在这个纷繁复杂的世界上，每一个晦暗的角落里都蜷缩着一颗孤独的灵魂……

孤独就像 2020 年爆发的新冠病毒一般，正以迅雷不及掩耳之势疯狂席卷全世界，没有一个人能够置身事外，没有一个人能够全身而退……

曾经在很长一段时间里，我也深陷孤独的泥淖。那时候孤独就像一个阴魂不散的幽灵，尾随在我身侧，迷惘、彷徨、无助，无处安放的脆弱。

孤独，仿佛是不可触碰的灵魂深处的寂寥，可它更像是高处不胜寒的寂寞。形单影只地走在街头小巷，彷徨着，寂寥着，茕茕孑立，形影相吊，仿佛一朵没有庇护的孱弱的小花，一阵风，一场雨，都足以带来深刻的伤害。

这种空虚的迷茫在回到安身立命的小房间时，总是突如其来的造访，却又每天守信般的从不缺席。

那个时候，我感受的深深的孤独，到底是怎样的魑魅魍魉？

孤独它是有手脚的，它总是不紧不慢地跟着你，在你毫无防备时又猝不及防地伸手紧紧拽住你。体会过孤独的人一定知道 ，周遭的喧嚣热闹是别人的，于你而言，只余那扑面而来的深深的孤寂……

也许你是和家人一同居住，你会在用钥匙打开房门的那一刻，对着家人迅速挤出一个微笑，说一声我回来了，然后闲聊几句不咸不淡的话，偶尔互相吐槽今日份的不爽，然后继续各自活在自己的象牙塔里，有一搭没一搭地再时不时沟通几句。也是你是一个人独居，在你打开房门的那一瞬间，周遭的清冷像一盆凛冽刺骨的冰水哗啦一声从你头顶灌了下来，卸去你所有伪装，四周空荡荡的，你的心空荡荡的，于是你狼狈不堪地迅速逃亡……

可是，何处是心安？

当夜晚来袭，白日的疲惫不堪让你误以为能够很快入睡，可席卷而来的，是黑暗里无数双恶魔的爪子深深嵌入你的身体，一点点将你拖入深渊，你无处遁逃，周身是凄冷的无边的黑洞，灵魂无处安放的焦灼，你想要挣扎，却在睁开双眼的那一刻，满目疮痍，眼前的黑还是黑，没有一丝温暖，孤零零的满室的黑暗的悲伤，连同世界一道黑暗和悲伤下去了，心脏会在这一时刻反射性地活跃起来，在胸腔里猛烈嘶吼着，咚嗒，咚嗒，咚嗒……，那样清晰的声音，是整个世界的全部了。

你像一只困兽，穷途末路。你哀叹着自己只是一条可怜虫罢了。

叔本华说：一个人，要么孤独，要么庸俗。

的确如此，只不过如果你想要避免落入俗套，这份孤独就一定是积极的孤独。

消极的孤独，是无助孤寂，是渴望理解，是一种消极的落魄情绪；积极的孤独，是从容自洽，是自我内省，是一种积极的精神状态。生活中的孤独，恐怕刚开始都是充满落寞孤寂，唯有我们与它和谐共处，孤独才会慢慢转化，从消极到积极，转变成我们前进路上的动力。

那么，你是选择杀死孤独？还是喂养孤独？

孤独是自由的开始，自由是让你学会享受孤独。所以别再想着如何与孤独对抗，在你选择和它兵戎相向时，你就已经输的一败涂地了。你应该正视孤独的存在，学着去接纳它，包容它，并试着去探索孤独存在的意义。

为什么会觉得孤独呢？你有没有在心底探究过这个答案？

有人说自己每天都在治愈中崩溃，又在崩溃中治愈。也是，世界上千千万万正困于迷途中的我们，恰似钻进了一个死胡同，蜷缩在黑暗的角落里渴望寻求出口，内心焦灼，彷徨，恐惧，绝望地想要呐喊。我们悲伤，懦弱，无为，我们来回踱步，却不曾往回走，走回来时的路，回到原点重新选择就会有新的方向啊。亦或是勇敢继续向前，推倒堵在胡同的墙啊，遇神杀神，遇鬼屠鬼，闯出一条血路，酣畅淋漓，大快人心，拼出我命由己不由天的气度。别再这样继续迷惘着，像没有灵魂的幽灵一般游走在孤独和悲伤里了。你该学会自我救赎。

孤独是常态，你必须有正视它的勇气和决心。你必须知道，孤独不是什么洪水野兽，它是每个人正在经历着的一种并不友好的情绪体验罢了。试着去和孤独和解，不必刻意摆脱或是纠缠。甚至在某种程度上，让孤独变成一种激励和鞭策。

孤独并不是一件难以启齿的事情，当你情绪不美丽的时候，适当地向外寻求帮助，比如找个信赖的朋友倾诉，亦或是找一个安全的地方大哭一场等等，这些都是可行的办法。任何情绪都需要一个宣泄的出口，你一直压抑着它，它就会反过来吞噬你。物极必反的道理大家都明白，别让自己憋出情绪病来。当然，有些时候，渡人难渡己。所以，在你无法成功实施自救时，你也应该试着向专业的心理咨询师或者心理医生求助。

你若不勇敢，谁替你坚强！

学着去培养自我内向生长的能力，为自己的心穿上抵御风雨的盔甲。世界很大，我们很小。当我们唱着无敌是多么寂寞时，我希望我们是热血昂扬地，迈动着轻快的步伐，勇往直前地走在人生大道上。

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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；

若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；

如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可；

对轻度⁃中度抑郁症患者，建议心理治疗，如认知行为治疗和人际心理治疗；

对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗，目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ，除帕罗西汀外，孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险，但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ，应避免使用氟西汀，因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳，其半衰期长达 1~2 周，母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ，其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物，如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险，需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住，总是好动，似乎身体里藏着无尽的活力，动作敏捷而充满活力，时而蹦蹦跳跳，时而手舞足蹈，一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述：

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中，他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而，由于好动，他们容易分心、走神，导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握，进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着，会打断老师讲课或同学学习，甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围，还会干扰到其他同学，降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏，孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识，从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降，还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外，好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪，甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力，形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系，导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突，无法建立良好的人际关系，进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此，家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式，来改善孩子的症状，为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时，家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展，帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因及解析：

慢性咽炎：

症状：由于咽部黏膜慢性炎症，孩子会感到咽部不适，如干燥、发痒、有异物感等，从而频繁清嗓子。

治疗：家长应带孩子去医院就诊，按医生建议使用药物治疗，同时保持室内空气湿润，避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎：

症状：由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感，孩子会有咽干、咽痒等感觉，导致频繁清嗓。

治疗：可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎：

症状：可能与胃食管返酸有关，表现为咽喉部有咽部堵、异物感，有黏痰附着，经常爱清嗓等症状。

治疗：建议去消化内科进行对症治疗，采用抑酸药物进行对症治疗，同时清淡饮食，少吃油腻刺激的食物。

过敏原：

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原，导致咽部不适，出现清嗓子症状。

治疗：家长应了解孩子的过敏原，尽量避免接触。同时，在医生指导下使用抗过敏药物，减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯，可能导致咽部不适，引起清嗓子。

改善：家长应教育孩子养成良好的生活习惯，避免长时间大声说话，少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症：

症状：除了清嗓子外，还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗：这是儿童精神科的问题，需要及时进行抗精神类药物的治疗，比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样，家长应密切关注孩子的身体状况，找出病因，并在医生指导下采取相应措施。同时，培养孩子良好的生活习惯，保持室内空气湿润，预防感冒等疾病，有助于减少孩子清嗓子的发生。

抑郁症复发率高达 50%~85%，其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗，包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

（1）急性期治疗（8~12 周）：控制症状，尽量达到临床治愈（抑郁症状完全消失的时间>2 周）、促进各项功能恢复到病前水平，提高患者生命质量。

 

（2）巩固期治疗（4~9 个月）：在此期间患者病情不稳定，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

（ 3）维持期治疗：维持治疗时间的研究尚不充分，目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者，应该至少维持治疗 2~3 年，这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后，病情稳定可缓慢减药直至终止治疗，一旦发现有复发的早期征象，应迅速恢复原治疗。

 

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