上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的前身是始建于1952年的上海市公费医疗第五门诊部,是新中国成立后由上海市人民政府组建的第一个中医医疗机构,被誉为“上海名中医的摇篮”。1998年医院战略调整,由中医医院转型为中西医结合医院,是全国重点中西医结合医院。医院学科齐全,技术雄厚,医、教、研全面发展,以中西医结合综合优势享誉海内外,业务服务能力和效率居于全国中西医结合医院的引领地位,蝉联全国三级公立中西医结合医院绩效考核榜首。医院是全国文明单位,蝉联十二届上海市文明单位称号,曾荣获全国卫生系统先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国数字化医院示范点建设单位、国家级高等教育教学成果奖一等奖、上海市五一劳动奖状、上海市质量金奖等荣誉。医院总部地处虹口区,是上海市北部中心城区唯一一家三级甲等中医医疗机构。青海路名医特诊部地处静安区,文化历史内涵浓厚,汇集沪上中医名家名科之大成,是上海近代中医流派临床传承中心,上海市针灸经络研究所地处徐汇区,非药物治疗特色明显。甘河路总部、青海路名医特诊部、上海市针灸经络研究所形成医院“一体两翼”格局。医院聚焦中西医结合发展方向,打造了学科特色鲜明、具有国内一流水平的中西医结合心脏、中西医结合妇科、中西医结合康复、中西医结合肿瘤、中西医结合骨伤、中西医结合五官六大临床中心,依托检验实验中心推动中西医协同的疗效评价。医院是上海地区中医膏方研究和应用的主要基地,也是上海地区唯一具备膏方独立规范制作加工的医院。2020年上线上海市首家互联网中西医结合医院。医院拥有中西医结合研究所、推拿研究所、皮肤病研究所、针灸经络研究所校级研究所4个,临床免疫研究所、针麻研究室院级研究所2个,是全国唯一一家非药物疗法中医临床研究基地建设单位。2019年、2020年国自然项目数位列全国中医医院第一。医院是上海中医药大学附属教学医院,国家级中医住院医师规范化培训基地,拥有博士招生点7个,硕士招生点15个,博士后流动站7个;设有20个临床教研室、1个中医临床实训中心。医院同时是上海市中医药临床培训中心所在地,指导上海市18个基地、240家社区卫生服务中心开展中医药理论和技能培训及交流工作。医院拥有国医大师1名,973首席科学家3人次,国家杰出青年基金获得者1名,国家卫计委中青年突出贡献专家3名,岐黄学者2名,上海市名中医21名,上海市中医药杰出贡献奖3名,“上海工匠”1名,“科技精英”1名,东方学者5人次,上海市领军人才5名。医院重视人才队伍工作,打造中医师承、中西医结合创新、西医综合保障三支基本队伍,人才培养点面结合、全面兼顾,让每一位员工都能在岳阳有归属、有亮点、有发展。医院承担传承、发扬、推广中医药文化的重要责任,先后与以色列、丹麦、德国、瑞典、澳大利亚、法国等国际医疗机构建立友好合作关系。牵头建设了美国INOVA中医中心、毛里求斯中医药中心、摩洛哥中医中心,具有国际影响力。中国-毛里求斯中医药中心项目建设突破了中药出口制约,开创了针药结合的中医药中心之路。医院通过多种途径积极传播推广中医药诊疗技术与传统文化,已经成为全球中医药服务领域一张闪亮的上海名片。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院以"精、勤、仁、信"为核心理念,以"关爱生命、敬业奉献、中西合璧、追求卓越"为服务宗旨,坚持中医特色、中西医结合办院方向,以服务上海、服务长三角区域、服务国际为宗旨,建设国内一流、国际闻名的现代化中西医结合医院,建设高质量、创新型、智慧化的现代化高水平医院,创建有文化、有温度、为人民的医院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。