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上海岳养中医门诊部消瘦专家

简介:

上海岳养中医门诊部有限公司成立于2017年06月16日,注册地位于上海市普陀区中山北路2020号101室西区、201室、301室,法定代表人为陶盛宇。经营范围包括许可项目:医疗服务。(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动,具体经营项目以相关部门批准文件或许可证件为准)一般项目:日用百货销售。(除依法须经批准的项目外,凭营业执照依法自主开展经营活动)。

侯俐 主治医师

擅长慢性胃炎、慢性结肠炎、反流性食管炎、冠心病、慢性心衰、高血压、心律不齐、咳嗽、脑梗、失眠、亚健康的调理等。

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擅长:擅长慢性胃炎、慢性结肠炎、反流性食管炎、冠心病、慢性心衰、高血压、心律不齐、咳嗽、脑梗、失眠、亚健康的调理等。
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2024-11-19 23:22:11

科普文章

#肥胖#瘦长体型
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瘦子和胖子的烦恼


世上的郁闷不过如此。

朋友圈中,有人说“我喝凉水都长肉”,而有人说“我怎么吃都不胖”,彼此都认为对方是在炫耀。其实,彼此内心的伤痛只有自己知道。

姜某是我的老朋友,我们在临床科研方面合作颇深。姜老弟作为一家企业的副总,应酬在所难免,所以,他尽管年龄比我小,肚子却比我大很多。每次见到他,我都调侃:“姜老弟,你的存货不少呀!看样子,足足有6个月啦!”

姜老弟总是给我一拳说:“老兄,你是消化科大夫,你看我这个肚子,这么大,我真的吃得不多呀,人家说,喝凉水都长肉,这是实话,我就是这样。你得帮我想想办法啊!”

我跟他说:“你这是脾虚!”

姜老弟惊讶道:“啊,我这么胖还脾虚?不会吧?”

“怎么不会?脾虚不仅不会变瘦,还会变胖,就像现代医学说的,有一种胖,叫作营养不良。”

他满脸惊愕!

坐在我的诊室里的红某,却怎么都长不胖,以至于陪她来的闺蜜都接受不了这个事实。

“大夫,我怎么都不胖,胃镜也做了,啥事没有,你说,这是咋回事儿呢?”红某很苦恼。

我说:“我看你应该是脾虚。”
确实,这个是脾虚,准确地讲,我们称之为“胃强脾弱”。胃主收纳,脾主吸收消化,就是说胃很强,但是吸收比较差,“酒肉穿肠过”,啥都没留下。

红某点点头,便问:“那我该怎么办呢?”

姜某和红某一胖一瘦,但归根到底都是同一个病因——脾虚。为啥胖了瘦了都是脾虚?

这就是人体的奇妙之处。

其实匀称的身体反映的是健康的状态,饮食平衡才能有健康匀称的身体。

可以说,我们的身体是吃出来的,你每天吃得什么样,日积月累你的身体就表现出什么样子。

胖和瘦往往是阴阳失衡、营养不均导致的。比如说,吃肉太多,尤其是红烧肉和烧烤等,导致有内热,胃热则消谷善饥,瘦人多火,会越来越喜欢吃肉,但是越来越瘦。

而有的人天天吃素,坚持运动也没见瘦,可能的原因就是:面食吃得太多,或者是饭菜油太大。

大家以为吃素就是健康,就会瘦,但有的人就吃蔬菜沙拉,还是瘦不下来,因为有一些细节需要考虑:吃菜放多少油?你知道沙拉的热量有多高,吃蔬菜的时候蘸了多少沙拉酱吗?

也有可能是体质的原因,有的人天然分泌瘦素太多,或者瘦素太少。这是基因的问题,谁也控制不了,后天虽有影响,但是效果甚微。


减肥与增肥双向调节法


分析了原因,如何解决姜某和红某的问题呢?

我给出了“约法五章”的调理方案——“甫寸减肥增肥双向调节约定书”。


第一,两人问题的核心都是脾虚。脾虚怎么应对最佳?运动出汗。

既然脾虚的影响是双向的,那么我们需要能够双向调节的方式。运动调节就是双向的,增加运动会让气机流畅,促进胃肠蠕动,促进新陈代谢,让身体在合理的范畴内,补充营养,代谢废物。

虽然肥胖和偏瘦都是脾虚导致的,都需要运动,但是运动的细节不同,肥胖者最好餐后2个小时后运动,运动后补充水分但不进食;偏瘦者建议运动后1小时进食,也不能胡吃海塞,正常饮食即可。吃饭的时间固定,晚餐晚上6~7点为宜,所以胖人晚上8~9点锻炼,或者上午7~8点吃早餐,9~10点运动。可能有人要问了:“李大夫,那时候我正在上班啊!”所以我给你2个时间段的选择。你要是天天加班到八九点,那就可以在上班期间做3件事:

1.用小杯子喝水,自己去打水,起来活动。

2.定个闹钟,养成做工间操的习惯,每次做15分钟,可以做平板支撑,或者跳绳、瑜伽等。

3.骑车上下班。大家可以跟我学习,骑车上下班,上下楼不使用电梯,而是爬楼梯。这些都是平时运动的细节。如果你一个也做不到,那就是懒惰在作祟。只有改变理念,养成习惯,才能达到健脾减肥(增肥)的目的。

如果实在没时间(其实啥叫没时间啊?只要是你重视的事情,一定有时间,就看你是否重视了),那我希望你站着办公或者开会,这样既能提高办公效率,又能增强体质。


第二,吃饭绝对是超级重要的。

皇帝早餐,富人午餐,乞丐晚餐,是最核心的原则。皇帝早餐怎么吃呢?品种多,种类丰富,饮食就会平衡。另外,从这里可以看出,早餐在一日三餐中是最重要的。很多上班族熬夜玩手机,早晨起得晚,于是拿个路边摊的包子对付着就匆匆忙忙去上班了,长此以往,营养没有保障,自然无法拥有匀称的身材。此外,食材很重要。我们一家很少买衣服和化妆品,但是对于吃饭的花销,毫不吝啬。我们专门和朋友一起种菜,或者购买一些有机菜。用自然的味道来养胃,才是最重要的。当然,每个人有每个人的饮食习惯,只要能认真吃饭,把吃饭当成大事、要事来对待,而不是填饱肚子、完成任务,就是好样的,这样才能达到饮食健康的目的。


第三,规律起居和控制饮食速度超级重要。

睡得晚,容易胖,也可能瘦,胖是压力肥,瘦是营养不良。吃饭快会胖的道理,大家耳熟能详,就是吃得快,中枢感觉到饱的时候,已经吃撑了。睡得很晚,也会导致身体激素分泌异常,出现不均衡的身体变化,偏胖偏瘦都有可能。早睡早起说起来简单,做起来有点儿难度,尤其是刚开始,养成习惯就不难了。如果你能坚持每天早晨5点起来做个瑜伽,然后在家吃完自己做的饭,再上班,那就太棒了。如果晚上9点就能入睡那就更好了。“朝五晚九”才是良好的起居习惯。


第四,改变烹饪方式:多吃水煮青菜和蔬菜沙拉。

国人喜欢爆炒的烹饪方式,这里面有2点被我们忽略了:一个是爆炒之后,菜里的营养丢失了;另一个是爆炒容易油大,看似吃得很素,实际上油脂却超标了。就和目前一些地方的素斋一样,仿荤菜、豆制品好吃,但油一定超标了。所以,吃素的人也有很胖的,这是因为饮食不均衡,或者油脂摄入太多,但消耗油脂的地方太少。


在均衡营养的基础上,我推荐大家一些吃蔬菜的方法:


1.能生吃的尽量生吃

洗干净的有机蔬菜,例如黄瓜、茼蒿,凉拌即可,或者蘸酱,没一点儿盐不好吃,但是,绝不能放太多盐。我在饭店吃饭也喜欢吃蘸酱菜,只要自己控制好口味,就可以实现清淡饮食,而不是重口味。


2.尽量吃新鲜有机蔬菜

将绿叶菜,如菠菜、小油菜等清洗后,锅内倒水到0.5cm高,然后加入橄榄油3~5g,开火。水开了,放绿叶菜,盖好锅盖,2~3分钟后关火,焖3分钟捞出锅,用筷子夹到盘中,倒少许有机酱油即可。这样做既好吃,做法又简单,还保留了营养,符合美食家对青菜的追求。


第五,推荐两个方剂:减肥和增肥方。

减肥和增肥方,也可以做成代茶饮、膏方及水丸进行补充治疗。这只是补充治疗,前面讲的方法才是最重要的,是根本解决问题的方案。

甫寸减肥方:使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服,2周为1个疗程,可以服用3个疗程。这个方子是健脾化湿第一方。

甫寸增肥方:使用饮片水煎服或者颗粒剂冲服,2周为1个疗程,可以服用3个疗程。这个方子是补益脾胃第一方。


经过甫寸门诊的“约法五章”,姜老弟和红某都实现了自己的愿望,该瘦的瘦了,该胖的胖了,身体更匀称,也更健康了。

他们还将这种健康的“约法五章”传递给了他们的同事,让大家获得健康的生活方式,把健康的理念传递给更多的人。

 

我是李博医生,肠胃健康问题可线上联系我咨询~

《调好肠胃百病消》

 

生活总是不能随人愿,胖人哭着喊着要减肥,恨不得喝凉水都长肉;瘦人绞尽脑汁要增重,可是干吃就是不胖。在咨询的过程中,接触很多特别瘦的人想要增重,BMI(体质指数)只有16、7(属于严重消瘦),反映吃得也不少,就是不长体重,体检也没有什么问题,希望从饮食方面给予一些指导。其实帮助瘦人增重的难度,要远远高于帮胖人减重。想要增重,需要从生活习惯、食材、餐具选择等方面着手。

 

一、选择能量密度高的食物

 

我曾经见过消瘦的人的早餐,一碗蛋花汤面,汤占2/3,面仅占1/3,蛋花还不够一个鸡蛋的量。这一餐无论从营养还是能量上来说,都很低,也难怪她瘦,吃不“饱”呀!为了增重,选择食材时就要考虑,多选择那些营养价值高、能量密度高、饱腹感低的食物,比如说选择蔬菜时,土豆就比小油菜有优势,土豆热量高、营养价值也可以、饱腹感也不差,建议土豆3份、小油菜1份。选择水果时,榴莲就比苹果有优势,不喜欢榴莲的朋友,可以选择香蕉、菠萝蜜、牛油果等,能量和营养价值j都很高。

 

在选择主食时,面包就比馒头有优势,蛋炒饭就比白米饭有优势,炒面就比水煮面有优势。选择肉类等蛋白质食物时,排骨就比里脊肉有优势,鸡腿就比鸡胸肉有优势,三文鱼就比虾、贝类有优势。在饮品方面,果汁就比白开水有优势。总之,把握一条原则,减肥时尽量少吃的食物,增重时就要多多选择。

 

 

二、增加用餐次数

 

除了一日三餐外,多增加几次加餐的次数,可以在早晨多准备几餐,比如多准备1个汉堡,1把坚果,1份甜点,加餐时一一把它们干掉。多花点时间,准备一些自己喜欢的特色食品,品种越多越美味越好。在两餐之间喝饮料,而不是在吃饭的时候,以便为高热量食物节省空间。

 

三、餐具换大号的

 

把盘子、碗、杯子等餐具都换成大号的,有利于每次进餐时都可以多吃一点,随着每餐饭量的增加,胃的适应能力也逐渐增强。

 

四、通过锻炼增加肌肉和脂肪

 

光靠饮食调整,通常增加的体重大部分都是脂肪,瘦人们需要同时增加肌肉和脂肪,增重肌肉常见的抗阻运动都是很有益的。

 

对于消瘦者而言,早餐是补充营养的良机。为了摄入充足的能量和营养,增加体重,稀的或液体食物要少,以干的食物为主。液体食物仅限于全脂牛奶、豆浆、酸奶等高营养食物为主,少吃稀粥、面条等。

 

 

早餐主角  

 

煎鸡蛋、咸鸭蛋、奶酪、酱肉、豆腐等高蛋白高营养食物应该成为早餐主角。面包、油饼、饼干、汉堡、甜点等“不那么健康”的食物也要适当多吃一些,以自己喜欢,吃完胃肠舒适为限。

 

蔬菜水果  

 

蔬菜、水果宜少不宜多。它们体积较大,饱腹感强,但能量较少,吃多了不利于摄入其他高能量高营养的食物。炒蔬菜(加烹调油)比蒸煮蔬菜、凉拌蔬菜和水果更为可取。

 

早餐加入一些坚果提高营养密度,如花生、瓜子、核桃、巴旦木等,都是非常适合消瘦者的早餐食物。

 

注意事项

1、为了增强食欲,消瘦者应早一些起床,活动一阵,打开食欲之后再吃早饭。

 

2、适当选用咸菜、榨菜、腐乳等咸味食物,以及醋、酸果汁等酸味食物能开胃,有助增加进食量。

 

3、不少消瘦者晨起后有恶心、反酸、厌食等症状,严重干扰进食。这通常是胃肠道疾病的症状,应当积极就医治疗。

 

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#瘦长体型#2型顽固性贫血
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补脾经就是将患儿拇指微屈,循拇指桡侧边缘向指根方向直推,补脾经能够调补脾胃,化积和中,帮助脾脏运化饮食水谷,进而化生为孩子身体所需的物质;

推三关是一只手固定住胳膊,另一只手食、中两指并拢,从腕横纹桡侧向上直推到肘横纹就是推三关,具有温阳散寒,培补元气,发汗解表的作用。

腹部被喻为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”。因此,摩腹能够调节脏腑的经气运行,还能促进运化,帮助孩子消化吸收。对于摩腹的方向,顺时针摩腹,是顺应肠道的运动,能够促进胃肠道通畅,不过在操作时还要注意手法的轻重,“轻柔和缓”时都为补,反之,即有“泻”的作用。

小儿皮肤娇嫩,不能使用蛮力,还要剪短指甲,还要在推拿时介质是必须的,可以起到润滑作用,像凡士林、爽身粉、滑石粉都可以。

参枣汤将党参、大枣水煎,去掉党参,吃枣喝汤。适用于体质虚弱,消瘦、疲倦的情况。

#瘦长体型#多腺体恶性肿瘤#四肢乏力
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癌症在我们的身边是越来越多,不仅有年龄大的人出现癌症,有些年轻人也慢慢出现了癌症,因为很多人有些不良的生活习惯和饮食习惯,再加上自己不留意自己的身体出现的症状,忽略了身体的异常,导致恶性肿瘤上身了都不知道,其实,在恶性肿瘤上身的时候是有一些症状的,若是能早点发现,或许能很好的避免肿瘤加重。

乏力

因为工作的原因,家庭的琐事等,身体出现乏力的时候是正常的,经过一段时间休息后基本都能恢复精力,但是若是你经过一个晚上的休息,还是觉得很乏力,甚至会影响到自己的正常生活了,那就要注意去检查一下身体。

消瘦

人的身体突然的消瘦可能有很多原因,糖尿病患者的身体也会出现消瘦,还有一种可能就是癌症,因为癌症是有一种消耗性特征,体内正常细胞被癌细胞攻击,身体自身反抗会消耗体内的能量,所以人的身体会慢慢消瘦下去。

疼痛

身体突然出现莫名的疼痛,排除受伤以外,可能就是癌细胞在闹腾,癌细胞攻击我们的正常细胞和身体某个部位的神经,会导致身体出现疼痛感,而且会持续性疼痛,所以若你感觉某个部位疼痛感不减,要注意了,赶紧去医院检查一下。

#消瘦#瘦长体型
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     当今社会,很多人都是以瘦为美, 确实肥胖会带来很多疾病,但是我们也要注意科学的减肥,健康永远是第一位的。有朋友问消瘦容易与哪些症状混淆。其实,消瘦或者体型偏瘦,体重减少这些都不难辨识,所以一般消瘦症状不容易混淆的,但是有些疾病同时会有消瘦的症状,那这时候的消瘦就是一个危险的信号了,我们要提高警惕了。下面我们就说一说几种常见疾病伴有消瘦症状的。
 
     首先,也是最常见的是糖尿病。如果你没有刻意的减肥,或者饮食和运动都没有改变,体重一段时间内反而下降,甚至进食量增多,容易饿,容易口渴,小便多,那么你要警惕糖尿病了,最好的辨别方法就是测一下血糖,血糖超过正常范围就要注意了,一般空腹血糖高于6.2,餐后两小时血糖高于11,就属于血糖异常了。
 
     第二种是甲状腺功能亢进,简称甲亢。甲亢也会有体重减少,消瘦的症状,同时伴有怕热,心慌,心跳加快,手抖,眼球震颤等症状。如果有上述症状,去医院检查一下甲状腺功能,一般就可以明确诊断了。
 
        第三类是胃肠道疾病,一般会有胃部不适的症状,或者慢性的腹泻,这类疾病也会出现消瘦。
 
       第四类是消耗性疾病,比如肿瘤,中后期都会伴有消瘦。
 
    以上是消瘦容易混淆的疾病,如果突然出现消瘦伴有其他不适的症状。或者不明原因的消瘦,还是建议去医院就诊。

探索猫界中的巨无霸!缅因猫、挪威森林猫和西伯利亚森林猫,这些猫咪不仅体型庞大,毛茸茸的外表下更藏着温顺的性格。它们不仅是家中的守护者,更是忠诚的伙伴。

11月16日,京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行,多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此, 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度,进一步完善了互联网医疗质量管理体系,为标准化和规范化的线上诊疗方案,改进患者的医疗服务质量,提高医疗质量和安全性。

新增43种疾病标准化诊疗路径,发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据,结合专科医生经验,新增43种疾病标准化诊疗路径,覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块,新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容,还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程,帮助医师全方位提升诊疗质量,获得广大医师的高度认可。

会上,京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定,明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准,建立了排班医师机制和人员培训考核机制,对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求,为患者提供更加优质的诊疗服务,推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策,并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力,充分利用互联网的优势,打破时空限制,为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出,加强互联网医疗质量管理工作,对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持,助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下,京东健康始终坚持以医生为本,持续推动AI大模型等技术创新,助力医生在线执业更智能、更高效。

会上,京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果,使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中,在诊前,AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查,超一百个科室分诊准确率达99.5%;诊中,智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验,多模态诊断准确率超95%;诊后,覆盖全疾病周期场景,实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示,建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大,目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作,期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来,京东健康将持续携手行业专家同仁,充分发挥资源优势和技术能力,不断优化规范和专业的流程机制,提高医师线上诊疗质量和效率,让患者获得更好的医疗服务和体验,助推互联网医疗健康行业高质量发展。

#风湿性关节炎
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保护膝盖

长时间蹲或跪着时,膝盖会弯得很厉害,弯得越久,膝盖里面的软骨就越容易受损。而当我们站起来时,膝盖会突然受到很大的压力,很容易让膝盖受伤。

所以,平时最好少蹲少跪。如果确实需要下蹲,也要注意尽量将重心放在脚后跟,膝盖别超过脚尖,以减轻膝盖的压力。

 

保护膝盖

久坐时,膝关节长期处于屈曲状态,这不仅增加了关节的压力,还可能导致周围肌肉无力。同时,也会减少关节滑液的分泌,从而增加关节磨损的风险。

因此,即使在工作或学习中需要长时间坐着,也请记得定时伸直腿活动一下,让膝盖也透透气、伸伸懒腰。这样可以帮助改善血液循环,促进滑液分泌,并缓解肌肉的紧张和疲劳。

 

保护膝盖

爬楼梯或爬山时,膝盖负担的重量会瞬间增为平常的3~4倍左右,除了承重增加,还要前后移动、侧向扭转,尤其膝关节前端的髌骨部位承受压力最大,对半月板等关节软组织也会造成磨损。所以尽量避免上下楼梯,尽量选择乘坐电梯。戳文了解→爬山的正确姿势,既省力又不伤膝盖

 

保护膝盖

加强膝关节周围乃至整个下肢的肌肉力量是保护膝盖的有效方法。通过锻炼肌肉,可以增强关节的稳定性,为膝盖提供更好的保护。无论是走路、跑步还是跳跃,强健的肌肉都能让膝盖更加从容应对各种挑战。

推荐游泳、健步走、骑行等平缓的、不会对膝关节增加太大负荷的低冲击性、不伤膝运动方式。

 

保护膝盖

善于借助外力来分担膝关节压力,比如使用手推车代替手提重物,扶着东西站起或坐下,上下楼梯借助扶手分摊重力,长途行走可以借助拐杖、助行器等。

 

保护膝盖

如果您一侧膝盖有问题,上楼时要好腿先上,下楼梯时坏腿先下;手扶栏杆或撑杆爬楼用上肢帮忙使力,并尽量少提重物上下楼梯。

 

保护膝盖

肥胖是膝关节的大敌,超重的人比其他人更容易发生膝盖疼痛,因为额外的体重使得关节过度负荷,减重有助于长期缓解膝盖疼痛。

 

保护膝盖

想要膝盖好,首先要从脚下做起。选择一双弹性好、舒适度高的鞋子至关重要。这样的鞋子在走路时能够有效地减缓地面对膝关节的冲击,降低膝盖受伤的风险。

 

保护膝盖

膝盖受凉虽不会导致关节炎,但是会加重关节炎的症状,有膝关节问题的患者日常应注重膝盖的保暖。

 

保护膝盖

保护膝盖需要量力而行、适度运动,并在膝盖有不适时立即停止运动,不要忍痛运动,不要带病锻炼。学会倾听身体的声音,膝关节如有不舒服的症状,及时就医治疗。

#膝关节滑膜炎#骨质疏松#风湿性关节炎
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随着年龄的增长,许多老年人会发现自己逐渐变成了罗圈腿还膝盖疼。很多人以为人老了腿就会这样,是正常衰老的必然结果。真是如此吗?不想膝盖疼痛变罗圈腿,又该怎么办呢?我们一起往下看看。

 

罗圈腿又叫O型腿,医学上称之为膝内翻。是指当两侧下肢腿部并拢时,两侧膝关节无法紧密贴合,形成一个类似英文字母“O”的形状。双腿用力并拢时,只有足部和踝关节能够相互接触,而膝关节、大腿下段以及整个小腿则出现明显的间隙。

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为什么会罗圈腿?

 

在正常的人体中, 膝关节内侧要承担自身负重的60-70%,这就使得膝关节内侧间隙的磨损要比外侧更快;由于过度的压力和摩擦就会导致内侧软骨塌陷、磨损。

但罗圈腿的形成并非上述单一因素所致,而是多种因素综合作用的结果。对于老年人而言,罗圈腿的形成与以下几个方面有关:

1. 下肢关节退行性病变: 随着年龄的增长,老年人的下肢关节(尤其是膝关节)会逐渐出现退行性病变,如骨质增生、关节软骨磨损等。这些变化会导致关节结构异常,进而形成罗圈腿。

2. 骨质疏松: 老年人由于衰老,钙吸收能力下降,同时肌体的骨破坏大于骨形成,容易出现骨质疏松,使得膝关节承重的能力逐渐下降。这会进一步影响关节的稳定性,容易形成罗圈腿。

3. 肌肉软组织退变: 随着年龄的增长,老年人的肌肉力量逐渐减弱,软组织柔韧性降低,外侧副韧带张力也加大,随着年龄的增长又更加松弛。这些变化会导致关节稳定性下降,容易形成罗圈腿。

4. 遗传因素与生活习惯: 部分老年人罗圈腿的形成与遗传因素有关。此外,长期的不良生活习惯,如坐姿不正、站立姿势不良等,也可能对关节造成不良影响,加速罗圈腿的形成。

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我们可以通过日常生活方式的调整,一定程度上来预防和减少得罗圈腿的风险。

1.  注意控制体重

肥胖者的体重大多超过了膝关节所能承受的正常重量,导致膝关节受力不均, 加速关节软骨的磨损。 肥胖还会导致姿势、步态及运动习惯的改变,进而导致膝关节一侧磨损以及韧带损伤。肥胖还可通过其他代谢并发症间接影响关节,如糖耐量受损、血脂异常症等,间接促进膝关节损伤的发展。

控制体重,不仅有助于保护膝关节,还可降低罗圈腿和骨关节炎的发生危险。如何减重,戳文了解→ 肥胖,是膝关节的大敌!

2. 减少过度使用

人在做蹲、跪姿势时,膝关节的负重是自身体重的8倍,而当上下山的时候,膝关节的负重是自身体重的3-4倍, 尤其在下山时缺少重力缓冲,身体的瞬时重力会集中加载到一侧关节,增加发生罗圈腿和膝骨关节炎的几率。所以中老年人应当注意避免长期蹲跪、爬山爬楼等对膝关节有损伤的生活方式。

3. 科学运动

也许您会觉得“减少活动省着用,膝关节是不是就健康了”?其实大错特错!研究发现,健身跑步者的关节炎发生率为3.5%,而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。

因为 适当运动,有助于滑液在关节内流动,起到营养软骨和关节作用;另一方面 锻炼股四头肌,可以提高膝关节稳定性,依靠肌肉力量分担膝关节压力,科学运动还能帮助控制体重!

中老年人要保持膝关节的健康,可以选择有氧运动如骑自行车、健步走、慢跑、游泳(仰泳与自由泳要优于蛙泳)等对膝关节冲击力较小的有氧运动。如果不会游泳,可以做水中运动,比如身着浮力背心的水上慢跑,即使是晚期膝关节炎患者也可以进行。



强健的腿部肌肉是对膝关节最好的保护。居家锻炼方法戳文学习↓↓

一个动作自测膝关节健康!五个动作保护膝关节




温馨提示

1. 任何锻炼请谨记:量力而行,循序渐进。如果锻炼过程中疼痛加重,停止练习或减少运动量,不要盲目坚持。

2. 如果你的膝关节正明显疼痛,建议先求助医生对症消炎止痛,不要做任何锻炼。

3. 需要长时间久坐的人群,如办公室白领、教师、程序员等等也建议经常做这些锻炼,护膝防患于未然。

一般情况下,罗圈腿的病情发展缓慢,早期时我们可以选择保守治疗,比如:通过改变运动的方式、减轻体重、外支架矫正、口服药物等方式,来延缓病情的进展。

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而对于病情严重的罗圈腿,我们可以选择微创的手术来进行矫正。对关节外侧畸形明显的,我们可以通过膝关节周围微创截骨矫正手术来治疗;而对于膝关节内磨损明显的,我们可以通过单髁置换来手术治疗。

这两个手术都是微创手术,患者术后很快就可以下地练习,恢复行走功能。

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