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温州医科大学附属东阳医院过敏性鼻炎[变应性鼻炎]专家

简介:

东阳市人民医院创建于1939年,非营利性公立医院,温州医科大学非直管附属医院。医院设本部、巍山院区和义乌天祥医疗东方医院三个工作区。院本部占地156亩,总建筑面积22.5万平方米。现有员工2922人,其中副高以上职称476名。设70余个临床和医技科室,33个病区,开放床位1727张,拥有PET-CT、3.0T核磁共振仪、后64排CT、SPECT、直线加速器、DSA等先进医疗设备4605台套,其中100万元以上设备70台(套),医疗设备总额3.96亿元。年门急诊量186.77万人次,出院8.09万人次。一、是浙江省县域首家三甲综合医院。作为县域综合性医院,东阳市人民医院在医疗改革、精细管理、能力提升、科研教学等方面都居全国县市级医院最前列。首次全国2398家三级公立医院绩效考核国家监测考核位居第147,县(市)医院第一,进入全国参评医院A序列。根据浙江省质评办DRGS软件统计,医院的重大技术指标处在全省县市医院前3位,全省所有医院排序前20位。东阳市提前实现90%住院病人在县域内治疗的医改目标。医院能力提升和质量管理的做法和成效被中央电视台焦点访谈专题报道。二、是浙中地区技术实力雄厚的医院。医院学科门类齐全,学科体系完善,以“六个一”为策略开展学科建设和对外合作,重点推进“救心、救脑、救命”技术,着力发展创伤救治、心脑血管疾病救治,常规开展冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜手术、ECMO技术、心脏大血管手术、颅内肿瘤手术、颅脑损伤手术、脑动脉瘤夹闭、垂体瘤手术、甲状腺恶性肿瘤手术、乳腺恶性肿瘤手术、胃恶性肿瘤手术、肝/肺恶性肿瘤射频消融术(经皮)、肾恶性肿瘤手术、白内障+人工晶体植入术、玻璃体切除术、经内镜逆行胰胆管介入手术、胃底、食道静脉曲张内镜治疗、肩关节镜手术、介入止血技术、脑血管溶栓取栓、急诊冠脉支架植入、试管婴儿技术、骨髓移植技术等核心技术。目前有25个术种进入全省前20名,15项手术位列全省县市级三级医院第一。中央电视台《焦点访谈》栏目专题报道了其医疗技术能力。三、是内部精细化管理的标杆医院。医院大力推进公立医院内部精细化管理,实现了信息化、系统化、全覆盖。推进制度管理,400多个活化的管理制度、100多个标准化作业程序、250多个临床路径,成为精细化管理的规程法则。把平衡计分卡、品管圈、丰田生产方式等现代管理工具应用到质量管理中,持续改进蔚然成风。先后获得东阳市长质量奖、金华市政府质量奖和浙江省卓越经营绩效奖。质量评价数据被浙江省卫健委质评办列为唯一质评参照。主办精细化管理学习班10多期,2000余人参加学习,东阳的精细化管理做法被广泛复制。四、是率先实行理事会管理体制的公立医院。1993年实行管理体制改革,在全国率先建立董事会(现改为理事会)为主体的医院治理结构。“三分开”的改革经验被吸收入2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中,成为现代医院管理制度的成熟案例,被《健康报》誉为“医疗领域的‘小岗村’”。以此为基础的理事会制度在北京、深圳等地陆续建立起来。东阳医药卫生综合改革成效显著,获得国务院2018年督查激励。五、是医共体建设的样板医院。浙江省第一批启动医共体建设,把6个市级医院和18家基层医疗机构组成一个医共体,实行“六统一”管理。承担医共体建设“总执行人”的任务,成功移植医院20多年改革和精细化管理经验,建立了标准化管理体系,执行照统一的管理制度,在经济管理、人才池、薪酬分配、质量管理、全科医生模块化培养等方面形成了富有特色的“东阳解法”,在学习强国、健康报等媒体陆续报道,并获得了省政府的激励表彰。鼻腔的炎症,即过敏性鼻炎,主要是由于过敏原刺激鼻腔粘膜引起,常见的过敏原包括屋内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等。另外,过敏性鼻炎还可能与遗传有关。,头部,鼻,通常情况下鼻炎的治疗多以药物为主,但是如果药物治疗效果不理想、严重影响患者生活质量,或合并鼻窦炎等疾病时也可采取手术治疗。,流行性感冒,鼻窦炎,平时忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品,并且严禁暴饮暴食,禁止酗酒。,医生会首先对患者进行体格检查,初步了解患者的鼻部情况,然后根据患者的具体表现选择进行血清特异性IgE检测、鼻部X线检查和CT检查、核磁共振检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻呼吸功能检查等。,。

曹璐璐 副主任医师

医生擅长 擅长糖尿病、糖尿病相关并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、肾上腺疾病、肥胖症、垂体疾病的诊治。

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擅长: 医生擅长 擅长糖尿病、糖尿病相关并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、肾上腺疾病、肥胖症、垂体疾病的诊治。
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戴美芬 副主任医师

神经内科副主任医师,神经病学硕士研究生毕业,曾赴杭州邵逸夫医院进修,擅长脑血管病、帕金森病、头痛头晕、癫痫等神经内科常见病诊治及神经危重病的诊治管理。

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擅长:神经内科副主任医师,神经病学硕士研究生毕业,曾赴杭州邵逸夫医院进修,擅长脑血管病、帕金森病、头痛头晕、癫痫等神经内科常见病诊治及神经危重病的诊治管理。
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张正良 副主任医师

擅长颈肩腰腿痛的治疗,对腰椎间盘突出症、颈椎病、老年骨质疏松性脊柱骨折的微创手术治疗有丰富的经验,对颈椎病、腰椎病、脊柱及四肢骨折的治疗有丰富经验。

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李燕华 副主任医师

主要擅长:儿童创伤骨折的诊治与手术治疗、儿童先天性畸形的矫形、成人四肢创伤骨折与常见疾病

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陈卫强 主任医师

呼吸科常见疾病诊治

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擅长:呼吸科常见疾病诊治
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吴杰玲 副主任医师

擅长于颈腰肩背膝关节疼痛、带状疱疹性疼痛和三叉神经痛等慢性疼痛的诊治

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应旦红 主任医师

儿科相关疾病

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陈娟燕 主任医师

擅长常见脑血管病,头痛,头晕的诊治

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张巧巧 主治医师

神经内科主治医师,硕士研究生,毕业于大连医科大学本硕连读专业,曾赴浙大附属邵逸夫擅长睡眠障碍、帕金森氏病、痴呆及其他神经系统常见病的诊断和治疗。

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林炳敏 主治医师

医生擅长 擅长四肢创伤、各种足病和修复重建的诊治。

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患友问诊

打喷嚏、鼻子不通气、有鼻涕,怀疑鼻炎。
67
2024-11-24 10:36:59
22岁男性,患有过敏性鼻炎,鼻塞和打鼾多年,未使用过药物治疗。
13
2024-11-24 10:36:59
女儿6岁,患有哮喘和鼻炎,咨询儿童用药。
47
2024-11-24 10:36:59
6岁儿童过敏性鼻炎,咨询盐酸非索非那定片用药。
20
2024-11-24 10:36:59
早上起床后打喷嚏、流清水鼻涕,眼睛干涩发痒,想了解病因及治疗方法。
4
2024-11-24 10:36:59
孩子打喷嚏、流鼻涕、夜间咳嗽,疑似过敏性鼻炎。
60
2024-11-24 10:36:59
43岁和68岁均有过敏性鼻炎症状,咨询适合的鼻炎产品,备孕期间使用。
61
2024-11-24 10:36:59
7岁女孩出现过敏性鼻炎症状,咨询用药问题。
29
2024-11-24 10:36:59
过敏性鼻炎,想了解不同喷剂的适用情况。
27
2024-11-24 10:36:59
40岁男性,过敏性鼻炎,换季时症状加重,求改善建议。
42
2024-11-24 10:36:59

科普文章

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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经常有朋友说,家里的孩子经常感冒,总是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,有时吃了感冒药后会好一点,但总是这样发病,有时早上凉一点就连续打喷嚏,问:是不是孩子体质太差了?怎么总是感冒?

感冒确实是临床常见的疾病,但不一定所有的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏都是感冒,也有可能是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎在医学上称为变应性鼻炎,典型的症状是鼻塞、流鼻涕、主要为清水样鼻涕,还有打喷嚏,呈阵发性、连续性打喷嚏,部分病人伴有鼻痒、眼痒、流眼泪、眼红等。

过敏性鼻炎在人群中患病率达到 17.6% ,也有报道达 31.4% ,有一定的季节性,春秋季多发,也有病人常年性发病。

过敏性鼻炎是一种过敏性疾病,多以屋尘螨、花粉过敏最多见,其次、还有蟑螂、动物皮毛、真菌、异种蛋白等。

要想知道是对什么过敏?可以到医院进行过敏原检测,可以检查出常见的食源性及吸入性过敏原。

现代家庭中饲养宠物的越来越多,例如:猫、狗、鸟等,接触这些宠物的皮毛会引起过敏性体质人的过敏反应,典型的就是过敏性鼻炎发作,也有人会出现荨麻疹,呈全身散在性皮疹,伴有瘙痒。

过敏性鼻炎病人接触过敏原后容易发病,脱离过敏原后又会好转,有过敏性体质人的家中最好不饲养宠物。

对于屋尘螨过敏的病人家里,房间内还要经常清理打扫,床上的被褥、沙发座套、坐垫、布绒玩具等要经常洗晒,尽可能不铺设地毯,减少尘螨滋生环境,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎的发作,尤其是初始发作,类似于感冒症状,在儿童中比较常见,容易误诊为感冒,如果家里人经常出现感冒样症状,要注意是否是过敏性鼻炎发作,必要时可以到医院找专科医生进行诊治。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#过敏反应
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#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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过敏性鼻炎有什么症状?
 
鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕是过敏性鼻炎最常见的症状。
 
过敏性鼻炎的治疗,主要有药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。
 
1. 尽量避免接触造成过敏的物质
1.尘螨
2.花粉
3.动物皮毛
出门佩戴口罩。
避免接触过敏原,是应对过敏性鼻炎最有效的方法,不过由于居住环境、饮食、气候等与之密切相关,因此单纯依靠这一点很难达到临床改善症状的目的。
 
2. 药物治疗
常见的有口服和鼻用两种药物治疗方式。
 
口服和鼻用的抗组胺类药物、鼻用糖皮质激素、口服抗白三烯药物、口服和鼻用色酮类药物等,可以缓解鼻痒、流涕、打喷嚏等症状,另外,也可使用血管收缩剂制成的滴鼻剂或喷鼻剂用来缓解鼻塞。
建议首选鼻用鼻腔喷剂,糖皮质激素或氮卓斯汀鼻喷雾剂,效果不佳者加用口服抗组胺药。
 
3. 特异性免疫治疗
免疫治疗是通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。
 
特异性免疫治疗的途径包括皮下、舌下、口服、鼻用和吸入等,其中常用的是皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。
 
特异性免疫治疗是指用逐渐增加剂量的过敏原提取物(疫苗)对患者进行反复接触,使机体免疫系统逐渐适应,最终对外界环境中的过敏原刺激产生无炎性的反应状态,即诱导免疫耐受,从而达到控制或减轻过敏症状的一种对因治疗方法。
 
与常规药物治疗相比,其优势之一在于治疗停止后仍具有长期疗效。其次,研究表明特异性免疫治疗是目前唯一可能通过调节免疫机制来改变变态反应性疾病自然进程的方法,可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,减少新过敏原的出现,这是常规药物治疗无法达到的。
 
4. 其他辅助治疗
常见的有鼻腔冲洗、花粉阻隔剂等。
 
5. 手术治疗
经药物治疗或药物治疗鼻塞无改善者。
 
6. 中医中药

三伏贴或中药玉屏散口服。

 
#鼻炎#慢性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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张阿姨是个慢性鼻炎的患者,平日里总是来医院找我治疗。昨晚,张阿姨又再一次一夜无眠,这些难熬的日子,张阿姨不知经历过了多少个夜晚。

近来,张阿姨没睡过一个好觉,早起时经常感觉头痛头晕、全身乏力,非常痛苦。为什么张阿姨会出现这样的情况呢?原因就是张阿姨患有慢性鼻炎,鼻塞不通造成呼吸不顺畅原本睡眠就不好,再加上这段时间天气转凉,鼻炎的症状加重。鼻炎对于现代医学来说不是一个大病,但绝对是一个难缠的病,是一个让大多数人为之困扰的病。

下面我们就以中医学和西医学两方面来分析下鼻炎的成因和治疗方法。

现代医学认为慢性鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜充血、肿胀、分泌物增多、病程持续数月以上及反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病,病因尚不明确,包括以下因素,局部因素,鼻腔急性炎症反复发作,鼻腔结构的异常,还有临近感染灶,如慢性扁桃体、腺样体肥大等也造成慢性鼻炎。鼻腔用药不当或用酒都可以造成,还有职业性因素,长期和反复吸入灰尘、粉尘等都可以造成慢性鼻炎。全身因素包括全身性疾病、贫血、风湿病、糖尿病,还有营养性不良、内分泌失调都可以造成鼻炎。还有比如烟酒嗜好、长期过度疲劳,都可以获得这种黏膜的慢性炎症。

慢性鼻炎除了要积极查找全身、局部和环境等方面的致病原因,还要积极治疗全身疾病、慢性鼻窦炎等。要进一步加强锻炼身体,如:慢跑、打羽毛球、游泳和太极拳等,增加鸡、鸭等肉类蛋白质摄入,改善营养状况,提高机体抵抗力。在慢性鼻炎急性感染鼻腔充血时可用减充血剂滴鼻减轻症状,如呋麻滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液,在鼻塞症状较严重时,还可用淡盐水冲洗鼻腔。

中医学认为鼻炎是因脏腑功能失调,再加外感风寒、邪气侵袭鼻窍所致。《素问·金匮真言论》:“开窍于鼻,藏精于肺”。《灵枢·脉度篇》又指出:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”上述论述都说明肺与鼻窍是息息相关的。肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户,鼻要发挥正常的通气和嗅觉功能,必须依赖肺气和调,呼吸畅利。如外感风寒袭肺,则鼻塞流涕影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩;邪热壅肺,往往有气喘鼻煽。正气是我们身体的免疫力,正气充足免疫力就高,就不容易患病,患病也相对容易康复。鼻炎是外邪客于肺,因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪气久居于肺内,变症百出,鼻炎终成难治痼症。

鼻炎涉及的脏腑包括肺、脾、肾三脏。脾属土,为肺之母,脾虚则母病及子,肺之生源化绝而肺虚。肾属水,肺属金,金水相生,二者互相影响。因此,治疗鼻炎应先治理脾肾二脏。中医治疗鼻炎主要是温补肺气、健脾利湿、温补肾阳。传统治疗慢性鼻炎一般是用苍耳子散煎服或制粉吹鼻。苍耳子散有散风除湿、宣通鼻窍的功效。在临床上适合治疗表现为头痛、鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退等的急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等疾病。

季节交替是慢性鼻炎的好发时期,若因花粉过敏的鼻炎患者,可用桂枝汤加玉屏风散加减治疗,先疏风解表以治其标,再以参苓白术散加肾气丸加减,温脾肾阳以治其本,这样标本兼治,可让鼻炎得以痊愈。

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎
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最近,有朋友跟我说,家里小孩总是打喷嚏、流鼻涕,经常感冒,吃了感冒药效果也不好,问我是怎么回事?

打喷嚏、流鼻涕、鼻塞确实是普通感冒的常见症状,经常反复出现这些症状都是感冒吗?

不一定是,还有很多类似感冒样症状的其他疾病,最常见的是过敏性鼻炎,医学上也称为变应性鼻炎。

典型的过敏性鼻炎经常反复出现阵发性打喷嚏,尤其是早晨起床后会出现连续地打几个喷嚏,流清水样鼻涕,常伴有鼻塞、鼻子痒,个别患者还会出现眼睛痒、流眼泪等症状。

过敏性鼻炎到底是对什么过敏呢?这要从过敏性鼻炎简单的分类说起,过敏性鼻炎可以分为季节性发作和常年性发作两大类。

季节性过敏性鼻炎常见的过敏原为花粉、真菌等,而常年性过敏性鼻炎常见的过敏原为尘螨、蟑螂、动物皮 屑 ,以及某些职业性接触的变应原。

过敏性鼻炎在人群中的患病率从 9.6%~23.9% 不等,不同地区患病率也不一样,且有逐年上升的趋势,个别地区还远高于这个数字。

过敏性鼻炎是属于上气道过敏反应,大约有 40% 的病人会合并或发展成为支气管哮喘,预防和积极的治疗过敏性鼻炎非常关键。

得了过敏性鼻炎要怎么办呢?除了到医院找专科医生看,用一些药物治疗之外,更重要的还是要脱离过敏原。

有过敏性鼻炎患者的家里最好不要饲养鲜花,在花草树木鲜花盛开的季节,尽可能远离接触花粉环境,或者佩戴口罩可以有一定的预防作用。

远离库房、仓库等阴暗潮湿的环境,减少易滋生真菌的环境接触。

现在饲养宠物的家庭有很多,例如:有养猫的、养狗的、还有养鸟的等等,在给人们带来快乐的同时,也给过敏性鼻炎患者带来了烦恼。有过敏性鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的患者尽可能不饲养这些宠物。

有过敏性鼻炎患者的家里,房间内还要经常清理卫生,被褥、沙发座套、坐垫、地毯、布绒玩具等要经常吸尘、洗晒,减少尘螨滋生环境,彻底消灭蟑螂,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎切勿误诊为感冒,去服用感冒药治疗,寻找专科医生的帮助是明智的选择,尽早解决病痛之苦。

#急性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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急性鼻炎和过敏性鼻炎虽然症状相似,但它们之间有一些关键的区别:

1、打喷嚏的频率和特点:感冒患者偶尔打喷嚏,数量不多;而过敏性鼻炎患者打喷嚏频繁,每次可能多达数十个。

2、鼻涕的性质:感冒初期通常流少量清涕,之后可能变为黏脓涕;过敏性鼻炎患者则表现为大量清水样鼻涕。

3、鼻痒和其他症状:过敏性鼻炎患者通常会感到鼻腔和咽喉部发痒,甚至眼睛发痒,这些症状在普通感冒中较为少见。

4、全身症状:感冒患者可能伴有发热、全身无力、肌肉酸痛等全身症状,而过敏性鼻炎患者全身症状较少见。

5、病程:感冒一般病程较短,7-10天症状即可消失;过敏性鼻炎病程较长,可能反复发作。

6、病因:急性鼻炎通常由病毒感染引起,而过敏性鼻炎是由接触到环境中的过敏原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)引起的。

7、症状发作特点:过敏性鼻炎的症状可能有明显的季节性相关性,而急性鼻炎则没有这种特点。

8、治疗:急性鼻炎主要通过对症治疗,可能包括休息、多饮水、使用解热镇痛药等;过敏性鼻炎的治疗则可能需要避免接触过敏原,并使用抗组胺药、糖皮质激素等药物。

通过以上几点,可以帮助区分急性鼻炎和过敏性鼻炎。如果症状持续或反复发作,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#鼻炎
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  • 过敏性鼻炎是炎症引起的吗?

过敏性鼻炎从字面意义上来说,首先它是一种鼻炎,也就是说鼻腔有炎症反应。我国部分地区的流行病学研究显示,儿童过敏性鼻炎自报患病率为 18.10%~49.68%,确诊患病率为 10.80%~ 21.09%,并呈增长趋势。

  • 过敏性鼻炎是如何发病的?

过敏性鼻炎 它是由于鼻腔黏膜,或者是机体对外界的或者是吃到我们身体内的食物过敏,所引起的一种炎症。一般的过敏原大多是尘螨或者是花粉,或者是食物里边的海产品、豆制品等,这些物质对某些人可能会造成过敏,引起的鼻腔黏膜的炎症,所以叫过敏性鼻炎。

  • 过敏性鼻炎都有哪些症状?

表现出来的症状是鼻塞、不通气、流鼻涕,一般是清水样的鼻涕,打喷嚏比较多,比较严重的可能会有头痛等症状。

  • 过敏性鼻炎治疗用药有哪些?

过敏性鼻炎可选择应用抗组胺类药物治疗,可口服二代抗组胺药物,如地氯雷他定、氯雷他定、西替利嗪等,这类药物起效较快。除口服药物,也可应用鼻用的药物治疗,主要是鼻用的激素,如辅舒良、氟替卡松等,还可以使用内舒拿、糠酸莫米松等治疗,可迅速改善症状。除此之外还包括抗白三烯药、减充血剂、肥大细胞稳定剂等,都有助于改善病情。

注意: 具体的用药因人、因病情而异。药物的使用一定要在医生指导下进行,不能自行加减,要按疗程使用,使用过程中病情有变化需及时复诊。

  • 过敏性鼻炎能治愈吗 ?

过敏性鼻炎理论上不能痊愈。过敏性鼻炎是一种免疫性、全身性疾病,需要终生反复治疗,但通过积极治疗后,加强平时护理,在做好环境控制后,随着儿童年龄增长,抵抗力增强,可减少发作几率或减轻过敏症状。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#过敏性鼻炎伴哮喘
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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