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濮阳市红十字医院掌骨干骨折专家

简介:

濮阳惠民医院(市红十字医院)建院于1995年,现共占地面积1.5公顷,建筑面积51000余平方米,员工中高级职称44名,中级职称119名,设临床科室22个,医技科室9个,编制床位380张,开放床位500张,年收治病人16000人次,总门急诊量179000人次。惠民医院是一所集医疗、预防、科研、康复、教学于一体的现代化综合医疗机构。2021年2月10日顺利通过国家二级甲等综合医院等级评审,被批准为二级甲等综合医院。业务辐射周边县市百余公里。以为本市人民群众提供基本医疗服务为主,在部分领域开展了高端医疗服务项目,同时提供老年康复医疗和预防保健服务。现为郑州大学一附院、二附院、三附院、濮阳市人民医院等网络合作单位,黄河科技学院、濮阳医专、新乡卫校、省护理学院等院校教学医院和实习基地。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)医联体医院,阜外华中心血管病医院心血管联盟单位。濮阳市120急救网络医院,濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗单位,濮阳市城乡居民基本医疗保险定点医疗单位,中国人寿、太平洋、平安、新华人寿保险定点医疗单位,濮阳县城镇职工医保、城乡居民医保定点医疗单位,华龙区、高新区、工业园区城乡居民基本医疗保险区级定点医疗单位,濮阳市、濮阳县工伤医疗定点单位。医院设有肿瘤科、胸外科、泌尿外科、普外科、神经外科、心血管内科、肾内科、神经内科、重症医学科、康复科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、骨科、妇产科、急诊科、儿科、新生儿室、手术麻醉科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮肤科等业务科室,并有功能、超声、影像、检验、病理、输血等医技科室。现拥有西门子双源CT、西门子1.5T超导磁共振、飞利浦大平板血管造影机(DSA)、模拟定位机、直线加速器、椎间孔镜、飞利浦四维彩超、日产奥林巴斯高清晰腹腔镜、全自动生化分析仪、数字胃肠机、DR、奥林巴斯HQ290电子胃肠镜等大型医疗设备,使医院的技术力量、基础建设和硬件水平达到了同级医院先进水平。建院二十余年来,濮阳惠民医院坚持以人民健康为中心、加强医院内涵质量建设,实现了全程、全员医疗质量控制管理。医院始终牢记“患者至上”初心使命,将公益性牢牢写在医院发展的旗帜上,始终坚持“管理人性化服务精品化”的办院方针,遵循“博爱奉献厚德求精”的医院精神,着力塑造“政府放心群众满意员工幸福”的医院良好形象,科学谋划,求真务实,良好的行业作风、优秀的人才队伍、精湛的医疗技术、现代化的医疗设备及人性化优质服务赢得社会各界的广泛赞誉。先后获得:“中国社会组织评估等级5A级”、“河南省先进社会组织”、“河南省卫生先进单位”、“濮阳市抗击新冠肺炎疫情优秀集体”、“濮阳市文明单位”、“濮阳市五一劳动奖状”、“濮阳市群众满意医院”、“濮阳市慈善捐赠特别贡献医院”、“濮阳市爱国拥军单位”、“濮阳市红十字工作先进单位”等荣誉称号。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

孙利军 副主任医师

妇科常见病,如盆腔炎,阴道炎,输卵管炎,子宫内膜炎,慢性盆腔痛,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,月经不调,不孕不育,HPV感染,妇科肿瘤,子宫异常出血等疾病的诊治。及孕妇孕期保健及营养,及产后常见病如产褥期感染,及产褥褥期常见病的诊治及预防。

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擅长:妇科常见病,如盆腔炎,阴道炎,输卵管炎,子宫内膜炎,慢性盆腔痛,卵巢囊肿,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,月经不调,不孕不育,HPV感染,妇科肿瘤,子宫异常出血等疾病的诊治。及孕妇孕期保健及营养,及产后常见病如产褥期感染,及产褥褥期常见病的诊治及预防。
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徐亚飞 主治医师

儿童不明原因发热,不明原因皮疹,丘疹性荨麻疹,幼儿急疹,疱疹性咽颊炎,手足口病,过敏性咳嗽,支气管哮喘,喘息性支气管炎,急性喉炎,支气管肺炎,反复呼吸道感染,病毒性肠炎, 腹泻病,细菌性痢疾,大便干结,便秘,水痘,婴幼儿贫血等常见病的诊治,以及对新生儿,早产儿低出生体重儿,新生儿呼吸窘迫综合症,牛奶蛋白过敏性腹泻,生理性腹泻,新生儿黄疸等常见病,有丰富的临床经验。

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贾祖强 主治医师

慢性阻塞性肺疾病的诊治,肺部阴影的鉴别,睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

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万守伟 主治医师

脊柱外科,颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的诊治,创伤骨科。 脊柱微创手术,椎间孔镜手术,UBE手术技术!

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赵怀巍 主治医师

本人长年从事内科常见病多发病的诊断及治疗。对内科常见病多发病的诊断及治疗有自己的见解。如高血压,糖尿病,冠心病,脑梗死,慢性阻塞性肺疾病,

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赵晓艳 主治医师

耳鼻喉科常见病,多发病的诊治

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擅长:耳鼻喉科常见病,多发病的诊治
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患友问诊

手掌骨折术后半年,手腕仍有隐痛,内有小钢板,想了解如何缓解疼痛。
42
2024-11-15 04:18:27
手掌骨折5天,肿胀明显,寻求用药建议。患者女性36岁
32
2024-11-15 04:18:27
手掌骨折,指甲根部流脓。患者男性25岁
44
2024-11-15 04:18:27
手掌骨折,询问是否可以不打石膏治疗。
52
2024-11-15 04:18:27
手掌骨裂,咨询石膏板规格及日常生活注意事项。
26
2024-11-15 04:18:27
脚掌骨折一周,求护理建议及用药指导。患者男性26岁
25
2024-11-15 04:18:27
患者因脚掌粉碎性骨折刚完成手术,询问术后恢复情况与双拐使用问题。
22
2024-11-15 04:18:27
手腕骨折,使用双面钢板固定,但未覆盖中指。
45
2024-11-15 04:18:27
脚掌骨折,打石膏半个多月,愈合较慢,询问是否需要额外用药。
66
2024-11-15 04:18:27
手掌骨折术后,伤口未缝合,询问哪种进口头孢较好。患者男性57岁
10
2024-11-15 04:18:27

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
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治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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