汕头潮南民生医院由香港企业家吴镇明先生投资兴建、委托汕头大学医学院第一附属医院全面经营管理。医院于2006年2月5日正式开业,占地120亩,至今已累计投资超过8.5亿元人民币,总建筑面积达12万平方米,病床数达1660张。先后荣获“全国诚信民营医院”、“群众满意医院”、“全国百姓放心示范医院”等称号,被评定为广东省普通高等医学院校教学医院、汕头市医保定点医院。在香港艾力彼医院管理研究中心公布的“2022届全国社会办医·单体医院竞争力100强”排名总榜单数据中,我院竞争力居全国社会办医·单体医院第21位。经过十七年的可持续健康发展,民生医院已发展成为汕头市南区(潮南区、潮阳区和濠江区)规模大、设备先进、技术力量强的医院,经营规模已列汕头市卫生系统第4位,服务范围辐射潮阳区、潮南区、普宁市、惠来县及揭西县等地区,服务人口达400多万;现开设有21个病区、31个临床专业、27个门诊医技科室;拥有规模大、设备先进的血液净化治疗中心,标准化、规范化、流程先进的手术室、重症监护病房及新生儿科;先后引进了德国西门子系列3.0TMR3台、384层螺旋CT3台、DSA3台、彩超30台、高清腹腔镜、全自动生化仪等价值超过4亿元的先进设备,仪器设备档次及数量均居粤东地区前列。2022年门急诊病人数达628015人次,住院病人达4.6万人次、住院手术达8316例数,心导管介入手术746多例,血透例数12万例,居粤东前列。学科建设顺利开展,大部分学科在本地区形成突出的专科优势,医院成为区域性的医疗中心。开业以来,民生医院扎实进行人才队伍建设,逐步形成较合理的人才梯队和完善的业务团队。医院现有职工1423人,其中卫生专业技术人员1055人、副高以上职称133人、博士生导师2人、硕士生导师17人、博士11人、硕士50人,为医院的快速发展提供了坚强的人才保障。学科建设稳步推进,重点打造了神经内科、急危重症医学、微创外科、神经外科、妇产科、骨外科、新生儿科、急诊科等具有差异化发展战略意义的专业,以重点带动整体,形成了优势专科和特色效应。普通外科被评定为广东省临床重点专科,医学影像科、急诊医学科、心血管内科被评定为汕头市临床重点专科,其余大部分学科成为汕头市南区的优势专科。冠状动脉旋磨术、永久起搏器植入术、复杂冠脉病变支架植入术、CTO病变支架植入术、全脑血管造影及支架术、甲状旁腺疾病超声诊断及超声介入诊治、单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术、喉内镜下喉显微手术、人造血管行前臂动静脉内瘘成形术等技术项目达到粤东领先水平。科研方面,医院成立广东省分子影像重点实验室汕头潮南民生医院研究基地,并成立神经科、妇产科室和普外科三个实验室。同时,与汕头大学医学院第一附属医院的科研公共平台实现共享,其中包括广东省医学分子影像重点实验室、分子生物学实验室、细胞生物学实验室、形态学实验室、普通外科临床研究所等。发挥优势资源共享优势和特色,积极开展科研工作,从2006年2月医院开业至今共获得各级各类课题430项,其中国家自然科学基金立项6项,省部级52项,厅级34项,市级338项。共获资助金额327.5万元。获得科技成果奖励51项。其中省级科技进步奖9项;市级进步奖18项;发明专利25项;发表文章586篇,其中国家级核心期刊412篇,SCI37篇。教学方面,医院于2011年4月顺利通过广东省卫生厅和广东省教育厅组织的教学医院资格评审,医院承担汕头大学医学院本科生实习教学任务,数量逐年增加。现有博士生导师2人,硕士生导师18人,在读博士生1人,在读硕士生3人。已接受本科实习生426人。作为汕头市南区医疗中心,我院出色完成了各项公共卫生任务,积极开展对口帮扶基层卫生院工作,受到各级部门的充分肯定和高度赞扬。积极承担并出色完成火灾、大型车祸、台风、集体食物中毒等突发性公共卫生事件伤员救治任务,120救护车出车速度一直保持汕头市第一名,多次受到上级部门的表彰;圆满完成甲流、含三聚氰胺奶粉等疫情和公共卫生事件的防控、救治任务,受到汕头市卫生局的嘉奖;设立汕头中心血站民生医院采血点,为潮南区、潮阳区广大人民群众参加无偿献血提供了便捷,并积极组织医护人员参加无偿献血活动,为缓解汕头市临床用血紧张做出应有的贡献,多次获汕头市无偿献血先进集体荣誉称号。以人才培养、技术扶持为重点对口帮扶陇田中心卫生院、两英中心卫生院、揭西人民医院;受汕头大学医学院第一附属医院委托对口帮扶胪岗卫生院,赠送该院一辆全新救护车和50张病床。推动了受援乡镇卫生院的发展,改善了受援地区的卫生资源,受援地区农民的健康水平进一步得到保障。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,手关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。