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湛江医学院附属医院掌跖疣专家

简介:

广东医科大学附属医院坐落于美丽的南海之滨,素有南粤明珠美称的湛江市,医院前身为湛江医学院附属医院,于1992年易名为广东医学院附属医院,2016年4月16日正式更名为广东医科大学附属医院。医院先后获得广东省首批三级甲等医院、全国文明单位、全国“百佳”医院、全国巾帼文明示范岗、全国青年文明号、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号120多项。2018年成功入选广东省高水平医院建设首批重点建设单位,2022年9月获批省级区域医疗中心建设单位。2021年度全国三级公立医院绩效考核获评A+等级。医院现有建筑面积约22.5万平方米,现有在职员工3290人(正式编制人数1059人,聘用制人数2141人,学校编制人数81人,临床护理临时工9人),其中医生1027人,护士1470人。博士160人,硕士660人,在站博士后12名,拥有12名博士后导师,28名博士生导师,190名硕士研究生导师,特聘教授30人。汇聚了广东省特支计划百千万工程青年拔尖人才、广东省自然科学基金杰出青年基金获得者、广东省青年珠江学者、广东省名中医、广东省医学领军人才等一批高层次人才。医院开放床位2277张,年门急诊量超过177万人次,年出院近10.8万人次,医疗服务范围辐射粤桂琼三省交汇地区约3000万人口。医院设有临床机构48个、医技科室12个、教研室42个、研究院1个、研究所6个、研究室20个。拥有粤西地区最先进、最齐全的医疗设备,包括粤西首台临床研究型128排PET-CT、320排640层螺旋CT、3.0TMRI、达芬奇手术机器人等。每年开展新技术、新项目数十项,完成了如十指断指再植、原位肝移植、异基因外周血干细胞移植术等里程碑式尖端医疗技术,在区域内首屈一指。医院始终坚持“汇聚优秀人才,建设共享平台,推进重点突破,实现跨越发展”的学科建设思路。多年来,以“临床医学”一级学科为龙头,形成了面向我省医疗卫生行业、服务地方经济社会建设的医学类优势学科群。目前,临床医学是一级学科博士、硕士学位授权点、广东省“攀峰”重点学科、广东省高水平大学重点建设学科、ESI全球机构排名前5‰学科。拥有广东省特色重点学科2个、广东省高等学校珠江学者设岗学科2个、广东省临床重点专科14个、广东省高水平临床重点专科1个、广东省“十三五”中医重点专科2个;广东省立项建设重点实验室3个、国家临床医学研究中心分中心2个;市厅级重点实验室8个;广东省互联网+医疗创新平台1个,广东省生物医学创新平台1个;广东省心肺血管分子诊断与创新药物转化工程技术研究中心1个。是国家药物临床试验机构,拥有国家药物临床试验认定专业17个,包括全科医学科在内的25个二、三级学科通过国家住院医师规范化培训基地资质认定,2022年被认定为中华医学会临床药学分会临床药师培训中心。医院历来重视临床科研工作。2010年,采用“公共科研平台+专科实验室”的建设布局及“大统一、小独立”的运行机制,建成环北部湾地区首个临床科研平台--临床医学研究中心,是粤西地区最大、设备仪器最先进的公共科研平台。中心使用面积超过3000平方米,设有专职研究人员21名。拥有先进仪器设备约500余台,包括120kv透射电子显微镜、激光共聚焦显微镜、流式细胞仪、荧光定量PCR仪等高端设备,实验设备资产约3000万元。拥有超微结构诊断平台、细胞影像与分析技术平台、染色细胞标记物荧光强度分析平台、蛋白质组学分析平台、核酸分析技术平台以及斑马鱼模式动物平台等技术平台,几乎可开展所有的生命科学实验。高端的临床科研平台极大地推动了医院临床医学和转化医学研究的发展,为科研成果的产出提供了强有力的条件保障。近年来,医院国家级科研项目、SCI收录论文、科技成果奖等主要科研指标均取得突破性进展。近5年,我院承担国家项目42项,省部级74项,共获资助科研经费3984.4万元(市级以上项目);发表SCI收录论文502篇;其中单篇论著最高影响因子达79.923,4篇高质量论文分别入选2020年度中国肾脏病学领域、麻醉学领域、四大顶级医学期刊论文影响力排名百强榜;获国家级科研成果1项(联合申报),省级科研成果奖5项;授权发明专利18项,主编专著和教材共26部。2021年顺利成为国家干细胞临床研究备案机构并成功获批国家干细胞临床研究项目备案,成为粤西乃至环北部湾地区首家通过国家干细胞临床研究机构备案的单位。医院注重医学教育和人才培养。承担广东医科大学临床医学专业、儿科学、医学影像专业、麻醉学专业、护理学、助产学等本科生的临床理论课程、见习课及毕业实习教学任务,以及硕士、博士研究生和博士后的培养任务。拥有国家级一流专业建设点1个、省级一流专业2个,国家级一流课程1门,省级一流课程3门,国家级虚拟仿真实验教学项目1个,省级实验教学示范中心2个,省级教学团队1个。临床医学专业还取得“全国高等学校特色专业建设点”、“广东省高校重点专业”、“广东省高校名牌专业”、“广东省教育综合改革试点专业”、“广东省高校专业综合改革试点专业”;临床医学一级学科现为一级学科博士、硕士学位授权点,第九轮广东省“攀峰”重点学科,ESI全球机构排名前1%学科。另一方面,加强研究生教育改革力度,创新了培养模式和管理机制,硕士生及联合培养博士生的培养质量得到稳步提高。2010年开始招收驻站博士后,现有驻站博士后12人,出站10人。目前,已构建了本、硕、博、博士后及毕业后教育培训完整的医学培养体系。广东医科大学(湛江)临床技能培训中心(以下简称技能中心)设在广东医科大学附属医院内,是目前广东省内规模最大临床技能培训中心之一,成立于2004年6月,2006年被评为广东省高校实验教学示范中心,2013年评为“国家级实践教育基地”,是集临床实验教学、临床培训和考核为一体的多功能中心。技能中心目前承担临床医学、麻醉学及医学影像学3个专业、8个专业学科的临床实验教学任务,实验项目数达98项,年参加临床实验学习学生约90000人次数。技能中心现有面积约4000平方米,设有3D手术直播室、腹腔镜基础训练室、模拟手术室系统、模拟病房系统等。配置多种教学设备和模拟用具近1394件(台),价值约1480万元。包括心肺腹部检查系统机、心肺复苏模拟人、气管插管模型等教学设备。能满足2000名以上医学生、规培生临床实验和技能训练的需要。未来,广东医科大学附属医院将以建设高水平医院为抓手,以创建环北部湾医疗高地为目标,全面加强医院内涵建设。推动医院综合实力、区域竞争力和社会影响力跃上新台阶,整体实力达到国内一流,省内领先水平,打造“疑难复杂危重病诊治、医学人才培养和临床医学研究”三位一体的区域医学中心,助力湛江建设北部湾中心城市和省域副中心城市。是由人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤表面良性赘生物,人乳头瘤病毒感染,手掌,脚掌,不是所有疣都需要治疗,药物治疗,去除疣体,疣状皮肤结核,鸡眼,点状掌跖角化症,毛囊上皮瘤,汗管瘤,扁平苔藓,正常饮食即可,无需忌口,皮肤镜检查,。

李芳谷 副主任医师

脱发、瘢痕(痤疮后萎缩性瘢痕【痘印,痘疤,痘坑】、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩)、色素性皮肤病(白癜风,太田痣,顴褐青色痣,雀斑,黄褐斑等)、面部皮炎(痤疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎等)、过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎等)、感染性皮肤病(带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、体股癣、手足癣、皮肤非典型分支杆菌感染、疥疮、寻常疣、掌跖疣、扁平疣、脓疱疮等)、银屑病、汗管瘤、睑黄瘤等治疗。

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擅长:脱发、瘢痕(痤疮后萎缩性瘢痕【痘印,痘疤,痘坑】、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩)、色素性皮肤病(白癜风,太田痣,顴褐青色痣,雀斑,黄褐斑等)、面部皮炎(痤疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎等)、过敏性皮肤病(荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎等)、感染性皮肤病(带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、体股癣、手足癣、皮肤非典型分支杆菌感染、疥疮、寻常疣、掌跖疣、扁平疣、脓疱疮等)、银屑病、汗管瘤、睑黄瘤等治疗。
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科普文章

脚上长了小疙瘩,到底是鸡眼 ,还是跖疣 ?

脚底长硬疙瘩,当心越刮越多 

#跖疣#多发跖疣#泛发型跖疣
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跖疣怎么治,在脚板底,跖疣做激光或者冷冻治疗,它可能会起个水泡,让疣体坏死然后脱落,比较大的跖疣可能要做两三次。

在常见的足部皮肤问题中,鸡眼与跖疣是两种常见的症状。尽管它们的症状和身体部位相似,但它们的原因不同。

鸡眼:

  • 皮肤变厚和成角质的现象
  • 通常位于脚趾和足底部位
  • 经常摩擦、压力和磨损的区域
  • 形成一个小小的圆形突起
  • 会感觉到疼痛或压力

跖疣:

  • 由人乳头病毒(HPV)感染引起
  • 圆形或椭圆形的突起
  • 通常出现在脚趾的底部或其他高压区域
  • 会有黑点或血点
  • 会造成疼痛和不适

无论是鸡眼还是跖疣,都需要及时治疗并采取措施以减少不适和疼痛。鸡眼可通过磨砂或角质刀去除,跖疣可以使用药物治疗或外科手术进行治疗。若长期存在,应咨询医生以获取适当的治疗建议。

#鸡眼#泛发型跖疣
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脚上长鸡眼,有些疼,怎么办?

#鸡眼#泛发型跖疣
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跖疣和鸡眼的区别?

瘊子分公母?把母瘊子去掉,其他的瘊子就会消失?

 

这都是误解。因为瘊子根本不分公母,如果硬要分公母的话,那么我告诉您所有的瘊子都是母的,因为母的都有传染性,都会”生出“更多的小瘊子。

 

瘊子呢,医学叫”疣“,是一种叫做乳头瘤样病毒(HPV)引起的表皮细胞的过度增生。这种HPV病毒可以说无处不在,轻一点的导致手掌脚掌长”瘊子“,也可以导致外阴生殖器肛门部位的”瘊子“,医学也叫尖锐湿疣,如果长期持久高危HPV病毒感染可以诱发女性的宫颈癌。

 

今天,我就给大家看一看瘊子的样子,告诉大家一些生活上注意的事情。

 

瘊子按照部位分类,分别叫寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣。

 

先来看寻常疣,一般是指除了脚掌和外阴部位的瘊子都可以叫做寻常疣。

 

 

很多人手比较欠,喜欢用手抠,然后HPV病毒传播到指甲上引起”甲周疣“:

 

甚至有的人喜欢用手抠鼻子,觉得特别的过瘾,然后鼻子出现了寻常疣:

 

或者喜欢挠头皮,然后头皮又中标了:

 

 

有的人身上痒,然后用手去挠痒痒,然后身上HPV开始繁殖了,形成寻常疣:

 

然而,有些瘊子长得比较有个性,像丝带一样,然后皮肤科医生叫它“丝状疣“:

 

长在脚上的就是跖疣(注意了,瘊子上的黑点是出血点,是和鸡眼最大的区别,以后你就可以知道如何诊断了):

 

 

还有啊,你看寻常疣和跖疣都是鼓起来的,还有一种瘊子是扁平的,那就是扁平疣:

 

由于外阴生殖器部位和肛周是特殊的隐私部位,此处的瘊子绝大多数是通过高危的性行为被感染的,属于性传播疾病,因此把这个部位的HPV感染导致的瘊子叫做尖锐湿疣:

 

说实话,最难治的就是尖锐湿疣,主要是HPV病毒特别好在表皮细胞繁殖,而且外阴部位温暖潮湿的环境给了HPV更好的生存条件,同时高危性行为的持续存在,更进一步加大了HPV的传播力度,所以,预防尖锐湿疣的关键就是洁身自好。

 

最后,大家看这个照片,这个就是穿鞋挤压出来的典型的鸡眼,和瘊子完全是两回事,所以大家穿鞋要舒服,不要总是穿高跟鞋,对脚不好。

 

什么是跖疣?


跖疣是指发生在足底部的“寻常疣”,是一种由于人乳头瘤病毒感染所引起的病毒性皮肤病,老百姓又常把它称之为“足瘊”等。

  
跖疣可发生在足底、足趾等部位,可单发或多发,皮疹初起时可表现为细小的发亮丘疹(类似于小水疱样),随后逐渐增大至黄豆大小(甚至更大)。当皮疹长期受压(特别是发生在足底中央或足跟部的皮疹)时则会形成质地坚硬的灰黄色(或灰褐色)隆起圆形物,皮疹与周围组织的界限清楚,皮疹常隆起于皮面,周围有“角质环”围绕,表面粗糙,无正常的皮肤纹理,表面角质被剥脱后还可见乳白色的“角质栓”和“黑色点状物”,疣体受挤压或者压迫时可有疼痛感。跖疣具有一定的“传染性”,如果皮疹受到反复的搔抓刺激摩擦,可能会“传染”至周围皮肤上。

  
患了跖疣,应该如何防治?


1、跖疣是由于“人乳头瘤病毒/HPV”感染所导致,一般来说具有一定的“自限性”,机体免疫功能正常的人不会“无限制无休止”的出现这些感染情况。部分患者的“跖疣”皮疹可能会在2-3年内“自行消退”。

2、跖疣具有一定的“传染性”,如果反复搔抓刺激能“自体传染”,所以在患了跖疣后,不能反复搔抓刺激摩擦跖疣皮疹,也不要经常用锐利的硬物(如剪刀、刀片等)来搔刮跖疣皮疹,以免跖疣皮疹受刺激后更容易增大。 

3、日常要注意保持皮肤干洁,避免汗液浸渍,避免与他人共用鞋袜,要注意避免皮肤外伤。

4、对于数量较少甚至是孤立的跖疣皮疹,可以在当地医院皮肤科给予物理治疗(如激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗、手术刮除等)去除;对于数量较多的跖疣,还要在医生的指导下,使用一些“调节免疫”、“剥脱表皮”的药物外涂,甚至口服药物治疗。

洗澡时,你或许会发现自己的脖子、腋下、手背等部位长了一些“小肉粒”,这就是人们俗称的“瘊子”。

 

瘊子的学名叫做「疣」,是人体感染人乳头瘤病毒(HPV)后表皮细胞增生导致的。

 

疣有一定的传染性,一些不良习惯还会加速它的扩散。

 

 

《生命时报》采访权威专家,提醒你身上哪些疣跟HPV感染有关,并教你做好预防。

 

受访专家

中南大学湘雅二医院皮肤科副主任医师 张静  医师 刘一丹

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科主任医师 陈勇

东南大学附属中大医院烧伤整形科副主任医师 郭芳芳

 

身上5种疣跟HPV感染有关

 

HPV是一个大家族,包括200多个不同的亚型,其中低危型感染占多数,一般仅会导致“疣”的产生;高危型HPV有十几种,目前发现HPV16型、18型与70%的宫颈癌有关。

 

 

由于人体感染病毒的亚型不同、感染发病的部位不同,疣的形态也各不相同,治疗方式也有一定区别。

 

寻常疣:手、肘、膝盖和面部多见

 

寻常疣常与1、2、4、7型HPV感染有关,好发于易受外伤的部位,比如手指、肘部、膝盖和面部,可扩散至身体任何部位。

 

疣体是灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,可单个出现,也可因刮擦导致疣的“自身接种”,呈线状排列;通常没有自觉症状,在2~4年内自行消退。

 

 

丝状疣:头颈部最常见

 

它是寻常疣的一种特殊亚型,好发于眼睑、口周及颈部。疣体呈丝状或细长状结构,根部狭窄,表面为指状的突起,形似一颗金针菇。

 

 

丝状疣的治疗方法包括切除、刮除和液氮冷冻,也可通过抗病毒药物或维A酸类药物进行治疗。

 

但液氮冷冻时,肤色深的患者治疗后可能留下持久的色素减退斑,需谨慎选用。

 

跖疣:足底

 

皮损最初是细小发亮的丘疹,慢慢长成黄豆大小或更大,有类似蚁丘的中心凹陷,表现为单发或多发“马赛克”样皮损,体积较大或较深的跖疣可在行走时因压力产生疼痛。

 

由于脚部的角质层肥厚,跖疣较难治疗,药物难以有效到达深层,可尝试外涂腐蚀性酸、液氮冷冻等方式。

 

皮疹多且厚者可联合维A酸、抗病毒、调节免疫等系统治疗。

 

扁平疣:好发于面部

 

扁平疣与3、10、26~29、41型HPV感染有关,好发于儿童和青少年,最常发生在手背、手臂和面部,形状似米粒至黄豆大小的圆形或椭圆形,可为浅棕色、粉红色或肤色。

 

治疗扁平疣,常用外用药物有0.05%~0.1%维A酸软膏、5%咪喹莫特霜等,但需根据皮损特点、发病部位等综合考虑,不能盲目乱用。

 

比如有些药物会造成色素沉积,颜面部扁平疣应慎用。皮损数目较少者,可应用物理治疗,颜面部也需要谨慎使用。

 

尖锐湿疣:生殖器官附近

 

尖锐湿疣也称肛门生殖器疣,发生在外生殖器和会阴、肛周或皮肤黏膜交界处,是一种性传播疾病,也可通过产道或直接接触传播。

 

皮损通常是分散、无蒂、表面光滑的疣,也可出现大的融合性斑块,呈现皮色、棕色或发白(尤其是潮湿部位)。

 

 

患者需尽早去除疣体,尽可能消除疣体周围的感染,减少复发;可外用0.5%的鬼臼毒素酊(孕妇禁用)等,或物理方法或联合光动力疗法治疗。

 

一个习惯加速疣的传播

 

疣传染的途径是接触传染,比如不小心与患者的皮疹直接接触,或通过毛巾、衣物等间接接触。但并不是所有接触了病毒的人,都会长出疣体。

 

皮肤沾染病毒后是否会长出疣,取决于以下两个条件:

 

1.皮肤有无破损

 

即使是搓澡、抓痒这样对皮肤的轻微损伤,也会破坏皮肤的完整。如果皮肤没有外伤、破损而保持完整,沾染的病毒无法“接种”到皮肤里,就不会长瘊子。

 

2.人体免疫力的强弱

 

如果人体的免疫力正常,即使沾染了病毒,皮肤有破损使病毒“接种”到皮肤里,人体的免疫系统也会抑制和杀灭病毒,不会长出疣体。

 

抓挠或搓澡,加速疣的传播

 

比起传染他人,患者的自身感染更加普遍且严重。如果患者经常搔抓疣体,出现皮肤破溃,病毒会顺着抓痕长出更多疣体,我们称之为“同形反应”。

 

因此,感染者一定要避免抓挠(包括搓澡),不给病毒播散、接种的机会,同时尽可能避免与家人共用搓澡巾、毛巾等。

 

长了疣如何用药?

 

如果发现身上长了疣也不要紧张,以下三种外用药都有不错的效果。由于涉及用药安全,一定要在医生指导下使用,切勿擅自购药、用药,甚至叠用多种药物。

 

外用类药物一般都要使用2~4周的时间方能见效,需要坚持使用。

 

 

维A酸乳膏

 

维A酸可以促进人表皮细胞增生、分化、角质溶解。在患处应用维A酸,既可以让瘊子脱落,也可以促进新生表皮生长。

 

使用维A酸后出现皮肤局部泛红、脱屑、微痛等症状都属正常现象,用药后要尽量防晒,以免产生色素沉着。

 

禁忌人群:备孕女性、孕期和哺乳期宝妈不可使用;有严重肝肾功能损伤的患者和对本品过敏的患者禁止使用。

 

氟尿嘧啶软膏

 

氟尿嘧啶是一种影响核酸生成的药物。细胞分裂增殖的关键步骤之一就是核酸生成,没了细胞分裂需要的原材料,皮肤细胞的异常增生就无法进行,进而使疣体脱落坏死。

 

禁忌人群:对氟尿嘧啶过敏的患者、同时患有水痘或带状疱疹的患者、孕妈和哺乳期宝妈等群体不可以使用该药;儿童要在专科医生指导下谨慎使用。

 

咪喹莫特乳膏

 

咪喹莫特是一种免疫调节剂,可以促进体内多种细胞因子的生成,有效增强细胞抗病毒作用,调节局部异常角质增生,可从根源上治疗疣。

 

常见的咪喹莫特制剂有艾达乐、明欣利迪等。使用时注意避开黏膜、眼、口、鼻等处,每日1~2次,一周使用5天,坚持4周以上。

 

禁忌人群:到目前为止,在孕妇和哺乳期妇女中尚未发现咪喹莫特的用药禁忌,但特殊人群仍应在医生指导下谨慎使用。

 

为了避免疣长在皮肤,生活中建议做到以下几点:

 

  • 及时接种HPV疫苗;

 

  • 皮肤有破损时,避免使用直接接触皮肤的公共物品,如毛巾、浴巾、搓澡巾等;

 

  • 游泳选择消毒指标合格的游泳馆;

 

  • 进行有创美容时,选择正规医疗机构,以防因器械消毒不彻底感染HPV;

 

  • 注意浴具、内衣裤的清洁卫生。▲

 

本期编辑:郑荣华

相信很多人都不了解跖疣,这是一种长在足底的寻常疣。发病之后可以看到明显的疣状物并且中心有孔洞,用力挤压可以挤出血水或者脓液。看似貌不惊人的跖疣,发作起来却十分痛苦,严重的甚至都无法走路。由于很多人对跖疣认识不足,所以在发病之后很容易耽误治疗。这样做很容易导致跖疣进行自身接种传染,不断治疗起来特别困难,而且对身体健康危害也会更大。

简单的说跖疣就是长在脚底下的一种寻常疣,主要的发病原因就是人乳头病毒感染引起的。当然,如果平时不太注意个人卫生,比如没有经常洗澡或者每天洗脚,经常穿臭袜子以及不透气的鞋子,也是跖疣出现的原因。大家千万不要小看这种寻常疣,如果天真的期待跖疣能够自愈,简直就是痴人说梦。这主要是因为跖疣很难自愈,只有积极去正规医院皮肤科做检查,又选择正确的疗法才能够治愈。

这主要是因为跖疣是由于细菌感染导致的,如果不将细菌消灭掉是根本无法治愈的。尤其是长期不洗脚或者经常穿脏袜子和鞋子,要想自愈更是做梦。所以,患者千万不要期待跖疣能够自愈。目前比较常见的治疗方法有冷冻疗法、电灼疗法等。也可以使用一些药膏涂抹治疗,但相对于上述两种疗法来说见效的时间会比较慢。

脚上长跖疣治愈的几率很小,所以一定要积极进行治疗。而且在治疗的过程中还应该保持良好心态,千万不能过于焦虑。毕竟病来如山倒、病去如抽丝,尤其是对于跖疣这种顽固性的寻常疣来说,要想在短时间内治愈也是不太可能的事情。平时还应该注意勤洗脚、勤换袜子,最好能够每天晾晒鞋子。还有就是在饮食上还应该注意忌口,千万不要吃辛辣刺激性食物。

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