郧西县中医医院成立于1983年,是一所以中医药为特色,中西医结合为优势的国家中医医院,占地面积10000平方米,编制床位500张,现有职工331人,拥有美国GE双排螺旋CT、德国西门子DR、法国全自动血液分析仪、美国贝克曼AU680型全自动生化仪、荷兰飞利浦彩超、德国史赛克电视腹腔镜等大型先进医疗设备100余台套,常规医疗设备一应俱全。全新建成的住院大楼环境幽雅,设施齐全,布局科学,手术室和供应室达到同级医院一流水平。医院坚持“立足中医,发展专科,中西结合”的办院方向,突出“质量建院、科技兴院、人才立院、专科强院”的发展战略,注重发挥中医中药在诊治疑难病、慢性病和重症疾病方面的独特优势,精神病科、针灸推拿科、骨伤科、皮肤病科、肛肠科、脾胃病科已建成市级中医重点专科,2个列为省级中医重点建设专科;分别与市太和、人民及东风总医院建立了业务协作关系,长期开展“周四名医坐诊日”活动,提升服务能力;与土门、香口、马安、涧池4家卫生院组建医疗联合体,实施分级诊疗,实现共同发展。连年开展“冬病夏治”中医药特色疗法,研制中药配方制剂,传承和推广中医药技术;投入500万元建成标准化诊疗眼科中心,可开展白内障超声乳化等高难度手术,技术县内领先。2014年门诊接诊10万人次,住院1.2万人次,手术1500例,病床使用率115%。上臂的头臂静脉弓狭窄与血液动力学原理有着紧密关联的,流量越大狭窄的机会也会大大提升,天生异常的血管、骨头或韧带的压迫等等也会引起上臂的头臂静脉弓狭窄。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,头臂静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。