛋白,新鲜血浆,凝血因子等。这是避免术后发生急性肝衰竭的有效办法。

以上就是今天的内容,欢迎大家来电咨询,我竭诚为您服务。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

一些毒蘑菇毒性很强,会造成肝、肾衰竭,一些毒蘑菇误食后致死率可达到 80%!毒蘑菇所含毒素较复杂,因地区、季节、品种和生长条件的不同而各异。毒蘑菇中毒潜伏期一般为 2-24 小时,有的仅为 10 分钟。误食毒蘑菇,肝损害型中毒最为凶险,表现为恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,部分患者可能伴有精神症状。目前对有毒蘑菇中毒尚无特效疗法,且中毒症状严重,发病急,死亡率高。

无特效疗法,须立即催吐

对于误食毒蘑菇和毒果子,没有特效的治疗方法,而且由于很多人食用后,没有保留样本,也无法描述清楚,这给医生治疗带来很大困难。

食用野生蘑菇、野果子后一旦发现有任何呕吐、腹泻、极度口渴、盗汗、痉挛、晕眩、体温下降等中毒现象,应尽早采用催吐、导泻、灌肠等方法迅速排出毒素。同时,催吐后应尽快到医院接受治疗,就诊时最好携带剩余蘑菇、果子样品,以备进一步明确诊断。

同时,要警惕中毒“假愈期”。部分病人经治疗后,急性胃肠炎症状逐步缓解甚至消失,给人以病愈的感觉,其实此时毒素正通过血液进入肝脏等内脏器官,侵害实质脏器,会在 1-2 天后病情迅速恶化,累及肝、肾、心、脑等脏器,以肝脏损害最为严重。所以,在中毒初期症状缓解时,仍应留在医院积极接受治疗,观察一段时间,确保病情稳定好转再出院。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

#慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,今天我们学习的内容是有关肝功能衰竭的相关知识。

肝功能损伤是临床上常见的情况如长期的饮酒,熬夜,过度劳累均会造成肝脏功能损伤,之所以患者没有明显表现,主要是机体自身具有较强的代偿能力。维持肝脏功能在正常范围之内,若是患者长时间的生活习惯或饮食结构不恰当会导致肝脏损伤不断加重,最终发展为肝衰竭等严重并发症。那么发生肝衰竭具体的原因和机理有哪些呢,下面我们一起学习一下。

肝脏的重要功能

  • 分泌消化酶帮助消化食物
  • 解除体内的毒素

患者服用较多的药物对机体有毒副作用,均是经过肝脏代谢解毒,从而减轻机体的损伤。集体的肝脏伴有明显的基础疾病如严重的酒精肝,脂肪肝,病毒性肝炎等,长期的肝脏负担加重,此时患者就会出现急性肝损伤,进而出现功能衰竭的表现。

其他原因

  • 肝脏受到严重的外伤后,肝组织有大范围的坏死

残余的肝组织无法完全代偿机体的正常生理需求,患者会出现肝脏损伤进行性加重,出现急性肝衰竭的症状如皮肤、巩膜黄染,食欲减退,消瘦,乏力,肝昏迷等。

以上就是本次科普的相关内容,欢迎大家留言交流,若有其他疑问可以给我发信息,我会尽快回复大家,我们随时交流。

#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝功能衰竭是临床上病情较严重的疾病之一。患者一旦伴有肝脏衰竭,常提示多个器官功能均会出现不同程度的损伤。那么肝衰竭的患者的护理一般有哪些重要措施呢?下面我们一起来学习一下。

       肝脏是人体非常重要的消化器官,解毒器官和分泌器官。患者一旦出现了肝脏的衰竭,首先会影响患者的消化功能明显减弱。此时,需要给与患者加强营养和能量的补充。如果患者能够进食,尽量以低脂,易消化的食物为主。同时静脉适当的补充氨基酸和高糖等营养物质,由于脂肪乳对肝功能具有一定的损伤,因此脂肪乳的补充要慎重。

       其次,需要给予患者积极的护肝治疗,可通过静脉输注多烯磷脂酰胆碱,还原性谷胱甘肽,异甘草酸镁,门冬鸟氨酸等护肝药。必要时护肝药物可选用两到三种联合用药,积极的护肝治疗可有效地避免肝细胞损伤进行加重,出现大范围肝坏死的表现。

       再次,密切监测患者的生命体征,记录患者24小时的出入量。如果患者出现呼吸,心率,血压异常的变化,必要时需要转入重症监护室进行对症支持治疗。严格限制患者水分摄入,避免大量水分摄入后无法完全经尿液和粪便排泄,加重患者腹腔积液和体内水分的淤积,引起严重的并发症。

       最后,肝功能衰竭后机体合成白蛋白的能力明显下降,可适当的补充白蛋白减轻肝的负担,有利于患者体内多余水分的排泄。

#慢性肝衰竭#急性暴发性肝炎#肾上腺衰竭
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       肝衰竭是临床上较常见的严重疾病。一般来说,合并不同程度肝功能损伤的患者,都有可能发生肝脏衰竭的风险。因此,在日常生活中我们要尽量减轻肝脏的损伤,保护肝脏功能正常。避免长时间的熬夜,劳累,进食辛辣,油腻的食物。如果患者没有注意保护肝功能,一旦发生肝衰竭会严重影响患者的健康和生命。那么肝衰竭的初期症状都有哪些呢,下面我们大家一起学习一下。

 
       大部分肝衰竭的患者一般会有肝功能不全,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝功能衰竭进展的规律,少部分肝功能衰竭的患者可因急性肝功能损伤,直接发展为肝衰竭。大部分患者肝衰竭初期的症状主要有:
 
1.恶心,呕吐,腹痛,腹胀。肝功能衰竭早期肝脏分泌的消化酶明显减少,患者会出现进食后出现消化不良的症状。
 
2.出现乏力,劳累后症状明显加重。主要是患者摄入的能量不足,机体缺乏足够的能量供应。可出现明显的活动后乏力的症状。
 
3.皮肤,巩膜黄染,小便颜色深黄。大部分患者可由于胆汁反流入血液,引起肝细胞大范围的坏死,剩余的肝细胞不能够维持机体正常的生理功能,进展为肝功能衰竭。
 
4.腹腔内伴有明显的积液。肝衰竭早期肝脏合成白蛋白的能力明显下降,这会造成血管内的胶体渗透压下降,大量水分摄入到腹腔间隙,出现腹腔积液的表现。
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