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重庆市江北区中医院全身性惊厥性疾病专家

简介:

重庆市江北区中医院建院于1980年,座落在江北区政治、经济、文化中心——观音桥商圈。经过历代中医人的不懈努力,医院事业不断发展,现已成为一所中医特色突出、学科建设完善、技术力量雄厚、中西医并举的二级甲等中医院、国家爱婴医院,是江北区中医及中西医结合医、教、研的中心和龙头。医院占地面积30余亩,现有建筑面积5万余平方米,住院部全部迁入新大楼后,开放床位将达到500张。人才汇集:医院现有职工475人,其中高级职称54人,硕士研究生38人、博士研究生3人,全国首届杰出女中医师1名,全国基层优秀名中医1名,重庆市名中医2名,重庆市首届优秀青年中医2名,江北区名中医9名,重庆市中医高级人才培养对象2名,重庆市老中医药专家学术经验继承工作指导老师2名,国家级名医工作室1个,市级名中医工作室1个。医院学术氛围浓厚,拥有20余名国家和市级学术团体的副会长、常务理事、理事、专委会主任委员;出版医学专著10余部;近年在各种医学期刊上发表论文50余篇;已获得省市级科技进步奖9项,区级科技进步奖4项。设备先进:医院拥有超高端GE128层螺旋CT、进口DR、全身骨密度仪、数字乳腺机、口腔全景机、全进口高端彩超四台(目前世界上最先进的四维妇产科彩超GEVolusonE8及GELOGIQ-E9四维数字化全身机彩超、VIVID-S6心血管彩超及三星X6全身机彩超)、日本光电心电图机、体外碎石机、经颅多普勒、动脉硬化检测仪、电子纤维胃镜、胶囊胃镜及全自动生化分析仪、全自动血凝仪、全自动发光免疫仪、全自动五分类血球仪等先进医技设备。优势突出:医院开设有临床科室12个,医技科室3个,各科都有自己的特色和优势。医院拥有国家级特色专科1个:针灸康复科;市级特色专科1个:中医儿科;市级中医重点专科建设项目2个:针灸康复科、妇科;区级中医重点专科3个:针灸科、中医儿科、中医妇科。各科以中医中药及中医综合疗法治疗心脑血管疾病、肺病、不孕不育、儿科疾病、脊柱四肢疾病、眼病、肿瘤、瘫痪疾病、乳腺病、男性病、皮肤病、肛肠病、耳鼻咽喉疾病、慢性疼痛等疗效显著;医院努力发掘和整理中医特色浓郁、疗效确切的中医特色诊疗项目,医院制剂中心可生产8种剂型的院内中药制剂35个,开展的冬病夏治、三九敷贴、膏方进补等深受群众欢迎。近年来,医院先后被评为“全国工人先锋号”、“全国巾帼文明岗”、“重庆市文明单位”、“重庆市基层党建示范点”、“全国中医药系统创先争优活动先进集体”、“重庆市创先争优群众满意窗口”、“重庆市生态文明示范医院”等光荣称号,并于2013年通过了二级甲等中医院复评。时代赋予了医院新的机遇和挑战,江北区中医院全体员工将精诚团结,再接再厉,为把医院建设成为中医药特色浓郁的现代化、综合性中医医院,为实现“中医特色鲜明、文化底蕴深厚、名医名科荟萃、综合实力领先”的医院愿景而努力奋斗。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

刘正操 主治医师

中医内科主治医师,硕士研究生学历,从事内科临床工作13年。善于诊断及治疗呼吸系统,消化系统及心脑血管系统疾病。

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擅长:中医内科主治医师,硕士研究生学历,从事内科临床工作13年。善于诊断及治疗呼吸系统,消化系统及心脑血管系统疾病。
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王安均 主治医师

本人曾在二甲中医院综合内科及骨科工作10余年,内科方面擅长呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管系统疾病,内分泌等常见病与多发病治疗;骨科方面擅长骨折、骨病,颈肩腰腿慢性疼痛等治疗。目前从事急诊工作。

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擅长:本人曾在二甲中医院综合内科及骨科工作10余年,内科方面擅长呼吸系统疾病,消化系统疾病,心血管系统疾病,内分泌等常见病与多发病治疗;骨科方面擅长骨折、骨病,颈肩腰腿慢性疼痛等治疗。目前从事急诊工作。
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张永中 副主任医师

痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,直肠息肉,慢性结肠炎,便秘等肛肠疾病的中西医结合治疗。

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擅长:痔疮,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,直肠息肉,慢性结肠炎,便秘等肛肠疾病的中西医结合治疗。
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李英武 主任医师

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陈莉 主任医师

中医骨伤筋伤手法治疗,骨折创伤微创手术治疗,骨质疏松中西医结合治疗

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擅长:中医骨伤筋伤手法治疗,骨折创伤微创手术治疗,骨质疏松中西医结合治疗
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陈登伟 主治医师

全科医生

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舒科杰 主治医师

骨关节创伤外科

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擅长:骨关节创伤外科
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彭超 住院医师

擅长中西医结合在肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌方面的诊断和治疗,并擅长运用中医药治疗恶性肿瘤手术后、放化疗后、靶向及免疫治疗后导致的失眠、恶心呕、疲乏、焦虑抑郁等不良反应。

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擅长:擅长中西医结合在肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌方面的诊断和治疗,并擅长运用中医药治疗恶性肿瘤手术后、放化疗后、靶向及免疫治疗后导致的失眠、恶心呕、疲乏、焦虑抑郁等不良反应。
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杨亨文 住院医师

跌打损伤,骨折脱位,创伤,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,痛风等。

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擅长:跌打损伤,骨折脱位,创伤,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,痛风等。
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患友问诊

我在夜间经常惊醒,心跳加速,呼吸困难,最近一个月里发生了4次,去年也发生过3次,担心是心脏有问题,需要就医吗?
64
2024-11-17 13:23:04
我的孩子在高烧时出现了惊跳现象,体温最高达到了39℃,但没有抽筋。现在体温降至37.4℃,仍然有轻微发烧和喉咙痛。请问医生这是什么情况?
53
2024-11-17 13:23:04
我想了解热性惊厥和无热惊厥的区别,并且需要关于热性惊厥的药品信息和用药建议。
32
2024-11-17 13:23:04
7岁儿童因班级感冒发烧流行而发烧38.1度,精神不佳,后抽搐并高烧40.2度,经脑CT和血常规检查,疑似热性惊厥附加症,现已出院,医生建议复查血常规。
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2024-11-17 13:23:04
小孩有惊厥,想知道平时不能吃什么东西,是否经常发作?患者女性2个月25天
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2024-11-17 13:23:04
小孩经常发高烧后抽筋,想知道这是什么原因,如何预防和治疗?
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2024-11-17 13:23:04
三岁女童首次发热伴有惊厥,家族病史少,是否会留下后遗症?
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2024-11-17 13:23:04
我是一名惊厥病症患者,去年在上海儿童医院确诊,医生建议我服用佐依坦 左乙拉西坦口服溶液进行治疗,想请教医生除了药物治疗外,还有哪些生活建议可以帮助我更好地管理病情?
36
2024-11-17 13:23:04
我最近总是突然晕倒,意识模糊,可能是怎么回事?我已经服用了一些药物,会不会影响治疗?
68
2024-11-17 13:23:04
我的宝宝已经发生了8次热性惊厥,持续时间和间隔各不相同,母亲小时候也曾经有过一次发热抽搐,需要医生的帮助。
46
2024-11-17 13:23:04

科普文章

#新生儿惊厥#惊厥发作#全身性惊厥性疾病
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孩子在高烧时出现惊厥症状是许多家长所担忧的问题。惊厥是一种常见的儿科疾病,常常表现为四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等症状。那么,孩子在高烧时为何会出现惊厥症状呢?接下来,我们将从以下几个方面进行深入探讨 。

首先,我们需要了解高烧惊厥的成因。高烧惊厥通常是由于病毒感染引起的,如流行性感冒、水痘等。当孩子受到病毒感染时,体温可能会迅速升高,导致大脑神经元异常放电,从而引发惊厥症状。此外,遗传因素也是导致孩子易发高烧惊厥的原因之一。如果家族中有高热惊厥史,孩子出现高热惊厥的风险也会相应增加 。

其次,我们来探讨一下高烧惊厥的症状表现。高烧惊厥通常发生在孩子体温急剧升高时,尤其是在发热的 初始 24 小时内。惊厥症状包括四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等,有时还会伴有意识障碍。这些症状可能会持续数分钟至数小时不等。一旦出现这些症状,家长应及时采取措施降低孩子的体温,并立即就医寻求专业治疗 。

当然,对于高烧惊厥的治疗也是非常关键的。治疗高烧惊厥的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是针对症状的对症治疗,如镇静剂、抗癫痫药物等。而非药物治疗主要是针对病因的治疗,如抗病毒治疗、增强免疫力等。此外,家长也可以采取一些物理降温的方法,如贴退热贴、温水擦浴等,以降低孩子的体温 。

再者, 我们还需要关注如何预防高烧惊厥的发生。预防高烧惊厥的关键在于加强孩子的免疫力,减少病毒感染的风险。家长可以让孩子多参加户外活动、均衡饮食、保持良好的作息时间等,以增强身体素质。同时,家长也要注意孩子的体温变化,一旦发现体温升高,应及时采取措施降低体温,避免高烧惊厥的发生 。

孩子在高烧时为何会出现惊厥症状?孩子在高烧时出现惊厥症状是儿科疾病中常见的一种表现。家长应了解高烧惊厥的成因、症状表现、治疗方法及预防措施,以便在孩子出现高烧惊厥时能够及时采取正确的应对措施。同时,加强孩子的免疫力、减少病毒感染的风险也是预防高烧惊厥的关键所在。希望通过本文的介绍,家长们能够更加关注孩子的健康状况,为孩子的健康成长保驾护航。

#急惊风病#发作惊厥
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定义:惊厥(convulsion )是小儿时期常见的急症。惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩而引起的,严重者可出现发绀和大小便失禁。

二、病因

  • 非感染性疾病
  • 感染性疾病

三、临床表现

-惊厥发作前少数可有先兆 如极度烦躁,精神紧张, 神情惊恐。

(二)惊厥发作表现

  • 典型表现
  • 不典型表现

四、诊断和鉴别诊断

(一)诊断

1.病史

2.体检

3.实验室及辅助检查

鉴别诊断

  • 高热惊厥
  • 中枢神经系统感染
  • 中毒性脑病
  • 手足搐搦症
  • 低血糖症
  • 癫痫
  • 中毒
  • 其他

(一)急救处理

1.一般处理

2.控制惊厥

(二)对症处理

1.降温

2.维持水和电解质平衡

3.脱水剂

(三)病因治疗

1.癫痫

2.感染性疾病

3.低钙、低镁和低血糖症

4.维生素 B;缺乏症

5.颅内占位性病变

#急惊风病#发作惊厥
4

物理降温:温水浴,冰袋等均为有效的降温措施,除 3 个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才可能凑效。

对因对症:低血糖和低血钙是新生儿和婴幼儿无热惊厥的常见原因,应立即行血钙及血糖的测定。确定为低血钙时,给 10%葡萄糖酸钙 5-10ml,缓慢静脉注射;低血糖时则给予 25%葡萄糖溶液 2-4ml/kg 静脉注射。同时也需要警惕低血镁的可能,必要时肌肉注射 25%硫酸镁每次 0.1-0.2ml/kg。对于维生素 B6 缺乏或依赖症,静脉注射维生素 B650-100mg,惊厥发作可立即停止。

#急惊风病#发作惊厥
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麻醉药:经上述治疗发作扔不停止的,可考虑用全身麻醉剂。同时必须检测生命体征,并使用脑电图保持于爆发抑制状态或接近平坦波形。丙泊酚 1-2mg/KG,静脉注射,之后 2-10mg/kg.h 静脉持续泵入。一般用于气管插管机械通气的患儿。16 岁以下儿童禁用长时间持续静脉注射。

抗惊厥药物疗效不满意的一个重要原因是未给足剂量。如能给足剂量,苯二氮卓类药物,苯巴比妥钠,苯妥英钠都较有效。惊厥发作停止后宜继续应用维持量。

退热治疗 热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温: 1、药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。

#急惊风病#发作惊厥
203

苯妥英钠:多用于惊厥持续状态。静脉注射本药时需要检测血压和心电图。负荷量为 15-30mg/kg,静脉注射,注射速度控制在每分钟 1.0mg/kg。如果惊厥控制,12-24 小时后使用维持量为 3-9mg/kg。分两次给药。苯妥英钠必须用 0.9%生理盐水溶解。静脉注射本药时需检测血压和心电图。

苯巴比妥纳钠:本药肌肉注射吸收较慢,不宜用于急救,此时应选用静脉制剂,但目前国内能用于静脉注射制剂少,建议使用前注意阅读制剂说明书。负荷剂量 15-20mg/kg,新生儿负荷剂量为 20-30mg/KG,静脉注射,时间 10-30 分钟,惊厥控制后维持剂量为每日 3-5mg/kg,分两次。

#急惊风病#发作惊厥
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苯二氮卓类药物:为控制惊厥的首选药物,常用地西泮及咪达唑仑,本类药物的优点是作用快,1-3 分钟内生效,较安全。最宜用于急症。缺点是作用短暂,剂量过大可有呼吸抑制,特别是与苯巴比妥合用时可能发生呼吸抑制,低血压,故需要进行呼吸,血压监测。

地西泮推荐静脉注射,注射速度每分钟不超过 2mg,必要时 5-10 分钟可以重复应用。地西泮可不经稀释直径注射,也可用生理盐水稀释,稀释后产生的浑浊不影响疗效。如果不能快速建立静脉通道,可用地西泮灌肠。

应用苯二氮卓类药物后,多数惊厥可以缓解,如无效可选一下药物。

#急惊风病#发作惊厥
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惊厥是急症,必须立即紧急处理。治疗的原则: 1、维持生命体征。2、药物控制惊厥发作。3、寻找并治疗引起的惊厥的病因。4、预防惊厥复发。

保持气道通畅:惊厥发作时,患儿应取侧卧位,松解衣领,指压人中。将头偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。有条件时立即吸氧,惊厥后出现呼吸困难或暂停时,应气管插管机械通气。惊厥停止后,喉头分泌物多时,用吸痰器吸出痰液。

止惊处理:抗惊厥药物种类较多,应根据病情选药。当一种药物疗效不满意时,可以重复应用一次或与其他药物更替使用。注意用药剂量,必要时需检测血中的药物浓度,并根据血药浓度调整药量。

#急惊风病#发作惊厥
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鉴别诊断:

  • 新生儿震颤:新生儿运动反射发育不完善的表现。常有全身或局部的快速颤抖,可由突然的触觉刺激诱发,不伴有异常的眼或口,颊运动,一般在生后 4-6 周消失。
  • 睡眠期眼球转动及呼吸不规则,常在入睡开始或近觉醒时出现,眼球在合拢的眼睑下转动,有节奏的嘴动,面部微笑或怪相,头部和肢体伸展或扭动,清醒后消失,也可出现肌阵挛,早产儿可出现呼吸暂停。
  • 癔症性抽搐,多见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为强直性惊厥,持续时间较长,不会发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,瞳孔不扩大,无意识丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。
  • 晕厥:神经性暂时性脑血流减少导致晕厥,多在疲倦,紧张,受恐吓,突然站立时发生,发作时面色苍白,出汗,手脚冷,心跳缓慢,血压下降,肢体痉挛,意识短暂丧失。
  • 屏气发作,多于 6-12 个月龄起病,发作前先啼哭,后有屏气,发绀,短暂强直或阵挛,脑电图无异常。
#急惊风病#发作惊厥
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辅助检查:血、尿、便常规:血常规可提示有无感染性疾病。2-7 岁小儿夏秋季伴发热惊厥,必须做冷盐水灌肠取粪便镜检查除外中毒型菌痢。婴幼儿不明原因的感染伴惊厥,应查尿常规除外尿路感染。

血生化检查:一般包括血糖,血钙,血镁,血钠,血尿素氮,肌酐等。

脑脊液检查:怀疑是颅内感染时应尽快做腰穿,送检常规,生化及病原体检查。

脑电图:所有惊厥的患儿均应做脑电图。癫痫患儿多数可检出癫痫样放电,中枢神经感染常见背景慢波活动增多等。脑电图随访复查有助于对惊厥的预后判断。

头颅 B 超:适用于前囟未闭的婴儿,对脑室内出血,脑积水等有诊断价值。

脑 CT 或者核磁共振:对颅内出血,各种占位性病变和颅脑畸形,感染等均有诊断意义。

#急惊风病#发作惊厥
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婴儿:低血钙,化脓性脑膜炎,热性惊厥(尤其 6 个月后),颅脑畸形,晚发维生素缺乏致颅内出血,亚急性或慢性硬膜下血肿等

1-3 岁幼儿:热性惊厥,颅内感染,中毒性脑病,低血糖,头部外伤,癫痫等

3 岁以上儿童:癫痫,颅内肿瘤,急性心(肾)疾病,中毒,头部外伤,颅内感染,中毒性脑病等。

季节性:维生素 D 缺乏引起的低钙性惊厥及一氧化碳中毒好发于冬春季节。菌痢和肠道病毒感染夏秋季多见。乙型脑炎一般发生于 7-9 月。而流行性脑膜炎多见于冬春季节。(12-4 月)

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