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包头市扶贫医院二期梅毒专家

简介:

包头市九原区医院始建于1981年,经过20多年的发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为一体的综合性国家二级医院,全国无节假日医院、各类医疗保险定点医院、包头市便秘诊疗中心、天津人民医院肛肠病协作单位、中日友好医院肿瘤化疗协作单位。于2005年5月18日由包头市政府、包头市扶贫办批准正式增挂“包头市扶贫医院”,是自治区首家国有扶贫医院,直接面向广大农牧民及贫困患者实施医疗救助。坚持“以人为本、患者至上”的服务宗旨,把服务困难群体和中低收入家庭作为我院各项工作的落脚点和出发点,为解决贫困人群看病难、看病贵问题做了大量实实在在的工作,收到了良好的社会效益。为了让老百姓享受到质优价廉的医疗服务,我院真实履行扶贫医院启动后出台的各项医疗优惠政策,为贫困农牧民、五保户、残疾人、军烈属、城镇低保户、外来特困打工人员实施医疗扶贫救助,对贫困住院患者的住院费、诊查费、手术费给予10%-30%的减免,医院成立四年来对贫困患者减免医疗及体检费用共100余万元,接诊患者34547人次,发放宣传资料近130000份,共发放医疗扶贫证5000余份。在徐院长的带领下,全院职工共同努力打造“无红包”医院,截止至09年1月,已退还红包120000余元,真正做到了不让老百姓为看病难、看病贵而发愁,彻底改变了“因病致贫,因病返贫”的贫穷落后局面,老百姓都激动地说:“扶贫医院真是咱老百姓自己的医院”。包头市九原区医院现有职工350人,其中高级职称25人,中级职称66人。医院设有肛肠、腔镜外科、普外科、泌尿外科、骨科、五官科、神经内科、消化内科、心血管内科、妇产科、儿科、中医科、急诊科、皮肤科、口腔科等18个临床科室,12个医技科室和15个行政职能科室,共260张床位。拥有先进的大中型医疗设备:CT、DR、彩超、TCD、电子胃镜、肠镜、腹腔镜、宫腔镜、数字胃肠造影机、耳鼻喉内窥镜、多功能麻醉机、全自动生化分析仪等,长期聘请自治区及市内20余名知名专家服务于就诊患者。包头市九原区医院还与全区各乡镇、苏木卫生院和村卫生室合作,建立了区、乡、村三级医疗网络服务体系,实行双向转诊,四年来,共转入乡镇病人2000余名。实现了医疗资源共享,优势互补,为老百姓提供了方便、快捷、质优、价廉的医疗服务,还组成了一支经验丰富、医技精湛的医疗下乡队伍,常年深入各乡镇村落义诊,为农牧民群众免费做心电图、B超检查、医疗咨询等服务。几年来,这支医疗下乡巡回队走遍全区50多个村落,行程38000多公里,为32000余名农牧民群众义诊服务达320余次,并为60岁以上的1200余名老人进行了全面体检。包头市九原区医院人始终以“忠、孝、仁、义、礼、智、信、和”的员工要素严格要求自己,以精湛的医疗技术,幽雅的住院环境,先进的医疗设备,一对一的诊疗模式,竭诚为广大患者提供更优质的服务。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

王苹 副主任医师

妇产科多发病常见病的诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:妇产科多发病常见病的诊治
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苗荷 副主任医师

妇产科阴道微生态及内分泌疾病的诊治。产科合并症及并发症的诊断和治疗;孕期营养及围产期保健;妇科常见病及多发病的诊治。

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擅长:妇产科阴道微生态及内分泌疾病的诊治。产科合并症及并发症的诊断和治疗;孕期营养及围产期保健;妇科常见病及多发病的诊治。
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张春霞 副主任医师

妇产科常见病及多发病

好评 99%
接诊量 1825
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擅长:妇产科常见病及多发病
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王文华 副主任医师

擅长骨关节疼痛、腰腿疼痛及四肢创伤骨折等疾病的诊治,尤其擅长人工髋、膝关节置换术、关节镜下微创治疗交叉韧带、半月板损伤等运动损伤类疾病。可熟练诊治创伤所致的四肢常见骨折、肌腱血管神经损伤等疾病,对外伤及骨质疏松导致的胸腰椎骨折行经皮穿刺椎体成形术(pvp)经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(pkp)等手术熟练掌握。

好评 100%
接诊量 12
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擅长:擅长骨关节疼痛、腰腿疼痛及四肢创伤骨折等疾病的诊治,尤其擅长人工髋、膝关节置换术、关节镜下微创治疗交叉韧带、半月板损伤等运动损伤类疾病。可熟练诊治创伤所致的四肢常见骨折、肌腱血管神经损伤等疾病,对外伤及骨质疏松导致的胸腰椎骨折行经皮穿刺椎体成形术(pvp)经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(pkp)等手术熟练掌握。
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张玉芳 副主任医师

妇产科常见病,多发病诊断及治疗。产科,产前检查等。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:妇产科常见病,多发病诊断及治疗。产科,产前检查等。
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王媛媛 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 2245
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擅长:待补充
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王渊 主治医师

擅长产科、妇科常见病、多发病的诊治。

好评 -
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擅长:擅长产科、妇科常见病、多发病的诊治。
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原泽臣 主治医师

高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、上呼吸道感染、社区获得性肺炎、支气管肺炎、心律失常、胸痛、急性心肌梗死、肋软骨炎、心脏神经功能症、各种急慢性腹泻,消化不良、胆道疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、胃食管反流病、贲门失弛缓症、食管炎、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃息肉、胰腺炎等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 392
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擅长:高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、上呼吸道感染、社区获得性肺炎、支气管肺炎、心律失常、胸痛、急性心肌梗死、肋软骨炎、心脏神经功能症、各种急慢性腹泻,消化不良、胆道疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、胃食管反流病、贲门失弛缓症、食管炎、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃息肉、胰腺炎等疾病的诊治
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刘爱莲 主治医师

妇科常见病,多发病诊治,产科产前产后健康咨询,管理

好评 100%
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擅长:妇科常见病,多发病诊治,产科产前产后健康咨询,管理
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杨秀 主治医师

妇产科常见病多发病的诊疗

好评 100%
接诊量 2
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擅长:妇产科常见病多发病的诊疗
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患友问诊

我在9月7日被诊断出梅毒二期,滴度为1:32,完成三针青霉素注射后,腿上的皮疹仍未消退,胳膊上的皮疹已消退,是否需要再次就医?患者男性22岁
19
2024-11-09 15:30:57
我怀疑自己患有梅毒二期,需要开药治疗,想了解治疗的费用和检查程序。患者男性14岁
52
2024-11-09 15:30:57
大腿内侧出现疱疹样皮损,可能与酒店床单有关?患者女性21岁
59
2024-11-09 15:30:57
我全身都有掉皮屑的现象,手脚心没有,很担心是皮肤病。患者男性24岁
39
2024-11-09 15:30:57
我有皮疹和淋巴结肿大,担心是梅毒,需要医生的帮助诊断和治疗。
45
2024-11-09 15:30:57
我身上长了很多红点,特别是在手掌和脚掌上,医生说可能是梅毒,需要治疗。患者男性26岁
54
2024-11-09 15:30:57
阴茎根部出现破溃,已有20多天,既往有病毒感染史,担心疾病的发展和治疗方法。患者男性23岁
42
2024-11-09 15:30:57
女朋友在打完梅毒二期的第二针后出现发烧和呼吸困难,是否需要去医院?患者男性28岁
18
2024-11-09 15:30:57
阴茎包皮处出现溃疡,伴有轻微疼痛,担心是否为性传播感染或其他疾病。患者男性77岁
6
2024-11-09 15:30:57
我在42天时进行了84的四项检测,结果是阴性,但我有一个小凸点,红色,不痛不痒,担心是否是梅毒的症状。
70
2024-11-09 15:30:57

科普文章

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#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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