郁南县第二人民医院位于云浮市郁南县连滩镇西郊,是一间集医疗、预防、保健、康复、教学等为一体的公立“二级甲等”县级综合医院,是南方医科大学第三附属医院、云浮市人民医院对口帮扶医院,是肇庆市第二人民医院技术协作医院,服务范围辐射郁南县南部片八个乡镇及相邻云安区三个乡镇共约30万人口,医疗资源丰富,是郁南县南片医疗救治中心。医院占地面积1.9万平方米,总建筑面积5.22万平方米。目前编制床位400张,开放床位280张。现有在职员工421人,其中卫技人员374人,高级职称人员30人。在各级党委政府的正确领导以及上级卫生健康主管部门的关心和支持下,医院“能力升级建设”项目已全面完成,建成后医院有门诊楼、住院楼,术科楼、医技综合楼,医疗业务用房面积2.73万平方米,就医环境和设备设施明显改善,医疗服务能力大幅提升。高精尖先进医疗设备:医院拥有先进的MRI及进口GE16排CT机、飞利浦DR和四维彩色B超机、日立全自动生化分析仪、麻醉机、除颤仪、呼吸机、电子支纤镜、电子胃镜、肠镜、宫腹腔镜、泌尿微创设备等一批先进医疗设备,基本能够满足广大人民群众防病治病医疗服务需求。临床学科建设:医院设有急诊科、外科、内科、ICU、儿科、妇产科、中医科、康复医学科、眼耳鼻喉科、影像科、检验科、功能科等一级临床科室,科室能够运用各种先进的医疗仪器设备来诊治常见病与多发病以及各种急危重症患者的救治;医院的产科是云浮市临床重点专科,能熟练掌握剖宫产术、全宫切除术、宫腹腔镜妇科微创手术等医疗技术;康复医学科也是医院特色专科之一,科室以优秀的中医文化传统技术为基础,结合现代先进的科学理论和技术设备,整合创新地开展重症(ICU)康复、神经内外科康复、骨关节康复、颈肩腰腿疼痛康复、心肺功能康复、儿童康复、妇产康复、老年和亚健康康复等康复诊疗服务;外科设有普通外科、泌尿外科、骨科等,普通外科常年开展腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术、腹股沟疝无张力修补术、胃肠穿孔修补术等微创手术,泌尿外科常年开展经皮肾镜下或输尿管镜钬激光碎石术以及腹腔镜下精索静脉高位结扎术、交通性鞘膜积液高位结扎术等手术治疗;骨科常年开展四肢常见骨折切开复位内固定术及髋膝肩关节置换手术、脑出血软通道微创手术;内科设有综合内科、重症医学科、血液透析科以及心血管内科、神经内科等,心血管内科是云浮市的胸痛中心联盟单位、心脏中心联盟单位、心衰治疗中心联盟单位以及高血压治疗中心联盟单位;神经内科是国家脑卒中急救地图医院和华南意识障碍评定促醒联盟单位,科室医疗团队在上级医院的专家指导下,以舒适的环境、良好的医德、精湛的医术、先进的设备、优质的护理为病友的身体健康保驾护航。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。