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顺德区第二人民医院骨质疏松专家

简介:

暨南大学附属顺德医院始建于1958年,现为国家“211工程”重点大学、国家高水平大学——暨南大学的直属附属医院。2021年5月,医院核定为三级综合医院。是区政府规划内顺德东部片区医疗高地建设的主阵地,先后获评国家级爱婴医院,全国综合医院中医药工作示范单位,广东省百家文明医院,广东省高等医学院校教学医院。是顺德第一间中山医保定点医院。医院科室设置齐全,拥有5个佛山市重点专科,其中中医康复科是 “十四五”中医特色专科,骨科是“十四五”医学重点专科,耳鼻喉科、妇科、急诊医学科是“十四五”培育医学重点专科。拥有9个顺德区重点专科,其中内分泌代谢科、康复医学科是顺德区医学重点专科,急诊科、心血管内科、普通外科、骨科、产科、妇科、耳鼻咽喉头颈外科是顺德区临床重点专科, 现拥有两个门诊部(上佳市门诊部、海尾门诊部),与多家民营医疗机构实行签约式医联体服务,构建覆盖整个容桂的医疗网络。医院由政府拨出7.1亿元,按三级医院规模标准易地新建,规划占地面积约8.8万m2,一期建筑面积13.4万m2,医疗大楼楼高16层,现开放床位827张,另设有5个单体楼,停车位1000多个,绿化率达30%,还配有64排128层螺旋CT、飞利浦1.5T核磁共振成像系统(MRI)、DSA等一批先进医疗设备,百级层流手术室、自动摆药机、气动物流系统等硬件设施一应俱全,进一步助推医院临床诊疗水平的提升。医院大力打造“智慧医院”,实现患者从挂号、缴费、检验、取药、查询全程信息化。2019年,医院成为区内率先开展“互联网+护理服务”的试点医院。2020年,医院上线互联网诊疗平台---“暨南大学附属顺德医院平安互联网”,是广东省第二批建设互联网医院单位,是佛山市首批实现普通门诊、门特门慢线上缴费支持电子社保卡统筹支付单位。近年来,医院依托暨南大学强势技术、教学资源,与暨南大学附属第一医院建立紧密型专科联盟,通过双向转诊、技术帮扶、人才培养、资源共享等合作模式,专家教授定期来院开展查房、手术指导、学术交流,促进医疗服务质量和教学质量的全方位提升,医院迈入跨越式发展阶段,将以更优质的服务、更先进的技术,为顺德人民的健康保驾护航!骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

李堃宜 副主任医师

擅长诊治糖尿病,甲状腺疾病,高血压,骨质疏松,肥胖症,肾上腺及垂体等疾病。

好评 99%
接诊量 5194
平均等待 15分钟
擅长:擅长诊治糖尿病,甲状腺疾病,高血压,骨质疏松,肥胖症,肾上腺及垂体等疾病。
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李芝 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症等内分泌及代谢性疾病的诊治,对糖尿病、骨质疏松等慢性病的管理有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 2893
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖症等内分泌及代谢性疾病的诊治,对糖尿病、骨质疏松等慢性病的管理有丰富的临床经验。
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蔡跃波 副主任医师

骨质疏松,胸腰椎骨折、创伤骨折,腰腿痛及关节疾病等的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:骨质疏松,胸腰椎骨折、创伤骨折,腰腿痛及关节疾病等的诊治
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李亮 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
陈秀珊 副主任医师

擅长糖尿病,甲状腺,性腺等内分泌疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 455
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲状腺,性腺等内分泌疾病的治疗。
更多服务
李晋莹 副主任医师

糖尿病 甲状腺 骨质疏松等

好评 -
接诊量 29
平均等待 -
擅长:糖尿病 甲状腺 骨质疏松等
更多服务
钟宣丽 主治医师

擅长糖尿病,甲亢,甲减,痛风,高尿酸,高血压高血脂等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,甲减,痛风,高尿酸,高血压高血脂等疾病的诊治。
更多服务
梁展云 主治医师

糖尿病、甲状腺相关疾病、肥胖症等内分泌代谢相关疾病

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺相关疾病、肥胖症等内分泌代谢相关疾病
更多服务

患友问诊

关节疼痛,42岁,跑步爱好者,想了解服用营养保健品是否有副作用。患者女性
25
2024-09-19 17:33:45
患者因膝盖置换手术和骨质疏松预防需求考虑补钙,但存在因幽门螺杆菌引起的胃溃疡和十二指肠溃疡导致胃部不适。患者女性
51
2024-09-19 17:33:45
缺钙,想增强骨密度,预防骨质疏松,咨询钙片服用时间及注意事项。患者女性
46
2024-09-19 17:33:45
体力劳动者,每日两次服用钙片,询问钙片效果及体力劳动对钙吸收的影响。患者女性
14
2024-09-19 17:33:45
骨头疼痛,想咨询钙补充剂是否适合日常保养预防骨质疏松。患者女性
50
2024-09-19 17:33:45
宝宝一岁半,体重21斤,想要了解婴幼儿补钙的药物和注意事项。患者女性
27
2024-09-19 17:33:45
关节咔咔响,30岁,疑似骨质酥松,咨询补氨糖效果患者女性
20
2024-09-19 17:33:45
12周孕妇发现骨密度疏松,担心是否需要补钙及如何服用?患者女性
50
2024-09-19 17:33:45
40岁用户咨询关于偶尔出现的腿疼和腿抽筋问题,考虑可能与钙流失有关。患者女性
38
2024-09-19 17:33:45
患者咨询钙质补充与骨质疏松预防问题,关注用药细节和生活习惯调整。患者女性
3
2024-09-19 17:33:45

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
T值小于-3.5,骨质疏松该咋办?
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