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榆林市精神卫生中心、榆林市强制医疗中心踝骨关节病专家

简介:

榆林市第五医院(榆林市精神卫生中心、榆林市强制医疗中心)位于陕西省榆林市榆阳区上郡南路167号,始建于1990年,是一所集医疗、教学、预防、康复于一体的专科医院,是榆林市医保和新农合定点医院,是国家临床医学研究中心精神心理疾病联盟单位、陕西省精神卫生中心榆林诊疗中心、陕西省睡眠医学联盟成员单位、陕西省精神医学临床研究中心首批协同研究网络成员单位它是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。,病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。,踝关节,本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。,关节炎,无,1.实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化,热凝集试验阳性。关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。 2.影像检查 (1)X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成等。 (2)CT检查可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。,。

冯玉宏 副主任医师

精神病学,睡眠医学,心理干预。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:精神病学,睡眠医学,心理干预。
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郝巧茸 副主任医师

中西医结合治疗儿童反复呼吸道感染,肺炎,哮喘,过敏性鼻炎,消化不良,腹泻,过敏性紫癜等常见疾病的诊疗。以及孤独症、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍等儿童青少年常见精神心理疾病的评估与治疗以及中医调护。

好评 99%
接诊量 2598
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗儿童反复呼吸道感染,肺炎,哮喘,过敏性鼻炎,消化不良,腹泻,过敏性紫癜等常见疾病的诊疗。以及孤独症、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、情绪障碍等儿童青少年常见精神心理疾病的评估与治疗以及中医调护。
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白海玉 主治医师

普通外科疾病,乳腺疾病,甲状腺疾病,疼痛疾病

好评 99%
接诊量 1568
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擅长:普通外科疾病,乳腺疾病,甲状腺疾病,疼痛疾病
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李鑫鑫 住院医师

呼吸内科:支气管炎,肺炎,咽炎,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿等;消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡;内分泌科:糖尿病等等,其他内科疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:呼吸内科:支气管炎,肺炎,咽炎,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿等;消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡;内分泌科:糖尿病等等,其他内科疾病。
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朱永宏 主治医师

临床医学精神卫生方向

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平均等待 -
擅长:临床医学精神卫生方向
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患友问诊

右脚踝咔吧响并伴有疼痛,持续小半年,未有扭伤史,求助于医生。患者女性
10
2024-10-08 22:15:34
脚脖子肿胀,无既往用药史,询问三七粉的使用。患者女性
67
2024-10-08 22:15:34
患者因久站和运动过度导致脚踝关节疼,询问病情和治疗方案。患者男性28岁
3
2024-10-08 22:15:34
脚踝外侧疼痛,疑为踝关节劳损。患者男性22岁
60
2024-10-08 22:15:34
脚后跟骨折,走路疼痛,需健康指导。患者女性
65
2024-10-08 22:15:34
我最近脚踝疼痛,特别是早上起床时,走路时像筋拉着疼。前两天的照片显示没有肿胀,但今天感觉肿了。去年也曾经有过类似情况,医生说不是痛风。请问这是什么原因?患者男性32岁
15
2024-10-08 22:15:34
脚踝肿胀三天,疼痛,怀疑软组织损伤或踝关节炎。患者男性24岁
48
2024-10-08 22:15:34
踝关节骨增生,寻求药物治疗建议。患者女性
49
2024-10-08 22:15:34
我最近脚踝筋疼,昨晚冰敷时间太长,导致僵硬。热敷只缓解一会,之后更疼了。小腿经常酸困,踝关节按压疼痛,早上锻炼比下午锻炼更僵硬。请问这些问题能否得到改善?患者男性26岁
26
2024-10-08 22:15:34
踝关节疼痛一个月,无外伤史,询问治疗方案。患者男性31岁
62
2024-10-08 22:15:34

科普文章

代谢能力下降:随着年龄增长,人体的基础代谢率逐渐降低,这意味着身体消耗能量的速度变慢。因此,即使摄入的热量与年轻时相同,也可能因为代谢能力下降而导致脂肪堆积。

 

饮食结构变化:中年人可能因为工作、家庭等原因,饮食习惯发生变化,摄入更多高热量、高脂肪的食物,如应酬增多、快餐、零食等,这些食物容易转化为脂肪储存在体内。

运动量减少:随着年龄的增长,中年人可能因为工作繁忙、家庭压力等原因,运动量减少,身体消耗的热量也随之减少,容易导致脂肪堆积。

 

激素水平变化:女性在中年时期可能面临绝经等生理变化,雌激素水平下降会影响脂肪的代谢和分布,使脂肪更容易堆积在腹部等部位。

心理压力:中年人可能面临更多的生活和工作压力,这些压力可能导致内分泌失调,影响代谢和食欲,从而导致发福。

 

脾虚:从中医角度分析,腹部变胖是脂浊堆积于局部的表现,而脾虚则会导致运化水湿的功能下降,使痰湿水湿积滞于体内,进而引发发福。

为了保持健康的体重,中年人需要注意调整饮食结构,增加运动量,保持良好的心理状态,并定期进行体检和健康管理。同时,也可以

 

采取一些中医方法来调理身体,如健脾消食、祛湿化痰等。

“宗筋”起不来?

大大大大大大

水水水水水

慢性咽炎从西医角度来讲主要是咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的慢性炎症,主要症状包括:咽痒、咽干、咽痛,异物感、灼热感,清嗓子和干咳。发病率高,症状顽固,不易治愈。中医也叫梅核气,发病原因多系情绪波动及长期过度紧张、疲劳等精神因素,致情志抑郁,肝气郁结,伤及脾,脾失健运,积湿生痰,痰气互结,阻于咽喉。部分病人素体郁闷多湿,复感寒邪,伤及肺胃以致寒湿内困,气机受阻,聚而生痰,痰气阻于咽喉而致梅核气。

常见病因

1、吸烟和空气污染。

2、饮酒和辛辣刺激食物。

3、职业因素用嗓过度,如教师、歌唱家、售货员等。

4、过敏体质和免疫功能紊乱。

5、焦虑和自主神经失调。

6、反复感冒导致急性咽炎转为慢性。

7、慢性鼻炎、鼻窦炎,分泌物刺激咽喉。

8、张口呼吸,咽喉粘膜过度干燥。

9、口腔炎症,如扁桃体炎可波及咽喉。

10、胃食管反流,刺激咽喉。

保养方法

1、经常含西洋参片或金果饮咽喉片。

2、中药泡茶方润喉。桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,沸水冲泡,约盖焖15分钟,当茶饮。清热疏风,化痰利咽。

3、鸡蛋清和陈醋按1:1混合,慢慢吞服。

4、中药穴位敷贴,可将白芥子、甘遂、元胡、细辛、姜汁外敷于天突、大椎、肺俞等穴位。

5、室内空气适当加湿。

6、适当使用空气净化器。

7、掌握发声技巧,不要“扯着嗓子”说话。

8、寒冷环境中戴丝巾或围脖给咽喉保暖。

9、加强锻炼,呼吸新鲜空气,提高免疫力,减少呼吸道感染。

10、积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、牙周炎、扁桃体炎、胃食道反流等。

颈椎肿瘤术后需要佩戴颈托吗?

他汀与糖尿病风险:你需要知道的真相
 
你是否听说过,长期服用他汀类药物可能会增加糖尿病的风险?这不禁让许多冠心病患者心生疑虑:我到底应不应该继续服用他汀呢?今天,我们就来聊聊他汀类药物与糖尿病风险之间的关系,以及如何在享受他汀带来的益处的同时,降低糖尿病的风险。
 
首先,我们得明确一点:确实有一些研究显示,长期、高剂量的他汀类药物与糖尿病风险的增加存在某种关联。这并不意味着每个服用他汀的人都会得糖尿病,而是说这种风险相对增加。而且,这种风险增加的程度与他汀的剂量呈正相关,也就是说,剂量越高,风险相对越大。另外,大于65岁的老年人群也可能面临更高的风险。
 
但是,别急,别慌!虽然他汀类药物确实存在这样的风险,但我们要知道,他汀是治疗冠心病的基石药物,它能给冠心病患者带来很大的益处。许多研究和指南都明确指出,他汀对于冠心病患者的益处远大于其可能带来的风险。
 
那么,如何在享受他汀带来的益处的同时,降低糖尿病的风险呢?首先,我们要主动监测血糖。在服用他汀后的3到6个月内,一定要复查一下糖化血红蛋白和血糖。此后,每年都要查一次空腹血糖和糖化血红蛋白,以便及早发现糖尿病的苗头。
 
其次,我们要保持良好的生活方式。糖尿病的发生与多种因素有关,包括饮食习惯、运动习惯、生活方式等。因此,在服用他汀的同时,我们要注意调整自己的生活方式,比如减少甜食、淀粉类的摄入、戒酒、增加运动量、保持规律的作息等。
 
最后,如果你对服用他汀有顾虑,可以考虑更换他汀的品种。目前来说,匹伐他汀和瑞舒伐他汀的糖尿病风险相对较低。
(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)

感冒是常见的上呼吸道感染性疾病,多为病毒感染,医学上常称为普通感冒,主要是与流行性感冒相区别,流行性感冒属于传染性疾病,为流感病毒引起。

普通感冒主要症状有为鼻塞、 流涕、打喷嚏、咳嗽、畏寒、发热、头痛 咽痛以及肌肉酸痛等

与普通感冒症状相类似的疾病有很多,例如:流行性感冒、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎、新冠病毒感染等等。

也有很多人把有类似于感冒样症状的其他疾病当成感冒来服用感冒药,造成药物的不当使用,引起不良后果的。

如何区分是否感冒了?对普通人群来说,确实不是一件容易的事。

作者整理了 2023 年版的中国“成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南( 2023 )”里关于普通感冒的诊断和鉴别诊断内容,供有需要的人士学习和了解。

此外,类似于感冒样症状的疾病还有很多,比如:早期的肺炎、支原体感染、初发的肺结核、急性咽喉炎、登革热、疟疾、还有其他发热性疾病等等。

这些疾病的起始阶段,都有与感冒样症状相似或类似的症状,专科医生也需要认真询问病史,结合患者的发病特征及必要的辅助检查情况才能明确诊断。

疾病的复杂性,并不能简单依据症状来断定患者的疾病,很可能早期考虑是普通感冒,经过排查后确诊为其他疾病的。

如果您生活中出现有感冒样症状的健康问题,及时寻找医生的帮助,是非常必要的,切勿忌讳就医。

#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病患者一定要注意以下几点:

 
一、生活习惯方面:
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,让身体和大脑得到充分的休息。
2. 适度运动:可以选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,增强体质,但要避免剧烈运动和过度用力,防止引发脑血管意外。
3. 戒烟限酒:吸烟会加重血管病变,饮酒可能影响血压和血液循环,应严格戒除吸烟,尽量少饮酒或不饮酒。
 
二、饮食方面:
 
1. 均衡饮食:多吃新鲜的蔬菜水果,保证摄入足够的维生素和矿物质。增加全谷物、优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。
2. 控制盐和脂肪摄入:减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄取,以防血压升高和血脂异常,加重血管负担。
3. 保持水分摄入:适当饮水,维持身体的正常代谢和血液循环。
 
三、病情监测方面:
 
1. 定期复查:严格按照医生的要求定期进行脑部血管检查,如头颅 CT、磁共振血管成像等,以及时了解病情变化。
2. 注意症状变化:密切关注自身身体状况,如出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状,应立即就医。
 
四、心理方面:
 
1. 保持乐观心态:积极面对疾病,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。
2. 寻求支持:与家人、朋友沟通交流,必要时可寻求心理医生的帮助。
#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病的最佳手术时机需要综合多方面因素来判断。
 
一般来说,对于有脑缺血症状如短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍等的患者,应尽早手术。因为这类患者若不及时手术,随时可能发生严重的脑梗死,导致不可逆转的神经功能损伤。一旦诊断明确,在病情稳定后尽快手术,通常在出现症状后的 2 至 3 个月内进行手术较为理想。
 
对于已经发生过脑出血的患者,需要先度过急性期,待出血吸收、病情稳定后 3 至 6 个月左右进行手术。此时手术可以降低再次出血的风险,同时改善脑部供血,减少脑缺血事件的发生。
 
儿童患者的手术时机相对更为紧迫。因为儿童处于生长发育阶段,脑部对缺血更为敏感,若不及时手术,可能影响大脑发育,造成智力、运动等方面的严重障碍。所以一旦确诊为烟雾病的儿童,应在条件允许的情况下尽快安排手术。
 
总之,烟雾病的手术时机需要医生根据患者的具体情况,包括症状的严重程度、年龄、合并症等进行个体化评估,以确定最佳的手术时间,最大程度地改善患者的预后。
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