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中一东北国际医院,中一东北国际医院(有限公司)并指和多指专家

简介:

东北国际医院由中一集团投资建设,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的国际化、智能化、专家型三级综合医院,致力于缓解沈城医疗资源供给不足的现状,为百姓造福,为政府分忧,是目前国内首屈一指的大型民营医院,是辽宁省新增200个重点推进项目之一,沈阳市“十三五”规划重点项目之一。医院现有员工3500余人,其中党员近400人。卫生技术人员2000余人,包括享受国务院政府津贴6人,高级职称近200人;硕士以上学历近300人;硕士、博士生导师100余人;在国家、省、市各级学术委员会任职300余人次;近200人具有军旅生涯,有1200余人来自三级以上医院。医院成立以来,荣获各类科技成果4项,发表学术论文269篇,其中统计源期刊47篇;36人次(团体)在各类比武竞赛中获奖20个,其中省级以上7个;并9名个人(团体)受到市级以上表彰。医院坐落于浑南区浑河南岸,总建筑面积30余万平方米,规划床位3000张,以国际JCI为建设标准,设有48个标准化手术室,1个东北地区最先进的杂交手术室。现有医疗设备4000余台件,拥有PET-CT、3.0T核磁、ECT、256螺旋极速CT、大孔径定位CT、全自动智能头部体部伽玛刀、第七代高能电子直线加速器、20通道三维后装治疗机等国际先进医疗设备,总价值近10亿元,为患者诊治提供技术保障和设备支撑。医院现有临床科室56个,学科门类比较齐全,整体实力强劲,尤其在胸外科、普通外科、神经外科、心脏内科、神经母细胞瘤科、健康体检中心等学科领域成绩斐然。诊治疾病种类近万余种,年门诊量突破百万人次。肿瘤综合治疗能力突出,特别是在胃肠肿瘤、乳腺癌、肺癌、食管癌、颅内肿瘤、小儿神经母细胞瘤等重大疾病诊治上,皆由享誉国内的知名专家领衔。妇儿学科实力强劲,妇科、产科、儿科、新生儿科、妇产超声科、月子中心等完整的学科体系、高质量的服务水平,赢得了百姓广泛赞誉。顺应现代医疗发展趋势的诊疗模式,打造医院肿瘤治疗技术品牌,我院开创肿瘤“5F”治疗模式,为肿瘤患者提供“一站式”科学化、精准化、规范化、个体化诊疗服务。医院创立“门诊大病快速会诊中心”(TED门诊),发现重大阳性病变,由门诊部组织专家提前介入,患者就医享受绿色通道,节省诊疗时间,提高诊疗效率。医院建有国家级心衰中心,是沈阳市政府指定的沈阳市南部区域医疗中心、辽宁省卒中中心建设单位、沈阳市危重孕产妇、危重新生儿救治中心,放射诊断科是辽宁省重点学科。同时,医院是辽宁省民营医院主任委员单位以及各医学院临床教学基地。医院目前已完全开通沈阳市医保全部类型、省直医保全部类型、沈阳市新农合、商业保险的全部类型以及全部异地医保直接结算业务,是省内异地安置人员、异地转诊转院就医直接结算及新农合省内转诊定点医院。东北国际医院致力于打造方便、快捷、高端、精准的诊疗服务,秉承“以德为先,精准医疗,医患相互尊重,为人民健康服务”的宗旨,国际化的医疗理念,“以患者为中心”的服务模式,为沈城百姓提供高精准的医疗技术,全方位提升就医体验,真正打造东北国际医院成为百姓值得信赖的“好医院·好医生”!并指主要是手指两个或以两个以上的手指连在一起,没有完全分离,会影响手指的活动。多指是指手指出现多于五个的情况,可能生长在不同的位置,对手功能的影响有所不同。,一般是遗传、发育不良等原因导致,手部,手术疗法、药物疗法、物理疗法、运动疗法、其他疗法等进行治疗,其他畸形,一般无特殊禁忌,平时适当注意清淡饮食,避免辛辣及刺激性食物即可,可适当增加营养,多食用奶、软骨、排骨等钙含量丰富的食物,多食用新鲜蔬菜、水果,确保能够摄入足够的微量元素。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

杨松楠 主治医师

擅长咽痛、咳嗽、咽干、新冠病毒中药康复调理等呼吸类疾病;内分泌、肿瘤等相关疾病,以及脾胃病、肠道、消化不良等消化系统疾病,颈椎病,腰椎间盘突出

好评 99%
接诊量 2332
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擅长:擅长咽痛、咳嗽、咽干、新冠病毒中药康复调理等呼吸类疾病;内分泌、肿瘤等相关疾病,以及脾胃病、肠道、消化不良等消化系统疾病,颈椎病,腰椎间盘突出
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于昊冉 主治医师

下肢血管类疾病

好评 100%
接诊量 5
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擅长:下肢血管类疾病
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张奇 主治医师

对神经内科基础疾病的诊断治疗具有丰富的经验,尤其擅长于缺血性脑血管病的诊断及治疗。如脑梗塞,脑供血不足,锁骨下动脉盗血,脑动脉硬化,狭窄,闭塞的诊断治疗。具有临床介入资质。对脑出血,失眠,脑小血管病变,痴呆,周围神经病均有研究。

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擅长:对神经内科基础疾病的诊断治疗具有丰富的经验,尤其擅长于缺血性脑血管病的诊断及治疗。如脑梗塞,脑供血不足,锁骨下动脉盗血,脑动脉硬化,狭窄,闭塞的诊断治疗。具有临床介入资质。对脑出血,失眠,脑小血管病变,痴呆,周围神经病均有研究。
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王守丽 主任医师

1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病合并下肢血管病变)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,心悸、胸闷、血压波动,降血压)5.高脂血症(高胆固醇血症,高甘油三酯血症,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,高尿酸血症,高尿酸性肾病)7.肥胖(调脂,减重)

好评 99%
接诊量 1966
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擅长:1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病合并下肢血管病变)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎)4.高血压(头晕,头痛,心悸、胸闷、血压波动,降血压)5.高脂血症(高胆固醇血症,高甘油三酯血症,降血脂)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,高尿酸血症,高尿酸性肾病)7.肥胖(调脂,减重)
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王福强 副主任医师

熟练掌握麻醉术前评估,掌握各种麻醉技术及有创监测技术,超声引导下区域神经阻滞/镇痛,手术后患者自控性镇痛(PCA),无痛分娩等,制定合理的麻醉方案和处理麻醉中出现的各种问题。

好评 100%
接诊量 203
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握麻醉术前评估,掌握各种麻醉技术及有创监测技术,超声引导下区域神经阻滞/镇痛,手术后患者自控性镇痛(PCA),无痛分娩等,制定合理的麻醉方案和处理麻醉中出现的各种问题。
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李卉 副主任医师

擅长呼吸危重症患者的抢救及治疗

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擅长:擅长呼吸危重症患者的抢救及治疗
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张士发 主任医师

皮肤病诊断与治疗,如血管瘤,白癜风,银屑病,过敏性皮肤病,大疱性皮肤病,结缔组织病,皮肤肿瘤等

好评 100%
接诊量 4
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擅长:皮肤病诊断与治疗,如血管瘤,白癜风,银屑病,过敏性皮肤病,大疱性皮肤病,结缔组织病,皮肤肿瘤等
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王良民 副主任医师

湿疹皮炎银屑病荨麻疹

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擅长:湿疹皮炎银屑病荨麻疹
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杨晶露 副主任医师

湿疹,银屑病,特应性皮炎

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擅长:湿疹,银屑病,特应性皮炎
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张爱军 主任医师

骨科常见疾病诊疗,尤其在创伤、关节(髋膝关节置换)、脊柱、老年髋部骨折有丰富的经验

好评 -
接诊量 10
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擅长:骨科常见疾病诊疗,尤其在创伤、关节(髋膝关节置换)、脊柱、老年髋部骨折有丰富的经验
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患友问诊

孩子右手食指和中指并在一起,不知是什么原因,能否治疗?患者男性5天
52
2024-11-01 02:16:03
我有一个手指长得和其他手指连在一起,想知道是否需要手术治疗,手术的费用和恢复时间是多少?我在四川绵阳。
28
2024-11-01 02:16:03
十个手指晨僵,诊断为腱鞘炎,询问治疗和注意事项。
29
2024-11-01 02:16:03
孩子脚趾多并,需咨询手术时机和是否需要用药。患者男性8个月25天
48
2024-11-01 02:16:03
新生儿多指并指情况咨询,寻求治疗建议。患者男性1个月4天
66
2024-11-01 02:16:03
小孩并指畸形手术后效果不理想,想知道是否需要再次手术和哪家医院更适合治疗?患者男性3岁
68
2024-11-01 02:16:03
做了多指并指手术后手指红肿疼痛,活动受限,担心恢复情况。患者女性26岁
46
2024-11-01 02:16:03
宝宝一岁多,拇指并指,疑似发育异常,需进一步检查。患者男性1个月1天
38
2024-11-01 02:16:03
孩子8个月大,拇指关节下方有骨头,关节上方好像分开,想咨询并指多指的治疗情况。患者男性1岁1个月
22
2024-11-01 02:16:03
孩子肚脐鼓起,怀疑脐疝;脚趾第四五并指,第六多指。患者男性2个月
9
2024-11-01 02:16:03

科普文章

这是一个从福建过来的宝宝,宝宝右手食指侧偏并伴有中、环指的并指,整个手的形状像“OK”一样。在宝宝1岁7个月大的时候,我们给他做了手术,分开了并指,调整了食指侧偏。术后经过1年多的恢复,手的外观和功能较术前有了很大改善。

并指伴食指侧偏,一次手术解决所有问题

这个宝宝中指和环指完全并在一起,食指侧偏严重。之前看过不少医生,家长对宝宝的手部情况有一定的了解,也知道孩子的手术会比较复杂,就很担心要做多次手术。

这是很多家长的正常反应,认为问题多,手术的次数自然就多。但实际上,我们是可以一次手术把这两个问题都给解决的。所以我们就跟家长商量,尽量一次手术,避免多次手术导致孩子恢复时间延长。

免植皮真的不用从身上取皮植皮?

除了手术次数,家长还比较担心的是植皮的问题。虽然也是因为了解到我这里并指分指是免植皮的才来的,但是家长还是很担心到时候会从孩子身上取皮植皮,就再次跟我确定。

首先,我明确告诉了家长,可以不植皮,采用人工真皮诱导免植皮技术。并解释人工真皮诱导免植皮技术,是在分指之后的创面上贴人工真皮,人工真皮会诱导周边皮肤慢慢向中间生长。

这种方案的优势:第一,不需要从孩子身上取皮的,不会在非手术部位留疤;第二,新长出来的皮肤在颜色、质地上都更接近正常的皮肤,因此感觉也和以前差别不大。

当然,采用这种方案,孩子恢复所需的时间会长点。但实际上也不会太长,因为像这个年龄段的孩子,分指以后的创面并不会很大,而小宝宝手上皮肤的再生能力也很强。

了解清楚之后,家长比较认可。

手术的时候就按照我们设想的做了。

术后恢复很好,离不开爸爸妈妈的坚持付出

手术以后大约一个半月,孩子手上的创面就已经愈合了。我们把内固定去除以后,又教家长在夜间绑支具。夜间支具是非常重要的一个环节,因为宝宝白天要活动手,但是到了晚上,疤痕的原因,或者骨关节本身畸形的原因,都有可能让手部形态发生变化。因此,晚上要把手指固定在一个比较良好的位置。

孩子来复查的时候,我们发现,中环指没有出现疤痕牵拉的情况,食指的侧偏也得到了明显的改善。孩子不论是活动的时候,还是休息的时候,整个手的状态都还是很不错的。

孩子有目前的效果,家长的付出也很多。因为孩子术前拇指和示指靠得太拢,一般会用示指和中指夹东西,所以对孩子来说,正确的抓握姿势和重要;另外术前中、环指并在一起,术后中、环指的屈伸也很重要。家长在这个过程中,花了很多心思帮助孩子进行主动或者被动的功能锻炼,去按压手指,去玩玩具……当然,孩子可能会有些不舒服,会哭闹,家长也没有放弃,很严格按照我们说的在做,并按时打卡反馈功能锻炼情况。

现在,孩子能够用这个时候去抓握一些大的物体,力量非常好;抓握一些小的物体,也能做到又快又精准。我们和家长对整体的外观和功能,都是比较满意的。

但是,在这个阶段,还是不能掉以轻心,还要继续进行更好的康复锻炼和支具佩戴维持,只有这样,才能让效果更加稳定。我们期待见到孩子手,更加理想的功能和外观。

这个孩子当时的情况还是比较复杂的,右手是6指,多出的拇指就和螃蟹的钳子一样,这种是多指畸形当中的蟹钳样多指,手术起来和一般的多指也有些不同。

对于手术结果,孩子妈妈有一句有趣的话来表达自己的感受:
“根本看不出来,就和没做一样!”

看似有点歧义的话,其实很好地表达了家长一个朴素的需求:看着比较正常就好。
此前孩子爸妈也问过一些医生,只是对于这种较为复杂性的多指,爸爸妈妈最后也是没有找到一个满意的方案。
去掉一个多指不难,但是之后的伤口、疤痕还有孩子手能不能正常活动,这些问题,爸爸妈妈不知道该怎么去把握。

最后一家人从河南来到这里,爸爸妈妈和我聊了很多,最终我们为孩子做了蟹钳多指的手术,让孩子从6指“变回”到了5指。
在几次复查的时候,我问了孩子家长4个问题。
 
1.孩子还在佩戴支具吗?
妈妈说10天前的时候停了,觉得孩子恢复得不错了。

很多家长也会这样认为孩子已经恢复得差不多,所以就把支具给停了,我很理解家长对于孩子恢复的迫切心,但其实这是一项久久为功的工作,支具至少要在半年以上,特别是孩子手指摸起来还有些左右摇晃的时候,一定不要停了支具。
 
2.你觉得孩子的手指长大了吗?
妈妈回答说长大了。
因为她很清晰地感受到了在给孩子绑支具的时候,支具的位置要挪一挪了,孩子的手指大了、长了,这是她直观的体验,让她很是高兴。
 
3.有给孩子拿笔练习吗?
妈妈摇摇头,说孩子姥姥不让,老人害怕孩子做了手术的手指会累到、伤到,爸爸妈妈也有点害怕,在做功能锻炼的时候,也不太敢“掰”孩子的指间关节。
爸妈和姥姥心疼孩子,我也能理解,但是该做的功能锻炼还是要去做的。

特别是拿笔写字,在写字的时候,使用正确姿势去用力,是可以刺激到孩子指骨的生长的,和让孩子抓握玩具是一个道理,用正确的姿势,用指腹去正着拿笔拿玩具,是很好的锻炼方式,所以有术后宝宝的家长,给孩子准备粗一些的画笔之类的东西还是很有必要的。
 
4.孩子手指活动怎么样?
妈妈很开心地说孩子现在很愿意去用右手,特别是还喜欢帮家里做事情,比如穿串等活动。
孩子这个状态就很好,会主动去锻炼自己的手,这样家长带着孩子就会事半功倍。

事实也是如此,孩子现在做屈伸动作也很好,家长很欣慰,对于这样的情况,我让家长还是要辛苦一点,继续去佩戴支具,因为孩子这样的结果很好,要保持下去!

这是一个左手并指,右脚多并趾的孩子,左手中、环指是简单的完全并指,右脚第四、第五和第六趾并在一起。家里人本来不想太折腾,打算直接在老家医院给孩子做了,但了解各种手术方案以后,孩子爸爸妈妈还是决定带着孩子过来找我。在孩子2岁多的时候,我们给孩子做了手术,分开了小手和小脚。最近孩子来复查了,恢复情况良好。

“并指手术很简单嘛,劈开就可以了!”
当时孩子来的时候快2岁了,算是我这边的大孩子,所以我就问了一下,“之前带孩子看过吗?”
孩子妈妈听我这样一问,愣了一下,说道:“这孩子出生的时候,手和脚就有粘黏,我们当时很着急,但是身边人都告诉我们,并指手术很简单的,劈开就可以了。在孩子满月的时候,我们带孩子去当地医院看过,当时医生建议等孩子1岁以后再做手术;后来1岁的时候又去了医院,说要1岁半再做手术。去了两次也没怎么讲手术方案。在1岁半的时候去的时候,告诉我们要植皮。我们有点接受不了,就没有做手术。”

事实上,并指并不是“劈”开就行了,在做并指分指手术的时候,我们不仅要考虑功能和外形,还要考虑术后并发症的问题。

关于并指的治疗,家长提出了2个很有代表性的问题:
1、分指以后,缺的皮肤要植皮吗?
这个孩子分指以后缺的皮肤,可以从孩子肚子或者大腿上取皮,但是可能会出现色差,疤痕明显和牵拉等问题;也可以采用人工真皮诱导免植皮技术,分指之后直接用人工真皮覆盖创面。
但因为家长的诉求其实就是不植皮,所以听到有免植皮的方案的时候,家长毫不犹豫选择了这个方案。

2、手和脚是不是要分开做?
因为孩子手和脚都并在一起,当地医院之前也是建议做两次手术,一次做手,一次做脚。所以妈妈在门诊的时候就比较关心手术次数。
孩子并指,如果能够一次手术解决问题,我们会尽量一次解决,虽然同时分开医生会辛苦一点,手术时间长一点,但是可以把其他时间节约了,这样对孩子和家长都更有利。

术后换药、护理得当,孩子小手小脚功能和外形越来越好
我们按照术前制定的手术方案给孩子做完了手术,但手术做完并不是万事大吉,术后换药、护理同样重要。
术后经过不断地换药,大概一个半月的时候,创面已经愈合了。创面愈合之后,家长又花了很多心思帮助孩子进行功能锻炼,去鼓励孩子活动手,慢慢适应站立行走。因为手和脚既是美观的器官,也是功能的器官。
而我们比较担心的疤痕增生问题没有发生,主要还是家长夜间支具佩戴,以及祛疤药物的坚持使用发挥了很大的作用。

术后6个月,孩子来复查,整个手的功能和外观都很不错。小朋友也比第一次来的时候开朗一些,玩玩具的姿势很好,走路也看不出异常。虽然孩子恢复得不错,但我还是叮嘱家长,回去以后一定还是要好好锻炼。

术后1年,妈妈给我们分享了孩子的近况:手活动得很好,弯曲不错,精细度也没问题,出去玩也没人看出异常。

看到孩子小手小脚的情况越来越好,我也放心了很多。相信通过更长时间的恢复,她的外观和功能会更接近正常。
#多指#并指#并指和多指
5

16个月的宝宝复拇多指

#多指#并指和多指
35

多指宝宝,急坏妈妈

#多趾#并趾和多趾#多指[趾]和并指[趾]
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 门诊看病时,经常有宝爸宝妈抱着刚出生不久的小朋友过来咨询:“吴医生,我的 小孩出生后发现足趾多趾并趾,想跟您了解下这个要不要手术?手术麻不麻烦?什么时候合适手术?....”吴医生通过以下一个案例为您详细解析下:

患儿小林,生后发现右足尾趾多趾并趾畸形,一个月大时来吴医生门诊咨询。

小林爸爸:吴医生,我小孩子现在一个月大,您看下他的小脚趾多趾,又并在一起,这种要手术吗? 什么时候手术合适?”

吴医生:您好,小朋友这种情况建议手术,一般在 1岁之后上学前手术,以免孩子上学后被其他小朋友嘲笑,产生自卑心理!”

小林爸爸:吴医生,手术 怎么做呢?手术时间大概 做多久?需要 住院多久?”

 吴医生:“您好,手术主要是 切除多余且发育不良的脚趾,然后将并趾分开,目的是希望得到 脚趾良好的外观。手术时间大约 1个小时,住院 3~5天

小林爸爸:吴医生,这个手术是 局部麻醉还是全身麻醉?对小孩子 大脑有没有影响啊?”

吴医生:您好,小朋友手术一般都是 全身麻醉 目前没有研究表明全身麻醉会影响小朋友大脑发育,目前研究表明短暂的全身麻醉是 安全无害的!”

 吴医生:“您好,您还有什么不清楚的要问吗?”

 小林爸爸:“没有了,谢谢吴医生,那我等小朋友满1岁后再回来找您预约安排手术!”

小林1岁3个月时,爸爸带着小林来吴医生科室住院,做完术前检查,诊断“右足尾趾多趾并趾畸形”,排除手术麻醉禁忌后,在全麻下行右足尾趾多趾切除、侧副韧带重建、并趾分离、趾蹼成形术,手术过程顺利,现密切随访中(图1)。

  


       图1  A1、A2及A3分别为术前及术后大体观

        术后注意事项:

       1) 多趾切除、并趾分离术后患儿,注意保持伤口干燥, 5~7天换药1次,建议在我院门诊换药。

       2) 换药时注意两并趾之间要有纱布隔开,以防术后疤痕挛缩所致并趾。

       3) 2周左右伤口即可愈合, 无需拆线。如有伤口红肿、渗液、流脓、足趾发紫、发黑等,请及时就诊。 术后2周我科门诊复查

       4) 术后避免患肢站立、行走2~3周,以防伤口裂开。

 

#多指[趾]和并指[趾]
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多并趾术前术后的实图拍摄,一目了然.

 

#多指[趾]#多指[趾]和并指[趾]
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很多宝娃在胎内或生下来后发现手部多指,这是怎么了?

其实这是先天性多指(趾)畸形,是手、足部最常见的一种先天性畸形,发生在拇指的又称复拇指畸形,较多见的是在一只手上有一个多余的手指,大多位于拇指的桡侧,其次是在小指尺侧,而中间三指很少有多指畸形。可伴并指及短指畸形。

病因:一般认为是与遗传有关的先天性畸形,伴有常染色体的异常。

临床表现:

  • 仅见小的软组织附属物,发育不全。
  • 多余指(趾)比其它正常指(趾)小,形成树叉状。
  • 多余指(趾)与正常指(趾)大小相同且活动功能基本相同,很难判定哪一个是多余指(趾)。拇指多指通常分为 7 型,常伴有正常拇指的变形和侧弯(外翻),掌骨的肥大增生。

诊断:临床表现及 X 线检查很易确诊。

治疗:

由于多指畸形影响美观,多趾畸形造成足的宽大,穿鞋困难和疼痛,均应早期手术切除。一般在年龄满 3 月后可以手术治疗,症状轻者可提前手术。独立的指骨和掌骨可行关节离断术,同时注意外展肌腱的重建修复。分叉的指骨和掌骨应切除叉状的分支。必要时作截骨术矫正弯曲畸形。重复畸形者可保留优势指,蟹状指需行指间关节松解,必要时行克氏针固定。手术时掌侧皮瓣应多留一些,以避免缝合困难和掌侧的瘢痕增生引起疼痛等问题。

祝宝娃早日康复!

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