京东健康互联网医院
网站导航

七宝社区卫生服务中心医源性甲状腺功能减退专家

简介:

上海市闵行区七宝社区卫生服务中心始建于1958年,地处闵行区七宝镇富强街94号,2018年成功创建“上海市中医药特色示范社区卫生服务中心”,2019年10月成功挂牌为“上海市中医药大学附属社区卫生服务中心”,是一所全民所有制事业单位、综合性医院、上海市医保定点医院、上海市社区卫生综合改革、上海市示范社区卫生服务中心。中心下设1个航华分中心,国际、华林、万科、农南、静安新城、惠明苑、明心谷、皇都、航华三村、航华四村10个社区卫生服务站和20个家庭医生工作室。年门诊人次约100万,核定住院床位225张,其中舒缓疗护病床10张,康复联合病房床位11张,目前实际开放床位82张,在建家庭病床300余张。在职职工469人,其中专业技术人员411人,具有高级职称20人,中级职称250人,硕士研究生24人,本科学历284人,大专以上学历共438人。现有家庭医生65人,其中高级职称占1.54%,中级职称占93.85%,本科及以上学历占90.77%。医源性甲状腺功能减退是指由于各种医疗因素引起的甲状腺损伤或功能低下,继而导致以甲状腺素分泌下降为主要特点的医源性疾病。,各种医疗因素造成甲状腺组织破坏过多或甲状腺激素合成与分泌严重不足,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

朱红 主治医师

擅长慢性病高血压 糖尿病 冠心病及呼吸道感染性疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长慢性病高血压 糖尿病 冠心病及呼吸道感染性疾病的诊治
更多服务
陈伟 主治医师

外科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:外科
更多服务
傅炯 主治医师

眼科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:眼科
更多服务
胡敏芳 主治医师

全科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科
更多服务
李亚森 主治医师

全科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科
更多服务
孙晓伟 主治医师

全科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科
更多服务
徐明 主任医师

擅长社区高血压、糖尿病的诊断和治疗方案的调整,擅长脑卒中的预防、诊断和治疗,对社区病人常见的头晕、眩晕疾病具有一定的临床治疗经验。

好评 -
接诊量 10
平均等待 -
擅长:擅长社区高血压、糖尿病的诊断和治疗方案的调整,擅长脑卒中的预防、诊断和治疗,对社区病人常见的头晕、眩晕疾病具有一定的临床治疗经验。
更多服务
巫海滨 主治医师

全科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:全科
更多服务
郭乐意 主治医师

本人擅长高血压、糖尿病、冠心病及支气管炎等各种常见疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 9969
平均等待 -
擅长:本人擅长高血压、糖尿病、冠心病及支气管炎等各种常见疾病的诊治。
更多服务

患友问诊

甲状腺功能减退,术后心跳加快,优甲乐剂量调整疑问。患者女性61岁
25
2024-09-18 12:43:00
孕妇游离甲状腺素偏低,咨询是否对胎儿有影响及自身状况。患者女性29岁
67
2024-09-18 12:43:00
甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺激素分泌不足,导致新陈代谢减慢、体重增加、疲劳等症状。TSH值是评估甲状腺功能的重要指标,正常值范围通常在0.5-5.0 mIU/L之间。
63
2024-09-18 12:43:00
我每天服用0.25mg的甲状腺素替代治疗药物,2片,想换成1g的药物,如何正确服用?患者女性
44
2024-09-18 12:43:00
孕16周孕妇游离甲状腺素偏低,咨询病情及用药对胎儿影响。患者女性31岁
29
2024-09-18 12:43:00
孕21周,游离甲状腺素偏低,伴有缺铁性贫血,询问处理建议。患者女性28岁
21
2024-09-18 12:43:00
我患有临床性甲减,想询问某种药物是否可用。同时想了解生活中需要注意的事项。患者女性
50
2024-09-18 12:43:00
51岁女性,患有甲状腺功能减退,询问如何正确使用甲状腺素替代治疗药物以及是否有其他需要注意的事项。患者女性
19
2024-09-18 12:43:00
甲状腺功能减退,疲劳,询问用药问题。患者女性
2
2024-09-18 12:43:00
疲劳、体重增加,医生建议使用左甲状腺素钠片。患者女性
18
2024-09-18 12:43:00

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
0

距腓前韧带“最受伤”

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号