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宜章县第二人民医院左乳腺癌术后专家

简介:

该院是一所有50多年建院历史的政府办非营利性二级综合医院,坐落在宜章县南部重镇岩泉镇,是宜章南半县28万多人民群众的医疗保健中心,是郴州市第一人民医院临床定点指导医院、宜章县新农合、城镇职工(居民)医保定点医院。医院占地60亩,固定资产总值2515万元,配有全身CT、彩超、C臂机、输尿管肾镜、电子胃镜、同光路眼科显微镜、麻醉机、高压氧舱、眼科AB超、裂隙灯、电子阴道镜、全自动生化分析仪、婴儿暖箱等60余台高精尖诊疗设备。现有职工209人,设置床位180张,内设内、儿、骨外、普外(微创外科)、烧伤、妇产、五官、痔瘘、口腔、预防保健等22个临床和职能科室,年门诊7.8万人次,住院9000人次。医院重点开展医疗项目有:普外科开展输尿管肾镜取石术、直肠癌根治术、肝叶切除术、胃大部分切除术、胆道R-Y手术等;骨外、烧伤科开展四肢骨折、颅脑外伤,利用绞锁髓内针治疗下肢骨折、全髋置换术、股骨基底部骨折鹅头针内固定术等,以及各种外科急救如失血性休克、特大面积烧伤、颅脑外伤昏迷、DIC等;内科开展脑溢血微创碎吸术、胸腔闭式引流术、心肌梗死溶栓术等;儿科可开展新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病等诊治;妇产科可开展平产接生、剖宫产、无痛人流及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫外孕及各种妇科肿瘤的诊治;五官科可开展白内障、青光眼、慢性泪囊炎、视神经疾病、眼外伤、中耳炎、鼓膜穿孔、鼻外伤等;肛肠科可开展肛肠外科、痔瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛裂、肠类便秘、皮肤、性病的诊断和治疗以及早期直肠癌的等诊治,医疗服务收费执行县物价部门核定的一级医院三类服务收费标准。。

兰慧平 主治医师

主治医师,有10年临床工作经验,曾于三甲医院胃肠外科、泌尿外科进修学习1年;对普外科、泌尿外科有丰富的诊治经验,能完成普外科、泌尿外科多种手术。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:主治医师,有10年临床工作经验,曾于三甲医院胃肠外科、泌尿外科进修学习1年;对普外科、泌尿外科有丰富的诊治经验,能完成普外科、泌尿外科多种手术。
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谭元章 主治医师

主治医师,临床工作15年,曾先后于中山二院进修心血管内科,南方医院进修肾内科,熟练掌握高血压,冠心病,肾脏病,糖尿病,慢性胃炎、胃溃疡及呼吸系统等疾病的诊断及治疗,积累了较丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:主治医师,临床工作15年,曾先后于中山二院进修心血管内科,南方医院进修肾内科,熟练掌握高血压,冠心病,肾脏病,糖尿病,慢性胃炎、胃溃疡及呼吸系统等疾病的诊断及治疗,积累了较丰富的临床经验。
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文蕾 主治医师

擅长内科、儿科常见疾病的诊治,尤其擅长、脑卒中、高血压、冠心病、急性心肌梗死、糖尿病的诊治!

好评 99%
接诊量 9625
平均等待 -
擅长:擅长内科、儿科常见疾病的诊治,尤其擅长、脑卒中、高血压、冠心病、急性心肌梗死、糖尿病的诊治!
更多服务

患友问诊

患者85岁,患有冠心病和乳腺癌转移晚期,寻求疼痛控制药物。医生了解病情后,建议联合使用止痛药和现有药物来曲唑片控制疼痛。
11
2024-11-14 15:39:43
乳腺癌患者询问灵芝孢子粉的食用方法及适用性。
32
2024-11-14 15:39:43
乳腺癌晚期患者咨询疤痕问题,治疗结束5年,疤痕部分持续增厚并流血,询问治疗方案及应对全身转移的建议。患者女性60岁
29
2024-11-14 15:39:43
乳腺癌晚期,体质弱,癌胚抗原不稳定,胃部不适。患者女性74岁
39
2024-11-14 15:39:43
患者46岁,咨询助眠产品使用及乳腺癌患者适用性。
70
2024-11-14 15:39:43
母亲晚期乳腺癌,胸部积水,血氧低,吸氧后仍气短,水肿。患者女性73岁
11
2024-11-14 15:39:43
晚期乳腺癌患者,出现呼吸困难,询问是否需要制氧机。
1
2024-11-14 15:39:43
乳腺癌早期患者咨询药物治疗效果及额外治疗方法。
37
2024-11-14 15:39:43
乳腺癌患者咨询皮肤过敏问题,寻求专业解答和建议。患者女性61岁
61
2024-11-14 15:39:43

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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